Summary
Bu makalede, brezilya (Uruguaiana) bir şehirde kahvaltı alışkanlıkları ve okul çocukları ile ilgili faktörler açıklanmaktadır. Bu amaçla İspanya'da doğrulanan bir anketin kültürlerarası uyarlaması yapıldı ve on iki okuldan 470 kız ve erkek öğrenci yle röportaj yapıldı.
Abstract
Kahvaltı günün ilk ve en önemli öğün, ve ihmal kilolu ve okul devamsızlık daha büyük bir olasılık ile ilişkilidir. Çocuklarda oluşan yeme alışkanlıkları sosyal, eğitsel ve ekonomik faktörlere bağlıdır ve genellikle yetişkinliğe kadar devam ederler. Bu nedenle sağlıklı beslenmeye yönelik sağlık teşvik idamı için en uygun aşama çocukluktır. Özellikle, Brezilya'da, malnütrisyon düşük gelirli ailelerden gelen çocuklarda ilgili olsa da, şu anda, sosyal faktörler ile beslenme ile ilgili birkaç çalışma vardır. Bu çalışmada Okul Nüfusunun Yeme Alışkanlıkları anketinin güvenirlik analizi yapılmış ve kahvaltı alışkanlıklarına ve bazı sosyodemografik değişkenlere atıfta bulunan öğeler seçilmiştir. Daha sonra, uruguaiana (Brezilya) 12 okulda toplam 470 dördüncü sınıf öğrencisi anketi kendi kendine tamamladı. Annelerin %50'den fazlası ve babaların %70'ten fazlası çeşitli hizmet ve satış alanlarında mağazalarda veya süpermarketlerde çalıştı. Hipotez karşıtlığı ile ilgili olarak, baba veya anne ile kahvaltı etme sıklığı ile kahvaltı etme sıklığı arasında anlamlı bir ilişki gözlenmiştir (p < 0.001). Bu tür bir çalışma, sağlık teşvik faaliyetlerinin sonraki tasarımı ve yürütülmesi için bir nüfus analizi ni tercih eder.
Introduction
Obezite, sağlıksız beslenme ve sedanter yaşam tarzının bir sonucu olarak, küresel halk sağlığı1,,2bir öncelik temsil eder. Ekonomik, sosyal ve eğitselbelirleyiciler3 gibi dolaylı olarak obeziteyi etkileyen başka faktörler de vardır. Bu nedenle, sağlıklı beslenme alanında sağlık tanıtım müdahaleleri için ihtiyaç doğar, okul çağı en uygun aşaması olan, çocukluk döneminde benimsenen alışkanlıkları genellikle yetişkinlik içine devam beri4.
Kahvaltı günün ilk ve en önemli öğünüdür; içeriğine göre, organizmanın beslenme ihtiyaçlarını karşılamak için gün içinde tüketilen toplam enerjinin ortalama %25'ini garanti etmelidir. Sağlıklı bir kahvaltı karbonhidrat, lipidler, proteinler, vitaminler ve mineraller dengeli bir porsiyon içeren kabul edilir. Süt ürünleri, tahıllar ve meyveler tarafından üretilen triad tercihen tavsiye edilir, hangi protein açısından zengin gıdalar ile takviye edilebilir5. Kahvaltı doğrudan olumlu kısa ve uzun vadeli sonuçlara bağlıdır, çünkü bilişsel işlevin iyileştirilmesi ile ilişkilidir ve akademik performans, okula devam, ve çocuk ve ergenlerin sağlıklı büyüme, sürecedoğru6 yenir . Önemine rağmen, kahvaltı atlayarak çocuklar ve ergenler arasında yaygın bir uygulamadır7. Çeşitli çalışmalar kahvaltı atlayarak kilolu ve,obezite8,9,10,,11muzdarip daha yüksek bir olasılık bağlantılı olduğunu göstermektedir., Bu açıdan bakıldığında, çocuklarda aşırı kiloluluk ve obezite ile bağlantılı bu faktörlerin belirlenmesi kahvaltı alışkanlıklarını analiz ederek daha etkili ve kişiselleştirilmiş müdahaleler tasarlamak için önemlidir7.
Yeme alışkanlıkları değişen sağlık promosyon ve hastalık önleme için birstratejidir 12. Erken yaşlarda oluşan yeme alışkanlıkları aile, okul ortamı ve kitle iletişim araçlarının etkisi13,14gibi faktörlere bağlıdır. Sosyoekonomik durum ve kahvaltı alışkanlıkları arasındaki ilişkiyi araştıran önceki çalışmalar, tek ebeveynli bir ailede ya da düşük gelirli bir ailede yaşayan bir çocuğun kahvaltı düzensizliklerini sunmaya daha yatkın olduğunu niçin daha iyi olduğunu işaret ediyor15,16. Bu bağlamda, ENERJİ projesinin ilk sonuçları, Avrupalı çocuklarda haftalık kahvaltı tüketiminin ortalama sıklığının 5,9 gün/hafta olduğunu, Slovenya'da 5,1'denİspanya'da6,7'ye, kız ve erkek çocuklar arasında önemli bir fark olmadığını gösterdi18.
Latin Amerika'da, özellikle kahvaltı ele, okul çocuklarının yeme alışkanlıkları üzerinde bazı çalışmalar yapılmıştır. Santa Fe, Arjantin, hangi okul çocuklarının% 75 günlük kahvaltı olduğunu belirtti yapılan bir çalışmada, bu kahvaltı olan haftalık sıklığı bir aile üyesi onlar için hazırlanan gerçeğine bağlı olduğu sonucuna vardı, ve kahvaltı atlayarak ilgili ana faktörlerden biri zaman eksikliği oldu19. Montevideo, Uruguay'da yapılan başka bir çalışmada, okul çocuklarının % 30'u sağlıklı20sağlıklı kalmak için iyi bir kahvaltı sahip önemli olduğunu itiraf etti.
Brezilya'da, malnütrisyon özellikle düşük gelirli ailelerle yaşayan çocuklarda ilgilidir21. Çocuklar ve ergenler yağ ve şeker yüksek ve çoklu doymamış yağ asitleri, lif, demir ve kalsiyum düşük bir diyet tüketilen22. Şu anda Brezilyalı çocuklarda gıda tüketim alışkanlıkları üzerine yapılan çalışmalar azdır. Bu çalışmanın amacı, uruguaiana okul nüfusunun diyet modelini bilmektir (RS, Brezilya) bir referans yemek olarak kahvaltı okuyarak, ve eksik bir kahvaltı ile ilişkili olabilir sosyodemografik ve aile faktörleri belirlemektir. Çalışmanın hipotezleri, ebeveynlerle kahvaltı etmek ve ebeveynlerin iş durumu gibi bazı faktörlerin çocukların kahvaltı alışkanlıklarını etkilediğidir.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
Araştırma, Unipampa Üniversitesi Araştırma Etik Komitesi'nden izin aldı. Veri toplama süreci boyunca, çocukların anonimliği garanti edildi ve Helsinki Bildirgesi'nin son revizyonaçıklanan insanlar tıbbi araştırma için etik ilkeler23uygulandı .
1. Araştırma aracının tasarımı
- Çalışmanın amacını karşılamak için anketin ilk taslağını tasarlayın(Ek Dosya 1). Bu anket, okul çocuklarında kahvaltı alışkanlıkları hakkında sorular içermelidir. Amaç, kahvaltı alışkanlıkları ile bu nüfusun sosyodemografik özellikleri arasındaki ilişkiyi bilmektir.
NOT: "PERSEO" programının Okul Nüfusunun Yeme Alışkanlıkları üzerine kısaltılmış anketin kültürlerarası bir uyarlaması yapılır, İspanyol nüfusunda doğrulanır24. Kahvaltı ile ilgili öğeler seçilir. - Kolayca paylaşılabilmek ve değiştirilebilmek için taslak tanınabilir ve değiştirilebilsin diye kelime düzenleme yazılımını kullanarak taslak oluşturun. Cinsiyet, yaş, aile durumu, ebeveynin mesleği25gibi farklı çalışma değişkenlerini ekleyin. Kahvaltı alışkanlıkları üzerinde değişkenler günlük kahvaltı dahil gıdalar dahil, kahvaltı sınıflandırma (Toplum Beslenme İspanyol Derneği ve WHO önerileri hem göre)26,27.
- Harici uzmanlara bir taslak gönderin. Madde anlama gibi yönleri göz önünde bulundurarak çevrilmiş anketi gözden geçirmelerini sağlar.
NOT: Uzmanlar, anketlerin kullanımı ve çevirisi konusunda bilgilendirilmiş bir öğretmen ve psikologdu. Her iki kişi portekizce ve İspanyolca iki dilli idi. - Anketin son halini(Ek Dosya 2)tasarlayın ve projenin bir araştırma raporuyla birlikte bilimsel ve etik bir komiteye gönderin.
NOT: Unipampa Üniversitesi'nden hem bilimsel hem de etik alanlarda olumlu değerlendirme alındı (Ek Dosya 3). - Bir pilot grupta tutarlılığını ve tekrarlanabilirliğini analiz etmek için, ortaya çıkan anketin iki farklı anda uygulayarak bir güvenilirlik analizini yapın.
2. Örnekleme yöntemi
- Okul çocuklarının kahvaltı alışkanlıklarını karakterize etmek için kesitsel bir tanımlayıcı çalışma yapın.
- Öğretmen sınıfta sessizlik istesin.
- Her öğrencinin anketini ayrı ayrı tamamlamalarını. Tamamlamak için on beş dakikaları var, soru başına yaklaşık bir dakika.
- Öğrencilerden yanıtlarına karşı dürüst olmalarını isteyin ve her soru için yalnızca bir seçenek seçin.
NOT: Rastgele bir örnekleme, kentin kentsel devlet okulları kümeleri kullanılarak gerçekleştirilmiştir (Şekil 1). Kümelerin rastgele seçiminde, 12 okul toplam 558 erkek ve kız öğrenci ile dahil edildi. Kabul edilebilir bir güven düzeyine %95 ve marjinal hata %5'e ulaşmak için minimum örnekleme boyutu 264 çocuk olmalıdır.
- Anketlerin doldurulması için tarih ve saati bildirmek için tüm katılımcı okulların (yönetici veya eğitim müdürleri) yönetimleri ile iletişime geçin.
- Ebeveynleri bilgilendirin ve onların bilgilendirilmiş onaylarını alın. Çocuklar anketleri tek tek tamamlarlar, ancak reşit olmadıkları için patentlerinin onayı esastır.
3. İstatistiksel analizler
- Verileri istatistiksel analiz programı (örneğin, SPSS) ile analiz edin. Tüm yazılı verileri elektronik tablo biçiminde bir veritabanına el ile ile aktarın. Bu biçim, istatistik programında veritabanı açılmasına olanak sağlar. Öğrenciler tarafından tamamlanan tüm parametreleri analiz edin. Analiz'i Seçin | Açıklayıcı İstatistikler | Crosstabs | İstatistikler | Kappa | Kabul et (bkz. Şekil 2).
NOT: Anketin kültürlerarası adaptasyonunun güvenilirliğini ve tekrarlanabilirliğini değerlendirmek için, ikiotomik anket öğelerinin konkordatanain kappa indeksleri hesaplanır. Polikotomik öğeler için elde edilen puanların toplam değeri kullanılır ve 0 ile 4 arasında değerlerle "maddelerin puanlarının toplamı" adı verilen yeni bir değişken oluşturur. Sınıflar arası korelasyon katsayısı, birinci ve ikinci ölçümler arasındaki sayısal uyumu değerlendirmek için hesaplanır. Hem Kappa endeksi hem de söz konusu katsayı için 0,40'tan yüksek veya eşit değerler kabul edilebilir ve 0,75'ten yüksek veya eşit olanlar mükemmel28olarak kabul edilir. Bu katsayıları hesaplamak için kabul edilen istatistiksel anlamlılık düzeyi p < 0.05 olarak belirlenmiştir. - Tanımlayıcı analizi gerçekleştirin: ana nitel değişkenlerin frekans dağılımlarının yanı sıra merkezi eğilim ve nicel değişkenlerin dağılım ölçümlerini hesaplayın. Analiz'i Seçin | Açıklayıcı İstatistikler | Keşfet | Ortalama % 95 için güven aralığı | Kabul et (bkz. Şekil 3).
- Duruma bağlı olarak Ki-kare testi ve Öğrencinin t-testini kullanarak hipotez kontrastı gerçekleştirin. Ki-kare testi için Analyze | Açıklayıcı İstatistikler | Crosstabs | İstatistikler | Ki-kare (bkz. Şekil 4). Öğrencinin t-testi için Analiz et tik | Ortalamaları karşılaştırın | Bağımsız örnekler için T testi (bkz. Şekil 5).
NOT: Hipotez kontrastı için kabul edilen istatistiksel anlamlılık düzeyi p < 0.05 olarak ayarlanır.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
Anket öğelerinin tutarlılığı ve güvenilirliği ile ilgili sonuçlar, kültürel olarak uyarlanmış ve seçilen okuldan gelen toplam 55 ankette elde edilmiştir. Böylece, ilk ölçümde, katılımcıların ebeveynlerle kahvaltı etme haftalık sıklığına atıfta bulunarak madde üzerinde elde ettiği ortalama puan 1,36 (SD = 1,09), ikinci ölçümde ise bu ortalama değer 1,38 (SD = 1,46) idi. İlk ölçümde katılımcıların %50,9'u [% 95 CI = 37,1\u201264.6] «0» puanına (haftanın her günü anne veya babalarıyla kahvaltı ederler), ikinci ölçümde ise çocukların %40.0[95 CI = 27.0\u201254.1] puanı elde edildiğini unutmayın. İki ölçümün varyansları sırasıyla 1,19 ve 2,13 idi, bu nedenle sınıflar arası korelasyon katsayısı 0,621 (p < 0,001) idi ve bu da28puanın toplamları için kabul edilebilir bir uyum düzeyini yansıtıyor.
Okul molalarında gıda tüketimine bağlı madde ile ilgili olarak, ilk ölçümde elde edilen ortalama puan 1,32 (SD = 0,94), ikinci ölçümde ise ortalama 1,52 (SD = 1,34) puan elde edilebildi. Okul tatillerinde hiçbir şey yemediklerini belirten çocukların oranı ilk ölçümde %38,2 [%95 CI = 25,4\u201252.3] olurken, ikinci ölçümde bu oran %29,1 [% 95 CI = 7,6\u201242.9] idi. İki ölçümün varyansları sırasıyla 0,89 ve 1,81 idi, bu nedenle sınıflar arası korelasyon katsayısı 0,627 (p < 0,001) idi ve bu da kabul edilebilir olarak kabul edilebilir olan puanların toplamı için bir uyum düzeyini yansıtıyordu28.
Kahvaltının haftalık sıklığına bağlı madde için, ilk ölçümde ortalama 2,0 (SD = 1,26) puan elde edilirken, ikinci ölçümde elde edilen ortalama değer 1,87 (SD = 1,17) idi. İlk ölçümde en sık seçilen 3 "Her gün kahvaltı ediyorum", ilk ölçümde %56,3 [%95 CI = 42,3\u201269.7] seçilirken, ikinci ölçümde bu puan %41,8 [% 95 CI = 28,6\u201255.9] tarafından seçilmiştir. İki ölçümün varyansları sırasıyla 1,59 ve 1,37 idi ve böylece 0,64 sınıflar arası korelasyon katsayısı elde edildi (p < 0,001).
Güvenilirlik analizi yapıldıktan sonra anket 12 okul merkezine iletildi. Çalışmaya katılımcı merkezlerin dağılımına göre toplam 470 çocuk (9\u201210 yaşında) katılmıştır (Tablo 1). Ortalama yaş 9.8 (SD = 0.74), %54'ü kız (n = 230; %95 CI = [49.2\u201258.6]) ve %46'sı erkekti (n = 196; %95 CI = [41.3\u201250.7]). Örneğin ana sosyodemografik sonuçları Tablo 2'deözetlenmiştir.
| Merkezi | N (Kayıtlı öğrenciler) | N (Örnekteki katılımcı öğrenciler) | Toplam numune üzerinden % | CI % 95 |
| Escola Estadual de Ensino Médio "Dom Hermeto" | 140 | 125 | 27.41% | [23,5-31,6] |
| Instituto Estadual de Educação "Elisa Ferrari Valls" | 19 | 15 | 3.29% | [2,0-5,3] |
| Escola Estadual de Ensino Temel "Adir Mascia" | 73 | 64 | 14.04% | [11,1-17,5] |
| Escola Estadual de Ensino Temel "Antonio Mary Ulrich" | 32 | 24 | 5.26% | [3,5-7,7] |
| Escola Estadual de Ensino Temel "Iris Valls" | 34 | 30 | 6.58% | [4,6-9,2] |
| Escola Estadual de Ensino Temel "Paso de Los Libres" | 26 | 23 | 5.04% | [3,3-7,4] |
| Instituto Estadual "Romaguera Correa" | 20 | 17 | 3.73% | [2,3-5,9] |
| Escola Estadual de Ensino Temel "Hermeto Jose Pinto Bermudez" | 51 | 37 | 8.11% | [5,9-10,9] |
| Escola Estadual de Ensino Médio "Senador Salgado Filho" | 26 | 23 | 5.04% | [3,3-7,4] |
| Escola Estadual de Ensino Médio "Profesör Lilia Guimaraes" | 54 | 42 | 9.21% | [6,8-12,2] |
| Colégio Estadual "Dr Roberval Beheregaray Azevedo" | 46 | 32 | 7.02% | [5,0-9,7] |
| Escola Estadual de Ensino Médio "Embaixador Joao Baptista Lusardo" | 37 | 24 | 5.26% | [3,5-7,7] |
| Toplam | 558 | 456 | 100.00% |
Tablo 1: Katılımcı merkezlere göre örnek dağılım. Örnekte Uruguaiana şehrinin 12 okulu yer aldı.
| Değişken | n | Medya | Standart Sapma | |
| Yaş (yıl) | 423 | 9.8 | 0.74 | |
| Erkek veya kız kardeş sayısı | 318 | 2.07 | 1.48 | |
| Nitel değişkenler | Kategori | n | % | CI %95 |
| Seks | Kadın | 230 | 54 | [49,2-58,6] |
| Erkek | 196 | 46 | [41,3-50,7] | |
| Sınıfı | Sabah sınıfı (09:00a.m.-14:00p.m.) | 173 | 38 | [33,7-42,5] |
| Öğleden sonra sınıfı (15:00-20:00.m) | 258 | 56.7 | [52,1-61,2] | |
| Sabah-öğleden sonra dersi (10:00-13:00/ 15:00-17:00p.m) | 24 | 5.3 | [3,6-7,7] | |
| Milliyet | Brasil | 468 | 99.6 | [98,4-99,8] |
| Diğerleri (Arjantin, Uruguay) | 2 | 0.4 | [0,04-1,2] | |
| Aile yaşam durumu | Annesiyle baş başa | 77 | 17.6 | [14,3-21,5] |
| Babasıyla baş başa | 19 | 4.3 | [2,8-6,7] | |
| Anne ve yeni ortağıyla. | 20 | 4.6 | [2,9-6,9] | |
| Babası ve yeni ortağıyla. | 9 | 2.1 | [1,0-3,8] | |
| Anne ve baba ile | 280 | 64.2 | [59,6-68,5] | |
| Diğer yetişkinlerle birlikte | 31 | 7.1 | [5,0-9,9] | |
| Baban çalışıyor mu? | Evet, çalışıyor. | 375 | 83.5 | [79,8-86,6] |
| Çalışmıyor. | 30 | 6.7 | [4,7-9,4] | |
| Bilmiyorum | 22 | 4.9 | [3,2-7,3] | |
| Babamla iletişim kuramadım. | 22 | 4.9 | [3,2-7,3] | |
| Baba mesleği türü | 0 Silahlı kuvvetler, polis, ateş ve askeri | 1 | 0.2 | [-0,21-0,6] |
| 1 Hükümetin üst düzey üyeleri, kamu yararına hizmet veren kuruluşların yöneticileri ve şirketler ve yöneticiler | 1 | 0.2 | [-0,21-0,6] | |
| 2 Bilim ve sanat profesyonelleri | 8 | 1.8 | [1,5-2,3] | |
| 3 Seviye teknisyenleri | 11 | 2.4 | [1-3,8] | |
| 4 İdari hizmet çalışanları | 25 | 5.6 | [3,4-7,6] | |
| 5 Mağaza ve pazarlarda ki servis çalışanları, perakende satış elemanı | 199 | 44.2 | [39,6-48,8] | |
| 6 Tarım, ormancılık, avcılık ve balıkçılık işçileri | 0 | 0 | [0,0-0,0] | |
| 7 Sanayi ve hizmet üretim işçileri | 6 | 1.3 | [0,3-2,4] | |
| 8 Bakım ve onarım işçileri | 3 | 0.7 | [-0,1-1,4] | |
| Annen çalışıyor mu? | Evet, çalışıyor. | 288 | 63.7 | [57,9-66,9] |
| Çalışmıyor. | 144 | 31.8 | [27,7-36,3] | |
| Bilmiyorum | 14 | 3.1 | [1,5-4,7] | |
| Annemle iletişime geçmedim. | 6 | 1.3 | [0,3-2,4] | |
| Annenin mesleği | 0 Silahlı kuvvetler, Polis, ateş ve askeri | 10 | 2.2 | [0,8-3,6] |
| 1 Hükümetin üst düzey üyeleri, kamu yararına hizmet veren kuruluşların yöneticileri ve şirketler ve yöneticiler | 3 | 0.7 | [0,1-1,4] | |
| 2 Bilim ve sanat profesyonelleri | 5 | 1.1 | [0,1-2,1] | |
| 3 Seviye teknisyenleri | 12 | 2.7 | [1,2-4,1] | |
| 4 İdari hizmet çalışanları | 25 | 5.6 | [3,4-7,7] | |
| 5 Mağaza ve pazarlarda ki servis çalışanları, perakende satış elemanı | 175 | 38.9 | [34,4-43,4] | |
| 6 Tarım, ormancılık, avcılık ve balıkçılık işçileri | 18 | 4 | [2,2-5,8] | |
| 7 Sanayi ve hizmet üretim işçileri | 41 | 9.1 | [6,4-11,8] | |
| 8 Bakım ve onarım işçileri | 49 | 10.9 | [8,0-13,8] |
Tablo 2: Numunenin sosyodemografisi ve özellikleri. Nicel değişkenlerin, frekansların ve nitel değişkenlerin güven aralığının ortalaması ve sapması.
Kahvaltıya bağlı değişkenler Tablo 3'teözetlenmiştir. %24 (%95 CI = [18.8\u201228.2]) anketi tamamladıkları gün kahvaltı yememişti. %49.3 (%95 CI = [44.7\u201254.0]) her gün her iki ebeveynle kahvaltı, %6,4 (%95 CI = %4,2\u20128.7]) ebeveynleri haftada 4-6 gün, %14.7 (%95 CI = [11.4\u201217.9]) haftada 1 ila 3 gün, %11.1 (%95 CI = %8.2\u201214.0]) haftada bir kereden az ve %14.2 (% 95 CI = [10.9\u20117.5]) ebeveynleri ile kahvaltı yapmadı. Haftalık kahvaltı sıklığı ile ilgili olarak, 18% (%95 CI = [14.4\u201221.6]) okul çocuklarının her gün kahvaltı vardı, başka bir% 18 (%95 CI = [14.4\u20121.6]) 5-6 gün bir hafta, %6.9 (%95 CI = [4.5\u20129.2]) haftada 1 ila 4 gün ve %51.8 (%95 CI = %47.1\u201256.4]) haftanın herhangi bir günü kahvaltı yapmadıklarını belirtmiştir.
| Değişken | Kategori | n | % | CI %95 |
| Bugün sabah (11:00'den önce) kahvaltı ettin mi? | Evet | 342 | 76 | [72,5-79,5] |
| Hayır | 108 | 24 | [18,8-28,2] | |
| Kahvaltı sınıflandırması | Tatlılar, hamur işleri ve tuzlu atıştırmalıklar | 14 | 3.1 | [1,50-4,7] |
| Kırmızı, işlenmiş ve olabilir etler | 31 | 6.9 | [4,5-9,3] | |
| Süt, yağsız et, baklagiller, fındık, yumurta | 157 | 34.9 | [30,5-39,3] | |
| Sebze ve meyveler | 110 | 24.4 | [20,5-28,4] | |
| Ekmek, makarna, pirinç, patates | 47 | 10.4 | [7,6-13,3] | |
| Annenle ve/veya babanla ne sıklıkta kahvaltı ediyorsun? | Günlük | 222 | 49.3 | [44,7-54,0] |
| Haftada 4-6 gün | 29 | 6.4 | [4,2-8,7] | |
| 1-3 gün akran haftası | 66 | 14.7 | [11,4-17,9] | |
| Haftada bir kereden az | 50 | 11.1 | [8,2-14,0] | |
| Hiç | 64 | 14.2 | [10,9-17,5] | |
| Haftada kaç gün kahvaltı yapıyorsun? | Günlük | 81 | 18 | [14,4-21,6] |
| Haftada 5-6 gün | 81 | 18 | [14,4-21,6] | |
| Haftada 1-4 gün | 31 | 6.9 | [4,5-9,2] | |
| Hiçbiri | 233 | 51.8 | [47,1-56,4] |
Tablo 3: Örnek teki kahvaltı alışkanlıkları. Kahvaltı alışkanlıkları değişkenlerinin frekansları ve güven aralığı.
Hipotez karşıtlığı ile ilgili sonuçlar Tablo 4'tesunulmuştur. Kahvaltı ve cinsiyet arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmedi, ya da birlikte yaşama durumuyla (p > 0.001). Baba ya da annenin çalışıp çalışmadığı ya da Brezilya mesleksınıflandırmasına göre yaptıkları iş türü yle (p > 0.001) korelasyon gözlenmemiştir. Ancak, anne ve babaile kahvaltı etme sıklığı ile test günü kahvaltı etme sıklığı arasında önemli bir ilişki saptandı (p < 0.001).
| Frekans Kahvaltı bugün (Evet veya Hayır) | İstatistiksel Değer Pearson'ın ki-kare | Önem düzeyi | |
| N(%) | |||
| Seks | Erkek | 1.961 | p = 0,161 |
| 165 (73.7%) | |||
| 155 (79.5%) | |||
| Kadın | |||
| 59 (26.3%) | |||
| 40 (20.5%) | |||
| Aile yaşam durumu | Annesiyle baş başa | 0.929 | p = 0,968 |
| 60 (77.9%) | |||
| 17 (22.1%) | |||
| Babasıyla baş başa | |||
| 13 (68.4%) | |||
| 6 (31.6%) | |||
| Anne ve yeni ortağıyla. | |||
| 16 (80.0%) | |||
| 4 (20.0%) | |||
| Babası ve yeni ortağıyla. | |||
| 7 (77.8%) | |||
| 2 (22.2%) | |||
| Anne ve baba ile | |||
| 210 (76.4%) | |||
| 65 (23.6%) | |||
| Diğer yetişkinlerle birlikte | |||
| 22 (75.9%) | |||
| 7 (24.1%) | |||
| Baban çalışıyor mu? | Evet. o çalışır | 5.519 | p = 0,138 |
| 277 (82.4%) | |||
| 91 (85.8%) | |||
| Çalışmıyor. | |||
| 25 (7.4%) | |||
| 5 (4.7%) | |||
| Bilmiyorum | |||
| 14 (4.2%) | |||
| 8 (7.5%) | |||
| Babamla iletişim kuramadım. | |||
| 20 (6.0%) | |||
| 2 (1.9%) | |||
| Baba mesleği türü | Silahlı kuvvetler. Polis. ateş ve askeri | 5.618 | p = 0,690 |
| 0 (0.0%) | |||
| 1 (1.7%) | |||
| Hükümetin üst düzey üyeleri. Yöneticileri | |||
| 1 (0.5%) | |||
| 0 (0.0%) | |||
| Bilim ve sanat | |||
| 7 (3.6%) | |||
| 1 (1.7%) | |||
| Seviye teknisyenleri | |||
| 9 (4.6%) | |||
| 2 (3.4%) | |||
| Yönetim | |||
| 19 (9.7%) | |||
| 6 (10.2%) | |||
| Hizmet. perakende satış elemanı | |||
| 151 (77.4%) | |||
| 48 (81.4%) | |||
| Tarım. Orman. Balıkçı -lık | |||
| 1 (0.5%) | |||
| 0 (0.0%) | |||
| Sanayi ve üretim | |||
| 4 (2.1%) | |||
| 1 (1.7%) | |||
| Bakım ve onarım | |||
| 3 (1.5%) | |||
| 0 (0.0%) | |||
| Annen çalışıyor mu? | Evet. o çalışıyor | 3.042 | p = 0,385 |
| 216 (63.7%) | |||
| 65 (61.3%) | |||
| Çalışmıyor. | |||
| 110 (32.4%) | |||
| 34 (32.1%) | |||
| Bilmiyorum | |||
| 8 (2.4%) | |||
| 6 (5.7%) | |||
| Annemle iletişime geçmedim. | |||
| 5 (1.5%) | |||
| 1 (0.9%) | |||
| Annenin mesleği | Silahlı kuvvetler. Polis. ateş ve askeri | 10.108 | p = 0,342 |
| 10 (3.9%) | |||
| 0 (0.0%) | |||
| Hükümetin üst düzey üyeleri. Yöneticileri | |||
| 2 (0.8%) | |||
| 1 (1.3%) | |||
| Bilim ve sanat | |||
| 3 (1.2%) | |||
| 2 (2.5%) | |||
| Seviye teknisyenleri | |||
| 10 (3.9%) | |||
| 2 (2.5%) | |||
| Yönetim | |||
| 19 (7.4%) | |||
| 6 (7.5%) | |||
| Hizmet. perakende satış elemanı | |||
| 129 (50.0%) | |||
| 46 (57.5%) | |||
| Tarım. Orman. Balıkçı -lık | |||
| 16 (6.2%) | |||
| 2 (2.5%) | |||
| Sanayi ve üretim | |||
| 30 (11.6%) | |||
| 11 (13.8%) | |||
| Bakım ve onarım | |||
| 39 (15.1%) | |||
| 10 (12.5%) | |||
| Ebeveynlerle kahvaltı sıklığı | Günlük | 70.263 | p = 0.000* |
| 203 (61.9%) | |||
| 19 (18.4%) | |||
| Haftanın 4-6 günü | |||
| 22 (6.7%) | |||
| 7 (6.8%) | |||
| Haftada 1-3 gün | |||
| 43 (13.1%) | |||
| 23 (22.3%) | |||
| Haftada bir kereden az | |||
| 30 (9.1%) | |||
| 20 (19.4%) | |||
| Hiç | |||
| 30 (9.1%) | |||
| 34 (33.0%) |
Tablo 4: Acil durum tablosu. Kahvaltı sıklığı ve farklı kahvaltı alışkanlıkları değişkenleri arasındaki ilişkinin analizi. Hipotez kontrastı için kabul edilen istatistiksel anlamlılık düzeyi p < 0,05 olarak ayarlanır
Şekil 1: Örnekleme. Rastgele örnekleme, kentin 24 şehirli devlet okulundan oluşan kümeler tarafından gerçekleştirilir ve 12 okul dahil edilmiştir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 2: Kappa indeks hesaplama. Anketin kültürlerarası adaptasyonunun güvenilirliğini ve tekrarlanabilirliğini değerlendirmek için, maddelerin konkordatantinın Kappa indeksleri hesaplanır. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 3: Açıklayıcı analiz. Nitel değişkenlerin frekans dağılımları ve sayısal değişkenlerin merkezi eğilimleri ve dağılımları. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 4: Ki-kare testi. İki nitel değişkenin ilişkisini veya bağımsızlığını belirleyin. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 5: Öğrencinin t-testi. İki örnek varyasyon arasındaki farkların belirlenmesi ve güven aralığının inşası için. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
Bu çalışmada, okul çocuklarının kahvaltı yeme alışkanlıkları ile ilgili profilleri açıklanmaktadır. Kahvaltıyı atlayan olası faktörlere yaklaşmamızı sağlar. Bu veriler, bu kolektif grupta gelecekteki bir sağlık eğitim programı yürütmek için nüfus bilgisi sağlar.
Çalışmanın sınırlamalarından biri anketin Portekizce değil İspanyolca olarak doğrulanmış olmasıydı. Bu nedenle, portekizce ye bir kültürlerarası adaptasyon yapılmış ve anketin tutarlılığını ve tekrarlanabilirliğini analiz etmek amacıyla, iki sınıf ve aynı haftanın iki farklı zamanlarında güvenilirliği analiz edilmiştir. Bu protokolde kritik bir adımdı. Örnek kümeler tarafından kapsamlı bir şekilde seçilmiş ve randomizasyon garanti edilebistir. Bu, anketler Uruguaiana şehrini oluşturan toplam 24 okuldan 12 farklı okulda uygulandığından, temsili bir örnektir. Yanıt oranı yüksekti.
Çalışmamız, kahvaltı alışkanlıkları ile ebeveynlerle kahvaltı geçirme sıklığı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olduğunu göstermiştir; ebeveynlerin çocuklarıyla kahvaltı etmelerinin ve hatta yemeğihazırlamalarına yardımcı olmalarının önemini iddia eden diğer yazarlarla çakışan veriler. Fugas ve ark kahvaltı atlayarak ana nedenlerinden biri zaman eksikliği olduğunu gözlemledi ve kahvaltı olan haftalık sıklığı arasında önemli bir fark bulundu ve bir aile üyesi tarafından hazırlanan19. Cinsiyet açısından, diğer yazarlar29,30 kahvaltı alışkanlığı erkekler (%95.1) arasında daha gelişmiş olduğunu bulundu kızlar arasında (%92,5) daha fazla, kahvaltı yapan kızların oranı daha yüksek olduğu için (erkeklerde %73.7, kızlarda %79.5) olduğu için çalışmamızdan farklı bir durum durmaktadır, ancak bu parametrede anlamlı bir fark saptanmıştır.
Çalışmamızda, sadece% 18 onlar haftanın her günü kahvaltı var devlet,Kanada'dayapılan diğer çalışmalara karşı 31 , İspanya4 ve Arjantin19, nerede 85.5%, 77.5%, ve 75%, sırasıyla, evlerinde her gün kahvaltı var. İspanya'da, özellikle Endülüs'te yapılan çalışmada, öğrencilerin %5.2'si kahvaltıda meyve yiyor4, çalışmamızda %24.4'e karşı. Arjantin'de yapılan çalışmada19, 16% şeker ve endüstriyel hamur işleri dayalı düşük kaliteli kahvaltı yemek ve,İtalya'dayapılan başka bir çalışmada 32 , yüzde kahvaltı için gıdalar bu tür yemek çocukların% 31.3 yükselir. Bu veriler, sadece %3,1'inin bu tür kahvaltı yaptığı çalışmamızdan farklıdır. Çalışmamızda çocuklar ağırlıklı olarak süt, yumurta, ekmek, kurutulmuş meyveler, taze meyveler veya doğal meyve suları temel alınca kahvaltı lar hazırlaşıyor.
Sonuç olarak, halkımızda kahvaltı alışkanlığının eksik olmasına rağmen; yenen gıdaların farklı ülkelerde yapılan diğer çalışmalarda belirtilenlerden daha sağlıklı olduğu görülmektedir. Örneğin, daha fazla meyve ve daha az şeker, hamur işleri ve tuzlu aperatifler tüketmek. Kahvaltı alışkanlığı ile herhangi bir istatistiksel anlamlılık göstermemiş çeşitli sosyodemografik parametreler vardır; bu da bizi yeni değişkenler de dahil olmak üzere yeni çalışmalar yapmaya motive eder. Hatta kahvaltı atlayarak nedenlerini keşfetmek için nitel bir çalışma yapmak ilginç olurdu.
Gelecekteki uygulama olarak, bu çalışma, daha iyi yeme davranışları ve kahvaltı önemi hakkında bilgi elde etmek için, aynı zamanda ebeveynleri de dahil olmak üzere, okul çocuklarının sağlığı için eğitim programları başlatmak için başka bir gerekçedir.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Disclosures
Yazarların açıklayacak bir şeyi yok.
Acknowledgments
Yazarlar, Rio Grande do Sul Eğitim Bölge Koordinasyon Ofisi'ne, okul nüfusuna yetki verdiği ve bize erişim izni verdiği için aşırı takdirlerini ifade ediyorlar. Ayrıca okul müdürlerinden ve öğrencilere eşlik eden ve kolaylaştırılmış öğretim üyelerinden aldığımız yardımların yanı sıra çalışmanın velilere açıklanmasına da katkısağlıyoruz. Son olarak, Unipampa Üniversitesi Etik Komitelerinden alınan geri bildirim ve desteği takdir ediyoruz.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| No materials |
References
- Ogden, C. L., Carroll, M. D., Kit, B. K., Flegal, K. M. Prevalence of obesity and trends in body mass index among US children and adolescents, 1999-2010. Journal of the American Medical Association. 307 (5), 483-490 (2012).
- Cecchini, M., et al. Tackling of unhealthy diets, physical inactivity, and obesity: health effects and cost-effectiveness. The Lancet. 376 (9754), 1775-1784 (2010).
- Woynarowska, B., Malkowska-szkutnik, A., Mazur, J. School meals and policy on promoting healthy eating in schools in Poland. Medycyna Wieku Rozwojowego. 15 (3), 232-239 (2011).
- González-Rodríguez, A., García-Padilla, F. M., Martos-Cerezuela, I., Silvano-Arranz, A., Fernández-Lao, Proyecto ANDALIES: consumo, oferta y promoción de la alimentación saludable en los centros de educación secundaria de Andalucía. Nutrición Hospitalaria. 31 (4), 1853-1862 (2015).
- Marín-Rives, F., Morales-Marín, F., Marín-Rives, L. V., Gastelurrutia-Garralda, M. A. Atención farmacéutica en el fomento del desayuno saludable desde la oficina de farmacia. Nutrición Hospitalaria. 32 (3), 1267-1272 (2015).
- Ritchie, L., et al. School Breakfast Policy is associated with dietary intake of Fourth-and Fifth-Grade Students. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. 16 (3), 449-457 (2016).
- Manios, Y., et al. Family sociodemographic characteristics as correlates of children's breakfast habits and weight status in eight European countries. The ENERGY (EuropeaN Energy balance Research to prevent excessive weight Gain among Youth) project. Public Health Nutrition. 18 (5), 774-783 (2014).
- Affenito, S. G.
- Haug, E., et al. Overweight in school-aged children and its relationship with demographic and lifestyle factors: results from the WHO-Collaborative. Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) study. International Journal of Public Health. 54, Suppl. 2 167-179 (2009).
- Veltsista, A., et al. Relationship between eating behavior, breakfast consumption, and obesity among Finnish and Greek adolescents. Journal of Nutrition Education and Behavior. 42 (6), 417-421 (2010).
- Bjørnarå, H. B., Vik, F. N., Brug, J. The association of breakfast skipping and television viewing at breakfast with weight status among parents of 10-12-year-olds in eight European countries; the ENERGY (EuropeaN Energy balance Research to prevent excessive weight Gain among Youth) cross-sectional study. Public Health Nutrition. 17 (4), 906-914 (2014).
- Smith, E., Sutarso, T., Kaye, G. L. Access with education improves fruit and vegetable intake in preschool children. Journal of Nutrition Education & Behavior. 52 (2), 145-151 (2020).
- Castells-Cuixart, M., Capdevila-Prim, C., Girbau-Sola, T., Rodríguez-Caba, C. Estudio del comportamiento alimentario en escolares de 11 a 13 años de Barcelona. Nutrición Hospitalaria. 21 (4), 511-516 (2006).
- Zamora-Corrales, I., Jensen, M. L., Vandevijvere, S., Ramírez-Zea, M., Kroker-Lobos, M. F. Television food and beverage marketing to children in Costa Rica: current state and policy implications. Public Health Nutrition. 22 (13), 2509-2520 (2019).
- Vereecken, C., Dupuy, M., Rasmussen, M. Breakfast consumption and its socio-demographic and lifestyle correlates in schoolchildren in 41 countries participating in the HBSC study. International Journal of Public Health. 54, Suppl. 2 180-190 (2009).
- Delva, J., O'Malley, P. M., Johnston, L. D. Racial/ethnic and socioeconomic status differences in overweight and health-related behaviors among American students: national trends 1986-2003. Journal of Adolescent Health. 39 (4), 536-545 (2006).
- Van Lippevelde, W., et al. Associations between family related factors breakfast consumption and BMI among 10-12-year-old European children: the cross-sectional ENERGY study. PLoS One. 8 (11), 79550 (2013).
- Brug, J., et al. Differences in weight status and energy-balance related behaviors among schoolchildren across Europe: the ENERGY-project. PLoS One. 7 (4), 34742 (2012).
- Fugas, V., Berta, E., Walz, F., Fortino, M. A., Martinelli, M. I. Hábito y calidad del desayuno en alumnos de dos escuelas primarias públicas de la ciudad de Santa Fe. Archivos Argentinos de Pediatría. 111 (6), 502-507 (2013).
- Vidal, V., Mazlymián, V., Prada, P., Ferreira-Umpiérrez, A. Prevalencia y factores de riesgo de sobrepeso y obesidad en niños de 5º y 6º año de una escuela pública de Montevideo, Uruguay. Revista Iberoamericana de Educación e Investigación en Enfermería. 6 (3), 38-47 (2016).
- Mantoanelli, G., Tucunduva, S., Slater, B., Dias, M. R., Latorre, O. Hábitos alimentarios de adolescentes de São Paulo-Brasil. Revista Española de Nutrición Comunitaria. 11 (2), 70-79 (2005).
- Longo-Silva, G., Toloni, M. H. A., Goulart, R. M. M., Taddei, J. A. Avaliação do consumo alimentar em creches públicas em São Paulo, Brasil. Revista Paulista de Pediatría. 30 (1), 35-41 (2012).
- WMA Declaration of Helsinki-Ethical principles for medical research involving human subjects. World Medical Association. , Available from: https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for-medical-research-involving-human-subjects/ (2013).
- iniciativa del Ministerio de Sanidad y Consumo en colaboración con el Ministerio de Educación y Ciencia, el Centro de Investigación y Documentación Educativa (CIDE), la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) y la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria [software]. Programa PERSEO. , Available from: http://www.aecosan.msssi.gob.es/AECOSAN/docs/documentos/nutricion/educanaos/estilo_ vida_saludable.pdf (2017).
- Ministério do Trabalho e Emprego. Estrutura, tábua de conversão e índice de títulos. Classificaçao Brasileira de Ocupaçoes. (3ª Ediçao). , Basílica, Brasil. (2010).
- Grupo Colaborativo de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria. Guías alimentarias para la población Española; la nueva pirámide de la alimentación saludable. Nutrición Hospitalaria. 33, Suppl. 8 1-48 (2016).
- Organización Mundial de la Salud. Informe de la Comisión para acabar con la obesidad infantil. Organización Mundial de la Salud. , Ginebra, Suiza. (2016).
- Argimón-Pallças, J. M., Jiménez-Villa, J. Métodos de investigación clínica y epidemiológica (4ª Ed). , Elsevier. Barcelona, Spain. (2013).
- Díez-Navarro, A., Martín-Camargo, A., Solé-Llussà, A., González-Montero de Espinosa, M., Marrodán, M. D. Influencia del desayuno sobre el exceso ponderal en población infantil y adolescente de Madrid. Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria. 34 (2), 9-17 (2014).
- Rodríguez-Cabrero, M., García-Aparicio, A., Salinero, J. J., Pérez-González, B., Sánchez-Fernández, J. J., García, R. Calidad de la dieta y su relación con el IMC y el sexo en adolescentes. Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria. 32 (2), 21-27 (2012).
- Lillico, H. G., Hammond, D., Manske, S., Murnaghan, D. The prevalence of eating behaviors among Canadian youth using cross-sectional school-based surveys. BMC Public Health. 14 (323), 1-12 (2014).
- Nardone, P., et al. I comporamenti alimentari dei bambini della scuola primaria in Italia fotografati dal Sistema di sorveglianza nazionale okkio alla salute. Epidemiologia e Prevenzione. 39 (5-6), 380-385 (2015).
