Почки отвечают за несколько важных физиологических функций, которые поддерживают гомеостаз, такие как фильтрация крови, удаление избыточных остатков, и регулирование концентрацийионов 1. Повреждение почечной ткани может привести к неоднородным состоянием, называемому Острая травма почек (AKI), который клинически описывается как быстрое снижение функции почек, вызванное разрушением и смертью трубчатых эпителиальных клеток, эндотелиальной травмы клеток, и проникновение лейкоцитов 2,3. AKI является условием, по прогнозируется, произойдет в 8-16%госпитализации 4, с высоким уровнем смертности, который колеблется от 20 до 50% в отделении интенсивной терапии (ICU)5. Этот недуг связан с увеличением пребывания в больнице и значительным использованием финансовыхресурсов 5. Этиологические факторы включают обезвоживание, шок, инфекции, сепсис, сердечно-сосудистые заболевания, и нефротоксические препараты6. Нефротоксичность определяется как почечная травма, вызванная наркотиками, вызывая эффекты, как АКИ, тубулопатии, и glomerulopathies7. Нефротоксичность затрагивает две трети пациентов СИС, так как примерно 20% препаратов, предписанных в ОИТ считаются нефротоксическими8,9, это включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антибиотики, такие как ванкомицин и аминогликозиды, и химиотерапевтические агенты, такие как метотрексати цисплатин 7. Цисплатин является одним из самых мощных и распространенных химиотерапевтических препаратов, используемых в лечении твердых опухолей, таких как голова и шея, яичко, яичников имочевого пузыря 10. В почках цисплатин усвояется в проксимальной запутанной трубке (РСТ) через органический катиоический транспортер 2 (OCT-2) и в высоких концентрациях связывается с ДНК, вызываяпути смерти клеток 7,10,11,12. Накопление этого препарата в почках способствует нефротоксичности при смерти и воспалении13. Этот вредный побочный эффект оказывает огромное влияние на жизнь и прогноз одной трети больных раком, проходящих лечение цисплатина, поэтому крайне важно исследование новых методов лечения, которые могут снизить нефротоксичность, не теряя эффект убийства на раковыеклетки 10.
Из-за этого нефротоксического эффекта, цисплатин обычно используется в качестве индуктора АКИ в экспериментальных животных моделях, как описано вперед. У грызунов, первая модель AKI индуцированных цисплатин был зарегистрирован в 197114, но в настоящее время, многие различные протоколы появились с использованием дозы зависимых и кумулятивных эффектов цисплатина15. Таким образом, в зависимости от дозировки и количества применений, различные оценки тяжести травмы почекмогут быть вызваны 16,17,18,19,20,21. Наиболее частый метод состоит из внутриперитонеальной (i.p.) инъекции одной дозы цисплатина с последующим эвтаназией в последующие дни. В этом классическом протоколе, одна высокая нефротоксическая доза цисплатина (10-13 мг/кг у мышей и/или 3-8 мг/кг у крыс) вызывает серьезные гистологические изменения, такие как потеря границы кисти и клеточного мусора внутри трубчатого люмена, через несколько дней после инъекции цисплатина. Тяжесть гистологических изменений зависит от дозы, и признаки регенерации наблюдаются через 7 дней после инъекциицисплатина 16,17.
Хотя модели грызунов хорошо известны, мы решили воспользоваться характеристиками другого позвоночных, сосредоточив наши исследования на зебре(Danio rerio). Эта рыба широко используется для моделирования заболеваний человека, из-за его небольшого размера, внешнего оплодотворения, высоких темпов размножения, быстрого развития, прозрачности эмбрионов и личинок, низкой стоимости обслуживания, аналогичной анатомии млекопитающим (за некоторыми исключениями), высокой способности регенерации тканей, социального поведения, 70% генетического сходства с людьми и 84% счеловеческими заболеваниями, связанными с генами 22. Streisinger и др.23,24,25 начали исследования с зебры, которые подтвердили возможность использования этой модели организма для генетического анализа развития позвоночных. В исследованиях почек, зебрафиш появился не только в исследованиях развития, но и в качестве генетического инструмента в поисках новых генов, связанных с заболеваниями почек26. Кроме того, способность регенерации без образования рубцов и способность генерировать нефронов на протяжении всей их жизни, называется неонэфронез, сделать зебрафиш ключевой моделью животныхдля регенерации исследований 27,28. Кроме того, наличие экспериментальных моделей для различных заболеваний почек, в том числе острой и хронической травмы почек, демонстрируют универсальностьэтого экспериментального организма 26,29. Как и у млекопитающих, почечные прародители зебры являются производными от промежуточного мезодерма. Такие почечные прародители генерировать pronephros, которые позже будут развиваться в мезонофрос, который будет поддерживаться в качестве зрелого органа досовершеннолетия 29,30.
Взрослая почка зебры расположена на спинной стенке тела, между плавательным пузырем и позвоночником29. С вентрального вида зебра может быть сегментирована на триобласти (рисунок 1A):голова (H), ствол (Tr) и хвост (Ta)29. Так же, как млекопитающие, зебрафиш имеет нефроны, как функциональные единицы почек, которые делятся на трубоубийные сегменты (Рисунок 1A): почечная клетка (RC), проксимальные запутанные трубочку (PCT), проксимальные прямые трубочку (PST), дистальный рано (DE), поздний дисталь (DL) и сбор протока (CD)29. Зебрафиш разделяет генетическое сохранение и структурное сходство с человеческими нефронами(рисунок 1B),но не хватает некоторых конформаций, таких как промежуточные трубошки, также известный как петля Henle (LH)29,31. Пресноводные рыбы, как зебрафиш, как правило, окружены среды с очень низкой осмолярности, из-за этого, они, как правило, гиперосмотические и зависят от жабры, кожи на ранних стадиях, и почки для регулирования осмолярности ивыделения воды 32. Фильтрация крови из спинной аорты pronephros начинается около 48 ч после оплодотворения (hpf)33,34. Почка зебры является не только метаболическим органом выделения отходов, но и работает как гематопоэтический орган от 4 дней после оплодотворения (dpf) до взрослой жизни и эквивалентна костному мозгу у млекопитающих35. Во время развития гематопоэтические стволовые клетки (ГСК) будут сеять почки, саморемонтироваться и генерировать миелоидные, эритроидные и лимфоидные клеточные линии, поддерживая транскрипционные факторы, сигнализируя молекулы, и высоко сохраненные генетические программыс млекопитающими 36,37. Исследования показали, что большинство эритроидов, тромбоцитов, миелоидных и лимфоидных клеток иммунной системы человекаприсутствуют в зебрафиш 37,38. Уникальные характеристики этого животного и сохраненные особенности человеческой почки сделали этот модель организма выгодным в исследовании функции почек, травм и регенерации.
Хотя почка зебры хорошо изучена и некоторые модели АКИ уже доступны в личинках и взрослой зебре28,на момент создания этого протокола не было никаких доказательств химически индуцированной небиотической модели АКИ у взрослых зебр. Кроме того, наша лаборатория фокусируется на тестировании пробиотических бактерий и микробиот полученных соединений для изучения регенерации и повреждения почек, таким образом, мы сосредоточили наши усилия на создании новой модели АКИ, вызванной цисплатином, у взрослых рыб. Видеосюжка, представленная в этой рукописи, демонстрирует процедуры новой модели индукции АКИ с использованием инъекции i.p. 120 ug cisplatin на г животного (120 мкг/г)(рисунок 2A). Эта доза была первоначально основана на исследованиях АКИ, вызванных цисплатином в моделях мурина, которые пошли вокруг 10 мг/кг (эквивалент 10 мкг/г)14,15,16,17, однако, эта доза не была достаточной, чтобы вызвать повреждение почек, связанные с нефротоксичности (данные не показаны). Таким образом, мы увеличили дозу до тех, которые используются в этом исследовании(рисунок 2B). Наша работа выявила дозозависимый эффект цисплатина в выживаемости после инъекции с индукцией повреждения тканей почек 24 л.с., о чем свидетельствует потеря трубчатой структуры, увеличение воспалительного проникновения и высокий уровень клеточной смертности. Здесь мы описываем два метода анализа развития АКИ, вызванного цисплатином: цитометрия потока, анализ инфильтрации клеток и TUNEL для измерения смертности клеток. Цитометрия потока является технологией, которая измеряет физические (размер и гранулированность) и химические (флуоресцентные соединения) характеристики клеток. Внутри цитометра клеточная подвеска проходит через оболочку жидкости, которая организует клетки в одной линии, что позволяет им пройти через лазерный луч одной клетки за один раз(рисунок 3A). Детектор перед световым лучом будет измерять передний рассеяние (FSC), который коррелирует с размером ячейки, а детекторы в сторону будут измерять боковой рассеяние (SSC), который коррелирует с гранулированностью клеток. Другие детекторы будут измерять флуоресценцию от частиц, флуоресцентных белков, или антител помеченныхклеток 39,40. Поскольку коммерческих антител для зебры в настоящее время не хватает, использование животных репортеров и флуоресцентных биомаркеров позволяет улучшить этот анализ и определить различныепопуляции клеток 41,42,43. Другим инструментом, используемым в этом протоколе, был анализ деоксинукотидидил-трансакшна терминала (TdT) dUTP Nick End Labeling (TUNEL). Анализ TUNEL является поздней стадией метода обнаружения апоптоза, который опирается на способность TdT идентифицировать фрагментированную ДНК и маркировать ее дезоксинуклеотидами, помеченными флуоресцентным маркером, который позже можно визуализировать и количественно оценитьс помощью микроскопии 44 (Рисунок 3B). Учитывая, что одной из наиболее ярких особенностей АКИ является индукция апоптоза в трубчатыхклетках почек 3, этотметод чрезвычайно выгоден, так как его можно анализировать с помощью цитометрии потока и/или микроскопии.
Подходы, представленные в этой статье, позволяют засовыкать статус АКИ и предлагают новую острую модель для изучения расстройств АКИ, которые могут быть полезны для исследования новых терапевтических целей в АКИ, связанных с цисплатином.