Summary
この記事では、ブラジル (ウルグアイアナ) の都市での朝食の習慣と、小学生に関連する要因について説明します。このため、スペインで検証されたアンケートのトランスカルチュラル適応が行われ、12校の少年少女470人がインタビューを受けました。
Abstract
朝食は、その日の最初かつ最も重要な食事であり、それを省略すると、太りすぎと学校の欠勤のより大きな確率に関連付けられています。子供の食習慣は社会的、教育的、経済的要因に依存し、通常は成人期に永続します。このため、健康栄養に対する健康増進介入の最も有望な段階は小児期である。具体的には、ブラジルでは、栄養失調は低所得家庭の子どもに関連していますが、現在、栄養と社会的要因に関連する研究はほとんどありません。本研究では、学校人口アンケートの食習慣の信頼性分析を行い、朝食の習慣といくつかの社会人口統計学的変数を参照する項目を選択した。その後、4年生470人が、ブラジル・ウルグアイアナ(ブラジル)の12校でアンケートを自答しました。母親の50%以上と父親の70%以上が店舗やスーパーマーケットでサービスと販売の多様な分野で働いていました。仮説の対照的に、父親または母親と朝食をとり、朝食をとった頻度(p<0.001)との間には有意な関係が認められた。この種の研究は、健康増進活動のその後の設計と実行のための人口分析を支持する。
Introduction
肥満は、不健康な栄養と座りっぱなしのライフスタイルの結果として、世界の公衆衛生における優先事項を表す1,,2。経済的、社会的、教育的決定要因3など、肥満に間接的に影響を与える他の要因はまだあります。このため、健康栄養の分野における健康増進介入の必要性が生じ、学齢が最も有望な段階であり、小児期に採用された習慣は通常成人期4に永続する。
朝食は、その日の最初で最も重要な食事です。その内容に応じて、それは生物の栄養ニーズをカバーするために、日中に消費される総エネルギーの平均25%を保証する必要があります。健康的な朝食には、炭水化物、脂質、タンパク質、ビタミン、ミネラルのバランスのとれたサービングが含まれていると考えられています。乳製品、穀物および果物によって構成されるトライアドは、好ましくは、タンパク質が豊富な食品5を補うことができるお勧めします。朝食は、認知機能の改善と学業成績、学校出席、小児および青年の健全な成長に関連しているので、正の短期および長期の結果に直結している。その重要性にもかかわらず、朝食を省略することは、子供と青年の間で一般的な習慣です 7.多様な研究は、朝食を省略すると、太りすぎと肥満に苦しむ高い確率にリンクされていることを示しています 8,9,10,11.その観点から、朝食の習慣を分析することによって子供の太りすぎと肥満に関連する要因を特定することは、より効果的でパーソナライズされた介入7を設計するために重要です。
食習慣を変えることは、健康増進と疾病予防のための戦略である12.人生の初期に構成される食習慣は、家族、学校の設定、およびマスメディア13、14,14の影響を含む要因に依存する。社会経済的状態と朝食習慣との関連を探求した以前の研究は、一人親の家族または低所得の家族に住んでいる子供が朝食の不規則性を提示する傾向があることを示しています15,,16.この文脈では、ENERGYプロジェクトの最初の結果は、ヨーロッパの子供の毎週の朝食消費量の平均頻度が5.9日/週、スロベニアの5.1からスペインの6.7まで、男の子と女の子の間に有意な違いがないことを示しました18.
ラテンアメリカでは、特に朝食に取り組む学童の食習慣に関するいくつかの研究が行われています。アルゼンチンのサンタフェで行われた調査では、学童の75%が毎日朝食をとっていると述べているが、朝食の毎週の頻度は家族が準備したという事実に依存しており、朝食を省略することに関連する主な要因の1つは時間の不足であった19。ウルグアイのモンテビデオで行われた別の調査では、30%の学童が健康的な20を維持するために良い朝食を取ることが重要であることを認めました。
ブラジルでは、栄養失調は特に低所得家庭21と同居する子供たちに関連しています。小児および青年は、脂肪と砂糖が多価で、多価不飽和脂肪酸、繊維、鉄、カルシウム22の低い食事を消費した。現在、ブラジルの子どもの食物消費習慣に関する研究は乏しい。この研究の目的は、参考食として朝食を研究することによってウルグアイアナ(RS、ブラジル)の学校人口の食事パターンを知り、欠乏した朝食に関連する社会人口統計学的および家族要因を特定することです。研究の仮説は、親と朝食を取るなどのいくつかの要因と親の仕事の状況が子供の朝食習慣に影響を与えるということです。
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Protocol
研究は、ウニパンパ大学の研究倫理委員会から承認を得ました.データ収集の全過程において、子どもの匿名性が保証され、ヘルシンキ宣言の最新改訂に記載されたヒトの医学研究に対する倫理原則が適用された。
1. 研究機器の設計
- 調査の目的を満たすためにアンケートの最初のドラフトを設計します (補助ファイル 1)。このアンケートには、小学生の朝食習慣に関する質問が含まれている必要があります。目的は、朝食の習慣とこの人口の社会人口統計学的特徴との関係を知る。
注:スペインの人口24で検証された「PERSEO」プログラムの学校人口の食習慣に関する簡略アンケートのトランスカルチュラル適応が行われています。朝食に関連する項目が選択されます。 - 簡単に共有し、変更できるように、単語編集ソフトウェアを使用して下書きを作成します。性別、年齢、家族の状況、親の職業25のような異なる学習変数を含める。朝食の習慣に関する変数には、毎日の朝食に含まれる食品、朝食の分類(スペインコミュニティ栄養学会とWHOの勧告の両方に従う)が含まれます26,,27.
- 外部の専門家に下書きを送信します。項目の理解などの側面を考慮しながら、翻訳されたアンケートを見直してもらいます。
注:専門家は、アンケートの使用と翻訳に精通した教師と心理学者でした。両方の人々はポルトガル語とスペイン語でバイリンガルでした。 - アンケートの最終版 (補足ファイル 2)をデザインし、プロジェクトの調査報告書と共に科学・倫理委員会に提出します。
注:正の評価は、ユニパンパ大学委員会(補足ファイル3)から科学的および倫理的分野の両方で得られました。 - パイロットグループにおけるその一貫性と再現性を分析するために、2つの異なる瞬間に適用される結果のアンケートの信頼性分析を実施します。
2. サンプリング方法
- 学童の朝食習慣を特徴づけるために、横断的な記述的研究を行う。
- 先生に教室で沈黙を求めてもらいます。
- 各生徒にアンケートを個別に記入してもらいます。彼らはそれを完了するために15分、質問ごとに約1分を持っています。
- 生徒に答えを正直に言ってもらい、質問ごとに1つの選択肢だけを選びます。
注:市内の都市公立学校のクラスターを使用してランダムサンプリングを行いました(図1)。クラスターのランダムな選択では、12の学校が合計558人の少年少女と一緒に含まれていました。許容できる信頼度 95% と限界誤差 5% に達するには、最小サンプリング サイズは 264 個の子である必要があります。
- アンケートを完了する日時を報告するには、参加校(ディレクターまたは学長)の指導に連絡してください。
- 保護者に知らせ、インフォームド・コンセントを取得します。子供はアンケートを個別に記入しますが、未成年者であるため、特許の同意が不可欠です。
3. 統計分析
- 統計分析プログラム(SPSSなど)でデータを分析します。書き込まれたデータをすべてスプレッドシート形式でデータベースに手動で渡す。この形式では、統計プログラムでデータベースを開きます。学生が入力したすべてのパラメータを分析します。 分析を選択 |記述統計 |クロス集計 |統計 |カッパ |受け入れる ( 図 2を参照)。
注:アンケートのトランスカルチュラル適応の信頼性と再現性を評価するために、二分法アンケート項目のコンコーダンスのカッパ指数を算出する。ポリショトミック項目では、取得したスコアの合計値が使用され、0 ~ 4 の値を持つ「項目のスコアの合計」という新しい変数が生成されます。クラス間相関係数は、第1測定値と第2測定値の間の数値の相関を評価するために計算されます。カッパ指数と前述の係数の両方について、0.40以上の値が許容可能であると考えられ、0.75以上の値は優れた28と考えられる。これらの係数を計算するために受け入れられる統計的有意水準は、p < 0.05 に設定されました。 - 記述分析を実行する:主要な定性変数の頻度分布、および中央傾向の測定と量的変数の分散を計算します。 分析を選択 |記述統計 |探索 |平均95%の信頼区間 |受け入れる ( 図 3を参照)。
- ケースに応じて、カイ二乗検定と学生のt検定を使用して、仮説の対比を実行します。カイ二乗検定の場合は、[ 分析] を選択します。記述統計 |クロス集計 |統計 |カイ四角形 ( 図 4を参照)。学生のt検定の場合は、[ 分析] をクリックします。平均値を比較する |独立したサンプルの T 検定 ( 図 5を参照)。
注: 仮説のコントラストに対して許容される統計的有意水準は、p < 0.05 に設定されます。
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Representative Results
アンケート項目の一貫性と信頼性に関する結果は、文化的に適合し、選択した学校から来る合計55のアンケートで得られた。したがって、第1の測定では、親との朝食の週単位の頻度を参照して項目の参加者が得た平均スコアは1.36(SD=1.09)であったのに対し、2回目の測定では、この平均値は1.38(SD=1.46)であった。最初の測定では、参加者の50.9%[95%CI = 37.1\u201264.6]が«0»スコアに落ちたのに対し(彼らは毎日母親または父親と朝食をとっている)のに対し、2回目の測定では、このスコアは40.0%[95%CI = 27.0\u201254]の子供たちによって得られたことに注意してください。2つの測定値の分散はそれぞれ1.19と2.13であったため、クラス間相関係数は0.621(p<0.001)であり、スコア28の合計に対する許容可能な一括相関レベルを反映した。
学校の休憩中の食品の消費に関連する項目については、第1の測定で得られた平均スコアは1.32(SD=0.94)であったのに対し、2回目の測定では平均スコアは1.52(SD=1.34)であった。学校の休憩中に何も食べなかったと述べた子供の割合(スケールの「0」のスコア)は、最初の測定では38.2%[95%CI = 25.u201252.3]であったのに対し、2回目の測定ではこの割合は29.1%[95%CI = 7.u201242.9]であった。2つの測定値の分散はそれぞれ0.89と1.81であったため、クラス間相関係数は0.627(p<0.001)であり、これは許容可能な28と見なすことができるスコアの合計に対する一括水準を反映している。
朝食を食べる週単位の頻度にリンクされた項目については、最初の測定では平均スコア2.0(SD=1.26)が得られたのに対し、2回目の測定では、得られた平均値は1.87(SD=1.17)であった。最も頻繁に選ばれたスコアは、3「毎日朝食をとっています」は、最初の測定で56.3%[95%CI = 42.3\u201269.7]で選ばれ、2回目の測定では41.8%[95%CI = 28.u201255.9]で選ばれました。2つの測定値の分散はそれぞれ1.59と1.37であり、クラス間相関係数0.64(p<0.001)を得た。
信頼性分析を行った後、アンケートを12の学校センターに渡しました。参加センターの分布に従って、合計470人の子ども(9\u201210歳)が参加しました(表1)。平均年齢は9.8歳(SD = 0.74)、54%が女の子(n = 230;95%CI=49.2\u201258.6])、46%が男の子(n = 196;95%CI =[41.3\u201250.7])でした。サンプルの主な社会人口統計学的結果を 表 2にまとめています。
| センター | N (在籍学生) | N (サンプルに参加している学生) | サンプル全体に対する割合 | CI 95% |
| エスコラ・エスタデュアル・デ・エンシノ・メディオ 「ドム・エルメート」 | 140 | 125 | 27.41% | [23,5-31,6] |
| エスタディオ・デ・エドゥカソン 「エリサ・フェラーリ・ヴァルス」 | 19 | 15 | 3.29% | [2,0-5,3] |
| エスコラ・エスタデュアル・デ・エンシノ基礎「アディール・マスキア」 | 73 | 64 | 14.04% | [11,1-17,5] |
| エスコラ・エスタデュアル・デ・エンシノ 基礎「アントニオ・メアリー・ウルリッヒ」 | 32 | 24 | 5.26% | [3,5-7,7] |
| エスコラ・エスタデュアル・デ・エンジーノ・ファンデーナミタル「アイリス・ヴァルス」 | 34 | 30 | 6.58% | [4,6-9,2] |
| エスコラ・エスタデュアル・デ・エンシノ・ファンデーメンタル「パソ・デ・ロス・リブレス」 | 26 | 23 | 5.04% | [3,3-7,4] |
| インスティトゥート・エスタデュアル 「ロマゲラ・コレア」 | 20 | 17 | 3.73% | [2,3-5,9] |
| エスコラ・エスタデュアル・デ・エンジーノ・ファンデーナミカル「エルメト・ホセ・ピント・バミューデス」 | 51 | 37 | 8.11% | [5,9-10,9] |
| エスコラ・エスタデュアル・デ・エンシノ・メディオ 「セナドール・サルガド・フィーリョ」 | 26 | 23 | 5.04% | [3,3-7,4] |
| エスコラ・エスタデュアル・デ・エンシノ・メディオ 「リリア・ギマラエス教授」 | 54 | 42 | 9.21% | [6,8-12,2] |
| コレージョ・エスタデュアル 「ロバーヴァル・ベヘレガライ・アゼベド博士」 | 46 | 32 | 7.02% | [5,0-9,7] |
| エスコラ・エスタデュアル・デ・エンシーノ・メディオ 「エンバイシャドール・ジョアン・バティスタ・ルサルド」 | 37 | 24 | 5.26% | [3,5-7,7] |
| 合計 | 558 | 456 | 100.00% |
表1:参加センターによるサンプル分布 サンプルにはウルグアイアナ市の12の学校が含まれていました。
| 変数 | N | メディア | 標準偏差 | |
| 年齢(年) | 423 | 9.8 | 0.74 | |
| 兄弟姉妹の数 | 318 | 2.07 | 1.48 | |
| 定性変数 | カテゴリ | N | % | CI 95% |
| セックス | 女性 | 230 | 54 | [49,2-58,6] |
| メンズ | 196 | 46 | [41,3-50,7] | |
| クラス | モーニングクラス(09:00a.m-14:00p.m) | 173 | 38 | [33,7-42,5] |
| 午後クラス(15:00~20:00p.m) | 258 | 56.7 | [52,1-61,2] | |
| 午前-午後クラス(10:00-13:00/ 15:00-17:00p.m) | 24 | 5.3 | [3,6-7,7] | |
| 国籍 | ブラジル | 468 | 99.6 | [98,4-99,8] |
| その他(アルゼンチン、ウルグアイ) | 2 | 0.4 | [0,04-1,2] | |
| 家族の生活状況 | 母親と二人きり | 77 | 17.6 | [14,3-21,5] |
| 父親と二人きり | 19 | 4.3 | [2,8-6,7] | |
| 母親と彼女の新しいパートナーと | 20 | 4.6 | [2,9-6,9] | |
| 父親と彼の新しいパートナーと | 9 | 2.1 | [1,0-3,8] | |
| 父と母と | 280 | 64.2 | [59,6-68,5] | |
| 他の大人と | 31 | 7.1 | [5,0-9,9] | |
| あなたのお父さんは働いていますか。 | はい、彼は働いています | 375 | 83.5 | [79,8-86,6] |
| 彼は働かない | 30 | 6.7 | [4,7-9,4] | |
| 知りません | 22 | 4.9 | [3,2-7,3] | |
| 私は父と連絡を取っていません | 22 | 4.9 | [3,2-7,3] | |
| 父親の職業の種類 | 0 軍隊、警察、消防、軍隊 | 1 | 0.2 | [-0,21-0,6] |
| 1 政府幹部、公益団体の管理者、企業・経営者 | 1 | 0.2 | [-0,21-0,6] | |
| 2 科学と芸術の専門家 | 8 | 1.8 | [1,5-2,3] | |
| 3 レベルの技術者 | 11 | 2.4 | [1-3,8] | |
| 4 管理サービスワーカー | 25 | 5.6 | [3,4-7,6] | |
| 5 サービスワーカー、店舗や市場の小売販売員 | 199 | 44.2 | [39,6-48,8] | |
| 6 農林業、狩猟、漁業従事者 | 0 | 0 | [0,0-0,0] | |
| 7 産業およびサービス生産労働者 | 6 | 1.3 | [0,3-2,4] | |
| 8 メンテナンスおよび修理作業員 | 3 | 0.7 | [-0,1-1,4] | |
| あなたのお母さんは働いていますか。 | はい、彼女は働いています | 288 | 63.7 | [57,9-66,9] |
| 彼女は働かない | 144 | 31.8 | [27,7-36,3] | |
| 知りません | 14 | 3.1 | [1,5-4,7] | |
| 私は母と連絡を取っていない | 6 | 1.3 | [0,3-2,4] | |
| 母親の職業の種類 | 0 軍隊、警察、消防、軍隊 | 10 | 2.2 | [0,8-3,6] |
| 1 政府幹部、公益団体の管理者、企業・経営者 | 3 | 0.7 | [0,1-1,4] | |
| 2 科学と芸術の専門家 | 5 | 1.1 | [0,1-2,1] | |
| 3 レベルの技術者 | 12 | 2.7 | [1,2-4,1] | |
| 4 管理サービスワーカー | 25 | 5.6 | [3,4-7,7] | |
| 5 サービスワーカー、店舗や市場の小売販売員 | 175 | 38.9 | [34,4-43,4] | |
| 6 農林業、狩猟、漁業従事者 | 18 | 4 | [2,2-5,8] | |
| 7 産業およびサービス生産労働者 | 41 | 9.1 | [6,4-11,8] | |
| 8 メンテナンスおよび修理作業員 | 49 | 10.9 | [8,0-13,8] |
表2:社会人口統計学とサンプルの特性 定量変数と度数、定性変数の信頼区間の平均と偏差
朝食にリンクされた変数を表 3にまとめています。24% (95% CI = [18.8\u201228.2])は、アンケートを完了した日に朝食を食べていなかった。49.3%(95%CI = [44.u201254.0])は、両親と週4〜6日、両親と毎日朝食をとり、6.4%(95%CI = [4.2\u20128.7])、 14.7%(95%CI = [11.4\u201217.9])週1~3日、11.1%(95%CI = [8.2\u201114])、14.2%(95%CI = [10.9\u201217])は決してなかった。毎週の朝食の頻度に関しては、学校の子供の18%(95%CI = [14.4\u201221.6])は毎日朝食をとり、別の18%(95%CI = [14.4\u201221.6])は週5〜6日、 6.9%(95%CI = [4.5\u20129.2])は週1~4日、51.8%(95%CI = [47.1\u201256.4])は、特定の曜日に朝食を取っていないと述べた。
| 変数 | カテゴリ | N | % | CI 95% |
| 今日は朝(午前11時前)に朝食を食べましたか。 | はい | 342 | 76 | [72,5-79,5] |
| いいえ | 108 | 24 | [18,8-28,2] | |
| 朝食の分類 | お菓子、ペストリー、塩辛いスナック | 14 | 3.1 | [1,50-4,7] |
| 赤、加工、そして肉の可能性 | 31 | 6.9 | [4,5-9,3] | |
| 牛乳、赤身の肉、豆類、ナッツ、卵 | 157 | 34.9 | [30,5-39,3] | |
| 野菜と果物 | 110 | 24.4 | [20,5-28,4] | |
| パン、パスタ、米、ジャガイモ | 47 | 10.4 | [7,6-13,3] | |
| どのくらいの頻度であなたのお母さんやお父さんと朝食を食べますか? | 毎日毎日 | 222 | 49.3 | [44,7-54,0] |
| 週4~6日 | 29 | 6.4 | [4,2-8,7] | |
| 1~3日ピアウィーク | 66 | 14.7 | [11,4-17,9] | |
| 週に1回未満 | 50 | 11.1 | [8,2-14,0] | |
| ぜんぜん | 64 | 14.2 | [10,9-17,5] | |
| あなたは週に何日、朝食を食べますか。 | 毎日毎日 | 81 | 18 | [14,4-21,6] |
| 週5~6日 | 81 | 18 | [14,4-21,6] | |
| 1週間に1~4日 | 31 | 6.9 | [4,5-9,2] | |
| なし | 233 | 51.8 | [47,1-56,4] |
表3:サンプル内の朝食の習慣。 朝食習慣変数の頻度と信頼区間。
仮説のコントラストに関連する結果を表 4に示します。朝食をとることと性別の間に統計的に有意な差はなく、共生状況(p> 0.001)との間に有意な差は認められなかった。父親や母親が働いているかどうか、またはブラジルの職業分類に従って行った仕事の種類(p > 0.001)との相関関係は認められなかった。しかし、父親や母親と朝食をとる頻度と、テスト当日に朝食を食べた頻度(p<0.001)との間に有意な関係が見られた。
| 今日のフリークエンシー・ブレックファスト(はいまたはいいえ) | 統計値ピアソンのカイ二乗 | 重要性のレベル | |
| N(%) | |||
| セックス | 男性 | 1.961 | p = 0.161 |
| 165 (73.7%) | |||
| 155 (79.5%) | |||
| 女性 | |||
| 59 (26.3%) | |||
| 40 (20.5%) | |||
| 家族の生活状況 | 母親と二人きり | 0.929 | p = 0.968 |
| 60 (77.9%) | |||
| 17 (22.1%) | |||
| 父親と二人きり | |||
| 13 (68.4%) | |||
| 6 (31.6%) | |||
| 母親と彼女の新しいパートナーと | |||
| 16 (80.0%) | |||
| 4 (20.0%) | |||
| 父親と彼の新しいパートナーと | |||
| 7 (77.8%) | |||
| 2 (22.2%) | |||
| 父と母と | |||
| 210 (76.4%) | |||
| 65 (23.6%) | |||
| 他の大人と | |||
| 22 (75.9%) | |||
| 7 (24.1%) | |||
| あなたのお父さんは働いていますか。 | はい。彼は働く | 5.519 | p = 0.138 |
| 277 (82.4%) | |||
| 91 (85.8%) | |||
| 彼は働かない | |||
| 25 (7.4%) | |||
| 5 (4.7%) | |||
| 知りません | |||
| 14 (4.2%) | |||
| 8 (7.5%) | |||
| 私は父と連絡を取っていません | |||
| 20 (6.0%) | |||
| 2 (1.9%) | |||
| 父親の職業の種類 | 武力。警察。火災と軍事 | 5.618 | p = 0.690 |
| 0 (0.0%) | |||
| 1 (1.7%) | |||
| 政府の上級メンバー。マネージャー | |||
| 1 (0.5%) | |||
| 0 (0.0%) | |||
| 科学と芸術 | |||
| 7 (3.6%) | |||
| 1 (1.7%) | |||
| レベルの技術者 | |||
| 9 (4.6%) | |||
| 2 (3.4%) | |||
| 管理 | |||
| 19 (9.7%) | |||
| 6 (10.2%) | |||
| サービス。小売販売員 | |||
| 151 (77.4%) | |||
| 48 (81.4%) | |||
| 農業。林業。釣り | |||
| 1 (0.5%) | |||
| 0 (0.0%) | |||
| 工業と生産 | |||
| 4 (2.1%) | |||
| 1 (1.7%) | |||
| メンテナンスと修理 | |||
| 3 (1.5%) | |||
| 0 (0.0%) | |||
| あなたのお母さんは働いていますか。 | はい。彼女は働く | 3.042 | p = 0.385 |
| 216 (63.7%) | |||
| 65 (61.3%) | |||
| 彼女は働かない | |||
| 110 (32.4%) | |||
| 34 (32.1%) | |||
| 知りません | |||
| 8 (2.4%) | |||
| 6 (5.7%) | |||
| 私は母と連絡を取っていない | |||
| 5 (1.5%) | |||
| 1 (0.9%) | |||
| 母親の職業の種類 | 武力。警察。火災と軍事 | 10.108 | p = 0.342 |
| 10 (3.9%) | |||
| 0 (0.0%) | |||
| 政府の上級メンバー。マネージャー | |||
| 2 (0.8%) | |||
| 1 (1.3%) | |||
| 科学と芸術 | |||
| 3 (1.2%) | |||
| 2 (2.5%) | |||
| レベルの技術者 | |||
| 10 (3.9%) | |||
| 2 (2.5%) | |||
| 管理 | |||
| 19 (7.4%) | |||
| 6 (7.5%) | |||
| サービス。小売販売員 | |||
| 129 (50.0%) | |||
| 46 (57.5%) | |||
| 農業。林業。釣り | |||
| 16 (6.2%) | |||
| 2 (2.5%) | |||
| 工業と生産 | |||
| 30 (11.6%) | |||
| 11 (13.8%) | |||
| メンテナンスと修理 | |||
| 39 (15.1%) | |||
| 10 (12.5%) | |||
| 両親との朝食頻度 | 毎日毎日 | 70.263 | p = 0.000* |
| 203 (61.9%) | |||
| 19 (18.4%) | |||
| 週4~6日 | |||
| 22 (6.7%) | |||
| 7 (6.8%) | |||
| 週1~3日 | |||
| 43 (13.1%) | |||
| 23 (22.3%) | |||
| 週に1回未満 | |||
| 30 (9.1%) | |||
| 20 (19.4%) | |||
| ぜんぜん | |||
| 30 (9.1%) | |||
| 34 (33.0%) |
表 4: 不測の事態の表。 朝食頻度と異なる朝食習慣変数との関連の分析。仮説のコントラストに対して受け入れられる統計的有意水準は、p < 0.05 に設定されます。
図1:サンプリング 市内の24の都市公立学校のクラスターによってランダムサンプリングが行われ、12の学校が含まれていました。 この図の大きなバージョンを表示するには、ここをクリックしてください。
図2:カッパ指数計算 アンケートのトランスカルチュラル適応の信頼性と再現性を評価するために、項目の一つ一のカッパ指数が計算される。 この図の大きなバージョンを表示するには、ここをクリックしてください。
図3:記述分析 定性変数の頻度分布と、量的変数の中心傾向と分散 この図の大きなバージョンを表示するには、ここをクリックしてください。
図4:カイ二乗検定。 2 つの定性的変数の関連付けまたは独立性を決定します。 この図の大きなバージョンを表示するには、ここをクリックしてください。
図 5: 学生の t 検定 2 つのサンプルバリエーション間の差の決定と信頼区間の構築。 この図の大きなバージョンを表示するには、ここをクリックしてください。
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Discussion
この研究は、彼らの朝食の食習慣に関する学童のプロフィールを説明します。朝食の省略に関連する可能性のある要因にアプローチすることができます。これらのデータは、この集団グループで将来の健康教育プログラムを実施するための人口の知識を提供します。
研究の限界の1つは、アンケートがポルトガル語ではなくスペイン語で検証されるという事実でした。このため、ポルトガル語へのトランスカルチュラル適応を行い、その信頼性を2つのグレードと同じ週の2つの異なる時間に分析し、アンケートの一貫性と再現性を分析しました。これはプロトコルの重要なステップでした。サンプルはクラスターによって徹底的に選択され、ランダム化が保証されました。これは、ウルグアイアナ市を構成する合計24校から、12の異なる学校でアンケートを適用したので、代表的なサンプルです。応答率は高かった。
我々の研究は、朝食の習慣と両親との朝食の頻度との間に統計的に有意な関連を示した。子供と一緒に朝食をとっている両親の関連性を主張し、食事の準備を手伝う他の著者と一致するデータ。Fugasららは、朝食を省略する主な理由の1つが時間の不足であることを観察し、朝食を持つ週の頻度と家族19によって調製される頻度との間に有意な差を見つけた。性別に関しては、他の著者29,30は、30朝食を食べる習慣が男の子の間でより発達していることを発見しました(95.1%)このパラメータでは有意差は見つからなかったが、朝食をとっていた女の子の割合が高かった(男子73.7%、女子79.5%)ので、我々の研究とは異なる事実である。
我々の調査では、カナダ31、スペイン4、 アルゼンチン19で行われた他の研究に反対して、毎日朝食をとっている州はわずか18%で、それぞれ85.5%、77.5%、75%が毎日自宅で朝食をとっています。スペイン、特にAndalusiaで行われた研究では、生徒の5.2%が朝食4で果物を食べます。アルゼンチン19で行われた調査では、16%がキャンディーや工業用ペストリーに基づいて低品質の朝食を食べ、イタリアで行われた別の研究では、朝食にこのタイプの食品を食べる子供の31.3%に上昇しています。これらのデータは、この種の朝食を持っているのはわずか3.1%である私たちの研究とは異なります。私たちの研究では、子供たちは主に牛乳、卵、パン、ドライフルーツ、新鮮な果物や天然フルーツジュースに基づいて朝食を持っています。
結論として、我々は我々の人口において朝食の習慣が欠乏しているという事実にもかかわらず、観察することができます。食べられる食品は、異なる国で行われた他の研究で言及されているものよりも健康的であるが観察されます。例えば、彼らはより多くの果物と少ないキャンディー、ペストリーや塩漬けスナックを消費します。朝食の習慣に統計的有意性を示していない多様な社会人口統計学的パラメータがあります。これは、新しい変数を含む新しい研究を行うために私たちを動機づけます。朝食を省略する理由を探るために質的な研究を行うことさえ興味深いでしょう。
将来の応用として、この研究は、朝食の重要性に関するより良い食事行動と知識を達成するために、親を含む小学生の健康のための教育プログラムを立ち上げるもう一つの正当な理由です。
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Disclosures
著者らは開示するものは何もない。
Acknowledgments
著者らは、リオグランデ・ド・スル州地域教育局に対し、学校住民へのアクセスを認可し、許可し、許可したことに対して、極度の感謝を表明している。また、学校の校長や生徒の皆さんから受けた支援や、生徒の皆さんへのアクセスを促進してくれた教員の皆さんの支援、保護者への研究の説明に対する貢献に感謝します。最後に、ウニパンパ大学倫理委員会から受けたフィードバックと支援に感謝します。
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| No materials |
References
- Ogden, C. L., Carroll, M. D., Kit, B. K., Flegal, K. M. Prevalence of obesity and trends in body mass index among US children and adolescents, 1999-2010. Journal of the American Medical Association. 307 (5), 483-490 (2012).
- Cecchini, M., et al. Tackling of unhealthy diets, physical inactivity, and obesity: health effects and cost-effectiveness. The Lancet. 376 (9754), 1775-1784 (2010).
- Woynarowska, B., Malkowska-szkutnik, A., Mazur, J. School meals and policy on promoting healthy eating in schools in Poland. Medycyna Wieku Rozwojowego. 15 (3), 232-239 (2011).
- González-Rodríguez, A., García-Padilla, F. M., Martos-Cerezuela, I., Silvano-Arranz, A., Fernández-Lao, Proyecto ANDALIES: consumo, oferta y promoción de la alimentación saludable en los centros de educación secundaria de Andalucía. Nutrición Hospitalaria. 31 (4), 1853-1862 (2015).
- Marín-Rives, F., Morales-Marín, F., Marín-Rives, L. V., Gastelurrutia-Garralda, M. A. Atención farmacéutica en el fomento del desayuno saludable desde la oficina de farmacia. Nutrición Hospitalaria. 32 (3), 1267-1272 (2015).
- Ritchie, L., et al. School Breakfast Policy is associated with dietary intake of Fourth-and Fifth-Grade Students. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. 16 (3), 449-457 (2016).
- Manios, Y., et al. Family sociodemographic characteristics as correlates of children's breakfast habits and weight status in eight European countries. The ENERGY (EuropeaN Energy balance Research to prevent excessive weight Gain among Youth) project. Public Health Nutrition. 18 (5), 774-783 (2014).
- Affenito, S. G.
- Haug, E., et al. Overweight in school-aged children and its relationship with demographic and lifestyle factors: results from the WHO-Collaborative. Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) study. International Journal of Public Health. 54, Suppl. 2 167-179 (2009).
- Veltsista, A., et al. Relationship between eating behavior, breakfast consumption, and obesity among Finnish and Greek adolescents. Journal of Nutrition Education and Behavior. 42 (6), 417-421 (2010).
- Bjørnarå, H. B., Vik, F. N., Brug, J. The association of breakfast skipping and television viewing at breakfast with weight status among parents of 10-12-year-olds in eight European countries; the ENERGY (EuropeaN Energy balance Research to prevent excessive weight Gain among Youth) cross-sectional study. Public Health Nutrition. 17 (4), 906-914 (2014).
- Smith, E., Sutarso, T., Kaye, G. L. Access with education improves fruit and vegetable intake in preschool children. Journal of Nutrition Education & Behavior. 52 (2), 145-151 (2020).
- Castells-Cuixart, M., Capdevila-Prim, C., Girbau-Sola, T., Rodríguez-Caba, C. Estudio del comportamiento alimentario en escolares de 11 a 13 años de Barcelona. Nutrición Hospitalaria. 21 (4), 511-516 (2006).
- Zamora-Corrales, I., Jensen, M. L., Vandevijvere, S., Ramírez-Zea, M., Kroker-Lobos, M. F. Television food and beverage marketing to children in Costa Rica: current state and policy implications. Public Health Nutrition. 22 (13), 2509-2520 (2019).
- Vereecken, C., Dupuy, M., Rasmussen, M. Breakfast consumption and its socio-demographic and lifestyle correlates in schoolchildren in 41 countries participating in the HBSC study. International Journal of Public Health. 54, Suppl. 2 180-190 (2009).
- Delva, J., O'Malley, P. M., Johnston, L. D. Racial/ethnic and socioeconomic status differences in overweight and health-related behaviors among American students: national trends 1986-2003. Journal of Adolescent Health. 39 (4), 536-545 (2006).
- Van Lippevelde, W., et al. Associations between family related factors breakfast consumption and BMI among 10-12-year-old European children: the cross-sectional ENERGY study. PLoS One. 8 (11), 79550 (2013).
- Brug, J., et al. Differences in weight status and energy-balance related behaviors among schoolchildren across Europe: the ENERGY-project. PLoS One. 7 (4), 34742 (2012).
- Fugas, V., Berta, E., Walz, F., Fortino, M. A., Martinelli, M. I. Hábito y calidad del desayuno en alumnos de dos escuelas primarias públicas de la ciudad de Santa Fe. Archivos Argentinos de Pediatría. 111 (6), 502-507 (2013).
- Vidal, V., Mazlymián, V., Prada, P., Ferreira-Umpiérrez, A. Prevalencia y factores de riesgo de sobrepeso y obesidad en niños de 5º y 6º año de una escuela pública de Montevideo, Uruguay. Revista Iberoamericana de Educación e Investigación en Enfermería. 6 (3), 38-47 (2016).
- Mantoanelli, G., Tucunduva, S., Slater, B., Dias, M. R., Latorre, O. Hábitos alimentarios de adolescentes de São Paulo-Brasil. Revista Española de Nutrición Comunitaria. 11 (2), 70-79 (2005).
- Longo-Silva, G., Toloni, M. H. A., Goulart, R. M. M., Taddei, J. A. Avaliação do consumo alimentar em creches públicas em São Paulo, Brasil. Revista Paulista de Pediatría. 30 (1), 35-41 (2012).
- WMA Declaration of Helsinki-Ethical principles for medical research involving human subjects. World Medical Association. , Available from: https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for-medical-research-involving-human-subjects/ (2013).
- iniciativa del Ministerio de Sanidad y Consumo en colaboración con el Ministerio de Educación y Ciencia, el Centro de Investigación y Documentación Educativa (CIDE), la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) y la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria [software]. Programa PERSEO. , Available from: http://www.aecosan.msssi.gob.es/AECOSAN/docs/documentos/nutricion/educanaos/estilo_ vida_saludable.pdf (2017).
- Ministério do Trabalho e Emprego. Estrutura, tábua de conversão e índice de títulos. Classificaçao Brasileira de Ocupaçoes. (3ª Ediçao). , Basílica, Brasil. (2010).
- Grupo Colaborativo de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria. Guías alimentarias para la población Española; la nueva pirámide de la alimentación saludable. Nutrición Hospitalaria. 33, Suppl. 8 1-48 (2016).
- Organización Mundial de la Salud. Informe de la Comisión para acabar con la obesidad infantil. Organización Mundial de la Salud. , Ginebra, Suiza. (2016).
- Argimón-Pallças, J. M., Jiménez-Villa, J. Métodos de investigación clínica y epidemiológica (4ª Ed). , Elsevier. Barcelona, Spain. (2013).
- Díez-Navarro, A., Martín-Camargo, A., Solé-Llussà, A., González-Montero de Espinosa, M., Marrodán, M. D. Influencia del desayuno sobre el exceso ponderal en población infantil y adolescente de Madrid. Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria. 34 (2), 9-17 (2014).
- Rodríguez-Cabrero, M., García-Aparicio, A., Salinero, J. J., Pérez-González, B., Sánchez-Fernández, J. J., García, R. Calidad de la dieta y su relación con el IMC y el sexo en adolescentes. Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria. 32 (2), 21-27 (2012).
- Lillico, H. G., Hammond, D., Manske, S., Murnaghan, D. The prevalence of eating behaviors among Canadian youth using cross-sectional school-based surveys. BMC Public Health. 14 (323), 1-12 (2014).
- Nardone, P., et al. I comporamenti alimentari dei bambini della scuola primaria in Italia fotografati dal Sistema di sorveglianza nazionale okkio alla salute. Epidemiologia e Prevenzione. 39 (5-6), 380-385 (2015).
