9.10
ينظم نظام تقييم المشكلة والتدخل أو PIE البيانات بناء على مشاكل المريض.
يتم إجراء تقييمات المرضى وتوثيقها في كل وردية باستخدام نماذج مطبوعة مسبقا بمساحات فارغة.
يشتمل نظام PIE على ورقة تدفق تقييم يومية وملاحظات مرحلية.
تحتوي ورقة تدفق التقييم اليومي على أقسام لفئات مثل الألم والرعاية الروتينية والمراقبة. أيضا ، تستخدم ملاحظات التقدم تنسيق PIE.
يتضمن عمود المشكلة تفاصيل التقييم التمريضي الأولي والتشخيص التمريضي المناسب.
يتم تصنيف المشكلات المحددة على أنها P ، متبوعة برقم.
في قسم التدخل ، يتم توثيق الإجراء التمريضي لكل تشخيص وتصنيفه على أنه I ، متبوعا ب P ورقم المشكلة.
يتضمن عمود التقييم استجابة المريض للتدخل ، المسمى E ، متبوعا ب P ورقم المشكلة.
تتمثل ميزة مستند PIE في أنه يعزز استمرارية الرعاية ويوفر الوقت.
العيب هو أنه يجب على الممرضات قراءة جميع ملاحظات التمريض لتحديد المشكلات وتخطيط التدخلات قبل بدء الرعاية.
تقييم التدخلات والتدخلات والمشكلات (PIE) هو نهج منهجي للتوثيق يُستخدم في إعدادات الرعاية الصحية لاتخاذ القرارات السريرية وتخطيط رعاية المرضى. إنه نهج…
حقوق الطبع والنشر © 2026 MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.