النتاج القلبي الثاني: تأثير حجم النبضة على النتاج القلبي

النتاج القلبي هو كمية الدم التي يدفعها بطين واحد في الدقيقة.

أحد المكونات الرئيسية للنتاج القلبي هو حجم السكتة الدماغية ، حيث يتم دفع حجم الدم من بطين واحد لكل نبضة قلب.

يتأثر حجم السكتة الدماغية بثلاثة عوامل رئيسية: التحميل المسبق ، والتحميل اللاحق ، والانكماش.

أولا ، التحميل المسبق هو درجة تمدد الخلايا العضلية القلبية البطينية في نهاية الانبساط ، وتتأثر بعودة الدم إلى القلب.

عوامل مثل ارتفاع حجم الدم وزيادة العائد الوريدي تزيد من الحمل المسبق ، بينما يقلل الجفاف وفقدان الدم.

بعد ذلك ، الحمل اللاحق هو الضغط الذي يجب أن يتغلب عليه البطين الأيسر لإخراج الدم أثناء الانقباض. يؤدي ارتفاع الحمل اللاحق من تضيق الأوعية الشريانية إلى تقليل حجم السكتة الدماغية ، في حين أن الحمل اللاحق المنخفض من توسع الأوعية الشريانية يزيد منه.

أخيرا ، يؤثر الانقباض ، وقدرة عضلة القلب على الانقباض ، على حجم السكتة الدماغية. زيادة الانقباض ، المتأثرة بالجهاز العصبي الودي وبعض الأدوية ، تعزز حجم السكتة الدماغية والناتج القلبي.

عوامل مثل نقص الأكسجة والحماض تقلل من الانقباض وحجم السكتة الدماغية.