9.5
تتضمن متلازمة ليدل فرط نشاط قنوات الصوديوم الظهارية ، مما يعزز إعادة امتصاص الصوديوم وإفراز البوتاسيوم في النيفرون.
تتمثل إحدى الطرق التي تعمل بها مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم في سد قنوات الصوديوم ، والحد من تدفق الصوديوم ، وتقليل فقدان البوتاسيوم في البول.
يعزز تركيز الصوديوم المتزايد في السائل الأنبوبي إفراز الماء ، مما يؤدي في النهاية إلى خفض حجم الدم وضغطه.
في ارتفاع ضغط الدم ، يمكن أن يؤدي فرط نشاط الكلى β1 أو الغدد الكظرية إلى رفع مستويات الألدوستيرون.
يرتبط الألدوستيرون بمستقبلات القشرانيات المعدنية العصارية الخلوية في الكلى. يدخل المركب إلى النواة ويفرط في التعبير عن البروتينات التي يسببها الألدوستيرون.
هذا يزيد من نقل الصوديوم إلى مجرى الدم والبوتاسيوم منه ، مما يرفع حجم الدم والضغط.
ترتبط مدرات البول المضادة للألدوستيرون التي تحافظ على البوتاسيوم بشكل تنافسي بالمستقبلات ، مما يثبط التكوين المعقد النشط. هذا يقلل من التعبير عن البروتينات التي يسببها الألدوستيرون ونشاطها.
يقلل تركيز أيونات الصوديوم المنخفض في الدم من حجم الدم دون فقدان البوتاسيوم.
يعالج مدرات البول الثيازيدية والحلقية ارتفاع ضغط الدم ولكنها قد تسبب نقص بوتاسيوم الدم. تحافظ مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم، وغالبا ما يتم دمجها مع هذه العوامل، على مستويات البوتاسيوم أثناء علاج ارتفاع ضغط الدم.
متلازمة ليدل هي شكل وراثي من ارتفاع ضغط الدم يتميز بفرط نشاط قنوات الصوديوم الظهارية في النيفرون، الوحدة الوظيفية للكلية. يؤدي هذا النشاط المتزايد إلى…
حقوق الطبع والنشر © 2026 MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.