30.20
يمكن أن يؤدي تقييم مستويات الأس الهيدروجيني وأيون البيكربونات والفوسفورثاني أكسيد الكربون في الدم الشرياني الجهازي إلى تحديد الاختلالات الحمضية القاعدية.
يشير التغيير في PCO2 إلى أن المشكلة هي الجهاز التنفسي ، في حين أن التغيير في مستويات أيونات البيكربونات يشير إلى وجود مشكلة في التمثيل الغذائي.
إذا أظهر الرقم الهيدروجيني الحماض وكان PCO2 أعلى من 45 مم زئبق ، فهو الحماض التنفسي.
ولكن ، إذا كان الرقم الهيدروجيني يشير إلى الحماض حتى عندما يكون PCO2 أقل من 35 مم زئبق ، فهذا يشير إلى تعويض الجهاز التنفسي.
على العكس من ذلك ، عندما يكون PCO2 طبيعيا ، فإن الحماض لا يسبب أو يعوضه الجهاز التنفسي.
إذا أظهرت قيم الدم درجة حموضة 7.48 ، و PCO2 يبلغ 48 مم زئبق ، ومستوى أيون بيكربونات يبلغ 33 ملي مكافئ / لتر ، فيمكن إجراء الاستنتاجات التالية.
يعاني المريض من القلاء ، وهو التمثيل الغذائي حيث يرتفع مستوى أيون البيكربونات. لوحظ أيضا ارتفاعمؤشر ثاني أكسيد الكربون P ، ولكن نظرا لأن PCO2 ليس مرتفعا في القلاء ، فهذا يشير إلى أن الجهاز التنفسي يعوض بنشاط.
يتضمن تشخيص اختلال التوازن الحمضي القاعدي تحليل عينات الدم الشرياني بشكل منهجي، مع التركيز على ثلاثة قياسات رئيسية: الرقم الهيدروجيني (pH)، وتركيز الب…
حقوق الطبع والنشر © 2026 MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.