Name: basic life support: airway and breathing
Uploaded: 2023-04-30T06:47:39.000Z
Duration: 8 min 20 s
Channel: JoVE

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Life Science

Structure and Function

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Basic Life Support Part II:  Airway/Breathing and Continued Cardiopulmonary Resuscitation

Tenga en cuenta que la ventilación requiere un segundo rescatador. Mientras que el primer rescatador realiza compresiones continuas y de alta calidad, el segundo rescatador realiza todos los pasos necesarios para ventilar al paciente. Ventilación nunca debe interferir con compresiones. Si hay suficiente personal para hacer las dos cosas, compresiones son la prioridad.
1. mientras compresiones en progreso, preparar equipos de ventilación
<ol>
	<li>Obtener un dispositivo de bolsa-válvula-máscara (BVM), que está disponible en la mayoría de los hospitales.<ol>
		<li>Respiración boca a boca ya no se recomienda excepto en circunstancias extremas y no debe realizarse en el ámbito hospitalario.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Conecte el dispositivo BVM a oxígeno, ajuste el flujo a 10-15 L/min</li>
</ol>
2. mientras que las compresiones son en curso, abra la vía aérea.
3. adecuado posicionamiento del paciente y Salvador es crucial para abrir efectivamente la vía aérea.
<ol>
	<li>Colocar al paciente en una posición supina y plana y quitar almohadas y otros elementos que puedan obstruir el posicionamiento.</li>
	<li>Soporte directamente en la cabecera de la cama. No es posible realizar ventilación BVM correctamente desde el lado, o desde cualquier otra posición.</li>
	<li>Suponiendo que no hay ninguna preocupación por trauma, utilice la maniobra de "cabeza de inclinación/chin lift" para abrir la vía aérea. Para ello, colocando la palma de una mano en la frente del paciente y los dedos de la otra bajo la barbilla. Use los dedos para levantar la barbilla, extendiendo el cuello.</li>
	<li>En algunos pacientes, un hueso occipital prominente puede hacerlo difícil de extender adecuadamente el cuello. Si este es el caso, utilice un rodillo de hombro para levantar los hombros, extendiendo el cuello.</li>
	<li>Si hay preocupación por el trauma, es importante evitar la manipulación de la columna cervical si es posible. En este caso, utilice la maniobra de "empuje de la quijada del". Para ello, colocar los dedos detrás del ángulo de la mandíbula y desplazando la mandíbula hacia delante. Tenga en cuenta que esta maniobra no siempre es efectiva, en cuyo caso se debe realizar una maniobra de elevación del mentón para abrir la vía aérea. Recuerde que la lesión de columna cervical es una preocupación teórica, mientras que la obstrucción de la vía aérea es una amenaza inminente de la vida.</li>
</ol>
4. mientras compresiones en progreso, coloque la mascarilla sobre boca y nariz del paciente.
<ol>
	<li>La parte acentuada de la máscara se coloca sobre el puente nasal y la parte redondeada descansa en la barbilla. La máscara no debe colgar sobre el punto del mentón y no debe cubrir las órbitas.</li>
</ol>
5. mientras compresiones en progreso, sellar la máscara firmemente a la cara del paciente. Esto es necesario para permitir que el aire de la bolsa para entrar en los pulmones, en lugar de escaparse hacia fuera en la sala. La mejor manera de hacerlo es mediante la técnica de "C/E".
<ol>
	<li>Con la mano dominante, hacer una "C" con el pulgar y el índice alrededor del tallo de la máscara.</li>
	<li>Hacer una "E" con los 3 dedos deth rd-5 a lo largo de la mandíbula del paciente, teniendo cuidado de colocar el dedoth 5 detrás del ángulo de la mandíbula.</li>
	<li>Utilice los 3 dedos deth rd-5 para sacar la cara del paciente en la máscara. No presione la mascarilla en la cara, como esto a menudo hará ventilación más difícil.</li>
</ol>
6. compresiones del pecho pausa para comenzar la ventilación.
<ol>
	<li>Manteniendo su mascarilla en la cara del paciente, apretar la bolsa con la mano opuesta para inflar los pulmones.</li>
	<li>Dar dos respiraciones lentas, apretando la bolsa más de un segundo y soltarlo sobre otro segundo.</li>
	<li>Observar para aumento de pecho con cada respiración. ¡Esta será sólo la indicación de ventilación eficaz! Usted no será capaz de seguir la oximetría de pulso, como el paciente no tiene pulso.</li>
	<li>Evitar hiperventilación del paciente - sólo debe insuflar aire suficiente para producir el aumento de pecho visible. Hiperventilando interthoracic presión y disminuye el flujo de sangre al corazón.</li>
</ol>
7. Si no ver aumento de pecho, reanudar las compresionesy prepararse para solucionar problemas de su técnica BVM en la siguiente pausa para ventilación.
<ol>
	<li>En primer lugar, compruebe su posición. ¿Están parados directamente en la cabecera de la cama? ¿Es el paciente decúbito supino, sin almohada o otras obstrucciones?</li>
	<li>Si paciente y Salvador de posicionamiento son apropiados, colocar las manos y vuelva a intentarlo abrir la vía aérea mediante elevación de inclinación cabeza/barbilla o mandíbula de empuje, luego intente ventilar otra vez.</li>
	<li>Si esto no se consigue, cambiar a la técnica de dos personas.<ol>
		<li>Utilizar la técnica de C/E para sellar la mascarilla a la cara con las manos tanto . Esto permite sellar la máscara más eficazmente y añadir una mandíbula de empuje a su elevación de la barbilla.</li>
		<li>Tiene un ayudante apriete la bolsa para inflar los pulmones.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Si esto no es acertado, insertar una vía aérea orofaríngea (OPA).<ol>
		<li>Seleccione el tamaño correcto de OPA al elegir uno que se extiende desde la esquina de la boca del paciente en el lóbulo de su oreja.</li>
		<li>Inserte el extremo curvo en la boca, sobre la base de la lengua. Esto saque la lengua hacia adelante, de la hipofaringe.</li>
		<li>Puede insertar la OPA directamente a la faringe, o insertarla al revés, girándolo mientras que pasa sobre la base de la lengua.</li>
		<li>Tenga cuidado de no para empujar la lengua más atrás en la hipofaringe. Puede que necesite desplazar manualmente la lengua con la mano enguantada o con un depresor de lengüeta para ello.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
8. coordinar las compresiones con ventilación.
9. Continúe compresiones inmediatamente después de que se dan dos insuflaciones.
10. dar 30 compresiones. Cuenta en voz alta para mantener el número de compresiones administradas.
11. después de 30 compresiones, dé 2 insuflaciones más.
12. continuar la RCP, usando una proporción de 30: 2 compresión: respiración. Hacer esto por 5 ciclos de 30: 2, o dos minutos había cronometrado por un reloj o automated defibrillator, momento en el que va a ser tiempo de pausa para reevaluación.
13. pausa CPR para la verificación del ritmo.
<ol>
	<li>Como comentamos en el primer video, usted debe hacer una pausa compresiones para evaluar con precisión el ritmo - esto es debido a compresiones crean interferencias eléctricas que se obscurecen el ritmo subyacente.</li>
	<li>Determinar si el ritmo es desfibrilable - es decir, si es fibrilación ventricular o taquicardia ventricular. Estos ritmos fueron discutidos en el primer video.</li>
	<li>Si el ritmo es desfibrilable, luego administrar un choque, como comentamos en el primer video. Inmediatamente después del choque, reanudar las compresiones del pecho.</li>
	<li>Si el ritmo no es desfibrilable, a continuación, continúe compresiones sin choque.</li>
	<li>Si no tienes un desfibrilador disponible, que puede ser el caso en lugares remotos, realizar una comprobación del pulso carotídeo durante estas pausas programadas. También puede evaluar el pulso carotídeo al mismo tiempo como está marcando el ritmo.</li>
</ol>
14. continúe la RCP durante el tiempo que clínicamente indicado.
<ol>
	<li>Realizar 30 compresiones por cada 2 insuflaciones.</li>
	<li>Hacer una pausa cada 5 ciclos o 2 minutos para una comprobación de pulso/ritmo.</li>
	<li>Deje de CPR sólo cuando ya no clínicamente está indicado. Las indicaciones para terminación de CPR incluyen:<ol>
		<li>El paciente recupera la conciencia</li>
		<li>El paciente permanece inconsciente pero recupera el pulso</li>
		<li>Reanimación más es inútil y piensa pronunciar el paciente muerto</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
15. considerar medidas de soporte vital avanzado (como intubación o acceso vascular) una vez que llegue la ayuda y si pueden realizar estas maniobras sin desmerecer la calidad y continuidad del CPR.

Calidad CPR es absolutamente esencial para la supervivencia de un paro cardíaco y debe ser perfeccionado por todos los proveedores de cuidado de la salud. Desfibrilación y compresiones del pecho son más importantes que la asistencia respiratoria, pacientes con resucitaciones prolongadas se beneficiarán de la ventilación, y debe realizarse siempre que haya suficiente mano de obra y equipo para hacerlo. Ventilación BVM es una habilidad más difícil que parece a primera vista, y salvadores deben perfeccionar su técnica par...

soporte vital básico parte ii: vía aérea y reanimación cardiopulmonar continua

Fuente: Julianna Jung, MD, FACEP, profesor asociado de medicina de la emergencia, la Johns Hopkins University School de medicina, Maryland, USA
Alta calidad para la reanimación cardiopulmonar (RCP) y desfibrilación son las intervenciones más importantes para los pacientes con paro cardíaco y deben ser los primeros pasos que rescatistas realizan. Esto se refleja en nuevas mnemónica de "Taxi" de la Asociación Americana del corazón. Mientras equipos de rescate una vez enseñaron el "ABC" del fallo cardiaco, ahora aprenden "CAB" - circulación en primer lugar, seguido de las vías respiratorias y la respiración. Sólo una vez CPR está en marcha (y se ha realizado desfibrilación, si se dispone de un desfibrilador) consideramos proporcionar asistencia respiratoria. Este video describe la técnica correcta para proporcionar asistencia respiratoria a un paciente en paro cardiaco y cómo continuar el soporte vital básico durante el período de tiempo hasta que llegue ayuda.
Este video se supone que ya se han terminado todos los pasos descritos en la "Básica vida apoyo parte I: reanimación cardiopulmonar y desfibrilación". Este video no representan los pasos iniciales al llegar a la escena de un paro cardíaco.

Soporte vital básico Parte II: Vía aérea y reanimación cardiopulmonar continua

Source: Julianna Jung, MD, FACEP, Associate Professor of Emergency Medicine, The Johns Hopkins University School of Medicine, Maryland, USA
High-quality ...

La RCP continuada con soporte respiratorio integrado es esencial para garantizar que su paciente permanezca perfundido y oxigenado hasta el momento en que se restablezca la circulación espontánea. La RCP y la desfibrilación, de las que se habló en el vídeo anterior de Soporte Vital Básico, son las intervenciones más importantes para los pacientes con paro cardíaco. La asistencia respiratoria, que incluye el establecimiento de una vía respiratoria y la respiración boca a boca, se inicia solo después de que las compresiones cardíacas están en marcha y se ha realizado la desfibrilación.Este video describe cómo establecer una vía respiratoria usando una bolsa-válvula-mascarilla, o BVM, y cómo coordinar la ventilación y la RCP. Por último, también discutiremos algunos pasos de solución de problemas, que incluyen el uso de una vía aérea orofaríngea u OPA. "Tenga en cuenta que la ventilación requiere un segundo rescate. Mientras que el primer reanimador realiza compresiones torácicas continuas y de alta calidad, el segundo reanimador realiza todos los pasos necesarios para ventilar al paciente. Nunca se debe permitir que la ventilación interfiera con las compresiones torácicas. Si no hay suficiente personal para hacer ambas cosas, entonces las compresiones son la prioridad". Mientras se realizan las compresiones torácicas, el primer paso es conectar el BVM al oxígeno y ajustar el caudal a 10-15 litros por minuto. A continuación, coloque al paciente en posición supina y plana, y retire las almohadas y otros elementos que puedan obstruir la posición. Ahora colóquese directamente en la cabecera de la cama, ya que no es posible realizar correctamente la ventilación BVM desde un lado, ni desde ninguna otra posición. Ahora, para abrir las vías respiratorias, coloque la palma de una mano sobre la frente del paciente y los dedos de la otra mano debajo de la barbilla. Luego, con los dedos, levante la barbilla extendiendo así el cuello. A esto se le llama la maniobra de "elevación de la cabeza y el mentón", que solo debe realizarse si no hay preocupación por un traumatismo cervical. Si existe preocupación por un traumatismo cervical, intente abrir las vías respiratorias colocando los dedos detrás del ángulo de la mandíbula y desplazándola hacia atrás. Esto se conoce como la maniobra de "empuje de la mandíbula", que no causará la extensión del cuello. Si el empuje de la mandíbula no es efectivo para abrir las vías respiratorias, se debe utilizar el levantamiento de mentón, ya que la lesión de la columna cervical es una preocupación teórica, pero la oclusión de las vías respiratorias es inminentemente mortal. Después de abrir la vía aérea, coloque la mascarilla sobre la boca y la nariz del paciente, con la parte puntiaguda sobre el puente nasal y la parte redondeada sobre el mentón. La mascarilla no debe colgar sobre la punta del mentón, y no debe cubrir las órbitas. A continuación, utiliza la técnica C/E para sellar la mascarilla. Para hacer esto, haga una C con el pulgar y el índice dominantes alrededor del tallo de la mascarilla, y haga una E con los dedos tercero a quinto de la misma mano a lo largo de la mandíbula del paciente, colocando el quinto dedo detrás del ángulo de la mandíbula. Luego, con los dedos 3º a 5º, empuje la cara del paciente hacia arriba dentro de la mascarilla. No empuje la mascarilla hacia abajo sobre la cara, ya que esto dificultará la ventilación. Con la mascarilla firmemente sellada contra la cara del paciente, el aire de la bolsa entrará en los pulmones y no se filtrará a la habitación.En este punto, con la mascarilla sellada contra la cara del paciente, se deben hacer una pausa en las compresiones torácicas para comenzar las ventilaciones. Mientras mantiene el sello de la mascarilla, apriete la bolsa con la mano opuesta para inflar los pulmones. Dé dos respiraciones lentas, apretando la bolsa durante un segundo y luego soltándola durante un segundo. Observe al paciente para ver cómo el pecho se eleva con cada respiración. Esta es la única indicación de ventilación efectiva, ya que la oximetría de pulso no se puede utilizar cuando el paciente no tiene pulso. Infla solo el aire suficiente para producir una elevación visible del pecho, ya que la hiperventilación aumentará la presión intratorácica, lo que a su vez impide el retorno de la sangre al corazón y reduce el gasto cardíaco.Inmediatamente después de administrar las dos primeras respiraciones, reanude las compresiones torácicas. Contando en voz alta, haga 30 compresiones torácicas y haga una pausa de 2 respiraciones. Continúe con esta proporción de 30 compresiones y 2 respiraciones durante 5 ciclos, o 2 minutos, cronometrados por un reloj. En este punto, haga una pausa en la RCP para controlar el ritmo y, si el ritmo es desfibrilable, realice la desfibrilación como se describe en el video anterior sobre soporte vital básico. Si el ritmo no es desfibrilable, continúe con la RCP.Si el tórax del paciente no se elevó con la ventilación, entonces se deben reanudar las compresiones torácicas y realizar algunos pasos de solución de problemas. El conocimiento de cómo solucionar problemas de ventilación ineficaz es esencial para todos los proveedores, ya que la técnica estándar a menudo no produce la elevación torácica necesaria.En primer lugar, compruebe el posicionamiento. ¿Estás parado directamente en la cabecera de la cama? ¿El paciente está en decúbito supino sin almohada u otras obstrucciones? Si la posición del paciente y del reanimador es apropiada, vuelva a colocar las manos y vuelva a intentar abrir las vías respiratorias mediante la elevación de la cabeza y la barbilla y/o la maniobra de empuje de la mandíbula, y luego intente ventilar de nuevo.Si aún no puede ventilar, cambie a la técnica de dos personas, en la que el reanimador usa ambas manos para realizar la técnica C/E para sellar la máscara a la cara y abrir las vías respiratorias usando la técnica de elevación de la barbilla y empuje de la mandíbula, mientras un asistente aprieta la bolsa para inflar los pulmones.Si la técnica de dos personas no tiene éxito, inserte una vía aérea orofaríngea u OPA. El primer paso es seleccionar el tamaño correcto de OPA, que es el que se extiende desde la comisura de la boca hasta el lóbulo de la oreja. Inserta el extremo en forma de gancho en la boca, sobre la base de la lengua. Esto tirará de la lengua hacia adelante, fuera de la hipofaringe. Un método alternativo es insertarlo al revés, al mismo tiempo que se gira a medida que pasa por la base de la lengua. Tenga cuidado de no empujar la lengua más hacia atrás en la hipofaringe."Si bien las compresiones torácicas y la desfibrilación son más importantes que el soporte respiratorio, los pacientes con reanimaciones prolongadas se beneficiarán de la ventilación, y debe realizarse siempre que haya suficiente personal y equipo para hacerlo. El reanimador debe continuar realizando 30 compresiones por cada dos respiraciones, y hacer una pausa cada 5 ciclos o dos minutos para controlar el ritmo". "Se debe suspender la RCP solo cuando ya no esté clínicamente indicada. Las indicaciones para terminar la RCP incluyen: el paciente recupera la conciencia, el paciente permanece inconsciente pero recupera el pulso, o la reanimación adicional es inútil y tiene la intención de declarar al paciente muerto"."Las medidas de soporte vital avanzado, como la intubación o el acceso vascular, deben considerarse solo una vez que llegue la ayuda y esté seguro de que estas maniobras se pueden realizar sin restar calidad y continuidad a la RCP".Acaba de ver un video de JoVE que describe cómo ventilar a un paciente para el que ya se está realizando RCP, cómo coordinar las compresiones torácicas con la ventilación y cómo solucionar problemas cuando la ventilación no produce una elevación torácica adecuada. Como siempre, ¡gracias por mirar!

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Educación

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Emergency Medicine and Critical Care

Medicina de Emergencias y Cuidados Críticos

basic life support: airway and breathing

Basic life support for cardiac arrest includes airway and breathing support after CPR is already underway. The American Heart Association now uses the CAB sequence, which means circulation comes first, followed by airway and breathing. In this approach, rescuers start with high-quality chest compressions and defibrillation, if a defibrillator is available, before moving to respiratory support.

Airway care and breathing support are considered only after the first CPR steps have been completed. Airway means the passage that lets air reach the lungs. Breathing support helps move air into a patient who is in cardiac arrest while other basic life support measures continue.

This lesson shows the correct way to provide respiratory support during a cardiac arrest response. It also explains how to keep giving basic life support until help arrives. The scene begins after the initial steps from Basic Life Support Part I, so it does not show the first actions taken when a rescuer reaches the patient.

Basic Life Support: Airway and Breathing

basic life support:  cardiopulmonary resuscitation and defibrillation

basic-life-support-cardiopulmonary-resuscitation-and-defibrillation

High-Quality CPR for Cardiac Arrest

High-quality CPR is a critical response for cardiac arrest. It helps support blood flow and can improve the chance of intact survival. This page focuses on the key steps that make CPR effective and the reasons each step matters. The video explains the essential parts of high-quality cardiopulmonary resuscitation, or CPR. It also describes the physiologic basis for each step. In other words, it connects the actions taken during resuscitation with the body’s need for oxygen and circulation. The...

basic life support part ii:  airway/breathing and continued cardiopulmonary resuscitation

Basic life support for cardiac arrest includes airway and breathing support after CPR is already underway. The American Heart Association now uses the CAB sequence, which means circulation comes first, followed by airway and breathing. In this approach, rescuers start with high-quality chest compressions and defibrillation, if a defibrillator is available, before moving to respiratory support. Airway care and breathing support are considered only after the first CPR steps have been completed.

pericardiocentesis

Cardiac Tamponade Relief by Fluid Aspiration

Cardiac tamponade happens when fluid builds up in the pericardium, the thin sac around the heart, and compresses the heart chambers. The pericardium can stretch a little when fluid collects slowly. But a rapid buildup can overwhelm that ability and raise pressure inside the sac. As pressure rises, the right ventricle is compressed first and then the left ventricle cannot fill normally during diastole, the relaxation phase of the heartbeat. This lowers stroke volume and cardiac output. If the...

lateral canthotomy and inferior cantholysis

lateral-canthotomy-and-inferior-cantholysis

Relieving Eye Pressure After Facial Trauma

Lateral canthotomy is an emergency procedure used to relieve dangerous pressure behind the eye. It is performed when orbital compartment syndrome develops. In this condition, pressure rises fast and can damage the optic nerve and its blood supply, which can lead to blindness if the pressure is not relieved quickly. The eye sits in a tight space held by the medial and lateral canthal tendons. These tendons anchor the eyelids and limit how much room the globe, or eyeball, can move. When pressure...

percutaneous cricothyrotomy

Emergency Airway Access with Cricothyrotomy

Emergency cricothyrotomy provides airway access when endotracheal intubation has failed and ventilation is getting worse or is not possible. This is the feared "can’t intubate, can’t ventilate" situation. In that setting, cricothyrotomy is the surgical airway procedure of choice. Cricothyrotomy is often chosen over tracheotomy because it has a lower risk of complications. It also uses the cricothyroid membrane, whose anatomy is more predictable. The procedure can be performed more quickly,...

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Emergency Airway Access by Cricothyrotomy

Emergency airway access by cricothyrotomy is a surgical way to create a breathing route when standard intubation fails. It uses an incision through the cricothyroid membrane to place a tube into the airway. This option is used in the feared "can't intubate, can't ventilate" situation, when endotracheal intubation has not worked and breathing is getting worse or has stopped. The airway is usually secured with a tracheostomy tube. This tube has three parts: an outer cannula, an inner cannula,...

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Emergency Relief for Tension Pneumothorax

Tension pneumothorax is a life-threatening emergency that can build pressure around the lung. It can happen after chest trauma or from a spontaneous air leak from the lung. As air collects in the pleural space, the lung separates from the chest wall and normal breathing is disrupted. When the trapped air keeps expanding, the lung can shrink and collapse. The pressure can also push the mediastinum, which includes the heart and great vessels, away from the center of the chest. This makes it...

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Chest Tube Drainage for Lung Compression

Chest tube drainage is a procedure that places a hollow tube into the thoracic cavity to remove air or fluid. It is also called chest tube placement or tube thoracostomy. The goal is to relieve pressure on the lungs so they can re-expand. Emergency chest tube insertion is used as a definitive treatment for tension pneumothorax, traumatic hemothorax, large pleural effusions, and empyemas. In pneumothorax, air collects in the pleural cavity and separates the pleural layers, which prevents the...

intra-articular shoulder injection for reduction following shoulder dislocation

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Ultrasound-Guided Lidocaine for Shoulder Reduction

Anterior shoulder dislocation is a common joint injury seen in emergency settings. It happens when the humeral head slips out of the glenohumeral joint in front of the scapular glenoid. The shoulder can lose its normal connection with the arm after this injury. This dislocation can happen after a fall onto an arm that is abducted, extended, and externally rotated. Bicycle and running accidents are common examples. It may also follow minor trauma. In some cases, it can even occur when a person...

arterial line placement

Monitoring Blood Pressure with an Arterial Line

Arterial line placement is used for direct blood pressure monitoring when more exact and reliable readings are needed. A catheter is inserted into a major artery, such as the radial artery or femoral artery, so it can transduce blood pressure and provide intra-arterial measurements. Most patients can have blood pressure checked accurately with non-invasive methods. However, some situations require closer monitoring because the reading must be more specific and dependable. This is especially...

intraosseous needle placement

Fast Bone Access for Emergency Care

Intraosseous needle placement gives emergency teams fast access to the blood stream when a peripheral intravenous cannula, or PIV, is hard to place. It is used for unstable patients who need urgent medications, fluids, or blood products. The needle enters the highly vascularized intramedullary space inside a long bone, where substances can be absorbed quickly. PIV placement often fails for practical reasons. It can be difficult in small children, injection drug users, obese people, and...

peripheral venous cannulation

IV Catheter Placement in Superficial Veins

IV catheter placement is a key medical procedure for giving treatment through a vein. An intravenous, or IV, catheter helps patients receive pain medicine, insulin, antibiotics, blood products, and fluids for rehydration. It also allows blood samples to be collected and sent to the laboratory for testing and evaluation. Most peripheral IV lines are placed in superficial veins in the upper extremities. A peripheral IV line is a catheter placed in a vein near the skin surface. It can be inserted...

central venous catheter insertion: internal jugular

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Ultrasound-Guided IJ Catheter Placement

Ultrasound-guided internal jugular catheter placement is a common way to place central venous access. This approach is used when a patient needs reliable vascular access, vasopressor or caustic medication delivery, central venous pressure monitoring, intravascular devices such as pacing wires or Swann-Ganz catheters, volume resuscitation, total parenteral nutrition, hemodialysis, or frequent phlebotomy. Safe placement depends on knowing the neck anatomy and understanding how the internal...

central venous catheter insertion: femoral vein

central-venous-catheter-insertion-femoral-vein

Femoral Venous Access for Emergencies

Femoral venous access is a fast option for central venous catheter placement in emergencies. It is often used when urgent central access is needed during medical codes and trauma resuscitations. The femoral vein can be reached with ultrasound guidance or with surface landmarks, which makes it practical when time matters. Central venous access is used in many clinical situations. It can support vascular access, vasopressor and caustic medication delivery, central venous pressure monitoring,...

central venous catheter insertion: subclavian vein

central-venous-catheter-insertion-subclavian-vein

Subclavian Central Line Placement Steps

Subclavian central venous catheter placement is used to gain central venous access through the subclavian vein. Central venous access is needed in many clinical situations for hemodynamic monitoring, medication delivery, and blood sampling. The subclavian route is one of three main sites used for central venous cannulation, along with the internal jugular and femoral veins. The subclavian approach has several advantages. It is associated with lower infection and thrombosis rates than internal...

emergency medicine and critical care

Esta colección se adentra en una amplia gama de procedimientos empleados en situaciones de urgencia y cuidados intensivos, que van desde soporte vital básico, RCP y respiración de rescate, así como otros procedimientos comunes que se realizan en caso de urgencia .

Learn how airway and breathing support fit into the CAB sequence of basic life support after CPR and defibrillation have begun during cardiac arrest.

Basic Life Support: Airway and Breathing | JoVE K12

Julianna Jung

The Johns Hopkins University School of Medicine

Overview

Essential Steps

Troubleshooting Steps

Summary

Characteristics of Life

Biology is a natural science that studies life and living organisms, including their structure, function, development, interactions, evolution, ...

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Cell Structure

Background
Cells represent the most basic biological units of all organisms, whether it be simple, single-celled organisms like bacteria, or large, ...

Visualizing Onion and Cheek Cells
ExpandImmediately before the experiment, wash and peel onion bulbs for the class.
Remove the entire brown outer skin and ...

Visualizing Onion and Human Cells
ExpandIn this experiment you will prepare different types of cells from a plant and animal, onion and human ...

What are Cells?

Cell Diversity

The concept of a cell started with microscopic observations of dead cork tissue by Robert Hooke in 1665. Hooke coined the term &#34;cell&#34; based on the ...

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Transfection is the process of inserting genetic material, such as DNA and double stranded RNA, into mammalian cells. The insertion of DNA into a cell ...

Chromatin Immunoprecipitation

Histones are proteins that help organize DNA in eukaryotic nuclei by serving as &#8220;scaffolds&#8221; around which DNA can be wrapped, forming a complex ...

An Overview of Epigenetics

Since the early days of genetics research, scientists have noted certain heritable phenotypic differences that are not due to differences in the ...

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Community DNA Extraction from Bacterial Colonies

Source: Laboratories of Dr. Ian Pepper and Dr. Charles Gerba - The University of Arizona
Demonstrating Author: Luisa Ikner
Traditional methods of analysis ...

Cytogenetics

Cytogenetics is the field of study devoted to chromosomes, and involves the direct observation of a cell&#8217;s chromosomal number and structure, ...

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Embryonic Stem Cell Culture and Differentiation

Culturing embryonic stem (ES) cells requires conditions that maintain these cells in an undifferentiated state to preserve their capacity for self-renewal ...

DNA Gel Electrophoresis

DNA gel electrophoresis is a technique used for the detection and separation of DNA molecules. An electric field is applied to a gel matrix comprised of ...

Enzyme Assays and Kinetics

Enzyme kinetics describes the catalytic effects of enzymes, which are biomolecules that facilitate chemical reactions necessary for living organisms. ...

DNA Ligation Reactions

In molecular biology, ligation refers to the joining of two DNA fragments through the formation of a phosphodiester bond.  An enzyme known as a ligase ...

explant-culture-for-developmental-studies

Explant Culture for Developmental Studies

Explant culture is a technique in which living cells or tissues are removed from an embryo for continued development outside of the organism. This ex vivo ...

DNA Methylation Analysis

Methylation at CpG dinucleotides is a chemical modification of DNA hypothesized to play important roles in regulating gene expression. In particular, the ...

Expression Profiling with Microarrays

Microarrays are important tools for profiling gene expression, and are based on complementary binding between probes that are attached to glass chips and ...

Density Gradient Ultracentrifugation

Density gradient ultracentrifugation is a common technique used to isolate and purify biomolecules and cell structures. This technique exploits the fact ...

F&#246;rster Resonance Energy Transfer (FRET)

F&#246;rster resonance energy transfer (FRET) is a phenomenon used to investigate close-range biochemical interactions. In FRET, a donor photoluminescent ...

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Detecting Environmental Microorganisms with the Polymerase Chain Reaction and Gel Electrophoresis

Source: Laboratories of Dr. Ian Pepper and Dr. Charles Gerba - Arizona University
Demonstrating Author: Bradley Schmitz
Polymerase chain reaction (PCR) is ...

Gel Purification

Gel purification is used to recover DNA fragments after electrophoretic separation. DNA recovery from an agarose gel includes three basic steps: binding, ...

Detecting Reactive Oxygen Species

Reactive oxygen species are chemically active, oxygen-derived molecules capable of oxidizing other molecules. Because of their reactive nature, there are ...

Gene Silencing with Morpholinos

Morpholino-mediated gene silencing is a common technique used to study roles of specific genes during development. Morpholinos inhibit gene expression by ...

Construct an explanation based on evidence for how the structure of DNA determines the structure of proteins which carry out the essential functions of life through systems of specialized cells.

HS-LS1-1.

Basic Life Support: Airway and Breathing

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