Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
JoVE Journal Medicine
Click here for the English version

Medicine

نموذج الفئران من جديد اللف الأورطي إصلاح تمدد الأوعية الدموية

Published: July 7, 2013 doi: 10.3791/50740
Automatic Translation
1, 1, 1, 1, 1,2, 3, 4, 4, 1, 1,5
1INSERM U698 Cardiovascular Remodelling, Hôpital X. Bichat, AP-HP, Paris, 2Bio-Ingénierie des Polymères Cardiovasculaires (BPC), Institut Galilée - Université Paris 13, Paris, France, 3Service de Chirurgie Vasculaire, Hôpital Henri Mondor, AP-HP, Université Paris-Est Creteil, 4Ecole de chirurgie de l'assistance publique des hôpitaux de Paris, 5Service de Chirurgie Cardiaque et Vasculaire, Hôpital Européen Georges Pompidou, AP-HP, Université René Descartes

Summary

التعديلات النسيجية والكيميائية الحيوية بعد تمدد الأوعية الدموية الاستبعاد endograft لا تزال غير واضحة. وصفنا نموذجا جديدا من زرع endograft على تمدد الأوعية الدموية الفئران. من خلال تحليل خثرة مع وبدون المثابرة تيار الدورة الدموية واجهة، وتقييم المواد الحيوية الجديدة اللف، وهذا النموذج يساعد على فهم أفضل اللف تمدد الأوعية الدموية البيولوجيا المرضية الاستبعاد.

Abstract

استبعاد تمدد الأوعية الدموية اللف هو أسلوب التحقق من صحة لمنع تمزق تمدد الأوعية الدموية. النتائج على المدى الطويل تسليط الضوء على القيود التقنية وجوانب جديدة من الأبهر البطني (AAA) الفيزيولوجيا المرضية. لا يوجد الأبهر البطني endograft نموذج الاستبعاد رخيصة وقابلة للتكرار، والتي من شأنها أن تسمح تحقيقات عميقة من AAA قبل وبعد العلاج. وصفنا هنا كيف للحث على، ثم لاستبعاد مع stentgraft التاجي غطت الأبهر البطني في الفئران. وذكرت ومعروفة إيلاستاز يسببها AAA نموذج لأول مرة في 1990 1 في الفئران، ثم وصفها في الفئران 2. الإيلاستين تدهور يؤدي إلى تمدد الشريان الأورطي مع تسلل التهاب في جدار البطن وخثرة داخل اللمعية، مطابقة مع AAA الإنسان. ثم يتم تنفيذ الإقصاء اللف مع stentgraft صغيرة مغطاة، مع استبعاد أي تفاعلات بين تعميم الدم والجلطة تمدد الأوعية الدموية. استبعاد المناسبة والمباح هو stentgraftأكد قبل القتل الرحيم بواسطة تصوير الأوعية الدموية يعتقد الشريان السباتي الأيسر. سيطرة جزئية من الإيلاستاز نشرها يجعل شكل تمدد الأوعية الدموية المختلفة لكل حيوان. فمن الصعب خلق تمدد الأوعية الدموية، والتي سوف تسمح للطول المناسب من الشريان الأورطي دون تمدد الأوعية الدموية للحصول على مقدمة stentgraft سهلة، ومع الرقبة القريبة والبعيدة كافية لمنع endoleaks. يمكن أن الكثير من الفشل يؤدي إلى مقدمة stentgraft التي تؤدي أحيانا إلى الشريان الأبهر المسيل للدموع مع الألم والمتاعب لغرزة ذلك، والضرر البطانية مع آخر OP تخثر الشريان الأورطي. إعطاء الأسبرين للفئران قبل زرع stentgraft يقلل نسبة الفشل دون نزف الكبرى. لقط الوقت ينشط العدلات، البطانة والصفائح الدموية، وربما يتعارض مع التحليل البيولوجي.

Introduction

قد حققت تقدما المهارات اللف منذ أول اللف الأبهر إصلاح تمدد الأوعية الدموية (EVAR) بواسطة بارودي في 1991 3، ما يقرب من نصف جميع تمدد الأوعية الدموية في البطن يتم التعامل الآن من قبل EVAR 4. على عكس الجراحة، EVAR يترك خثرة، استبعاده من مجرى الدم النظامية. وتتميز تمدد الأوعية الدموية عن طريق الهيموغلوبين الغنية خثرة متعدد الطبقات، وسائل الإعلام رقيقة، والبرانية fibrosed وملتهبة. وقد تجلى الدور الحاسم من التحلل البروتيني 5 في تطور أم الدم قبل ثلاثين سنة 6، 7: ويرتبط تمدد الأوعية الدموية كيس خثرة مع جدار الأبهر رقيقة، تحلل من الإيلاستين، ومنخفض الكثافة من خلايا العضلات الملساء في وسائل الإعلام، وعلى مستوى عال من المناعة رد فعل للالتهابات براني 8،9. هذه التغيرات تشير إلى أن النشاط الأنزيمي بروتين يحدث داخل خثرة، وليس مباشرة في جدار الشريان الأبهر.

وبالإضافة إلى ذلك، وطبقة اللمعية من خثرة غنية في التصق الدم الحمراء CELLS الإفراج عن الهيموغلوبين. وهم يشاركون في المقام الأول في تشكيل الليفين، وتفعيل الصفائح الدموية ويحفز تشكيل ثرومبين. وأخيرا، كما يدفع خثرة T-PA ومنشط الاحتفاظ، التي تشارك في انحلال الفيبرين وتجنيد الكريات البيض، وذلك أساسا العدلات. هذه هي 12 مرات أكثر أهمية في خثرة منه في مجرى الدم 10. ويرتبط وجودهم مع نسبة عالية من نوع مصفوفة الفلزي 8 (MMP-8)، MMP-9 والإيلاستاز: أنها تطلق البروتياز سيرين الحبيبية وكلاء الأكسدة الموالية مما أدى إلى تدهور المصفوفة ييفي، وتمزق جدار الشريان الأبهر في نهاية المطاف 9،11 -13.

ويهدف التدخل تمدد الأوعية الدموية انتخابي لمنع تمزق. EVAR يترك كل من جدار الأوعية الدموية والجلطة سليمة. وهكذا، يدعى نضح تمدد الأوعية الدموية عن طريق الضمانات الأبهر (الشرايين القطنية، الشريان المساريقي السفلي ...)، endoleak، واختلاط محددة من العلاج اللف 14،15، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى تمزق حواءN مع endoleaks الضغط المنخفض. وعلاوة على ذلك، في بعض المرضى، وليس هناك زيادة في قطر أم الدم 16. التفاعل بين تعميم الدم وجدار أم الدم يحافظ على النشاط البيولوجي داخل اللمعية خثرة المذكورة. وبالتالي، نوع endoleaks V، الذي يعرف بأنه التوسع في كيس تمدد الأوعية الدموية دون endoleak التي تم تحديدها، ويمكن تفسير من حيث نوع النشاط الأنزيمي داخل خثرة تمدد الأوعية الدموية.

لا التصوير الإشعاعي (PET-18FDG المسح الضوئي، الصفائح الدموية مضان تنشيط والحديد أوكسيد النقيض MRI17) ولا اخذ عينات من الدم المحيطي (MMP-9، الصفائح الدموية المجهرية الدقيقة المستمدة، بلازمين / مجمع المضادة للبلازمين) المستخدمة لاستكشاف أثر اللف على تمدد الأوعية الدموية الأبهري في البشر مباشرة تقييم المسارات البيوكيميائية.

في علمنا، لا يوجد أي تمدد الأوعية الدموية النماذج الحيوانية الاستبعاد التجريبية استنساخه ورخيصة. هذا واحد يسمح تمدد الأوعية الدموية استبعاد التعديلات البيولوجية والنسيجية ما قبل وما بعد من يكتشفها.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

طرق

تمت الموافقة على البروتوكول من قبل لجنة الأخلاق بيشا-دوبريه (N ° 2012-15/698-0074).

وقد وصفت النموذج نضح إيلاستاز أول مرة من قبل Anidjar في عام 1990 1: هو فعل الأبهر البطني بواسطة نضح إيلاستاز في فئران ويستار الذكور، الذين تتراوح أعمارهم بين 8-9 أسابيع، 250-300 غرام. في وقت لاحق اثنين إلى 4 أسابيع، يتم تنفيذ عملية إعادة فتح البطن، وغطت يبلغ قطرها 3 مم ويستخدم stentgraft التاجي لاستبعاد تمدد الأوعية الدموية. وتنتشر الكسب غير المشروع، عبارة عن طريق بضع الأبهر القاصي، تحت رؤية المكبرة. بعد أسبوعين، وأكد stentgraft المباح مع تصوير الأبهر من اليسار الشريان السباتي المشترك قبل التضحية. ثم يتم حصاد الشريان الأورطي stented كله والأنسجة المحيطة بها، واشترط للتحليل.

بروتوكول

1. الخطوة 1: الشريان الأورطي البطني التعريفي تمدد الأوعية الدموية (يوم 0)

  1. تخدير الحيوانات مع isoflurane و، وادائهام حقنة penthobarbital البريتوني داخل. غير المخفف 0.1 غ ml/100 من penthobarbitol في 0.1 مل من saline/100 غرام من وزن الحيوان. التخدير كافية لإجراء العملية.
  2. حلق البطن، وتنظيف البشرة مع الكحول.
  3. جعل Xypho العانة شق الجلد بشفرة. عضلات البطن ثم طبقة الغشاء البريتوني، وتجنب الأعضاء الداخلية، ومفتوحة مع مقص. وضع الاسمدة والتفاف الأمعاء في ضغط الرطب على الجانب الأيسر للحيوان.
  4. فتح الصفاق الخلفي مباشرة فوق الشريان الأورطي، دون تمزق. والهدف هو منع التصاقات الامعاء المستقبل من خلال تشريح الاقتصادية.
  5. Ligate جميع الضمانات من الوريد الكلوي الأيسر إلى التشعب الحرقفي مع ربطة واحدة فقط، في أصل الشريان الأورطي. إذا عالق الشريان الأورطي إلى أحشاء أو الوريد الأجوف، وهناك مخاطر عالية من نزيف أثناء التدخل الثاني، وهذا هو غالبا ما يكون مميتا للجرذ.
  6. تمرير الحرير 4-0 مرتين حول الشريان الأورطي، 15 مم تحت LEFر الكلوي الوريد. انه من المهم لتشريح الشريان الأورطي بالكامل، تقريبا. 15 ملم تحت الوريد الكلوي الأيسر والقريبة فقط إلى التشعب الحرقفي للسماح الإدراج من المشابك مقراب جيلبرت.
  7. بعد لقط الشريان الأورطي قريب أقل بقليل من الوريد الكلوي الأيسر، وبشكل أقصى فقط فوق التشعب الحرقفي، وإزالة البرانية، وإجراء بضع الأبهر الصغيرة والقريبة قدر الإمكان من المشبك البعيدة. الشريان الأبهر لابد من مسح بعناية مع المياه المالحة وقنية مزوى وكل الدم المتبقية غسلها لتجنب تجلط الانصمام عندما إزالة الملقاط.
  8. إدخال أنابيب البولي ايثيلين للحرارة مدبب (PE 10) بسلاسة داخل الشريان الأورطي، وتمرير الحرير 4-0 حول الشريان الأورطي (في الخطوة 1.6) وربط لتأمين أنبوب وتجنب الطرد الضغط.
  9. حقن الإيلاستاز إلى 10 إلى 13 ملم طول الشريان الأبهر (من المشبك الأقرب إلى الحرير).
  10. ضخ 725 ميكرولتر من الحل الإيلاستاز هو د على ثابت معدل سرعة في 30 دقيقة. من المهم أن بعناية لياليurvey الحقنة: خلال التسريب، ينبغي توسيع الشريان الأورطي عن طريق 140-150٪ من القطر العادي.
  11. في نهاية التسريب، إزالة القسطرة، تدفق الإيلاستاز مع المياه المالحة، وقطع الحرير وإغلاق بضع الأبهر مع حوالي 3 غرز من 10-0 البرولين. إزالة المشابك: القاصي ثم الداني. الرعاية لابد من اتخاذها لتجنب خياطة عبر الأبهر. مع ممارسة بعض والنظر في طول صغيرة من بضع الأبهر، الشريان الأورطي تخثر أمر نادر للغاية.
  12. إغلاق جدار البطن مع خياطة للامتصاص المستمر، والجلد مع انقطاع خيوط غير قابل للامتصاص. حقن 5 ملغ / كغ جرعة من كاربروفين تحت الجلد لمنع الألم. عودة الفئران إلى قفص أنفسهم ويمنحوا الفئران المختبرية القياسية تشاو وlibidum المياه الإعلانية.

2. الخطوة 2: البطن الأبهر تمدد الأوعية الدموية مع استبعاد التاجي السليكوون (بولي تترافلوروإيثيلين) Stentgraft المغطاة (15-30 يوم)

  1. قبل العملية، وتمييع الأسبرين 1،000 ملغ في 1 لتر من الماء. يوميا واوقدرت كمية ثالثا من 10-12 غرام ml/100 / من وزن الجسم في اليوم.
  2. بعد التخدير كما هو موضح سابقا، إجراء إعادة فتح البطن، تجنب بعناية الأعضاء الداخلية المحتملة ملتصقة على جدار البطن. وقد تم تعريف تمدد الأوعية الدموية عن طريق زيادة قدرها 50٪ على الأقل من الشريان الأورطي مقارنة مع قطر الأبهر الداني تقاس تحت الرؤية المباشرة. بناء على خبرتنا، فإن نسبة النجاح هي 90٪، بما في ذلك الوفيات المبكرة، ويرجع ذلك في معظمه إلى انفجار الشريان الأورطي (بيانات غير منشورة)
  3. تشريح الشريان الأبهر في التشعب الأبهري وأيضا في العنق الداني. تمدد الأوعية الدموية وينبغي أن تنشأ بضعة ملليمترات أسفل الوريد الكلوي الأيسر، وهذا يسمح بطول مرضية بين العنق القاصي والمشبك البعيدة لادخال القسطرة، وخياطة الشريان الأورطي.
    طول Stentgraft يعتمد على حجم تمدد الأوعية الدموية. يجب تغطية الرقاب القريبة والبعيدة على حد سواء من قبل لا يقل عن 2 ملليمتر.
  4. التفاف الحرير حلقة مزدوجة حول العنق الداني. المشبك الأبهر الداني فوق تمدد الأوعية الدموية وبelow الشريان الكلوي الأيسر، وبشكل أقصى فوق التشعب الأبهري.
  5. إجراء بضع الأبهر كبيرة فقط فوق بضع الأبهر السابقة لتجنب تمزق جدار الشريان الأبهر عند تقديم stentgraft. لا شطف الشريان الأورطي للحفاظ على سلامة خثرة. دفع stentgraft نحو المشبك الداني. إزالة المشبك هو والسيطرة على التوتر من الحرير للسماح تقدم الكسب غير المشروع. التكيف مع التوتر حول القسطرة تقديم للسماح التقدم stentgraft حتى الحافة القريبة من stentgraft يصل إلى العنق الداني، ولكن أيضا هذا سوف يمنع نزف هائلة بعد إزالة المشبك الداني. البالون ونهاية القريبة من القسطرة يسلم يمكن أن تغطي الشرايين الكلوية، ولكن ليس stentgraft التي لابد من نشرها تحت الشرايين الكلوية.
  6. نشر stentgraft تحت المراقبة البصرية مباشرة باستخدام حقنة نافخة في 8 ضغط جوي. فرغ البالون بينما تشديد الحرير وإزالة رمح البالون.
  7. غسل لياليtentgraft مع المياه المالحة. وضع المشبك أقل بقليل من الجزء الأعلى من تمدد الأوعية الدموية، والشريان الأورطي وثيق مع انقطاع 10-0 الغرز البرولين.
  8. إغلاق الجرح، وحقن تحت الجلد كاربروفين والسماح للحيوانات العودة إلى قفص بهم. إعطاء المختبر تشاو القياسية وlibidum المياه الإعلانية.

3. الخطوة 3: التحكم في Stentgraft الإنفتاح (يوم 30)

15 يوما بعد الإدراج stentgraft، إجراء تصوير الشرايين للسيطرة المباح الكسب غير المشروع

  1. بعد التخدير، وإجراء الكوع عرضية إلى شق الكوع. يقع الشريان السباتي المشترك الأيسر تحت الغدد تحت الفك وتحت اللسان وتحت العضلة القصية الخشائية. ويوصى 2 سم طول التعرض.
  2. Ligate الشريان بشكل أقصى مع الحرير 4-0. بعد ربط الجزء الداني، إدراج القسطرة 18G retrogradely وآمن مع الحرير 4-0 مرت مرتين حول الشريان السباتي، وتعادل. يسمح مدة كافية الإدراج وتأمين القسطرة تكونتتم إزالة الصدارة المشبك الداني. اذا كان من الصعب لفضح 2CM من الشريان، وأنبوب، فرضت بعد مليئة المالحة يمكن دفع قريب حين إزالة المشبك الداني.
  3. حقن النقيض من خلال القسطرة تحت التنظير المباشر. إجراء مراقبة التصوير الوعائي stentgraft إلى كل من تأكيد غياب endoleak مما قد يؤدي لنشر صورة غير ملائمة للstentgraft، وتأكيد المباح stentgraft. هذه الخطوة مهمة لأن ارتفاع أعداد السفن الضمانات تسمح نضح الساق كافية حتى مع وجود stentgraft مخثور. لم نحاول لأداء الموجات فوق الصوتية على الوجهين: نفترض أن الهيكل الصلب stentgraft يمنع التقييم الصحيح من المباح stentgraft وendoleaks.
  4. التضحية الفئران عن طريق استنزاف وفقا لتوصيات 18، وتمدد الأوعية الدموية، ويتم حصاد stentgraft، خثرة وجدار الشريان الأبهر للدراسات نسيجية أو البيوكيميائية.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

يتم إصلاح تمدد الأوعية الدموية في حل بارافورمالدهيد 4٪ خلال 24 ساعة، وبعد ذلك في الفوسفات مخزنة محلول ملحي حتى التثبيت في كتلة الراتنج. ونحن نستخدم HPS (الهيماتوكسيلين Phloxin سافران) (الشكل 1) تلطيخ، والتي تبين الخلايا التكاثري الشفاء حول السليكوون (الشكل 2). ثم وتتميز خلايا اللحمة المتوسطة التي كتبها α-الأكتين تلطيخ (الشكل 3).

الشكل 1
الشكل 1. HPS تلوين من تمدد الأوعية الدموية بعد الإقصاء من قبل 3 مم stentgraft تغطيتها.

الشكل 2
الشكل 2. التكبير في الشكل 1 يبين عملية الشفاء.

d/50740/50740fig3.jpg "بديل =" الشكل 3 "FO: SRC =" / files/ftp_upload/50740/50740fig3highres.jpg "FO: محتوى العرض =" 4.5in "/>
الشكل (3). توصيف النسيجي من عملية الشفاء. خلايا اللحمة المتوسطة هي اللون البني التي كتبها α-الأكتين تلطيخ. يتم ترسيم الرف القاري السليكوون بواسطة الخط الأحمر A:. X40، B: X20.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

وقد وصفت نموذجين من AAA بالفعل في مختبرنا: طعم أجنبي 19 و الإيلاستاز نماذج يسببها 1 نموذج الإيلاستاز هو الأكثر مماثلة لتمدد الشريان الأورطى الإنسان:. ثم تم استبعاد خثرة كبيرة داخل اللمعة كفافي بواسطة إصلاح أم الدم داخل الأوعية الدموية.

Endoleaks هي المضاعفات المعتادة من EVAR 14،15. الكثير من الأسئلة التي لم تحل يبقى: وقد وصفت تمزق AAA مع endoleaks منخفضة، وأحيانا من دون تمدد الأوعية الدموية كيس توسيع 16. Endoleak هو اختلاط المعتاد جدا بعد EVAR، والحفاظ على واجهة بين الخلايا المنتشرة في الدم والجلطة تمدد الأوعية الدموية. نوع V endoleaks، endotension اسمه أيضا، لا يمكن أن يفسر فقط نمو تمدد الأوعية الدموية في حد ذاتها 20. النشاط الأنزيمي يمكن أن تكون جزءا من هذا التعقيد. التجريب الحيوان، مع stentgraft تغطيتها وكشف: الحفاظ على واجهة بين الجلطة وتعميم الدم، لا بد من توضيح pathobiology من هذه المضاعفات.

في الواقع، لم ينشر سوى stentgrafts غطت على نموذجنا. ومن المقرر العديد من الطرق من البحوث التي ينبغي استكشافها: زرع endografts غير مغطاة، واختبار المواد divertion التدفق، وإثراء النشاط خثرة بواسطة porphyromonas اللثوية الحقن 21. هذا النموذج من الاستبعاد اللف من تمدد الأوعية الدموية الأبهري هو وصف لأول مرة في الأدب في الحيوانات الصغيرة. ونحن نعتقد أن يكون عونا كبيرا للحصول على فهم أفضل لتمدد الأوعية الدموية استبعاد إعادة عرض 22. سبق أن نشرت الاستثناءات stentgraft تمدد الأوعية الدموية في الحيوانات أكبر، ولكن مع انخفاض استنساخ، من الصعب أن ندرك، وتستغرق وقتا طويلا 4،5. الفئران الإيلاستاز نموذج تمدد الأوعية الدموية هي رخيصة وقابلة للتنفيذ مع الممارسة قليلة، مع وجود معدل وفيات منخفض 23.

كان القيد الرئيسي من هذا النموذج وتيرة عالية من انسداد الأوعية. وstentgraft، أو الشريان الأورطي التجلط بسهولة، ويرجع ذلك إلى وقت possibجنيه إصابات البطانية خلال الإدراج stentgraft وجلطات داخل stentgraft بعد النشر. غسل بعناية stentgraft هو المهم حقا قبل خياطة الشريان الأورطي. الإدارة الوقائية الأسبرين عن طريق الفم، بدأت قبل 5 أيام من العملية الثانية إلى نهاية بروتوكول انخفضت بشكل ملحوظ معدل تخثر الدم، نزيف دون في بشكل كبير وبعد العملية.

لقط stase الدم الناجم عن تنشيط الصفائح الدموية، تفعيل البطانة والعدلات 24. بعد 30 دقيقة يتم تنشيط بالفعل 25، العدلات والوحيدات، والزحف وملزمة البطانة العادي، والذي بدوره يسبب إصابات من البطانة. للعامل من ذوي الخبرة، ومجموع لقط نطاق مدة 15-20 دقيقة. لم نكن استكشاف النتائج المترتبة على نقص التروية على خثرة. ومع ذلك، فإنه من المستحيل لنشر stentgraft دون تحامل الشريان الأورطي. العدلة وتفعيل الصفائح الدموية يدفع التعديلات النظامية، لكنها قصيرة البطلينوس الوقتبينغ محدودة، ويستحيل للأسف لمنع. ومع ذلك، فإننا نعتقد أن هذه التعديلات لها تأثير محدود على التحليل البيولوجي. النظر في جميع الموديلات وحدودها 26، 27، هذا واحد هو أول من فتح التجريب الحيوان بعد استبعادها من قبل AAA stentgrafts.

تظهر الدراسات الحديثة أن نسبة كبيرة نمو تمدد الأوعية الدموية بعد إصلاح اللف في البشر 28. تحليل دقيق لمراحل مختلفة من تراجع الجلطة، وإثبات فرضية وتقييم المواد endograft لا يمكن أن يؤديها على هذا النموذج.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

ليس لدي أي شيء في الكشف عنها.

Acknowledgments

فإن الكتاب أود أن أشكر كريستين Guesdon (أبوت) لهدايا من Stentgrafts.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Animals
Wistar rats aged from 8 to 9 weeks. Weight range from 350 to 400 g
Instruments
Isoflurane anesthesic system 4,5% at the beginning, then 2%
Penthobarbital Ceva sante animale, Libourne, France
Dissection stereomicroscope
Steriles gloves
Microsurgical Steriles instruments Moria, Antony, France Needle holder, Forceps, Scissors,Gilbert approximator o 3 Micro clamps
N °40 Silk string
Prolen 9-0 and 10-0 Ethicon, Johnson Johnson, Auneau, France
Heat-tapered polyethylene tubing PE 10
Syringe infusion pump
Porcine pancreatic elastase Sigma, St. Louis, Mo., USA 550 μl of salin is mixed with 175 μl of elastase
Indeflator
9 to 16 mm length, 3 mm diameter coronary PTFE covered stentgraft Abbott, Abbott Park, Illinois, USA
C-Arm –C 9800 GE Medical Systems, Milwaukee, WI
Aspegic 1000 mg Aspirin, Sanofi-Aventis, Paris, France
Reagent
Aerane isoflurane 100ML Baxter Aerane
Penthobarbital Centravet 053pen203
Silk Suture 4-0 Fine Science 18020-40
Microsurgical steriles instruments Moria 9980-9983-9987-204/A-204/D-8148-4877A-4878A
Prolen 9-0 and 10-0 Ethicon W2829 – NS2850
Heat tapered Polyethylene tubing : PE 10 Bioseb MRE-010
Infusion pump World precision instrument AL-1000
Porcine pancreatic elastase Sigma E1250-100MG
Indeflator Longreal KY025 25 100
Aspegic 1000mg (Aspirin) Sanofi-Aventis 3400931898191
C-Arm –C 9800 General electric. OEC 9800
Stentgraft : Jostent Abbott 210CG1230
210CG1630

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Anidjar, S., et al. Elastase-induced experimental aneurysms in rats. Circulation. 82, 973-981 (1990).
  2. Azuma, J., Asagami, T., Dalman, R., Tsao, P. S. Creation of murine experimental abdominal aortic aneurysms with elastase. J. Vis. Exp. (29), e1280 (2009).
  3. Parodi, J. C., Palmaz, J. C., Barone, H. D. Transfemoral intraluminal graft implantation for abdominal aortic aneurysms. Ann. Vasc. Surg. 5, 491-499 (1991).
  4. The Vascular Society of Great Britain and Ireland. The nationalvascular database report, 2009. Lees, T., Stansby, G. , (2012).
  5. Sakalihasan, N., Limet, R., Defawe, O. D. Abdominal aortic aneurysm. Lancet. 365, 1577-1589 (2005).
  6. Busuttil, R. W., Abou-Zamzam, A. M., Machleder, H. I. Collagenase activity of the human aorta. A comparison of patients with and without abdominal aortic aneurysms. Arch. Surg. 115, 1373-1378 (1980).
  7. Michel, J. B. Contrasting outcomes of atheroma evolution: intimal accumulation versus medial destruction. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 21, 1389-1392 (2001).
  8. Vorp, D. A., et al. Association of intraluminal thrombus in abdominal aortic aneurysm with local hypoxia and wall weakening. J. Vasc. Surg. 34, 291-299 (2001).
  9. Kazi, M., et al. Influence of intraluminal thrombus on structural and cellular composition of abdominal aortic aneurysm wall. J. Vasc. Surg. 38, 1283-1292 (2003).
  10. Kuijper, P. H., et al. Neutrophil adhesion to fibrinogen and fibrin under flow conditions is diminished by activation and L-selectin shedding. Blood. 89, 2131-2138 (1997).
  11. Touat, Z., et al. Renewal of mural thrombus releases plasma markers and is involved in aortic abdominal aneurysm evolution. Am. J. Pathol. 168, 1022-1030 (2006).
  12. Fontaine, V., et al. Role of leukocyte elastase in preventing cellular re-colonization of the mural thrombus. Am. J. Pathol. 164, 2077-2087 (2004).
  13. Sakalihasan, N., Delvenne, P., Nusgens, B. V., Limet, R., Lapiere, C. M. Activated forms of MMP2 and MMP9 in abdominal aortic aneurysms. J. Vasc. Surg. 24, 127-133 (1996).
  14. Alsac, J. M., et al. The significance of endoleaks in thoracic endovascular aneurysm repair. Ann. Vasc. Surg. 25, 345-351 (2011).
  15. Buth, J., Harris, P. L., van Marrewijk, C., Fransen, G. The significance and management of different types of endoleaks. Semin. Vasc. Surg. 16, 95-102 (2003).
  16. Fransen, G. A., et al. Rupture of infra-renal aortic aneurysm after endovascular repair: a series from EUROSTAR registry. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 26, 487-493 (2003).
  17. van der Vaart, M. G., et al. Application of PET/SPECT imaging in vascular disease. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 35, 507-513 (2008).
  18. Close, B., et al. Recommendations for euthanasia of experimental animals: Part 2. DGXT of the European Commission. Lab. Anim. 31, 1-32 (1997).
  19. Allaire, E., Guettier, C., Bruneval, P., Plissonnier, D., Michel, J. B. Cell-free arterial grafts: morphologic characteristics of aortic isografts, allografts, and xenografts in rats. J. Vasc. Surg. 19, 446-456 (1994).
  20. Gawenda, M., Jaschke, G., Winter, S., Wassmer, G., Brunkwall, J. Endotension as a result of pressure transmission through the graft following endovascular aneurysm repair--an in vitro study. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 26, 501-505 (2003).
  21. Delbosc, S., et al. Porphyromonas gingivalis Participates in Pathogenesis of Human Abdominal Aortic Aneurysm by Neutrophil Activation. Proof of Concept in Rats. PLoS One. 6, e18679 (2011).
  22. Trollope, A., Moxon, J. V., Moran, C. S., Golledge, J. Animal models of abdominal aortic aneurysm and their role in furthering management of human disease. Cardiovasc Pathol. 20, 114-123 (2011).
  23. Yamaguchi, T., et al. Factors influencing mortality in the rat elastase-induced-aneurysm model. J. Surg. Res. 94, 81-83 (2000).
  24. von Bruhl, M. L., et al. Monocytes, neutrophils, and platelets cooperate to initiate and propagate venous thrombosis in mice in vivo. J. Exp. Med. 209, 819-835 (2012).
  25. Smith, P. D. Neutrophil activation and mediators of inflammation in chronic venous insufficiency. J. Vasc. Res. 36, Suppl 1. 24-36 (1999).
  26. Zaragoza, C., et al. Animal models of cardiovascular diseases. J. Biomed. Biotechnol. 2011, 497841 (2011).
  27. Kuivaniemi, H., Elmore, J. R. Opportunities in abdominal aortic aneurysm research: epidemiology, genetics, and pathophysiology. Ann. Vasc. Surg. 26 (12), 862-870 (2012).
  28. Schanzer, A., et al. Predictors of abdominal aortic aneurysm sac enlargement after endovascular repair. Circulation. 123, 2848-2855 (2011).

Tags

الطب، العدد 77، علم التشريح، علم وظائف الأعضاء، والهندسة الطبية الحيوية، الهندسة الحيوية، أمراض القلب، أمراض الشريان الأورطي، الأبهر، الأبهر، انماط الامراض الحيوانية، والعمليات الجراحية الأوعية الدموية، الأوعية الدموية التطعيم، المجهرية، النماذج الحيوانية، أمراض القلب والأوعية الدموية، الأبهر البطني، الجرذ والإقصاء stentgraft، EVAR، نموذج حيواني
نموذج الفئران من جديد اللف الأورطي إصلاح تمدد الأوعية الدموية
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Rouer, M., Meilhac, O., Delbosc, S., … More

Rouer, M., Meilhac, O., Delbosc, S., Louedec, L., Pavon-Djavid, G., Cross, J., Legagneux, J., Bouilliant-Linet, M., Michel, J. B., Alsac, J. M. A New Murine Model of Endovascular Aortic Aneurysm Repair. J. Vis. Exp. (77), e50740, doi:10.3791/50740 (2013).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter