تأثير أمراض الكبد على الحركية الدوائية: التقييم الفيزيولوجي المرضي واختبارات وظائف الكبد

في الممارسة السريرية ، غالبا ما يكون القياس المباشر لتدفق الدم الكبدي لتقييم وظائف الكبد غير عملي بسبب التقنيات المتخصصة المطلوبة.

بدلا من ذلك ، يقدر الأطباء وظائف الكبد من خلال فحص المريض واختبارات وظائف الكبد.

يساعد Child-Pugh و MELD في تقييم القصور الكبدي ولكنهما لا يرتبطان ارتباطا مباشرا بالحركية الدوائية للأدوية.

يؤثر مرض الكبد المزمن على استقلاب الدواء وتصفيته ، مما يستلزم تقييما مخصصا للمخاطر قبل الجرعات.

لا تزال الجرعات للمرضى المصابين بضعاف كبدي مجالا للتطوير المستمر. ومع ذلك ، فإن علامات الأدوية مثل الأمينوترانسفيرازات والفوسفاتيز القلوي والبيليروبين ووقت البروثرومبين توفر رؤى قيمة لوظيفة الكبد.

على سبيل المثال ، تشير نسب AST / ALT المرتفعة إلى إصابة الكبد الحادة أو التهاب الكبد الكحولي أو تليف الكبد المتقدم ، في حين أن زيادة مستويات AP قد تشير إلى أورام كبدية أو انسداد صفراوي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد الانحرافات في مستويات البيليروبين البولي ووقت البروثرومبين في تشخيص أمراض الكبد الصفراوية والفشل الكبدي ، على التوالي.