Name: basic life support: airway and breathing
Uploaded: 2023-04-30T06:47:39.000Z
Duration: 8 min 20 s
Channel: JoVE

K12 Standards

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New York State Science Learning Standards

High School

Life Science

Structure and Function

HS-LS1-3.

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Basic Life Support Part II:  Airway/Breathing and Continued Cardiopulmonary Resuscitation

Bitte beachten Sie, dass die Lüftung erfordert einen zweite Retter. Während der erste Retter kontinuierliche und qualitativ hochwertige Herzdruckmassage durchführt, führt der zweite Retter alle Schritte erforderlich, um den Patienten zu lüften. Lüftung darf nie mit Thoraxkompressionen stören. Wenn es nicht genügend Personal gibt, beides zu tun, sind Kompressionen die Priorität.
(1) während der Herzdruckmassage im Gange sind, bereiten Sie Lüftungstechnik
<ol>
	<li>Erhalten Sie eine Beutel-Ventil-Maske (BVM) Gerät, das in den meisten Krankenhäusern leicht zugänglich ist.<ol>
		<li>Mund zu Mund Rettung Atmung wird nicht mehr empfohlen, außer in extremen Umständen und nicht im Krankenhaus durchgeführt werden.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Befestigen Sie das BVM-Gerät für Sauerstoff, den Fluss bei 10-15 L/min einstellen</li>
</ol>
(2) während der Herzdruckmassage im Gange sind, öffnen Sie die Atemwege.
(3) die richtige Positionierung des Patienten und Retter ist entscheidend für die Atemwege effektiv zu öffnen.
<ol>
	<li>Positionieren Sie der Patient in Rückenlage und flache Lage zu, und entfernen Sie Kissen und andere Gegenstände, die Positionierung behindern können.</li>
	<li>Direkt an das Kopfende des Bettes stehen. Es ist nicht möglich, richtig BVM Belüftung von der Seite oder von jeder anderen Position durchzuführen.</li>
	<li>Vorausgesetzt, es gibt keine Sorge für Trauma, verwenden Sie das "Head Tilt/Kinn heben"-Manöver, um die Atemwege zu öffnen. Tun Sie dies, indem Sie die Handfläche einer Hand auf der Stirn des Patienten und die Finger der anderen unter dem Kinn. Verwenden Sie die Finger um zu heben Sie das Kinn, die Verlängerung des Halses.</li>
	<li>Bei einigen Patienten kann ein prominenter Hinterhauptsbein angemessen verlängern den Hals erschweren. Wenn dies der Fall ist, verwenden Sie eine Schulter Rollen, heben Sie die Schultern, den Hals so erweitern.</li>
	<li>Sollte es Bedenken für Trauma, ist es wichtig, Manipulation der Halswirbelsäule möglichst zu vermeiden. In diesem Fall verwenden Sie das Manöver "Kiefer-Schub". Dazu platzieren Ihre Finger hinter den Winkel des Unterkiefers und verdrängen den Unterkiefer Körpertiefe. Bitte beachten Sie, dass dieses Manöver nicht immer wirksam, in diesem Fall muss eine Kinn-Aufzug-Manöver durchgeführt werden ist, um die Atemwege zu öffnen. Beachten Sie, dass Verletzungen der Halswirbelsäule ein theoretisches Anliegen ist während Okklusion der Atemwege eine unmittelbare Lebensbedrohung ist.</li>
</ol>
(4) während der Herzdruckmassage ausgeführt werden, legen Sie die Maske über Mund und Nase des Patienten.
<ol>
	<li>Die Spitzen Teil der Maske passt über den Nasenrücken und der Runde Teil beruht auf dem Kinn. Die Maske sollte nicht über den Punkt des Kinns hängen und sollte nicht für die Umlaufbahnen.</li>
</ol>
(5) während der Herzdruckmassage im Gange sind, dichten Sie die Maske fest auf das Gesicht des Patienten. Dies ist erforderlich, damit die Luft aus dem Beutel in die Lunge gelangen, anstatt undichte heraus in den Raum. Der beste Weg, dies zu tun ist mit "C/E"-Technik.
<ol>
	<li>Mit Ihrer dominanten Hand, machen Sie eine "C" mit Daumen und Zeigefinger um den Stamm der Maske.</li>
	<li>Machen Sie eine "E" mit 3rd-5th Finger entlang der Patient Unterkiefer, kümmert sich um die 5th Finger hinter den Winkel des Unterkiefers zu platzieren.</li>
	<li>Benutzen Sie Ihre 3rd-5th Finger das Gesicht des Patienten in die Maske nach oben zu ziehen. Drücken Sie nicht die Maske nach unten auf das Gesicht, wie dies in den meisten Fällen Belüftung erschweren wird.</li>
</ol>
6. Pause Herzdruckmassage Lüftungen zu beginnen.
<ol>
	<li>Drücken Sie unter Beibehaltung Ihrer Dichtung Maske auf das Gesicht des Patienten die Tasche mit der gegenüberliegenden Hand um die Lungen aufzublasen.</li>
	<li>Geben Sie zwei langsame Atemzüge, drückte die Tasche mehr als eine Sekunde, und über eine weitere Sekunde freigeben.</li>
	<li>Beobachten Sie für Brust steigen mit jedem Atemzug. Dies wird Ihr nur Hinweis auf effektive Belüftung sein! Sie werden nicht in der Lage, die Pulsoximetrie, folgen wie der Patient keinen Puls hat.</li>
	<li>Die Patienten - vermeiden Sie hyperventiliert Sie sollten nur genügend Luft, um sichtbare Brust Aufstieg produzieren insufflieren. Hyperventilation interthoracic Druck erhöht und verringert sich der Blutfluss zum Herzen.</li>
</ol>
7. Wenn Sie nicht Brust Aufstieg, Herzdruckmassage wieder aufzunehmen sehen, und bereiten Sie Ihre BVM-Technik auf die nächste Pause für Lüftungen zu beheben.
<ol>
	<li>Prüfen Sie zunächst, Ihre Positionierung. Stehst du direkt am Kopfende des Bettes? Ist der Patient Rückenlage, mit keine Kissen oder andere Hindernisse?</li>
	<li>Wenn Retter Positionierung und Patienten geeignet sind, positionieren Sie Ihre Hände, und versuchen Sie erneut, öffnen die Atemwege mit Kopf Tilt/Kinn Lift/oder Kiefer Schub, dann versuchen Sie, erneut zu lüften.</li>
	<li>Gelingt dies nicht, wechseln Sie in die zwei-Personen-Technik.<ol>
		<li>Verwenden Sie die C/E-Technik, um die Maske auf das Gesicht mit beiden Händen zu versiegeln. Dies ermöglichen es Ihnen, die Maske noch effektiver zu versiegeln, und fügen Sie einen Schub auf Ihrem Kinn Lift Kiefer.</li>
		<li>Haben Sie einen Assistenten drücken Sie die Tasche um die Lunge zu Pumpen.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Wenn dies nicht erfolgreich ist, legen Sie eine oropharyngealen Atemwege (OPA).<ol>
		<li>Wählen Sie die richtige Größe der OPA durch die Wahl eines, das erstreckt sich von der Ecke der Mund des Patienten seine Ohrläppchen.</li>
		<li>Stecken Sie das hakenförmige Ende in den Mund, auf der Basis der Zunge. Dies wird den Hypopharynx die Zunge nach vorne herausziehen.</li>
		<li>Sie legen Sie den OPA direkt in den Rachenraum, oder legen Sie sie kopfüber, drehen, wie es geht über die Basis der Zunge.</li>
		<li>Achten Sie darauf, nicht die Zunge in den Hypopharynx weiter zurückzudrängen. Sie müssen möglicherweise manuell die Zunge mit der behandschuhten Hand oder mit einer Zunge Depressor verdrängen, um dies zu tun.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
8. Herzdruckmassage mit Lüftungen zu koordinieren.
9. Wiederaufnahme Herzdruckmassage unmittelbar nach zwei Atemzüge gegeben sind.
10. Geben Sie 10. 30 Herzdruckmassagen. Anzahl laut zu verfolgen die Anzahl der Kompressionen verabreicht.
11. nach 30 Herzdruckmassagen geben Sie zwei weitere Atemzüge.
12. weiter CPR, 30:2 Kompression: Atem Verhältnis. Dies gilt für 5 Zyklen von 30:2 oder zwei Minuten zeitlich von einer Uhr oder Defibrillator, an welcher Stelle es wird Zeit für eine pause für die Neubewertung werden automatisiert.
13. Pause CPR für Check-Rhythmus.
<ol>
	<li>Wie im ersten Video erläutert, Sie müssen Herzdruckmassage anhalten, um den Rhythmus richtig einschätzen - das ist weil Herzdruckmassage elektrischen Störungen verursachen, der die zugrunde liegende Rhythmus dunkel wird.</li>
	<li>Festzustellen Sie, ob der Rhythmus shockable - d. h. wenn es Kammerflimmern oder Kammertachykardie. Diese Rhythmen wurden im ersten Video diskutiert.</li>
	<li>Wenn der Rhythmus shockable ist, dann verwalten Sie einen Schock, wie im ersten Video diskutiert. Unmittelbar nach der schockierenden, fortsetzen Sie Herzdruckmassage.</li>
	<li>Wenn der Rhythmus nicht defibrillierbarem ist, dann resume Herzdruckmassage ohne schockierend.</li>
	<li>Wenn Sie kein Defibrillator zur Verfügung, der in abgelegenen Orten der Fall sein kann, überprüfen Sie Karotis Puls während dieser geplanten Pausen. Sie können auch Karotis Puls gleichzeitig beurteilen, wie Sie den Rhythmus suchen.</li>
</ol>
14. weiter CPR so lange wie klinisch angezeigt.
<ol>
	<li>Führen Sie 30 Kompressionen für jeden zwei Atemzügen.</li>
	<li>Pause alle 5 Zyklen oder zwei Minuten für einen Rhythmus/Pulskontrolle.</li>
	<li>CPR nur stoppen Sie, wenn es nicht mehr klinisch indiziert ist. Indikationen für die Beendigung der CPR sind:<ol>
		<li>Der Patient gewinnt Bewusstsein</li>
		<li>Der Patient bleibt bewusstlos aber gewinnt einen Impuls</li>
		<li>Weitere Wiederbelebung ist zwecklos und Sie beabsichtigen, der Patient tot ausspricht</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
15. betrachten Sie erweiterte Leben Fördermaßnahmen (z.B. Intubation oder Gefäßzugang), nur einmal Hilfe eintrifft und ob diese Manöver durchgeführt werden können, unbeschadet der von der Qualität und Kontinuität der CPR.

Qualität CPR ist unbedingt erforderlich, Herzstillstand überleben und muss durch alle Gesundheitsdienstleister vervollkommnet werden. Während der Herzdruckmassage und Defibrillation wichtiger als Unterstützung der Atmung sind, Patienten mit längerer Reanimationen profitieren von Lüftung und durchgeführt werden, wann immer es gibt ausreichend Personal und Ausrüstung zu tun. BVM Lüftung ist eine sehr viel schwieriger Fertigkeit als es auf den ersten Blick scheint, und Retter ihre Technik perfektionieren müssen, um wirksa...

basic life support teil ii: atemwege/beatmung und kardiopulmonale wiederbelebung

Quelle: Julianna Jung, MD, FACEP, Associate Professor of Emergency Medicine, der Johns Hopkins University School of Medicine, Maryland, USA
Qualitativ hochwertige Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) und Defibrillation sind die wichtigsten Maßnahmen für Patienten mit Herzstillstand, und soll die ersten Schritte, die Retter durchführen. Dies spiegelt sich in der American Heart Association neue "CAB" mnemonischen Zeichen. Während Retter einmal das "ABC" der Herzstillstand gelehrt wurden, lernen sie nun "CAB" - Kreislauf zuerst, gefolgt von Atemwegen und Atmung. Erst wenn CPR im Gange (und Defibrillation, durchgeführt wurde ist ein Defibrillator verfügbar) betrachten wir mit Unterstützung der Atmung. Dieses Video beschreibt die richtige Technik für die respiratorische Unterstützung eines Patienten in Herzstillstand, und wie weiterhin grundlegende Leben-Unterstützung über den Zeitraum der Zeit, bis Hilfe eintrifft.
Dieses Video wird davon ausgegangen, dass alle in "Basic Life Support Teil I: kardiopulmonalen Reanimation und Defibrillation" beschriebenen Schritte bereits abgeschlossen sind. Dieses Video stellt die ersten Schritte bei der Ankunft auf der Szene an einem Herzstillstand nicht dar.

Basic Life Support Teil II: Atemwege/Beatmung und kardiopulmonale Wiederbelebung

Source: Julianna Jung, MD, FACEP, Associate Professor of Emergency Medicine, The Johns Hopkins University School of Medicine, Maryland, USA
High-quality ...

Eine kontinuierliche HLW mit integrierter Atemunterstützung ist unerlässlich, um sicherzustellen, dass Ihr Patient perfundiert und mit Sauerstoff versorgt bleibt, bis die Spontanzirkulation wiederhergestellt ist. HLW und Defibrillation, die im vorherigen Basic Life-Support-Video besprochen wurden, sind die wichtigsten Interventionen für Patienten mit Herzstillstand. Die Atemunterstützung, zu der auch die Einrichtung eines Atemwegs und eine Rettungsbeatmung gehören, wird erst nach der Herzkompression und der Defibrillation begonnen. In diesem Video wird beschrieben, wie Sie mit einer Beutel-Ventil-Maske (BVM) einen Atemweg einrichten und wie Sie Beatmung und HLW koordinieren. Zu guter Letzt werden wir auch einige Schritte zur Fehlerbehebung besprechen, zu denen auch die Verwendung eines oropharyngealen Atemwegs (OPA) gehört. "Beachte, dass die Belüftung einen zweiten Retter erfordert. Während der erste Retter eine kontinuierliche und qualitativ hochwertige Herzdruckmassage durchführt, führt der zweite Retter alle Schritte durch, die zur Beatmung des Patienten erforderlich sind. Die Belüftung sollte niemals die Herzdruckmassage beeinträchtigen. Wenn es nicht genügend Personal gibt, um beides zu tun, dann haben Kompressionen Priorität." Während der Herzdruckmassage besteht der erste Schritt darin, das BVM an Sauerstoff zu binden und die Flussrate auf 10-15 Liter pro Minute einzustellen. Positionieren Sie als Nächstes den Patienten in Rückenlage und flach und entfernen Sie Kissen und andere Gegenstände, die die Positionierung behindern könnten. Stellen Sie sich nun direkt an das Kopfende des Bettes, da es nicht möglich ist, die BVM-Beatmung von der Seite oder von einer anderen Position aus richtig durchzuführen. Um nun die Atemwege zu öffnen, legen Sie die Handfläche einer Hand auf die Stirn des Patienten und die Finger der anderen Hand unter das Kinn. Heben Sie dann mit den Fingern das Kinn an und strecken Sie so den Hals. Dies wird als "Kopf-Kipp-Kinn-Heben"-Manöver bezeichnet, das nur durchgeführt werden sollte, wenn keine Bedenken hinsichtlich eines Gebärmutterhalstraumas bestehen. Wenn Sie ein zervikales Trauma befürchten, versuchen Sie, die Atemwege zu öffnen, indem Sie Ihre Finger hinter den Winkel des Unterkiefers legen und ihn nach vorne verschieben. Dies ist als "Kieferschub"-Manöver bekannt, das keine Halsstreckung verursacht. Wenn der Kieferschub die Atemwege nicht effektiv öffnet, sollte das Kinnheben verwendet werden, da eine Verletzung der Halswirbelsäule ein theoretisches Problem darstellt, ein Verschluss der Atemwege jedoch unmittelbar lebensbedrohlich ist. Nach dem Öffnen der Atemwege legen Sie die Maske über Mund und Nase des Patienten, wobei der spitze Teil über dem Nasenrücken und der abgerundete Teil auf dem Kinn liegt. Die Maske sollte nicht über die Spitze des Kinns hängen und die Augenhöhlen nicht bedecken. Verwenden Sie anschließend die C/E-Technik, um die Maske zu versiegeln. Machen Sie dazu mit dem dominanten Daumen und Zeigefinger ein C um den Stiel der Maske und machen Sie mit dem dritten bis fünften Finger derselben Hand ein E entlang des Unterkiefers des Patienten, wobei Sie den fünften Finger hinter dem Winkel des Unterkiefers platzieren. Ziehen Sie dann mit dem 3. bis 5. Finger das Gesicht des Patienten nach oben in die Maske. Schieben Sie die Maske nicht auf das Gesicht, da dies die Belüftung erschwert. Wenn die Maske fest am Gesicht des Patienten anliegt, gelangt die Luft aus dem Beutel in die Lunge und tritt nicht in den Raum aus. Zu diesem Zeitpunkt, wenn die Maske gegen das Gesicht des Patienten abgedichtet ist, sollte die Herzdruckmassage unterbrochen werden, um mit der Beatmung zu beginnen. Während Sie die Maskendichtung beibehalten, drücken Sie den Beutel mit der anderen Hand zusammen, um die Lunge aufzublasen. Atme zweimal langsam ein, drücke den Beutel über eine Sekunde zusammen und lasse ihn dann über eine Sekunde wieder los. Beobachten Sie den Patienten, um zu sehen, wie sich der Brustkorb bei jedem Atemzug hebt. Dies ist der einzige Hinweis auf eine effektive Beatmung, da die Pulsoximetrie nicht angewendet werden kann, wenn der Patient keinen Puls hat. Insufflieren Sie nur so viel Luft, dass es zu einer sichtbaren Brusthebung kommt, da die Hyperventilation den intrathorakalen Druck erhöht, was wiederum den Blutrückfluss zum Herzen behindert und das Herzzeitvolumen verringert. Unmittelbar nachdem die ersten beiden Atemzüge verabreicht wurden, setzen Sie die Herzdruckmassage fort. Zählen Sie laut, geben Sie 30 Herzdruckmassagen und machen Sie eine Pause von 2 Atemzügen. Setzen Sie dieses Verhältnis von 30 Kompressionen und 2 Atemzügen für 5 Zyklen oder 2 Minuten fort - gemessen von einer Uhr. Pausieren Sie an dieser Stelle die HLW für eine Rhythmuskontrolle, und wenn der Rhythmus schockbar ist, führen Sie eine Defibrillation durch, wie im vorherigen Video über grundlegende Lebenserhaltung beschrieben. Wenn der Rhythmus nicht schockbar ist, fahren Sie mit der HLW fort. Wenn sich der Brustkorb des Patienten durch die Beatmung nicht angehoben hat, sollte die Herzdruckmassage wieder aufgenommen und einige Schritte zur Fehlerbehebung durchgeführt werden. Das Wissen über die Fehlerbehebung bei ineffektiver Beatmung ist für alle Anbieter unerlässlich, da die Standardtechnik oft nicht die notwendige Brusterhöhung erzeugt. Überprüfen Sie zunächst die Positionierung. Stehen Sie direkt am Kopfende des Bettes? Liegt der Patient in Rückenlage und hat kein Kissen oder andere Hindernisse? Wenn die Positionierung von Patient und Retter angemessen ist, positionieren Sie Ihre Hände neu und versuchen Sie erneut, die Atemwege mit dem Kopfneigungs-Kinnheben und/oder dem Kieferschubmanöver zu öffnen, und versuchen Sie dann erneut, zu beatmet. Wenn Sie immer noch nicht atmen können, wechseln Sie zur Zwei-Personen-Technik, bei der der Retter mit beiden Händen die C/E-Technik durchführt, um die Maske am Gesicht abzudichten, und die Atemwege sowohl mit dem Kinnheben als auch mit der Kieferschubtechnik öffnet, während ein Assistent den Beutel zusammendrückt, um die Lunge aufzublasen. Wenn die Zwei-Personen-Technik nicht erfolgreich ist, legen Sie einen oropharyngealen Atemweg (OPA) an. Der erste Schritt besteht darin, die richtige OPA-Größe auszuwählen, die sich vom Mundwinkel bis zum Ohrläppchen erstreckt. Führen Sie das hakenförmige Ende über den Zungenansatz in den Mund ein. Dadurch wird die Zunge nach vorne gezogen, aus dem Hypopharynx. Eine alternative Methode besteht darin, ihn auf den Kopf zu stellen und ihn gleichzeitig zu drehen, während er über den Zungengrund fährt. Achten Sie darauf, die Zunge nicht weiter nach hinten in den Hypopharynx zu schieben. "Während Herzdruckmassagen und Defibrillationen wichtiger sind als Atemunterstützung, profitieren Patienten mit längeren Wiederbelebungen von der Beatmung, und sie sollte durchgeführt werden, wenn genügend Personal und Ausrüstung dafür vorhanden sind. Der Retter sollte weiterhin 30 Kompressionen für jeweils zwei Atemzüge durchführen und alle 5 Zyklen oder zwei Minuten eine Pause einlegen, um einen Rhythmuscheck durchzuführen." "Man sollte die HLW erst abbrechen, wenn sie klinisch nicht mehr indiziert ist. Indikationen für einen Abbruch der HLW sind: Der Patient erlangt das Bewusstsein wieder, der Patient bleibt bewusstlos, bekommt aber wieder einen Puls, oder eine weitere Wiederbelebung ist aussichtslos und Sie beabsichtigen, den Patienten für tot zu erklären." "Fortgeschrittene lebenserhaltende Maßnahmen wie Intubation oder Gefäßzugang sollten erst in Betracht gezogen werden, wenn Hilfe eintrifft und du sicher bist, dass diese Manöver durchgeführt werden können, ohne die Qualität und Kontinuität der HLW zu beeinträchtigen." Sie haben gerade ein JoVE-Video gesehen, in dem beschrieben wird, wie ein Patient beatmet wird, bei dem bereits eine HLW im Gange ist, wie man die Herzdruckmassage mit der Beatmung koordiniert und wie man eine Fehlerbehebung durchführt, wenn die Beatmung nicht zu einer ausreichenden Bruststraffung führt. Wie immer vielen Dank fürs Zuschauen!

Education

Lehre

JoVE Science Education

Clinical Skills

Klinische Fertigkeiten

Emergency Medicine and Critical Care

Notfallmedizin und Intensivmedizin

basic life support: airway and breathing

Basic life support for cardiac arrest includes airway and breathing support after CPR is already underway. The American Heart Association now uses the CAB sequence, which means circulation comes first, followed by airway and breathing. In this approach, rescuers start with high-quality chest compressions and defibrillation, if a defibrillator is available, before moving to respiratory support.

Airway care and breathing support are considered only after the first CPR steps have been completed. Airway means the passage that lets air reach the lungs. Breathing support helps move air into a patient who is in cardiac arrest while other basic life support measures continue.

This lesson shows the correct way to provide respiratory support during a cardiac arrest response. It also explains how to keep giving basic life support until help arrives. The scene begins after the initial steps from Basic Life Support Part I, so it does not show the first actions taken when a rescuer reaches the patient.

Basic Life Support: Airway and Breathing

basic life support:  cardiopulmonary resuscitation and defibrillation

basic-life-support-cardiopulmonary-resuscitation-and-defibrillation

High-Quality CPR for Cardiac Arrest

High-quality CPR is a critical response for cardiac arrest. It helps support blood flow and can improve the chance of intact survival. This page focuses on the key steps that make CPR effective and the reasons each step matters. The video explains the essential parts of high-quality cardiopulmonary resuscitation, or CPR. It also describes the physiologic basis for each step. In other words, it connects the actions taken during resuscitation with the body’s need for oxygen and circulation. The...

basic life support part ii:  airway/breathing and continued cardiopulmonary resuscitation

Basic life support for cardiac arrest includes airway and breathing support after CPR is already underway. The American Heart Association now uses the CAB sequence, which means circulation comes first, followed by airway and breathing. In this approach, rescuers start with high-quality chest compressions and defibrillation, if a defibrillator is available, before moving to respiratory support. Airway care and breathing support are considered only after the first CPR steps have been completed.

pericardiocentesis

Cardiac Tamponade Relief by Fluid Aspiration

Cardiac tamponade happens when fluid builds up in the pericardium, the thin sac around the heart, and compresses the heart chambers. The pericardium can stretch a little when fluid collects slowly. But a rapid buildup can overwhelm that ability and raise pressure inside the sac. As pressure rises, the right ventricle is compressed first and then the left ventricle cannot fill normally during diastole, the relaxation phase of the heartbeat. This lowers stroke volume and cardiac output. If the...

lateral canthotomy and inferior cantholysis

lateral-canthotomy-and-inferior-cantholysis

Relieving Eye Pressure After Facial Trauma

Lateral canthotomy is an emergency procedure used to relieve dangerous pressure behind the eye. It is performed when orbital compartment syndrome develops. In this condition, pressure rises fast and can damage the optic nerve and its blood supply, which can lead to blindness if the pressure is not relieved quickly. The eye sits in a tight space held by the medial and lateral canthal tendons. These tendons anchor the eyelids and limit how much room the globe, or eyeball, can move. When pressure...

percutaneous cricothyrotomy

Emergency Airway Access with Cricothyrotomy

Emergency cricothyrotomy provides airway access when endotracheal intubation has failed and ventilation is getting worse or is not possible. This is the feared "can’t intubate, can’t ventilate" situation. In that setting, cricothyrotomy is the surgical airway procedure of choice. Cricothyrotomy is often chosen over tracheotomy because it has a lower risk of complications. It also uses the cricothyroid membrane, whose anatomy is more predictable. The procedure can be performed more quickly,...

open cricothyrotomy

Emergency Airway Access by Cricothyrotomy

Emergency airway access by cricothyrotomy is a surgical way to create a breathing route when standard intubation fails. It uses an incision through the cricothyroid membrane to place a tube into the airway. This option is used in the feared "can't intubate, can't ventilate" situation, when endotracheal intubation has not worked and breathing is getting worse or has stopped. The airway is usually secured with a tracheostomy tube. This tube has three parts: an outer cannula, an inner cannula,...

needle thoracostomy

Emergency Relief for Tension Pneumothorax

Tension pneumothorax is a life-threatening emergency that can build pressure around the lung. It can happen after chest trauma or from a spontaneous air leak from the lung. As air collects in the pleural space, the lung separates from the chest wall and normal breathing is disrupted. When the trapped air keeps expanding, the lung can shrink and collapse. The pressure can also push the mediastinum, which includes the heart and great vessels, away from the center of the chest. This makes it...

tube thoracostomy

Chest Tube Drainage for Lung Compression

Chest tube drainage is a procedure that places a hollow tube into the thoracic cavity to remove air or fluid. It is also called chest tube placement or tube thoracostomy. The goal is to relieve pressure on the lungs so they can re-expand. Emergency chest tube insertion is used as a definitive treatment for tension pneumothorax, traumatic hemothorax, large pleural effusions, and empyemas. In pneumothorax, air collects in the pleural cavity and separates the pleural layers, which prevents the...

intra-articular shoulder injection for reduction following shoulder dislocation

intra-articular-shoulder-injection-for-reduction-following-shoulder

Ultrasound-Guided Lidocaine for Shoulder Reduction

Anterior shoulder dislocation is a common joint injury seen in emergency settings. It happens when the humeral head slips out of the glenohumeral joint in front of the scapular glenoid. The shoulder can lose its normal connection with the arm after this injury. This dislocation can happen after a fall onto an arm that is abducted, extended, and externally rotated. Bicycle and running accidents are common examples. It may also follow minor trauma. In some cases, it can even occur when a person...

arterial line placement

Monitoring Blood Pressure with an Arterial Line

Arterial line placement is used for direct blood pressure monitoring when more exact and reliable readings are needed. A catheter is inserted into a major artery, such as the radial artery or femoral artery, so it can transduce blood pressure and provide intra-arterial measurements. Most patients can have blood pressure checked accurately with non-invasive methods. However, some situations require closer monitoring because the reading must be more specific and dependable. This is especially...

intraosseous needle placement

Fast Bone Access for Emergency Care

Intraosseous needle placement gives emergency teams fast access to the blood stream when a peripheral intravenous cannula, or PIV, is hard to place. It is used for unstable patients who need urgent medications, fluids, or blood products. The needle enters the highly vascularized intramedullary space inside a long bone, where substances can be absorbed quickly. PIV placement often fails for practical reasons. It can be difficult in small children, injection drug users, obese people, and...

peripheral venous cannulation

IV Catheter Placement in Superficial Veins

IV catheter placement is a key medical procedure for giving treatment through a vein. An intravenous, or IV, catheter helps patients receive pain medicine, insulin, antibiotics, blood products, and fluids for rehydration. It also allows blood samples to be collected and sent to the laboratory for testing and evaluation. Most peripheral IV lines are placed in superficial veins in the upper extremities. A peripheral IV line is a catheter placed in a vein near the skin surface. It can be inserted...

central venous catheter insertion: internal jugular

central-venous-catheter-insertion-internal-jugular

Ultrasound-Guided IJ Catheter Placement

Ultrasound-guided internal jugular catheter placement is a common way to place central venous access. This approach is used when a patient needs reliable vascular access, vasopressor or caustic medication delivery, central venous pressure monitoring, intravascular devices such as pacing wires or Swann-Ganz catheters, volume resuscitation, total parenteral nutrition, hemodialysis, or frequent phlebotomy. Safe placement depends on knowing the neck anatomy and understanding how the internal...

central venous catheter insertion: femoral vein

central-venous-catheter-insertion-femoral-vein

Femoral Venous Access for Emergencies

Femoral venous access is a fast option for central venous catheter placement in emergencies. It is often used when urgent central access is needed during medical codes and trauma resuscitations. The femoral vein can be reached with ultrasound guidance or with surface landmarks, which makes it practical when time matters. Central venous access is used in many clinical situations. It can support vascular access, vasopressor and caustic medication delivery, central venous pressure monitoring,...

central venous catheter insertion: subclavian vein

central-venous-catheter-insertion-subclavian-vein

Subclavian Central Line Placement Steps

Subclavian central venous catheter placement is used to gain central venous access through the subclavian vein. Central venous access is needed in many clinical situations for hemodynamic monitoring, medication delivery, and blood sampling. The subclavian route is one of three main sites used for central venous cannulation, along with the internal jugular and femoral veins. The subclavian approach has several advantages. It is associated with lower infection and thrombosis rates than internal...

emergency medicine and critical care

Diese Sammlung befasst sich mit einer breiten Palette von Verfahren in der Notfall und Intensiv-Medizin, angefangen von grundlegenden lebensrettenden Methoden wie CPR und Beatmung bis hin zu weiteren üblichen Verfahren, die während Notfall-Situationen durchgeführt werden.

Learn how airway and breathing support fit into the CAB sequence of basic life support after CPR and defibrillation have begun during cardiac arrest.

Basic Life Support: Airway and Breathing | JoVE K12

Julianna Jung

The Johns Hopkins University School of Medicine

Overview

Essential Steps

Troubleshooting Steps

Summary

Characteristics of Life

Biology is a natural science that studies life and living organisms, including their structure, function, development, interactions, evolution, ...

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Cell Structure

Background
Cells represent the most basic biological units of all organisms, whether it be simple, single-celled organisms like bacteria, or large, ...

Visualizing Onion and Cheek Cells
ExpandImmediately before the experiment, wash and peel onion bulbs for the class.
Remove the entire brown outer skin and ...

Visualizing Onion and Human Cells
ExpandIn this experiment you will prepare different types of cells from a plant and animal, onion and human ...

What are Cells?

Cell Diversity

The concept of a cell started with microscopic observations of dead cork tissue by Robert Hooke in 1665. Hooke coined the term &#34;cell&#34; based on the ...

Cytoplasm

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The nucleus is a membrane-bound organelle that acts as a control center in a eukaryotic cell. It contains chromosomal DNA, which controls gene expression ...

The Central Dogma

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Base-pairing and DNA Repair

What is Gene Expression?

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RNA Structure

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Types of RNA

Three main types of RNA are involved in protein synthesis: messenger RNA (mRNA), transfer RNA (tRNA), and ribosomal RNA (rRNA). These RNAs perform diverse ...

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Transcription is the synthesis of RNA from a DNA sequence by RNA polymerase. It is the first step in producing a protein from a gene sequence. ...

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Translation is the process of synthesizing proteins from the genetic information carried by messenger RNA (mRNA). Following transcription, it constitutes ...

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Proteins are chains of amino acids linked together by peptide bonds. Upon synthesis, a protein folds into a three-dimensional conformation, critical to ...

An Overview of Gene Expression

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An Introduction to Cell Division

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An Introduction to Cellular and Molecular Neuroscience

Cellular and molecular neuroscience is one of the newest and fastest growing subdisciplines in neuroscience. By investigating the influences of genes, ...

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Bacterial Transformation: Electroporation

The term &#x201C;transformation&#x201D; refers cellular ingestion of foreign DNA.  In nature, transformation can occur in certain types of bacteria.  In ...

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An Introduction to Molecular Developmental Biology

Molecular signals play a major role in the complex processes occurring during embryonic development. These signals regulate activities such as cell ...

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Bacterial Transformation: The Heat Shock Method

Transformation is the process that occurs when a cell ingests foreign DNA from its surroundings. Transformation can occur in nature in certain types of ...

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An Introduction to Saccharomyces cerevisiae

Saccharomyces cerevisiae (commonly known as baker&rsquo;s yeast) is a single-celled eukaryote that is frequently used in scientific research.  S. ...

Cell Cycle Analysis

Cell cycle refers to the set of events through which a cell grows, replicates its genome, and ultimately divides into two daughter cells through the ...

An Introduction to Transfection

Transfection is the process of inserting genetic material, such as DNA and double stranded RNA, into mammalian cells. The insertion of DNA into a cell ...

Chromatin Immunoprecipitation

Histones are proteins that help organize DNA in eukaryotic nuclei by serving as &#8220;scaffolds&#8221; around which DNA can be wrapped, forming a complex ...

An Overview of Epigenetics

Since the early days of genetics research, scientists have noted certain heritable phenotypic differences that are not due to differences in the ...

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Community DNA Extraction from Bacterial Colonies

Source: Laboratories of Dr. Ian Pepper and Dr. Charles Gerba - The University of Arizona
Demonstrating Author: Luisa Ikner
Traditional methods of analysis ...

Cytogenetics

Cytogenetics is the field of study devoted to chromosomes, and involves the direct observation of a cell&#8217;s chromosomal number and structure, ...

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Embryonic Stem Cell Culture and Differentiation

Culturing embryonic stem (ES) cells requires conditions that maintain these cells in an undifferentiated state to preserve their capacity for self-renewal ...

DNA Gel Electrophoresis

DNA gel electrophoresis is a technique used for the detection and separation of DNA molecules. An electric field is applied to a gel matrix comprised of ...

Enzyme Assays and Kinetics

Enzyme kinetics describes the catalytic effects of enzymes, which are biomolecules that facilitate chemical reactions necessary for living organisms. ...

DNA Ligation Reactions

In molecular biology, ligation refers to the joining of two DNA fragments through the formation of a phosphodiester bond.  An enzyme known as a ligase ...

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Explant Culture for Developmental Studies

Explant culture is a technique in which living cells or tissues are removed from an embryo for continued development outside of the organism. This ex vivo ...

DNA Methylation Analysis

Methylation at CpG dinucleotides is a chemical modification of DNA hypothesized to play important roles in regulating gene expression. In particular, the ...

Expression Profiling with Microarrays

Microarrays are important tools for profiling gene expression, and are based on complementary binding between probes that are attached to glass chips and ...

Density Gradient Ultracentrifugation

Density gradient ultracentrifugation is a common technique used to isolate and purify biomolecules and cell structures. This technique exploits the fact ...

F&#246;rster Resonance Energy Transfer (FRET)

F&#246;rster resonance energy transfer (FRET) is a phenomenon used to investigate close-range biochemical interactions. In FRET, a donor photoluminescent ...

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Detecting Environmental Microorganisms with the Polymerase Chain Reaction and Gel Electrophoresis

Source: Laboratories of Dr. Ian Pepper and Dr. Charles Gerba - Arizona University
Demonstrating Author: Bradley Schmitz
Polymerase chain reaction (PCR) is ...

Gel Purification

Gel purification is used to recover DNA fragments after electrophoretic separation. DNA recovery from an agarose gel includes three basic steps: binding, ...

Detecting Reactive Oxygen Species

Reactive oxygen species are chemically active, oxygen-derived molecules capable of oxidizing other molecules. Because of their reactive nature, there are ...

Gene Silencing with Morpholinos

Morpholino-mediated gene silencing is a common technique used to study roles of specific genes during development. Morpholinos inhibit gene expression by ...

Construct an explanation based on evidence for how the structure of DNA determines the structure of proteins which carry out the essential functions of life through systems of specialized cells.

HS-LS1-1.

Basic Life Support: Airway and Breathing

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