Name: respiratory exam: lung sounds and percussion
Uploaded: 2023-04-30T06:35:14.000Z
Duration: 7 min 54 s
Channel: JoVE

K12 Standards

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New York State Science Learning Standards

High School

Life Science

Structure and Function

HS-LS1-3.

respiratory-exam-ii-percussion-and-auscultation

Respiratory Exam II: Percussion and Auscultation

1. Positionierung
<ol>
	<li>Stellen Sie sicher, dass der Patient bis auf die Taille entkleidet ist.</li>
	<li>Der Patient auf dem Untersuchungstisch in einem 30 bis 45 Grad Winkel und Ansatz von der rechten Seite zu positionieren. Prüfung den hinteren der Lunge benötigt der Patient nach vorne lehnen oder sitzt auf dem Rand des Bettes.</li>
</ol>
(2) percussion
<ol>
	<li>Percuss beide nach hinten und vorn, beginnend auf der Rückseite.</li>
	<li>Geben Sie nicht-dominanten Hand mit Mittelfinger (Pleximeter Finger) gedrückt und überstreckt fest auf rechts oder Links Mitte des Rückens des Patienten (untere Ebenen der Lunge nach hinten). Je fester die Finger an der Brustwand gedrückt wird umso lauter tendenziell die Percussion-Note.</li>
	<li>Stellen Sie sicher, dass die anderen Finger und Handfläche gegen die Brust des Patienten nicht betätigt werden.</li>
	<li>Verwenden Sie die Spitze des Mittelfingers (Plexor Finger) der dominanten Hand fest auf das obere Drittel (mittleren und distalen Phalanx) mit dem Pleximeter Finger der nichtdominanten Hand mindestens zweimal tippen (es ist ratsam, die Fingernägel kurz zu halten). Der Klang sollte hohl, vertritt eine luftgefüllte Lunge sein.</li>
	<li>Wiederholen Sie das Schlagzeug auf vier bis fünf Ebenen, jede Lunge Ebene nebeneinander arbeiten bis zum der Brustwand, beginnend an den unteren Lunge Grenzen zu vergleichen. Nach Ablauf ist der untere Rand der Lunge auf der Ebene der sechsten Rippe an der Midclavicular Linie und der achten Rippe an der Midaxiallary anterior, etwa auf dem Niveau der T10 Dornfortsatz nach hinten.</li>
	<li>Percuss vorn und nach hinten, platzieren den Finger auf der Brust in die Intercostalneuralgie Räume.</li>
	<li>Schätzen Sie die Qualität der Percussion-Sounds. Die normale Befunde auf der Brust-Percussion sind:<ol>
		<li>Resonante Percussion Hinweis: im Laufe eines normalen luftgefüllten Lunge zu hören.</li>
		<li>Stumpf Percussion Hinweis (der Schall über festen Geweben): über die Leber in der rechten unteren vorderen Brust und über das Herz in der linken vorderen Brust. Bei der Perkussion der Lunge diesen Klang entlockt, ist es bezeichnend für Konsolidierung.</li>
		<li>Mittelohrchirurgie Percussion Hinweis (ein Trommel-wie Ton, wenn über Hohlorgane percussing): über die Traube Raum, ein Bereich, über den Magen-Blase und grenzt an den sechsten Rippe und vorderen Axillarlinie kostalen linksbündig. Linken Pleuraerguss erzeugt einen dumpfen Percussion-Sound über Traubes Raum.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Beachten Sie die Anwesenheit von pathologischen Percussion-Sounds. A "steinigen langweilig" oder flache Percussion Ton klingt langweiliger als die "standard" dumpfen Klang. Es ähnelt die Percussion-Note gehört über die Schenkel und zeugt von einem Pleuraerguss. Ein hyper-resonante Percussion Hinweis ist eine pathologische Schlagzeug klingen bezeichnend für hyper aufgeblasen Lungen von fortgeschrittenen COPD, Emphysem oder ein Pneumothorax.</li>
</ol>
3. Auskultation
<ol>
	<li>Positionieren Sie den Patienten: lassen Sie den Patienten nach vorne beugen oder aufrecht zu sitzen, um nach hinten zu untersuchen. Man den Patienten Kreuze Arme oder Hände auf gegensätzliche Schultern hilft auch, die um maximale Belichtung auf die Lunge Felder zu erhalten.</li>
	<li>Legen Sie die Membran das Stethoskop auf der Brust des Patienten und bitten Sie den Patienten, tiefe Atemzüge ein-und durch den Mund zu nehmen.</li>
	<li>Auskultieren Sie auf fünf Ebenen nach hinten und vorn, nebeneinander zu vergleichen.</li>
	<li>Normale Atemgeräusche werden vesikuläre Atemgeräusche, genannt, die Tiefe Töne lauter auf Inspiration und weicher nach Ablauf sind. Sie sollten nach hinten symmetrisch sein.</li>
	<li>Beachten Sie das Vorhandensein und die Lage der abnormen (zufällig) zusätzliche Atemgeräusche, wie Knistern, Keuchen, Giemen, Stridor oder pleural Friktion Rub (Tabelle 1).</li>
	<li>Beachten Sie die folgenden Merkmale der abnormale Atemgeräusche (falls vorhanden): Lautstärke, Qualität, Dauer, und ob sie während der Inspiration oder Ablauf (d.h., Timing in der Atmungszyklus) auftreten. Viele abnormale Atemgeräusche sind am besten hören, nachdem man den Patienten zu Husten.</li>
	<li>Für Bronchophony, eine erhöhte Schallübertragung über die konsolidierten Lunge zu bewerten, wenn Fragen der Patient zu sagen, "99" oder "1-2-1." Egophony ist ein "E" Sound zu einem "A" über konsolidierte Lunge wechselt.</li>
	<li>Bewertung für Flüstern Pectoriloquy. Beim Auskultieren mit dem Stethoskop, Fragen der Patienten zu flüstern "99" oder "1-2-1." In der konsolidierten Lunge ist der Klang tatsächlich besser und deutlicher mit dem Stethoskop hörbar.</li>
</ol>
<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>Atemgeräusche</td>
			<td colspan="3">Beschreibung</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Bronchiale</td>
			<td colspan="3">Hart oder hohle Atemgeräusche, ähnlich wie was Sie hören würden, wenn Sie Ihr Stethoskop über der Luftröhre oder Bronchien Haupt platziert. In anderen Bereichen können sie ein Zeichen des zugrunde liegenden Konsolidierung sein.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Bronchovesicular</td>
			<td colspan="3">Normal über den großen Airways und Brustbein, abnorme in anderen Bereichen</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Knistert oder Geknister oder Rales</td>
			<td colspan="3">Durch Flüssigkeit in die Atemwege und mehr sind häufig zu hören, während der Inspiration an den Basen der Lunge verursacht. Sie können als gut eingestuft werden; die sind weich, kurze hohe Töne oder "Pop", oder grob; die lauter und niedriger sind als feine knistert aufgeschlagen. Feine Knistern hörbar in Lungenfibrose und Kurs knistert im COPD und Lungenentzündung. Beachten Sie das Timing der knistert. Kongestiver Herzinsuffizienz produziert in der Regel spät knistert</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Keuchen</td>
			<td colspan="3">Unverwechselbare schrillen Dauerton gehört Asthma und COPD</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Giemen</td>
			<td colspan="3">Bissiges "Schnarchen" Klang, der in jeder möglicher Bedingung verursacht reaktive Airways Krankheiten wie Lungenentzündung, COPD und CHF horchte können</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Stridor</td>
			<td colspan="3">Eine abnormal hohen Ton erzeugt aus den oberen Atemwegen, in der Regel während der Inspiration (Dies ist oft ein medizinischer Notfall)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>RUB</td>
			<td colspan="3">Verursacht durch pleural Oberflächen (pleural Friktion Rub) aneinander reiben, und gehört mehr in Pleuritis sowie andere Bedingungen, wie z. B. Perikarditis</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tabelle 1. Eine Tabelle fasst mögliche Erkenntnisse während der Auskultation der Lunge.

Perkussion und Auskultation sollte immer nacheinander durchgeführt werden wenn eine volle Atemwege Untersuchung durchführen. Lernen, wie man richtig percuss braucht Zeit und Übung (Praxis kann über sich selbst oder andere Oberflächen, z. B. eine Tabelle durchgeführt werden). Beachten Sie, wie die Perkussion Hinweis ändert sich natürlich über luftgefüllte Lunge, Rippen und solide Organe wie das Herz.
Auskultation muss über jede Lunge Zone geben dem Arzt die beste Chance zur Identifizierung im M...

untersuchung der atemwege i: perkussion und auskultation

Quelle: Suneel Dhand, MD, Teilnahme an Arzt, Innere Medizin, Beth Israel Deaconess Medical Center
Lernen die richtige Technik für Perkussion und Auskultation des respiratorischen Systems ist von entscheidender Bedeutung und kommt mit Praxis auf realen Patienten. Percussion ist eine nützliche Fähigkeit, die im klinischen Alltag oft übersprungen wird, aber wenn richtig durchgeführt, kann es helfen, den Arzt, die zugrunde liegende Pathologie der Lunge zu identifizieren. Auskultation bieten eine fast sofortige Diagnose für eine Reihe von akuten pulmonalen Bedingungen, einschließlich chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), Asthma, Lungenentzündung und Pneumothorax.
Die Bereiche für die Lunge auskultieren entsprechen die Lunge Zonen. Jeder Lungenflügel kann unterhalb der Brustwand während Perkussion und Auskultation ()Abbildung 1im Bild). Die rechte Lunge hat drei Lappen: die überlegene, Mittel- und minderwertigeren Lappen. Die linke Lunge hat zwei Lappen: die oberen und unteren Lappen. Der überlegene Lappen der linken Lunge hat auch eine separate Projektion, bekannt als die Lingual.
<img alt="Figure 3" src="/files/ftp_upload/10041/10041fig1.jpg"> 
Abbildung 1: Anatomie der Lunge in Bezug auf die Brustwand. Eine ungefähre Projektion der Lungen und deren Lappen auf die Brust und Risse Wand Körpertiefe. RUL - rechten oberen Lappen; RML - rechten mittleren Lappen; RLL - rechten unteren Lappen; LUL - linken Oberlappens; LLL - Unterlappen links.

Untersuchung der Atemwege I: Perkussion und Auskultation

Source: Suneel Dhand, MD, Attending Physician, Internal Medicine, Beth Israel Deaconess Medical Center
Learning the proper technique for percussion and ...

Das Erlernen der richtigen Technik für die Perkussion und Auskultation des Atmungssystems ist für die Diagnose von Lungenerkrankungen am Krankenbett von entscheidender Bedeutung. Perkussion ist eine einfache, aber nützliche Fertigkeit, die, wenn sie richtig ausgeführt wird, dem Arzt helfen kann, die zugrunde liegende Lungenpathologie zu identifizieren. Auf der anderen Seite kann die Auskultation eine fast sofortige Diagnose für eine Reihe von Lungenerkrankungen liefern, darunter chronisch obstruktive Lungenerkrankungen, Asthma, Lungenentzündung und Pneumothorax. In einem anderen Video haben wir behandelt, wie man die Inspektion und Palpation der Atemwege durchführt. Dieses Video konzentriert sich auf die Perkussions- und Auskultationsschritte dieser Prüfung. Bevor wir auf die Details der klinischen Untersuchung eingehen, lassen Sie uns die Lungenlappen und Atemgeräusche überprüfen. Dies wird uns helfen, die anatomischen Orte und Ergebnisse von Perkussion und Auskultation besser zu verstehen. Die Bereiche für die Perkussion und Auskultation der Lunge entsprechen den Lungenlappen und jeder Lungenlappen kann unter der Brustwand abgebildet werden. Die rechte Lunge, die die größere der beiden ist, hat drei Lappen - superior, middle und inferior. Die horizontale Fissur trennt den oberen vom mittleren Lappen, während die rechte schräge Fissur die mittlere vom unteren trennt. Die linke Lunge hat nur zwei Lappen - den oberen und den unteren - die durch die linke schräge Fissur getrennt sind. Da die Lungen hauptsächlich mit Luft gefüllt sind, die wir einatmen, erzeugt die Perkussion, die über den größten Teil des Lungenbereichs ausgeführt wird, einen resonanten Klang, der ein tiefer, hohler Klang ist. Daher ist jede Dumpfheit oder Hyperresonanz ein Hinweis auf eine Lungenpathologie, wie z. B. Pleuraerguss bzw. Pneumothorax. Auch die Atemgeräusche, die während der Auskultation durch das Stethoskop zu hören sind, sind eigenartig. Die beiden Geräusche, die bei der normalen Atmung zu hören sind, sind bronchiale und vesikuläre Geräusche. Der bronchiale Schall, der eher röhrenförmig und hohl ist, ist über die großen Atemwege in der vorderen Brust zu hören. Während der vesikuläre Klang, der weich, tief und raschelnd ist, über den größten Teil des Lungengewebebereichs zu hören ist. Zu den abnormalen Atemgeräuschen gehören Knistern, auch bekannt als Rasseln, die auf Flüssigkeit in kleinen Atemwegen hinweisen. Auf der anderen Seite deuten Keuchen oder Rhonchi auf eine Verengung oder Schwellung der Atemwege hin, die zu einer teilweisen Obstruktion der Atemwege führt. Pleurareibungen treten auf, wenn entzündete Pleuraflächen während der Atmung gegeneinander gleiten, und schließlich wird Stridor durch eine Obstruktion der oberen Atemwege verursacht. Mit diesem Wissen darüber, wo und worauf man bei der Atemperkussion und Auskultation achten muss, lassen Sie uns die Verfahrensschritte besprechen, die mit der Perkussion beginnen. Bitten Sie den Patienten, gerade zu sitzen oder sich nach vorne zu lehnen. Beginnen Sie mit der Perkussion der hinteren Fläche. Platzieren Sie Ihre nicht-dominante Hand mit gedrücktem und überstrecktem Mittelfinger fest über dem mittleren Rückenbereich des Patienten. Mit der Spitze des Mittelfingers der dominanten Hand mindestens zweimal fest auf das obere Drittel des Mittelfingers der drückenden Hand klopfen. Wiederholen Sie dies auf vier bis fünf Ebenen und vergleichen Sie sie von Seite zu Seite. Führen Sie das gleiche Verfahren an der vorderen Brustwand durch, indem Sie von den unteren Lungenrändern aus arbeiten. Achten Sie sowohl anterior als auch posterior darauf, dass der Mittelfinger der drückenden Hand in den Interkostalräumen und nicht auf den Rippen platziert ist. Schätzen Sie die Klangqualität der Perkussion. Das Klopfen über eine normale, mit Luft gefüllte Lunge sollte einen resonanten Perkussionston erzeugen. Im Gegenteil, das Schlagen über festes Gewebe wie die Leber oder das Herz sollte einen dumpfen Ton erzeugen. Und Percussion über Hohlräume, wie der der Traube, soll einen Paukenton ergeben, der ein trommelartiger Klang ist. Kommen wir zum Schluss zur Auskultation, bei der Atemgeräusche mit einem Stethoskop abgehört werden. Weisen Sie den Patienten zunächst an, sich nach vorne zu lehnen oder aufrecht zu sitzen, um nach hinten zu untersuchen. Bitten Sie den Patienten, seine Hände auf die gegenüberliegenden Schultern zu legen, um eine maximale Exposition der Lungenfelder zu erzielen. Legen Sie das Zwerchfell auf den mittleren Rückenbereich des Patienten und bitten Sie ihn, tief durch den Mund ein- und auszuatmen. Auskultieren Sie auf fünf Ebenen posterior und wiederholen Sie dann den gleichen Vorgang anterior, indem Sie von Seite zu Seite vergleichen. Normale Atemgeräusche sollten sowohl posterior als auch anterior symmetrisch sein; Jede Abweichung ist ein möglicher Indikator für eine Lungenerkrankung. Die letzten drei Schritte der Auskultation sind Tests, die darauf abzielen, eine Lungenkonsolidierung zu identifizieren. Der erste dieser Tests ist die Beurteilung auf Bronchophonie. Bitten Sie den Patienten, "99" zu sagen, während er den Brustbereich auskultiert. Eine vermehrte Schallübertragung deutet auf eine gefestigte Lunge hin. Die zweite besteht darin, auf Egophonie zu prüfen. Bitten Sie den Patienten, "E" zu sagen. Wenn sich ein "E"-Laut durch das Stethoskop in ein "A" verwandelt, ist dies ein Hinweis auf eine konsolidierte Lunge. Bewerten Sie schließlich das Flüstern von Pektorilogen. Bitten Sie den Patienten, "99" zu flüstern. Bei einer verfestigten Lunge wird der Schall durch das Stethoskop tatsächlich besser und klarer gehört. Alle diese Schritte sollten auch posterior an verschiedenen Stellen durchgeführt werden, um den gesamten Lungenbereich abzudecken. Bedanken Sie sich am Ende der Untersuchung beim Patienten und lassen Sie ihn zurückwechseln. Sie haben sich gerade das Video von JoVE über Perkussion und Auskultation für die Beurteilung der Atemwege angesehen. Die Unterscheidung zwischen Geräuschen, die während dieses Teils der Untersuchung zu hören sind, kann gelegentlich subjektiv erscheinen, aber die Beurteilung wird mit der Übung klarer und einfacher, was bei vielen Lungenerkrankungen zu einer "Stichprobendiagnose" führt. Wie immer vielen Dank fürs Zuschauen!

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Lehre

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Klinische Fertigkeiten

Physical Examinations I

Körperliche Untersuchungen I

respiratory exam: lung sounds and percussion

Respiratory exam skills include percussion and auscultation of the lungs. These techniques help identify lung problems during a physical exam. Percussion uses tapping to assess the chest, and auscultation uses a stethoscope to listen for breath sounds.

Percussion is a useful skill that is often skipped in routine clinical practice. When it is done correctly, it can help a physician detect underlying lung pathology. Auscultation can also give an almost immediate clue to several acute pulmonary conditions, including chronic obstructive pulmonary disease (COPD), asthma, pneumonia, and pneumothorax.

The lung zones used for auscultation match the areas of the lungs beneath the chest wall. The right lung has three lobes: superior, middle, and inferior. The left lung has two lobes: superior and inferior. The superior lobe of the left lung also has a separate projection called the lingula, which is part of the lung map used during exam.

Respiratory Exam: Lung Sounds and Percussion

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general approach to the physical exam

Why Physical Exams Still Matter

Physical examination remains an important part of medicine. Doctors have used the body exam for centuries to connect changes in body function with disease. Even with modern imaging and lab tests, the bedside exam still helps clinicians understand what may be happening in the patient. Physical examination is not a replacement for tests, and it does not answer every question. Some maneuvers that were once highly valued may have limited usefulness. Still, many conditions can only be found through...

observation and inspection

Clinical Observation in Physical Exam

Clinical observation is the starting point of a physical examination and begins at the first contact with a patient. Observation is a broad term for using the senses carefully to gather information. Inspection is a narrower term. It refers to what can be seen with the eyes, especially on the surface of the body, rather than to behavior. Skilled clinicians use more than sight when they examine a patient. They also rely on touch, through palpation and percussion, and on hearing, through...

palpation

How Hand Position Guides Palpation

Palpation uses touch to collect diagnostic information during the physical exam. It is one of the ways a healthcare provider uses the senses to learn more about a patient. The part of the hand used for palpation changes depending on the body area being examined. Finger pads are best for fine detail. Their dense sensory nerves help the examiner feel small features, such as the borders of masses or lymph nodes. The back of the hand, also called the dorsal surface, gives a rough sense of relative...

percussion

Clinical Percussion and Body Sound

Clinical percussion uses tapping to create sound and help assess what lies beneath the body surface. It is a simple bedside technique that depends on the way sound changes when it travels through different tissues. The method began with Leopold Auenbrugger, an Austrian inn-keeper's son, who found that tapping beer barrels could help him take inventory. He later applied the same idea to patients in Vienna and published the first description of its diagnostic use in 1761. Jean-Nicolas Corvisart...

auscultation

Stethoscope Sounds in Clinical Exam

Auscultation is a clinical exam method that lets a provider listen to sounds inside the body. Doctors use it to gather important diagnostic information from the chest, heart, abdomen, and blood vessels. For many years, auscultation meant immediate auscultation. In that method, the examiner placed an ear directly on the patient's skin. This approach was used for centuries, but it became less useful in nineteenth-century France because of social norms and poor diagnostic yield. René Laënnec...

proper adjustment of patient attire during the physical exam

proper-adjustment-of-patient-attire-during-the-physical-exam

Draping for a Better Physical Exam

Draping is an important part of a careful physical exam. It helps the provider examine the right body area while also protecting patient modesty. Good draping takes practice because the examiner must balance exposure with comfort. Correct technique also improves the accuracy of the exam. Skin lesions can be missed if inspection is done through clothing. Lung crackles may be reported by mistake when the chest is examined through a T-shirt, and subtle heart findings can be missed when...

blood pressure measurement

Manual Blood Pressure Reading Steps

Blood pressure reading uses an indirect method to measure the pressure of blood against vessel walls. Blood pressure, or BP, is a vital sign that is checked routinely in hospital and outpatient settings. It is one of the most common medical assessments performed around the world. The indirect method is non-invasive, safe, and easily reproducible, so it is used most often. BP can be measured automatically by oscillometry or manually by auscultation. Auscultation uses a sphygmomanometer, which...

measuring vital signs

Vital Sign Ranges and Patient Status

Vital signs are objective measurements that show a patient’s clinical status. The commonly accepted vital signs are blood pressure, heart rate, temperature, respiratory rate, and oxygen saturation. In many practices, pain is also treated as the sixth vital sign and is documented with the others. Pain is different from the other vital signs because it is a subjective measurement. That means the pain scale can vary from one patient to another. A vital signs assessment includes heart rate, blood...

respiratory exam i: inspection and palpation

respiratory-exam-i-inspection-and-palpation

Checking Breathing Distress by Exam

Respiratory exam starts with looking for breathing distress and feeling the chest. Shortness of breath is a common reason for both outpatient and inpatient evaluation. Early inspection can reveal fast breathing or cyanosis, which is a bluish color change that can signal low oxygen. If a patient shows respiratory distress, the situation needs urgent attention and oxygen therapy. In many cases, careful clinical examination can help identify lung problems without relying only on tests. This is...

respiratory exam ii: percussion and auscultation

Respiratory exam skills include percussion and auscultation of the lungs. These techniques help identify lung problems during a physical exam. Percussion uses tapping to assess the chest, and auscultation uses a stethoscope to listen for breath sounds. Percussion is a useful skill that is often skipped in routine clinical practice. When it is done correctly, it can help a physician detect underlying lung pathology. Auscultation can also give an almost immediate clue to several acute pulmonary...

cardiac exam i: inspection and palpation

Cardiac Exam I: Checking the Chest First

Cardiac exam inspection and palpation are the first steps in a careful heart assessment. These steps help a physician gather useful information before using a stethoscope. They are part of the core examination performed when a patient is first seen. Heart and circulatory disorders are common reasons for hospital admission. They can include conditions such as myocardial infarction and congestive heart failure. Because of this, learning a complete cardiac examination is important for any...

cardiac exam ii: auscultation

Listening for Normal and Abnormal Heart Sounds

Heart auscultation uses a stethoscope to listen to heart sounds and check for normal and abnormal patterns. For physicians, knowing how to hear these sounds and tell them apart is an essential skill. The sound heard at each spot on the chest relates to the closing of specific heart valves. The heart has two main sounds, called S1 and S2. S1 happens when the mitral and tricuspid valves, which are the atrioventricular valves, close after blood enters the ventricles. This marks the start of...

cardiac exam iii: abnormal heart sounds

Heart Murmurs and Gallop Sounds

Heart murmurs and gallop sounds are abnormal heart sounds that can be heard during auscultation, or listening to the heart with a stethoscope. A good understanding of normal heart sounds is the first step in telling normal sounds apart from abnormal ones. Murmurs usually have a swishing quality and point to turbulent blood flow across a heart valve. Murmurs can happen because a valve is too narrow, which is called stenosis, or because blood leaks backward across the valve, which is called...

peripheral vascular exam

Assessing PAD and Venous Signs

Peripheral vascular disease can affect blood flow in the arms and legs, and careful exam steps help reveal signs of disease. Peripheral artery disease (PAD) is linked to cardiovascular and cerebrovascular complications. Risk factors include diabetes, hyperlipidemia, hypertension, and tobacco use. Symptoms may appear as limb claudication, which is cramp-like muscle pain that gets worse with activity and better with rest. Chronic venous insufficiency (CVI) can cause lower extremity swelling,...

peripheral vascular exam using a continuous wave doppler

peripheral-vascular-exam-using-a-continuous-wave-doppler

Bedside Doppler for Leg Blood Flow Checks

Peripheral vascular disease affects the arteries and veins outside the heart, and it is common in older adults. History and physical exam can suggest the diagnosis, but Doppler ultrasound is now a routine part of the bedside vascular exam. This lesson focuses on bedside assessment of peripheral arterial disease and chronic venous insufficiency with a handheld continuous wave Doppler. A handheld Doppler is a simple tool that sends and receives ultrasound at the same time. It detects changes in...

physical examinations i

Diese Sammlung bietet eine Grundlage für die Durchführung physischer Untersuchungen. Vorgestellt werden Techniken wie die Messung des Blutdrucks oder der Vitalzeichen bis hin zur Überprüfung von Lungen- und Herz-Kreislauf-Funktionen.

Learn how percussion and auscultation are used in a respiratory exam to assess lung zones and spot signs of COPD, asthma, pneumonia, and pneumothorax.

Respiratory Exam: Lung Sounds and Percussion | JoVE K12

Suneel Dhand

Beth Israel Deaconess Medical Center

Overview

Lung Lobes and Breath Sounds

Respiratory Percussion Procedure

Respiratory Auscultation Procedure

Summary

Characteristics of Life

Biology is a natural science that studies life and living organisms, including their structure, function, development, interactions, evolution, ...

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Cell Structure

Background
Cells represent the most basic biological units of all organisms, whether it be simple, single-celled organisms like bacteria, or large, ...

Visualizing Onion and Cheek Cells
ExpandImmediately before the experiment, wash and peel onion bulbs for the class.
Remove the entire brown outer skin and ...

Visualizing Onion and Human Cells
ExpandIn this experiment you will prepare different types of cells from a plant and animal, onion and human ...

What are Cells?

Cell Diversity

The concept of a cell started with microscopic observations of dead cork tissue by Robert Hooke in 1665. Hooke coined the term &#34;cell&#34; based on the ...

Cytoplasm

The cytoplasm consists of organelles and a framework of protein scaffolds called the cytoskeleton suspended in an aqueous solution, the cytosol. The ...

The Nucleus

The nucleus is a membrane-bound organelle that acts as a control center in a eukaryotic cell. It contains chromosomal DNA, which controls gene expression ...

The Central Dogma

The DNA Helix

Nucleic Acids

DNA as a Genetic Template

Structure of a Gene

A gene is the fundamental unit of heredity. Every individual has two copies of each gene, one inherited from each parent. Although most people contain the ...

Chromosome Structure

Base-pairing and DNA Repair

What is Gene Expression?

A gene is a stretch of DNA that serves as the blueprint for functional RNAs and proteins. Since DNA is comprised&#160; of nucleotides and proteins are ...

RNA Structure

The basic structure of RNA consists of a string of ribonucleotides attached by phosphodiester bonds. Although most RNA is single-stranded, it can form ...

Types of RNA

Three main types of RNA are involved in protein synthesis: messenger RNA (mRNA), transfer RNA (tRNA), and ribosomal RNA (rRNA). These RNAs perform diverse ...

Transcription

Transcription is the synthesis of RNA from a DNA sequence by RNA polymerase. It is the first step in producing a protein from a gene sequence. ...

Translation

Translation is the process of synthesizing proteins from the genetic information carried by messenger RNA (mRNA). Following transcription, it constitutes ...

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Protein and Protein Structures

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An Introduction to Cell Division

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Community DNA Extraction from Bacterial Colonies

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Demonstrating Author: Luisa Ikner
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Detecting Environmental Microorganisms with the Polymerase Chain Reaction and Gel Electrophoresis

Source: Laboratories of Dr. Ian Pepper and Dr. Charles Gerba - Arizona University
Demonstrating Author: Bradley Schmitz
Polymerase chain reaction (PCR) is ...

Gel Purification

Gel purification is used to recover DNA fragments after electrophoretic separation. DNA recovery from an agarose gel includes three basic steps: binding, ...

Detecting Reactive Oxygen Species

Reactive oxygen species are chemically active, oxygen-derived molecules capable of oxidizing other molecules. Because of their reactive nature, there are ...

Gene Silencing with Morpholinos

Morpholino-mediated gene silencing is a common technique used to study roles of specific genes during development. Morpholinos inhibit gene expression by ...

Construct an explanation based on evidence for how the structure of DNA determines the structure of proteins which carry out the essential functions of life through systems of specialized cells.

HS-LS1-1.

Respiratory Exam: Lung Sounds and Percussion

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