Summary
يصف هذا البروتوكول نقع وتنظيف عظام الجثة بتقنية غمر حمام الماء الساخن المختومة بالفراغ. هذه طريقة منخفضة التكلفة وآمنة وفعالة لإنتاج عينات تشريحية للتخطيط الجراحي والتعليم الطبي كبديل للنماذج المطبوعة ثلاثية الأبعاد (3D).
Abstract
تخدم نماذج العظام العديد من الأغراض ، بما في ذلك تحسين الفهم التشريحي والتخطيط الجراحي قبل الجراحة والمراجع أثناء العملية. تم وصف العديد من التقنيات لنقع الأنسجة الرخوة ، وذلك أساسا لتحليل الطب الشرعي. بالنسبة للبحوث السريرية والاستخدام الطبي ، تم استبدال هذه الأساليب بنماذج مطبوعة ثلاثية الأبعاد (3D) ، والتي تتطلب معدات وخبرات كبيرة ، وهي مكلفة. هنا ، تم تنظيف عظم الأغنام الفقري الجثة عن طريق ختم العينة بالفراغ بمنظف غسل الصحون التجاري ، والغمر في حمام ماء ساخن ، ثم إزالة الأنسجة الرخوة يدويا. أدى ذلك إلى القضاء على عيوب طرق النقع الموجودة سابقا ، مثل وجود روائح كريهة ، واستخدام مواد كيميائية خطرة ، ومعدات كبيرة ، وتكاليف عالية. أنتجت التقنية الموصوفة عينات نظيفة وجافة مع الحفاظ على التفاصيل التشريحية والبنية لنمذجة الهياكل العظمية بدقة والتي يمكن أن تكون مفيدة للتخطيط قبل الجراحة والمراجع أثناء العملية. هذه الطريقة بسيطة ومنخفضة التكلفة وفعالة لإعداد نموذج العظام للتعليم والتخطيط الجراحي في الطب البيطري والبشري.
Introduction
إزالة الأنسجة الرخوة وتنظيف العظام مطلوبة للطب الشرعي والبحوث الطبية والبيولوجية والتعليم البيطري والطبي. تم تطوير معظم التقنيات لأغراض الطب الشرعي ، مما يقلل من الأضرار التي تلحق بالعظام للحفاظ على أكبر قدر ممكن من التفاصيل. يمكن أن يوفر هذا نموذجا دقيقا وملموسا للعظام للتخطيط الجراحي قبل الجراحة ، بالإضافة إلى اتخاذ القرار أثناء العملية للمساعدة في تقليل المضاعفات1،2،3. هذا مفيد في الجراحة عن طريق تقليل أوقات العملية وفقدان الدم وتحسين التواصل بين الجراحين ، مقارنة بالتخطيط باستخدام صور 2D4. قد يقلل استخدام هذه النماذج أيضا من الاعتماد على التصوير أثناء العملية ، مثل التنظير الفلوري ، مما قد يقلل من التعرض للإشعاع للأفراد.
تم استخدام العظام الهيكلية من الجثث تاريخيا لهذه النماذج. ومع ذلك ، فقد دفعت التطورات التكنولوجية نحو استخدام النماذج المصنعة ، ومؤخرا ، النماذج المطبوعة ثلاثية الأبعاد (3D). تعتمد نماذج العظام على توافر عينات الجثث وكفاءة معالجة هذه العينات إلى نماذج قابلة للاستخدام. تتميز الطباعة ثلاثية الأبعاد بميزة الحرية الإبداعية ، مما يسمح بالنماذج التشريحية والخاصة بالمريض ، خاصة عند وجود تشوهات تشريحية أو أورام ، أو إذا كانت الأجهزة بحاجة إلى التصنيع أو الزيادة لتناسب المريض1. هذه العينات يمكن أيضا تعقيمها ومعالجتها من قبل الجراحين أثناء الإجراء. ومع ذلك ، فإن هذه الحرية تأتي بتكلفة ، لأنها تتطلب فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، ويمكن أن تكون المواد والمعدات المطلوبة باهظة الثمن ، والخبرة ضرورية لإنشاء النماذج في البرنامج المطلوب 1,4. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحد هذه العوامل من دقة وجودة النموذج ، وبالتالي التخطيط الجراحي والنجاح1. قد لا تكون النماذج المطبوعة 3D هي الخيار الأفضل للحالات التي لا توجد فيها حاجة إلى تشريح خاص بالمريض وحيث توجد متطلبات فورية للنموذج.
تشمل الطرق الشائعة لإزالة الأنسجة الرخوة من العظام الجثة التنظيف اليدوي ، والنقع البكتيري ، والنقع الكيميائي ، والطهي ، ونقع الحشرات 5,6. يعتمد نجاح هذه الأساليب بشكل عام على التكلفة والوقت والعمالة والمعدات والسلامة وجودة المنتج النهائي 5,7. يتطلب التنظيف اليدوي أكبر قدر من العمالة وقدرا كبيرا من الوقت ، ولكنه يتضمن الحد الأدنى من المعدات5. يتكون النقع البكتيري من ترك العينة في حمام ماء بارد أو دافئ لفترات طويلة من الزمن ، غالبا ما تصل إلى 3 أسابيع ، مما يسمح للبكتيريا بتحلل الأنسجة6. هذا يخلق روائح كريهة ، ويتطلب معدات إضافية لعلاج البكتيريا ، ويخلق خطرا على الأمن البيولوجي للمستخدم 5,6. استخدام الخنافس dermestid فعال للغاية مع الحد الأدنى من العمالة ، ولكنه يتطلب الحصول على مستعمرة وتربية الحيوانات ، ولا يعتبر استثمارا اقتصاديا إذا تم استخدامه بشكل غير منتظم 6,7. عادة ما يتضمن النقع الكيميائي استخدام إنزيمات مثل التربسين والبيبسين والغراء ، أو المنظفات التجارية التي تحتوي على مواد مثل المواد الخافضة للتوتر السطحي والإنزيمات 5,8. على الرغم من أن هذه الطريقة توفر نتائج أسرع ، إلا أن المواد الكيميائية المستخدمة ، مثل هيدروكسيد الصوديوم والأمونيا والمبيض والبنزين ، قد تمثل خطرا على الصحة والسلامة وتنتج روائح ضارة تتطلب معدات الحماية الشخصية (PPE) وغطاء الدخان5،7،8،9. أخيرا ، يوفر التسخين الممتد طريقة أخرى قليلة الكثافة ولكنه قد ينتج روائح تتطلب تهوية10.
من شأن طريقة بسيطة وآمنة ومنخفضة التكلفة لإعداد نماذج العظام التشريحية أن توفر أداة مفيدة للجراحين والطلاب والمعلمين والباحثين. توضح هذه المقالة طريقة جديدة لإعداد نماذج العظام الهيكلية التي تتجنب الروائح الكريهة والمواد الكيميائية الضارة ، وتنتج نموذجا جراحيا مفصلا بأقل قدر من المعدات والعمالة.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
تم حصاد الأشواك القطنية من نعاج ميرينو البالغة من العمر 4 سنوات (Ovis aries) وفقا للإرشادات الأخلاقية للجنة رعاية الحيوان والأخلاقيات في مختبرات أبحاث الجراحة والعظام. باتباع الطريقة المعتمدة مؤسسيا للقتل الرحيم الإنساني ، تم حصاد العمود الفقري القطني باستخدام أداة تشريح حادة ، أولا شق من خلال الجلد والأنسجة تحت الجلد ، تليها اللفافة والعضلات قبل التفكك عند الوصلات الصدرية القطنية والعجزية. يوضح الشكل 1 أ عينة محصودة.
1. التحضير للحمام الأولي
- قم بإزالة الأنسجة الرخوة يدويا (العضلات ، النسيج الضام ، الدهون ، إلخ) باستخدام أداة تشريح حادة (شفرة مشرط رقم 22) من عينة العظام قبل المعالجة بشكل أكبر.
ملاحظة: هذه الخطوة اختيارية; ومع ذلك ، فإن إزالة أكبر قدر ممكن من الأنسجة الرخوة يقلل من الوقت الذي يستغرقه حمام الماء لنقع الأنسجة. يتم أيضا تقليل حجم العينة (~ 20 سم × 10 سم × 8 سم) ؛ لذلك ، يمكن تركيب المزيد من العينات في الحمام. - أغلق العينة في كيس بلاستيكي آمن للحرارة وقابل للغلق بعد إزالة الهواء. يوصى باستخدام كيس مفرغ باستخدام جهاز ختم فراغ تجاري (انظر جدول المواد).
ملاحظة: لا توجد إضافات مطلوبة للحمام الأولي لمدة 24 ساعة. إذا كانت هناك عضلات كبيرة تغطي جميع أسطح العظام وإذا كان هناك بالفعل الحد الأدنى من الأنسجة الرخوة ومعظم الأسطح العظمية للعينة مكشوفة ، فانتقل إلى الخطوة 3.2 (الشكل 1 ب).
2. الإجراء للحمام الأولي
- اغمر العينة المختومة تماما في حمام مائي 70 درجة مئوية لمدة 24 ساعة.
- بعد 24 ساعة ، أخرج الكيس من الحمام ، وافتح الكيس ، واترك العينة تبرد حتى يمكن التعامل معها.
3. التحضير للحمامات اللاحقة
- قم بإزالة أكبر قدر ممكن من الأنسجة الرخوة من العظام باستخدام مشرط حاد ومياه جارية حسب الحاجة.
- قم بفصل أي مفاصل باستخدام مشرط حاد لكشف الأنسجة الغضروفية.
- احتفظ بالقطع المفككة في مكانها باستخدام مواد مثل الأسلاك العظمية أو روابط الكابلات (انظر جدول المواد) للحفاظ على الوضع التشريحي.
- أغلق العينة في كيس مفرغ من الهواء مع 10 مل من منظف غسل الأطباق (انظر جدول المواد) و 10 مل من ماء الصنبور.
ملاحظة: يعتمد حجم المنظف على قوة العينة وتركيزها وحجمها.
4. إجراءات الحمامات اللاحقة
- اغمر العينة المختومة تماما في حمام مائي 70 درجة مئوية لمدة 24 ساعة.
- بعد 24 ساعة ، أخرج الكيس من الحمام ، وافتح الكيس ، واترك العينة تبرد حتى يمكن التعامل معها.
- تجنب ترك العينة تبرد تماما ، لأن هذا يسمح للغضروف اللين بالتصلب والالتصاق بالعظام ، مما يصبح أكثر صعوبة في إزالته.
ملاحظة: قد يختلف الوقت اللازم لمعالجة العينات بناء على الحجم والنوع ، وقد تكون الإزالة المتكررة للحمامات اللاحقة غير ضرورية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تبقى العينة في الحمام لفترات طويلة ، مما قد يساعد في الإزالة المؤقتة للأنسجة.
- تجنب ترك العينة تبرد تماما ، لأن هذا يسمح للغضروف اللين بالتصلب والالتصاق بالعظام ، مما يصبح أكثر صعوبة في إزالته.
- قم بإزالة أكبر قدر ممكن من الأنسجة الرخوة باستخدام أداة تشريح حادة (شفرة مشرط رقم 22 على مقبض مشرط مخصص) والمياه الجارية.
- كرر الخطوة 4 كما هو مطلوب حتى يصبح العظم خاليا من مادة الأنسجة الرخوة. في تجربتنا ، كان هذا مطلوبا لتكراره مرة واحدة فقط.
5. الانتهاء من الإجراء
- اغسل العينة بمنظف سائل واشطفها جيدا بالماء.
ملاحظة: يمكن استخدام الكحول لتسريع التجفيف. - اترك العينة تجف لمدة 48 ساعة تقريبا.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
باتباع هذا البروتوكول ، تم إنشاء نماذج العمود الفقري القطني للأغنام النظيفة والجافة للتخطيط الجراحي والمرجعي. تمت معالجة العينات المكونة من سبع فقرات قطنية في غضون 4 أيام باستخدام هذه الطريقة ، مع حمام أولي واحد لإزالة الجزء الأكبر من العضلات وثلاثة حمامات لاحقة. تمت الإشارة إلى اكتمال الحمامات من خلال السهولة التي تمت بها إزالة الغضروف والنسيج الضام من العظام. هذا يختلف بناء على نوع وموقع الغضروف. تمت إزالة الطبقات الرقيقة بسهولة بعد حمام واحد أو حمامين ، لكن المواد السميكة المحاطة بأنسجة أخرى ، مثل الأقراص الفقرية ، أخذت ثلاثة أو أربعة حمامات. بعد التجفيف لمدة 48 ساعة ، كان من المتوقع أن تكون العظام أفتح بكثير في اللون والوزن وتشعر بالجفاف وغير دهنية. توفر نماذج العظام المنتجة تمثيلا دقيقا للتشريح ، مع الحفاظ على الهياكل العظمية الدقيقة وملامح العظام ، وتحديدا الجوانب المفصلية ، والصفيحة الطرفية الفقرية ، والعمليات المستعرضة ، مقارنة بالنماذج المطبوعة 3D. للمقارنة ، تم فحص العمود الفقري للأغنام القطنية بالأشعة المقطعية بسمك شريحة 0.5 مم ، وتم استيرادها إلى برنامج نمذجة 3D (انظر جدول المواد) ، وتم تجزئتها لإنتاج نموذج لفقرة فردية. ثم تمت طباعة هذا باستخدام خيوط أكريلونيتريل بوتادين ستايرين (ABS) في طابعة 3D. يعرض الشكل 2 النموذج المطبوع ثلاثي الأبعاد للعمود الفقري القطني للأغنام مقارنة بالنموذج التشريحي للجثة الناتج عن غمر حمام الماء الساخن المختوم بالفراغ. تظهر الصور المقارنة أن النموذج المطبوع 3D لا يفصل بدقة التفاصيل العظمية الدقيقة للعينات الجثثية ، مع فقدان التفاصيل الدقيقة مثل ملامح العظام ، خاصة في العمليات المستعرضة.
الشكل 1: عينات العمود الفقري القطني للأغنام في مراحل مختلفة أثناء المعالجة. (أ) يتطلب العمود الفقري القطني الذي تم حصاده حديثا تحضيرا وحماما أوليا (الخطوات 1-2) ، بينما (ب) يمكن للعينة التي تحتوي على الحد الأدنى من الأنسجة الرخوة الانتقال إلى الحمامات اللاحقة (الخطوة 3.2). يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الشكل 2: مقارنة نوعية بين نماذج العظام المطبوعة 3D والجثث. توضح المقارنة بين (A ، B) نموذج مطبوع ثلاثي الأبعاد و (C ، D) نموذج عظم جثة فقدان التفاصيل في نقاط أدق ، مثل نهايات العمليات المستعرضة وتفاصيل الوجه في النموذج المطبوع ثلاثي الأبعاد بالنسبة للعظام. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الشكل 3: معالجة أشواك الأغنام القطنية باستخدام غمر حمام الماء الساخن. نماذج العمود الفقري القطني للأغنام المعالجة في نفس خطوة المعالجة ؛ لكن العينة الموجودة على (أ) اليسرى عولجت بمنظف، وعولجت العينة الموجودة على (ب) اليمنى بالخارج. يجب ملاحظة الفرق في اللون والملمس. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
تهدف هذه المذكرة الفنية إلى وصف طريقة بسيطة وآمنة ومنخفضة التكلفة لإنتاج نموذج عظمي تشريحي لصالح التعليم البيطري والطبي وللاستخدام في التعليم التشريحي والتخطيط الجراحي.
وجد الاختبار التجريبي أن درجة حرارة الحمام البالغة 70 درجة مئوية توفر أسرع وقت معالجة دون التسبب في تلف العينات. تسبب ارتفاع درجات الحرارة في انهيار واسع النطاق للكولاجين داخل العظام ، مما أدى إلى عينات هشة ذات نسيج طباشيري. كان الحمام الساخن في هذه التجربة خصيصا لمعالجة العينات المطبوعة 3D وتم استخدامه بسبب ملاءمته. ومع ذلك ، قد تكون الخيارات التجارية الأخرى الأقل تكلفة ، مثل المواقد البطيئة أو أجهزة الفيديو ، أكثر سهولة.
كانت إضافة المنظفات خطوة حاسمة في البروتوكول. مقارنة بالعينات التي لا تحتوي على منظف ، أدت إضافة المنظف إلى تقليل وقت الانتهاء من 168 ساعة إلى 96 ساعة. لم تجف العينات التي لا تحتوي على منظف تماما وبدت أغمق بشكل ملحوظ مع ملمس دهني ، وكلاهما على الأرجح بسبب تراكم الدهون داخل سطح العظام. يمكن أن تشير العينات المكتملة التي تبدو داكنة أو دهنية إلى الحاجة إلى منظف إضافي (الشكل 3). أثناء الاختبار التجريبي ، فشل المنظف وحده في الانتشار بالتساوي في جميع أنحاء العينات بمجرد إغلاقها ، مما استلزم استخدام الماء بالإضافة إلى ذلك. عند إضافة الماء والمنظفات إلى الأكياس قبل الختم ، كانت هناك صعوبة في بعض الأحيان في إنشاء ختم فراغ موثوق به ، والذي يمكن تجنبه عن طريق تجميد السوائل مسبقا. تم اختيار المنظف المستخدم في هذا البروتوكول ، وهو منظف عام لغسل الصحون ، بناء على التكلفة والتوافر. يمكن تنفيذ هذه الطريقة باستخدام أي منظف لغسل الصحون للحصول على نتائج مماثلة. قد تساعد المنظفات المنزلية الأخرى متعددة الأغراض التي تحتوي على 2-Butoxyethanol في إزالة الشحوم وانهيار الأنسجة الرخوة بشكل أكثر فعالية ، وبالتالي قد تكون مفيدة للعينات ذات الغضاريف المفرطة أو القاسية ، مثل الأقراص الفقرية7. يمكن استخدام المنظفات الأنزيمية التي تهضم الأنسجة الرخوة بنشاط لتقليل وقت النقع مقارنة بمنظفات التنظيف العادية ، ولكن يمكن أن تكون التأثيرات غير متوقعة ، خاصة إذا لم يكن المستخدم على دراية باستخدامها 6,10. في حين أن النقع الأنزيمي يشكل خطرا صحيا أعلى ، إلا أنه لديه القدرة على تقليل وقت المعالجة من أيام إلى ساعات 5,6. تستفيد هذه الطريقة أيضا بشكل كبير من التقليب لتعزيز التفاعل الأنزيمي مع الأنسجة الرخوة ، والتي قد يعوقها نقص التدفق داخل الكيس المختوم بالفراغ.
كان تفكك الفقرات أسهل بشكل ملحوظ عند إضافة المنظفات. علاوة على ذلك ، بعد حمامات المنظفات اللاحقة ، كانت الأقراص الفقرية أكثر ليونة وأسهل في الإزالة ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى ارتفاع مساحة السطح لاختراق المنظفات بمجرد تفكيكها. لذلك ، تم الانتهاء من العينات في وقت أقصر عند تفكيكها مسبقا. وبالمثل ، إذا كانت العينات الأولية تحتوي على مناطق سميكة من الغضروف ، فقد تكون هناك حاجة للإزالة اليدوية بين الحمامات لتعزيز تغلغل المنظفات. بالإضافة إلى ذلك ، ثبت أن تقليب حمام النقع النموذجي يقلل من الوقت المطلوب بشكل كبير ، لكن هذا غير ممكن مع العينات المعبأةفي أكياس 10. قد تؤدي إضافة المنظف بكميات صغيرة من الماء في الكيس وتفكيك المفاصل في أقرب وقت ممكن إلى تقليل تأثير هذه القيود.
كانت الخطوة الحاسمة الأخرى هي تجنب ترك العينات تبرد إلى درجة حرارة الغرفة بعد إزالتها من الحمام الساخن ، حيث سمحت الحرارة المتبقية بإزالة الغضروف المخفف بسهولة من العينات. عندما سمح لهذا الغضروف بالتبريد ، شكل طبقة جيلاتينية صلبة على العظم كان من الصعب إزالتها دون إعادة تسخين العينة. للسبب نفسه ، إذا تم استخدام المياه الجارية للمساعدة في إزالة الأنسجة الرخوة ، فمن المستحسن استخدام الماء الدافئ.
على عكس النماذج المطبوعة 3D ، تنتج هذه الطريقة عينات العظام لتكرار الموضوعات الحقيقية للتخطيط الجراحي. قد يؤدي استخدام المنظفات اللطيفة في هذه الطريقة إلى تجنب التغييرات التي تطرأ على سلامة سطح العظام ، كما يظهر عند استخدام منتجات بديلة مثل المبيض وبيروكسيد الهيدروجين6. مع مزيد من التطورات في الطباعة ثلاثية الأبعاد للبحوث الطبية ، يمكن طباعة النماذج بمعلمات مخصصة مثل السماكة القشرية ، والتي ثبت أنها توفر محاكاة لمسية إيجابية لوضع برغي عنيق في جراحة العمود الفقري11. ومع ذلك ، قد يكون إنتاج هذه العينات مكلفا ويتطلب برامج ومعدات محددة ، بالإضافة إلى التخطيط الدقيق والمعالجة11,12. بالإضافة إلى ذلك ، فإن جودة النماذج المطبوعة ثلاثية الأبعاد محدودة بالمعدات ويمكن أن تخاطر بفقدان التفاصيل الدقيقة المحفوظة داخل عينة العظام13. النماذج الخاصة بالمريض والمطبوعة 3D لها العديد من التطبيقات العملية ، في حين أن النماذج التشريحية التي يتم الحصول عليها من العظام يمكن أن توفر تفاصيل تشريحية لا مثيل لها بأقل تكلفة ومعدات.
تشمل قيود هذه الطريقة توافر عينات جثة خاصة بتطبيقها. تزيل الطريقة الموصوفة الأنسجة الرخوة تماما من العظام ، مما يخلق نماذج لا يمكن استخدامها إلا للتخطيط الجراحي المتعلق بالعظام ، وهي ليست عملية لتصور النطق أو الميكانيكا الحيوية أو الهياكل المحيطة. بسبب هذا الفقدان في التعبير ، قد تكون هناك حاجة لإعادة بناء النماذج. تختلف طريقة إعادة البناء باختلاف نوع العظم ، ويمكن أن تشمل السيليكون أو الأسلاك أو روابط الكابلات أو الغراء. أثناء تقريب المواقع النسبية للعظام ، لا يمكن لهذه التقنيات التكرار في ميكانيكا الجسم الحي وتقليل الترجمة إلى الممارسة الجراحية. تشمل القيود الأخرى الوقت المستغرق لإزالة الأنسجة الرخوة الزائدة من العينات الكبيرة وكذلك الغضاريف والأنسجة الرخوة الأخرى ، إن وجدت ، بناء على المنطقة التشريحية للعينة.
يمكن أن تؤثر القدرة على إنتاج نماذج عظمية بسيطة بشكل كبير على النجاح الجراحي. أثبتت نماذج التخطيط الجراحي فوائدها ، بما في ذلك تقليل وقت الجراحة ، ووضع المسمار والزرع بشكل أكثر دقة ، ومضاعفات أقل مثل فقدان الدم4. هذا مفيد بشكل خاص في حالة الجراحة البيطرية ، حيث يختلف التشريح اختلافا كبيرا حسب الأنواع. هذا البروتوكول البسيط لديه القدرة على إنتاج نماذج عظام نظيفة من الجثث بدون مواد كيميائية خطرة وروائح ثابتة ويتطلب الحد الأدنى من المعدات والعمالة ، خاصة عند مقارنتها بتقنيات الطباعة 3D الحديثة.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Disclosures
يجب على المؤلفين الكشف.
Acknowledgments
اي.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Dimension Elite 3D printer | Stratasys, Eden Prairie, MN, United States | 3D printer for production of surgical bone models based on reconstructed CT scans | |
| Mimics Innovation Suite | Materialise NV, Leuven, Belgium | Suite 24 | Software to create 3D models from imaging scans |
| Nylon cable ties | 4Cabling, Alexandria, NSW, Australia | 011.060.1042/011.060.1039 | Used to maintain connection between vertebral bodies |
| Orthopaedic wire | B Braun, Bella Vista, NSW, Australia | Used to maintain connection between vertebral bodies | |
| Support Cleaning Apparatus | Phoenix Analysis and Design Technologies, Tempe, AZ, United States | SCA-1200 | Hot water bath for immersion of the sealed sample. |
| Ultra Strength Original Dishwashing Liquid | Colgate-Palmolive, New York, NY, United States | Dishwashing liquid added to sealed bag with sample for cleaning of the bone model. | |
| Vacuum bags | Pacfood PTY LTD | Heat safe, sealable plastic bags | |
| Vacuum Food sealer | Tempoo (Aust) PTY LTD | Vacuum food sealer to seal vacuum bags prior to bath immersion |
References
- Leary, O. P., et al. Three-dimensional printed anatomic modeling for surgical planning and real-time operative guidance in complex primary spinal column tumors: single-center experience and case series. World Neurosurgery. 145, 116-126 (2021).
- Tack, P., Victor, J., Gemmel, P., Annemans, L. 3D-printing techniques in a medical setting: a systematic literature review. BioMedical Engineering OnLine. 15 (1), 115 (2016).
- Ventola, C. L. Medical applications for 3D printing: current and projected uses. Pharmacy and Therapeutics. 39 (10), 704-711 (2014).
- Wilcox, B., Mobbs, R. J., Wu, A. M., Phan, K. Systematic review of 3D printing in spinal surgery: the current state of play. Journal of Spinal Surgery. 3 (3), 433-443 (2017).
- Mairs, S., Swift, B., Rutty, G. N. Detergent: an alternative approach to traditional bone cleaning methods for forensic practice. The American Journal of Forensic Medicine and Pathology. 25 (4), 276-284 (2004).
- Husch, C., Berner, M., Goldammer, H., Lichtscheidl-Schultz, I. Technical note: A novel method for gentle and non-destructive removal of flesh from bones. Forensic Science International. 323, 110778 (2021).
- Couse, T., Connor, M. A comparison of maceration techniques for use in forensic skeletal preparations. Journal of Forensic Investigation. 3, 1-6 (2015).
- Mahon, T. J., Maboke, N., Myburgh, J. The use of different detergents in skeletal preparations. Forensic Science International. 327, 110967 (2021).
- Hussain, M., Hussain, N., Zainab, H., Qaiser, S. Skeletal preservation techniques to enhance veterinary anatomy teaching. IJAVMS. 1, 21-23 (2007).
- Simonsen, K. P., Rasmussen, A. R., Mathisen, P., Petersen, H., Borup, F. A fast preparation of skeletal materials using enzyme maceration. Journal of Forensic Science. 56 (2), 480-484 (2011).
- Burkhard, M., Furnstahl, P., Farshad, M. Three-dimensionally printed vertebrae with different bone densities for surgical training. European Spine Journal. 28 (4), 798-806 (2019).
- Rose, A. S., et al. Multi-material 3D models for temporal bone surgical simulation. The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology. 124 (7), 528-536 (2015).
- Werz, S. M., Zeichner, S. J., Berg, B. I., Zeilhofer, H. F., Thieringer, F. 3D printed surgical simulation models as educational tool by maxillofacial surgeons. European Journal of Dental Education. 22 (3), 500-505 (2018).
