العوامل الخافضة للسكر عن طريق الفم: البيغوانيدات والجليتازونات

البيجوانيدات هي محسسات للأنسولين تعزز امتصاص الجلوكوز ، وتقلل من مقاومة الأنسولين.

على عكس السلفونيل يوريا ، فإنها لا تحفز إفراز الأنسولين ، مما يخفف من مخاطر نقص السكر في الدم.

أنها تقلل من استحداث السكر الكبدي ، وهو مصدر سائد لارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم في مرض السكري من النوع 2.

كما أنه يبطئ امتصاص السكر المعوي ، ويعزز امتصاص الجلوكوز المحيطي ، ويسبب فقدان الشهية ، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن.

الميتفورمين هو الدواء المفضل لمرض السكري من النوع 2. ومع ذلك ، فإن استخدامه يتطلب تعديلات دقيقة على الجرعة ويمنع استخدامه في حالات العجز الكلوي واحتشاء عضلة القلب الحاد أو قصور القلب.

تمثل الثيازوليدينيديونات فئة أخرى من محسسات الأنسولين. يتم استخدامها بمفردها أو جنبا إلى جنب مع غيرها من سكر الدم عن طريق الفم أو الأنسولين.

تعمل Thiazolidinediones كناهضات لمستقبلات PPARγ ، مما يقلل من مقاومة الأنسولين.

يوصى باستخدام بيوغليتازون كعامل خط ثان أو ثالث لمرض السكري من النوع 2 ، في حين أن استخدام روزيغليتازون محدود بسبب المخاطر المحتملة للأمراض القلبية الوعائية.

وتشمل آثارها الضارة زيادة الوزن, وذمة, هشاشة العظام, وزيادة خطر الكسر لدى النساء.