5.1: اضطرابات الجنب: الأنواع والوصف المختصر

الغشاء الجنبي هو جزء حيوي من الجهاز التنفسي. وهو عبارة عن غشاء مزدوج الطبقات يحيط بالرئتين ويبطن تجويف الصدر. الطبقتان اللتان يتكون منهما الغشاء الجنبي هما:

1. الغشاء الجنبي الحشوي: تغطي هذه الطبقة الرئتين.
2. الغشاء الجنبي الجداري: تبطن هذه الطبقة الجزء الداخلي من جدار الصدر.

بين الطبقتين - الجنب الحشوي الذي يبطن الرئتين والجنب الجداري الذي يبطن تجويف الصدر - يقع التجويف الجنبي، وهو مساحة تشريحية بالغة الأهمية. يحتوي هذا التجويف على طبقة رقيقة من السائل الجنبي، وهو مزلق ضروري يسهل حركة الرئة بسلاسة أثناء الاستنشاق والزفير، مما يضمن وظيفة تنفسية مثالية.

الآن، دعونا نتناول بعض الاضطرابات الجنبية الشائعة التي تؤثر على البطانة المحيطة بالرئتين، مثل التهاب الجنبة، والانصباب الجنبي، واسترواح الصدر، وورم الظهارة المتوسطة.

التهاب الجنبة:

تتميز هذه الحالة بالتهاب غشاء الجنب، ويمكن أن تسبب ألمًا حادًا في الصدر (ألم الجنب) يزداد سوءًا أثناء التنفس أو السعال أو العطس.

تشمل أسباب التهاب الجنبة العدوى وأمراض الرئة وإصابات الصدر وغيرها من الحالات.

• الانصباب الجنبي:
  • يحدث هذا عندما يتراكم سائل زائد في التجويف الجنبي، وقد يؤدي إلى ضيق في التنفس وألم في الصدر.
  • وتشمل الأسباب قصور القلب الاحتقاني، والالتهاب الرئوي، وأمراض الكبد، والسرطان.
• الدبيلة:
  • الدبيلة هي تراكم القيح في التجويف الجنبي، والذي يحدث غالبًا بسبب عدوى بكتيرية.
  • يمكن أن تكون نتيجة للالتهاب الرئوي، أو خراج الرئة، أو جراحة الصدر، وعادة ما يكون مصحوبًا بالحمى وألم في الصدر وعوبة في التنفس.
• استرواح الصدر:
  • يحدث استرواح الصدر عندما يدخل الهواء إلى التجويف الجنبي، مما يؤدي إلى انهيار الرئة جزئيًا أو كليًا.
  • يمكن أن يحدث ذلك بسبب إصابة في الصدر أو مرض في الرئة أو بشكل تلقائي (بدون سبب واضح). تشمل الأعراض ألمًا فوريًا في الصدر وضيقًا في التنفس.
• النزيف الصدري:
  • يحدث النزيف الصدري عندما يتراكم الدم في التجويف الجنبي. وقد ينتج عن إصابة في الصدر أو جراحة أو تمزق في الأوعية الدموية.
  • تكون الأعراض مشابهة لأعراض استرواح الصدر ويمكن أن تشمل ألمًا في الصدر وععوبة في التنفس.
• شرم الظهارة المتوسطة:
  • يعتبر ورم الظهارة المتوسطة نوع نادر ولكن عدواني من السرطان، ويستهدف الغشاء المتوسط، وهو طبقة رقيقة من الأنسجة تغلف العديد من الأعضاء الداخلية. والنوع الأكثر انتشارًا هو الورم المتوسطي الجنبي، والذي يتجلى في الغشاء المتوسط، وهو طبقة رقيقة من الأنسجة تغلف العديد من الأعضاء الداخلية.

يؤثر كل اضطراب في الجنب بشكل فريد على الجنب، مما يؤدي إلى مظاهر سريرية محددة تتطلب علاجات مخصصة. غالبًا ما تتضمن عملية التشخيص دراسات تصويرية مثل الأشعة السينية على الصدر أو التصوير المقطعي المحوسب وقد تتطلب تدخلات مثل بزل الصدر، وهو إجراء يتضمن تصريف السوائل أو الهواء من الحيز الجنبي. إن فهم هذه الاضطرابات أمر بالغ الأهمية للحفاظ على صحة الجهاز التنفسي المثلى.