الحركية الدوائية لدى مرضى السمنة: امتصاص الدواء وتوزيعه

عادة ما يكون لدى الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة المزيد من الأنسجة الدهنية والأنسجة الخالية من الدهون ، مما يؤثر على امتصاص الأدوية وتوزيعها. ومع ذلك ، فإن البيانات المتاحة محدودة.

على سبيل المثال ، تمت مقارنة التوافر البيولوجي للميتفورمين بين الأفراد الذين خضعوا لجراحة تحويل مسار المعدة وأولئك الذين لم يخضعوا ، مع وجود مؤشر كتلة الجسم في كلتا المجموعتين مماثل.

أظهرت النتائج زيادة بنسبة 50٪ في التوافر البيولوجي للميتفورمين بعد جراحة تحويل مسار المعدة مقارنة بالمجموعة غير الجراحية.

يتأثر توزيع الأدوية في الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة بزيادة الأنسجة الدهنية وحساسية الأدوية.

على سبيل المثال, المخدرات المحبة للدهون تظهر زيادة _{في د} ونصف عمر طويل مقارنة بالمخدرات المحبة للماء, التي يحمل أقل V_D.

ومع ذلك ، فإن بعض الأدوية المحبة للدهون ، مثل السيكلوسبورين ، لها نسبة أقل من VD في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة مقارنة بالمرضى غير المصابين بالسمنة المفرطة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تغير السمنة تركيزات بروتينات البلازما مثل البروتين السكري α₁ حمض ، مما يؤثر على جزء الدواء غير المرتبط. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي الزيادة في تركيز البروتين إلى تقليل تركيز الدواء غير المرتبط.