Name: basic life support: airway and breathing
Uploaded: 2023-04-30T06:47:39.000Z
Duration: 8 min 20 s
Channel: JoVE

K12 Standards

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New York State Science Learning Standards

High School

Life Science

Structure and Function

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Basic Life Support Part II:  Airway/Breathing and Continued Cardiopulmonary Resuscitation

Si prega di notare che la ventilazione richiede un secondo soccorritore. Mentre il primo soccorritore esegue compressioni toraciche continue e di alta qualità,il secondo soccorritore esegue tutti i passaggi necessari per ventilare il paziente. La ventilazione non dovrebbe mai interferire con le compressioni toraciche. Se non c'è personale sufficiente per fare entrambe le cose, le compressioni sono la priorità.
1. Mentre le compressioni toraciche sono in corso, preparare l'apparecchiatura di ventilazione
<ol><li>Procurarsi un dispositivo BVM (bag-valve-mask), che è prontamente disponibile nella maggior parte degli ospedali.<ol>
<li>La respirazione di salvataggio bocca a bocca non è più raccomandata se non in determinate circostanze estreme e non deve essere eseguita in ambiente ospedaliero.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Collegare il dispositivo BVM all'ossigeno, impostando il flusso a 10-15 L/min</li>
</ol>2. Mentre le compressioni toraciche sono in corso, aprire le vie aeree.
3. Il corretto posizionamento sia del paziente che del soccorritore è fondamentale per aprire efficacemente le vie aeree.
<ol><li>Posizionare il paziente in posizione supina e piatta e rimuovere cuscini e altri oggetti che potrebbero ostruire il posizionamento.</li>
	<li>Stare direttamente alla testata del letto. Non è possibile eseguire correttamente la ventilazione BVM dal lato o da qualsiasi altra posizione.</li>
	<li>Supponendo che non vi sia alcuna preoccupazione per il trauma, utilizzare la manovra "head tilt / chin lift" per aprire le vie aeree. Fallo posizionando il palmo di una mano sulla fronte del paziente e le dita dell'altra sotto il mento. Usa le dita per sollevare il mento, estendendo il collo.</li>
	<li>In alcuni pazienti, un osso occipitale prominente può rendere difficile estendere adeguatamente il collo. Se questo è il caso, utilizzare un rotolo di spalla per sollevare le spalle, estendendo così il collo.</li>
	<li>Se c'è preoccupazione per il trauma, è importante evitare di manipolare il rachide cervicale, se possibile. In questo caso, utilizzare la manovra "spinta mascella". Fallo posizionando le dita dietro l'angolo della mandibola e spostando la mandibola anteriormente. Si prega di notare che questa manovra non è sempre efficace, nel qual caso è necessario eseguire una manovra di sollevamento del mento per aprire le vie aeree. Ricorda che la lesione del rachide cervicale è una preoccupazione teorica, mentre l'occlusione delle vie aeree è una minaccia imminente per la vita.</li>
</ol>4. Mentre sono in corso compressioni toraciche, posizionare la maschera sulla bocca e sul naso del paziente.
<ol><li>La parte appuntita della maschera si adatta al ponte nasale e la parte arrotondata poggia sul mento. La maschera non deve essere appesa sopra la punta del mento e non deve coprire le orbite.</li>
</ol>5. Mentre sono in corso compressioni toraciche, sigillare saldamente la maschera sul viso del paziente. Ciò è necessario per consentire all'aria dalla sacca di entrare nei polmoni, piuttosto che fuoriuscire nella stanza. Il modo migliore per farlo è utilizzare la tecnica "C / E".
<ol><li>Usando la mano dominante, fai una "C" con il pollice e l'indice attorno al gambo della maschera.</li>
	<li>Fai una "E" con le tue 3°-5 ° dita lungo la mandibola del paziente, avendo cura di posizionare il 5° dito dietro l'angolo della mandibola.</li>
	<li>Usa le tue 3°-5 ° dita per tirare il viso del paziente verso l'alto nella maschera. Non spingere la maschera verso il basso sul viso, poiché ciò renderà più spesso più difficile la ventilazione.</li>
</ol>6. Mettere in pausa le compressioni toraciche per iniziare le ventilazioni.
<ol><li>Mantenendo il sigillo della maschera sul viso del paziente, spremere la borsa con la mano opposta per gonfiare i polmoni.</li>
	<li>Fai due respiri lenti, spremendo la borsa in un secondo e rilasciandola in un altro secondo.</li>
	<li>Osserva per l'aumento del torace ad ogni respiro. Questa sarà la tua unica indicazione di ventilazione efficace! Non sarai in grado di seguire la pulsossimetria, poiché il paziente non ha polso.</li>
	<li>
Evitare l'iperventilazione del paziente - si dovrebbe solo insufflare abbastanza aria per produrre un aumento visibile del torace. L'iperventilazione aumenta la pressione intertoracica e diminuisce il flusso di sangue al cuore.</li>
</ol>7. Se non vedi l'aumento del torace, riprendi le compressioni toracichee preparati a risolvere i problemi della tua tecnica BVM nella pausa successiva per le ventilazioni.
<ol><li>Innanzitutto, controlla il tuo posizionamento. Sei in piedi direttamente sulla testata del letto? Il paziente è supino, senza cuscino o altre ostruzioni?</li>
	<li>Se il posizionamento del paziente e del soccorritore è appropriato, riposizionare le mani e riprovare ad aprire le vie aeree utilizzando l'inclinazione della testa / sollevamento del mento e / o la spinta della mascella, quindi tentare di ventilare di nuovo.</li>
	<li>Se questo non ha successo, passa alla tecnica a due persone.<ol>
<li>Utilizzare la tecnica C / E per sigillare la maschera sul viso usando entrambe le mani. Ciò ti consentirà di sigillare la maschera in modo più efficace e aggiungere una spinta della mascella al sollevamento del mento.</li>
		<li>Avere un assistente spremere la borsa per gonfiare i polmoni.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Se ciò non ha esito positivo, inserire una via aerea orofaringea (OPA).<ol>
<li>Seleziona la dimensione corretta di OPA scegliendone una che si estende dall'angolo della bocca del paziente al lobo dell'orecchio.</li>
		<li>Inserire l'estremità uncinata nella bocca, sopra la base della lingua. Questo tirerà la lingua in avanti, fuori dall'ipofaringe.</li>
		<li>È possibile inserire l'OPA direttamente nella faringe o inserirlo a testa in giù, ruotandolo mentre passa sopra la base della lingua.</li>
		<li>Fare attenzione a non spingere la lingua più indietro nell'ipofaringe. Potrebbe essere necessario spostare manualmente la lingua con la mano guantata o con un depressore della lingua per farlo.</li>
	</ol>
</li>
</ol>8. Coordinare le compressioni toraciche con le ventilazioni.
9. Riprendere le compressioni toraciche immediatamente dopo due respiri.
10. Dare 30 compressioni toraciche. Conta ad alta voce per tenere traccia del numero di compressioni somministrate.
11. Dopo 30 compressioni toraciche, dare altri due respiri.
12. Continuare la RCP, utilizzando un rapporto compressione/respiro di 30:2. Fallo per 5 cicli di 30:2, o due minuti cronometrata da un orologio o da un defibrillatore automatico, a quel punto sarà il momento di fermarsi per la rivalutazione.
13. Mettere in pausa la RCP per il controllo del ritmo.
<ol><li>Come discusso nel primo video, è necessario mettere in pausa le compressioni toraciche per valutare con precisione il ritmo - questo perché le compressioni toraciche creano interferenze elettriche che oscureranno il ritmo sottostante.</li>
	<li>Determinare se il ritmo è scioccante - cioè, se si tratta di fibrillazione ventricolare o tachicardia ventricolare. Questi ritmi sono stati discussi nel primo video.</li>
	<li>Se il ritmo è scioccante, somministrare uno shock come discusso nel primo video. Subito dopo lo shock, riprendere le compressioni toraciche.</li>
	<li>Se il ritmo non è scioccante, riprendere le compressioni toraciche senza scioccare.</li>
	<li>Se non si dispone di un defibrillatore disponibile, come potrebbe essere il caso in località remote, eseguire un controllo dell'impulso carotideo durante queste pause programmate. Puoi anche valutare l'impulso carotideo nello stesso momento in cui stai controllando il ritmo.</li>
</ol>14. Continuare la RCP per tutto il tempo clinicamente indicato.
<ol><li>Eseguire 30 compressioni ogni due respiri.</li>
	<li>Pausa ogni 5 cicli o due minuti per un controllo del ritmo / polso.</li>
	<li>Interrompere la RCP solo quando non è più clinicamente indicata. Le indicazioni per terminare la RCP includono:<ol>
<li>Il paziente riprende conoscenza</li>
		<li>Il paziente rimane incosciente ma riacquista un polso</li>
		<li>Un'ulteriore rianimazione è inutile e si intende dichiarare morto il paziente</li>
	</ol>
</li>
</ol>15. Considerare misure avanzate di supporto vitale (come l'intubazione o l'accesso vascolare) solo una volta che arriva l'aiuto e se queste manovre possono essere eseguite senza nulla togliere alla qualità e alla continuità della RCP.

La RCP di qualità è assolutamente essenziale per la sopravvivenza all'arresto cardiaco e deve essere perfezionata da tutti gli operatori sanitari. Mentre le compressioni toraciche e la defibrillazione sono più importanti del supporto respiratorio, i pazienti con rianimazioni prolungate trarranno beneficio dalla ventilazione e dovrebbero essere eseguiti ogni volta che c'è sufficiente manodopera e attrezzature per farlo. La ventilazione BVM è un'abilità molto più difficile di quanto sembrerebbe a prima vista, e i soccorr...

supporto vitale di base parte ii: vie aeree, respirazione e rianimazione cardio-polmonare continua

Fonte: <a href="https://www.jove.com/author/Julianna_Jung">Julianna Jung,</a>MD, FACEP, Professore Associato di Medicina d'Urgenza, The Johns Hopkins University School of Medicine, Maryland, USA
La rianimazione cardiopolmonare (RCP) e la defibrillazione di alta qualità sono gli interventi più importanti per i pazienti con arresto cardiaco e dovrebbero essere i primi passi che i soccorritori eseguono. Ciò si riflette nel nuovo mnemonico "CAB" dell'American Heart Association. Mentre ai soccorritori una volta veniva insegnato l'"ABC" dell'arresto cardiaco, ora imparano "CAB" - prima la circolazione, seguita dalle vie aeree e dalla respirazione. Solo una volta che la RCP è in corso (e la defibrillazione è stata eseguita, se è disponibile un defibrillatore) consideriamo di fornire supporto respiratorio. Questo video descriverà la tecnica corretta per fornire supporto respiratorio a un paziente in arresto cardiaco e come continuare il supporto vitale di base per il periodo di tempo fino all'arrivo dell'aiuto.
Questo video presuppone che tutti i passaggi descritti in "Basic Life Support Part I: Cardiopulmonary Resuscitation and Defibrillation" siano già stati completati. Questo video NON raffigura i primi passi compiuti quando si arriva sulla scena di un arresto cardiaco.

Supporto vitale di base parte II: vie aeree, respirazione e rianimazione cardio-polmonare continua

Source: Julianna Jung, MD, FACEP, Associate Professor of Emergency Medicine, The Johns Hopkins University School of Medicine, Maryland, USA
High-quality ...

La rianimazione cardiopolmonare continua con supporto respiratorio integrato è essenziale per garantire che il paziente rimanga perfuso e ossigenato fino al momento in cui viene ripristinata la circolazione spontanea. La RCP e la defibrillazione, discusse nel precedente video Basic Life Support, sono gli interventi più importanti per i pazienti con arresto cardiaco. Il supporto respiratorio, che include la creazione di vie aeree e la respirazione di soccorso, viene avviato solo dopo che le compressioni cardiache sono in corso e la defibrillazione è stata eseguita.Questo video descrive come stabilire una via aerea utilizzando una maschera con valvola a sacco, o BVM, e come coordinare la ventilazione e la RCP. Infine, discuteremo anche alcuni passaggi per la risoluzione dei problemi, che includono l'utilizzo di vie aeree orofaringee o OPA. "Si noti che la ventilazione richiede un secondo soccorritore. Mentre il primo soccorritore esegue compressioni toraciche continue e di alta qualità, il secondo soccorritore esegue tutti i passaggi necessari per ventilare il paziente. La ventilazione non deve mai interferire con le compressioni toraciche. Se non c'è personale sufficiente per fare entrambe le cose, allora le compressioni sono la priorità". Mentre sono in corso le compressioni toraciche, il primo passo è collegare il BVM all'ossigeno e impostare la portata a 10-15 litri al minuto. Quindi, posizionare il paziente in posizione supina e piatta e rimuovere cuscini e altri oggetti che potrebbero ostruire il posizionamento. Ora posizionatevi direttamente sulla testata del letto, poiché non è possibile eseguire correttamente la ventilazione BVM lateralmente o da qualsiasi altra posizione. Ora, per aprire le vie aeree, posizionare il palmo di una mano sulla fronte del paziente e le dita dell'altra mano sotto il mento. Quindi, usando le dita, solleva il mento estendendo così il collo. Questa è chiamata manovra di "sollevamento del mento con inclinazione della testa", che dovrebbe essere eseguita solo se non c'è preoccupazione per il trauma cervicale. Se c'è preoccupazione per il trauma cervicale, prova ad aprire le vie aeree posizionando le dita dietro l'angolo della mandibola e spostandola anteriormente. Questa è nota come manovra di "spinta della mascella", che non causerà l'estensione del collo. Se la spinta della mascella non è efficace nell'aprire le vie aeree, dovrebbe essere utilizzato il sollevamento del mento, poiché la lesione del rachide cervicale è un problema teorico, ma l'occlusione delle vie aeree è imminente in pericolo di vita. Dopo aver aperto le vie aeree, posizionare la maschera sulla bocca e sul naso del paziente, con la parte appuntita sopra la sella nasale e la parte arrotondata sul mento. La maschera non deve pendere sopra la punta del mento e non deve coprire le orbite. Quindi, usa la tecnica C/E per sigillare la maschera. Per fare ciò, fai una C con il pollice e l'indice dominanti attorno allo stelo della maschera e fai una E con il terzo e il quinto dito della stessa mano lungo la mandibola del paziente, posizionando il quinto dito dietro l'angolo della mandibola. Quindi, usando il 3° o il 5° dito, tirare il viso del paziente verso l'alto nella maschera. Non spingere la maschera verso il basso sul viso, poiché ciò renderà più difficile la ventilazione. Con la maschera saldamente sigillata contro il viso del paziente, l'aria dalla sacca entrerà nei polmoni e non fuoriuscirà nella stanza.A questo punto, con la maschera sigillata contro il viso del paziente, le compressioni toraciche devono essere messe in pausa per iniziare le ventilazioni. Mantenendo la tenuta della maschera, stringere la sacca con la mano opposta per gonfiare i polmoni. Fai due respiri lenti, stringendo la borsa per un secondo e poi rilasciandola per un secondo. Osserva il paziente per vedere il torace sollevarsi ad ogni respiro. Questa è l'unica indicazione di una ventilazione efficace poiché la pulsossimetria non può essere utilizzata quando il paziente non ha polso. Insufflare solo l'aria sufficiente a produrre un sollevamento visibile del torace, poiché l'iperventilazione aumenterà la pressione intratoracica, che a sua volta impedisce il ritorno del sangue al cuore e riduce la gittata cardiaca.Subito dopo la somministrazione dei primi due respiri, riprendere le compressioni toraciche. Contando ad alta voce, fai 30 compressioni toraciche e fai una pausa per 2 respiri. Continuate questo rapporto di 30 compressioni e 2 respiri per 5 cicli, o 2 minuti, cronometrati da un orologio. A questo punto, metti in pausa la RCP per un controllo del ritmo e, se il ritmo è defibrillabile, esegui la defibrillazione come descritto nel video precedente sul supporto vitale di base. Se il ritmo non è defibrillabile, continuare con la RCP.Se il torace del paziente non si è sollevato con la ventilazione, è necessario riprendere le compressioni toraciche ed eseguire alcuni passaggi per la risoluzione dei problemi. La conoscenza di come risolvere i problemi di ventilazione inefficace è essenziale per tutti i fornitori, poiché la tecnica standard spesso non produce il necessario sollevamento del torace.Per prima cosa, controlla il posizionamento. Sei in piedi direttamente a capo del letto? Il paziente è supino senza cuscino o altre ostruzioni? Se il posizionamento del paziente e del soccorritore è appropriato, riposizionare le mani e riprovare ad aprire le vie aeree utilizzando l'inclinazione della testa, il sollevamento del mento e/o la manovra di spinta della mascella, quindi tentare di ventilare di nuovo.Se ancora non è possibile ventilare, passare alla tecnica a due persone, in cui il soccorritore utilizza entrambe le mani per eseguire la tecnica C/E per sigillare la maschera al viso e apre le vie aeree utilizzando sia la tecnica del sollevamento del mento che la tecnica della spinta della mascella, mentre un assistente stringe la sacca per gonfiare i polmoni.Se la tecnica a due persone non ha successo, inserire una via aerea orofaringea, o OPA. Il primo passo è selezionare la taglia corretta OPA, che è quella che si estende dall'angolo della bocca al lobo dell'orecchio. Inserire l'estremità uncinata in bocca, sopra la base della lingua. Questo tirerà la lingua in avanti, fuori dall'ipofaringe. Un metodo alternativo consiste nell'inserirlo capovolto, girandolo contemporaneamente mentre passa sopra la base della lingua. Fare attenzione a non spingere la lingua più indietro nell'ipofaringe."Mentre le compressioni toraciche e la defibrillazione sono più importanti del supporto respiratorio, i pazienti con rianimazioni prolungate trarranno beneficio dalla ventilazione e dovrebbe essere eseguita ogni volta che c'è manodopera e attrezzature sufficienti per farlo. Il soccorritore deve continuare a eseguire 30 compressioni ogni due respiri e fare una pausa ogni 5 cicli o due minuti per un controllo del ritmo". "Si dovrebbe interrompere la RCP solo quando non è più clinicamente indicata. Le indicazioni per l'interruzione della RCP includono: il paziente riprende conoscenza, il paziente rimane incosciente ma riacquista il polso, o un'ulteriore rianimazione è inutile e si intende dichiarare il paziente morto"."Le misure avanzate di supporto vitale come l'intubazione o l'accesso vascolare dovrebbero essere prese in considerazione solo una volta che i soccorsi arrivano e si è sicuri che queste manovre possano essere eseguite senza compromettere la qualità e la continuità della RCP".Hai appena visto un video di JoVE che descrive come ventilare un paziente per il quale è già in corso la RCP, come coordinare le compressioni toraciche con la ventilazione e come risolvere i problemi quando la ventilazione non produce un adeguato sollevamento del torace. Come sempre, grazie per la visione!

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JoVE Science Education

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Emergency Medicine and Critical Care

Medicina d'Urgenza e Terapia Intensiva

basic life support: airway and breathing

Basic life support for cardiac arrest includes airway and breathing support after CPR is already underway. The American Heart Association now uses the CAB sequence, which means circulation comes first, followed by airway and breathing. In this approach, rescuers start with high-quality chest compressions and defibrillation, if a defibrillator is available, before moving to respiratory support.

Airway care and breathing support are considered only after the first CPR steps have been completed. Airway means the passage that lets air reach the lungs. Breathing support helps move air into a patient who is in cardiac arrest while other basic life support measures continue.

This lesson shows the correct way to provide respiratory support during a cardiac arrest response. It also explains how to keep giving basic life support until help arrives. The scene begins after the initial steps from Basic Life Support Part I, so it does not show the first actions taken when a rescuer reaches the patient.

Basic Life Support: Airway and Breathing

basic life support:  cardiopulmonary resuscitation and defibrillation

basic-life-support-cardiopulmonary-resuscitation-and-defibrillation

High-Quality CPR for Cardiac Arrest

High-quality CPR is a critical response for cardiac arrest. It helps support blood flow and can improve the chance of intact survival. This page focuses on the key steps that make CPR effective and the reasons each step matters. The video explains the essential parts of high-quality cardiopulmonary resuscitation, or CPR. It also describes the physiologic basis for each step. In other words, it connects the actions taken during resuscitation with the body’s need for oxygen and circulation. The...

basic life support part ii:  airway/breathing and continued cardiopulmonary resuscitation

Basic life support for cardiac arrest includes airway and breathing support after CPR is already underway. The American Heart Association now uses the CAB sequence, which means circulation comes first, followed by airway and breathing. In this approach, rescuers start with high-quality chest compressions and defibrillation, if a defibrillator is available, before moving to respiratory support. Airway care and breathing support are considered only after the first CPR steps have been completed.

pericardiocentesis

Cardiac Tamponade Relief by Fluid Aspiration

Cardiac tamponade happens when fluid builds up in the pericardium, the thin sac around the heart, and compresses the heart chambers. The pericardium can stretch a little when fluid collects slowly. But a rapid buildup can overwhelm that ability and raise pressure inside the sac. As pressure rises, the right ventricle is compressed first and then the left ventricle cannot fill normally during diastole, the relaxation phase of the heartbeat. This lowers stroke volume and cardiac output. If the...

lateral canthotomy and inferior cantholysis

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Relieving Eye Pressure After Facial Trauma

Lateral canthotomy is an emergency procedure used to relieve dangerous pressure behind the eye. It is performed when orbital compartment syndrome develops. In this condition, pressure rises fast and can damage the optic nerve and its blood supply, which can lead to blindness if the pressure is not relieved quickly. The eye sits in a tight space held by the medial and lateral canthal tendons. These tendons anchor the eyelids and limit how much room the globe, or eyeball, can move. When pressure...

percutaneous cricothyrotomy

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Emergency cricothyrotomy provides airway access when endotracheal intubation has failed and ventilation is getting worse or is not possible. This is the feared "can’t intubate, can’t ventilate" situation. In that setting, cricothyrotomy is the surgical airway procedure of choice. Cricothyrotomy is often chosen over tracheotomy because it has a lower risk of complications. It also uses the cricothyroid membrane, whose anatomy is more predictable. The procedure can be performed more quickly,...

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Emergency airway access by cricothyrotomy is a surgical way to create a breathing route when standard intubation fails. It uses an incision through the cricothyroid membrane to place a tube into the airway. This option is used in the feared "can't intubate, can't ventilate" situation, when endotracheal intubation has not worked and breathing is getting worse or has stopped. The airway is usually secured with a tracheostomy tube. This tube has three parts: an outer cannula, an inner cannula,...

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Emergency Relief for Tension Pneumothorax

Tension pneumothorax is a life-threatening emergency that can build pressure around the lung. It can happen after chest trauma or from a spontaneous air leak from the lung. As air collects in the pleural space, the lung separates from the chest wall and normal breathing is disrupted. When the trapped air keeps expanding, the lung can shrink and collapse. The pressure can also push the mediastinum, which includes the heart and great vessels, away from the center of the chest. This makes it...

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Chest tube drainage is a procedure that places a hollow tube into the thoracic cavity to remove air or fluid. It is also called chest tube placement or tube thoracostomy. The goal is to relieve pressure on the lungs so they can re-expand. Emergency chest tube insertion is used as a definitive treatment for tension pneumothorax, traumatic hemothorax, large pleural effusions, and empyemas. In pneumothorax, air collects in the pleural cavity and separates the pleural layers, which prevents the...

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Ultrasound-Guided Lidocaine for Shoulder Reduction

Anterior shoulder dislocation is a common joint injury seen in emergency settings. It happens when the humeral head slips out of the glenohumeral joint in front of the scapular glenoid. The shoulder can lose its normal connection with the arm after this injury. This dislocation can happen after a fall onto an arm that is abducted, extended, and externally rotated. Bicycle and running accidents are common examples. It may also follow minor trauma. In some cases, it can even occur when a person...

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Monitoring Blood Pressure with an Arterial Line

Arterial line placement is used for direct blood pressure monitoring when more exact and reliable readings are needed. A catheter is inserted into a major artery, such as the radial artery or femoral artery, so it can transduce blood pressure and provide intra-arterial measurements. Most patients can have blood pressure checked accurately with non-invasive methods. However, some situations require closer monitoring because the reading must be more specific and dependable. This is especially...

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Intraosseous needle placement gives emergency teams fast access to the blood stream when a peripheral intravenous cannula, or PIV, is hard to place. It is used for unstable patients who need urgent medications, fluids, or blood products. The needle enters the highly vascularized intramedullary space inside a long bone, where substances can be absorbed quickly. PIV placement often fails for practical reasons. It can be difficult in small children, injection drug users, obese people, and...

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IV Catheter Placement in Superficial Veins

IV catheter placement is a key medical procedure for giving treatment through a vein. An intravenous, or IV, catheter helps patients receive pain medicine, insulin, antibiotics, blood products, and fluids for rehydration. It also allows blood samples to be collected and sent to the laboratory for testing and evaluation. Most peripheral IV lines are placed in superficial veins in the upper extremities. A peripheral IV line is a catheter placed in a vein near the skin surface. It can be inserted...

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Ultrasound-Guided IJ Catheter Placement

Ultrasound-guided internal jugular catheter placement is a common way to place central venous access. This approach is used when a patient needs reliable vascular access, vasopressor or caustic medication delivery, central venous pressure monitoring, intravascular devices such as pacing wires or Swann-Ganz catheters, volume resuscitation, total parenteral nutrition, hemodialysis, or frequent phlebotomy. Safe placement depends on knowing the neck anatomy and understanding how the internal...

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Femoral Venous Access for Emergencies

Femoral venous access is a fast option for central venous catheter placement in emergencies. It is often used when urgent central access is needed during medical codes and trauma resuscitations. The femoral vein can be reached with ultrasound guidance or with surface landmarks, which makes it practical when time matters. Central venous access is used in many clinical situations. It can support vascular access, vasopressor and caustic medication delivery, central venous pressure monitoring,...

central venous catheter insertion: subclavian vein

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Subclavian Central Line Placement Steps

Subclavian central venous catheter placement is used to gain central venous access through the subclavian vein. Central venous access is needed in many clinical situations for hemodynamic monitoring, medication delivery, and blood sampling. The subclavian route is one of three main sites used for central venous cannulation, along with the internal jugular and femoral veins. The subclavian approach has several advantages. It is associated with lower infection and thrombosis rates than internal...

emergency medicine and critical care

Questa collezione approfondisce una vasta gamma di procedure impiegate in situazioni di emergenza e di terapia intensiva, che vanno dai metodi di supporto vitale di base come la rianimazione cardio-polmonare (RCP) e la respirazione bocca a bocca ad altre procedure comuni eseguite in situazioni di emergenza.

Learn how airway and breathing support fit into the CAB sequence of basic life support after CPR and defibrillation have begun during cardiac arrest.

Basic Life Support: Airway and Breathing | JoVE K12

Julianna Jung

The Johns Hopkins University School of Medicine

Overview

Essential Steps

Troubleshooting Steps

Summary

Characteristics of Life

Biology is a natural science that studies life and living organisms, including their structure, function, development, interactions, evolution, ...

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Cell Structure

Background
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Visualizing Onion and Cheek Cells
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Visualizing Onion and Human Cells
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An Overview of Genetics and Disease

Many human diseases are associated with mutations or variations in genetic sequences. Some of these genetic variants are heritable, passed down from ...

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An Introduction to Cellular and Molecular Neuroscience

Cellular and molecular neuroscience is one of the newest and fastest growing subdisciplines in neuroscience. By investigating the influences of genes, ...

Annexin V and Propidium Iodide Labeling

Staining with annexin V and propidium iodide (PI) provides researchers with a way to identify different types of cell death&#8212;either necrosis or ...

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An Introduction to Developmental Genetics

Development is the complex process through which a single-celled embryo transforms into a multicellular organism. Developmental processes are guided by ...

Bacterial Transformation: Electroporation

The term &#x201C;transformation&#x201D; refers cellular ingestion of foreign DNA.  In nature, transformation can occur in certain types of bacteria.  In ...

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An Introduction to Molecular Developmental Biology

Molecular signals play a major role in the complex processes occurring during embryonic development. These signals regulate activities such as cell ...

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Bacterial Transformation: The Heat Shock Method

Transformation is the process that occurs when a cell ingests foreign DNA from its surroundings. Transformation can occur in nature in certain types of ...

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An Introduction to Saccharomyces cerevisiae

Saccharomyces cerevisiae (commonly known as baker&rsquo;s yeast) is a single-celled eukaryote that is frequently used in scientific research.  S. ...

Cell Cycle Analysis

Cell cycle refers to the set of events through which a cell grows, replicates its genome, and ultimately divides into two daughter cells through the ...

An Introduction to Transfection

Transfection is the process of inserting genetic material, such as DNA and double stranded RNA, into mammalian cells. The insertion of DNA into a cell ...

Chromatin Immunoprecipitation

Histones are proteins that help organize DNA in eukaryotic nuclei by serving as &#8220;scaffolds&#8221; around which DNA can be wrapped, forming a complex ...

An Overview of Epigenetics

Since the early days of genetics research, scientists have noted certain heritable phenotypic differences that are not due to differences in the ...

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Community DNA Extraction from Bacterial Colonies

Source: Laboratories of Dr. Ian Pepper and Dr. Charles Gerba - The University of Arizona
Demonstrating Author: Luisa Ikner
Traditional methods of analysis ...

Cytogenetics

Cytogenetics is the field of study devoted to chromosomes, and involves the direct observation of a cell&#8217;s chromosomal number and structure, ...

embryonic-stem-cell-culture-and-differentiation

Embryonic Stem Cell Culture and Differentiation

Culturing embryonic stem (ES) cells requires conditions that maintain these cells in an undifferentiated state to preserve their capacity for self-renewal ...

DNA Gel Electrophoresis

DNA gel electrophoresis is a technique used for the detection and separation of DNA molecules. An electric field is applied to a gel matrix comprised of ...

Enzyme Assays and Kinetics

Enzyme kinetics describes the catalytic effects of enzymes, which are biomolecules that facilitate chemical reactions necessary for living organisms. ...

DNA Ligation Reactions

In molecular biology, ligation refers to the joining of two DNA fragments through the formation of a phosphodiester bond.  An enzyme known as a ligase ...

explant-culture-for-developmental-studies

Explant Culture for Developmental Studies

Explant culture is a technique in which living cells or tissues are removed from an embryo for continued development outside of the organism. This ex vivo ...

DNA Methylation Analysis

Methylation at CpG dinucleotides is a chemical modification of DNA hypothesized to play important roles in regulating gene expression. In particular, the ...

Expression Profiling with Microarrays

Microarrays are important tools for profiling gene expression, and are based on complementary binding between probes that are attached to glass chips and ...

Density Gradient Ultracentrifugation

Density gradient ultracentrifugation is a common technique used to isolate and purify biomolecules and cell structures. This technique exploits the fact ...

F&#246;rster Resonance Energy Transfer (FRET)

F&#246;rster resonance energy transfer (FRET) is a phenomenon used to investigate close-range biochemical interactions. In FRET, a donor photoluminescent ...

detecting-environmental-microorganisms-with-polymerase-chain-reaction

Detecting Environmental Microorganisms with the Polymerase Chain Reaction and Gel Electrophoresis

Source: Laboratories of Dr. Ian Pepper and Dr. Charles Gerba - Arizona University
Demonstrating Author: Bradley Schmitz
Polymerase chain reaction (PCR) is ...

Gel Purification

Gel purification is used to recover DNA fragments after electrophoretic separation. DNA recovery from an agarose gel includes three basic steps: binding, ...

Detecting Reactive Oxygen Species

Reactive oxygen species are chemically active, oxygen-derived molecules capable of oxidizing other molecules. Because of their reactive nature, there are ...

Gene Silencing with Morpholinos

Morpholino-mediated gene silencing is a common technique used to study roles of specific genes during development. Morpholinos inhibit gene expression by ...

Construct an explanation based on evidence for how the structure of DNA determines the structure of proteins which carry out the essential functions of life through systems of specialized cells.

HS-LS1-1.

Basic Life Support: Airway and Breathing

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