عدوى الجهاز البولي II: الفيزيولوجيا المرضية

تتضمن الفيزيولوجيا المرضية لعدوى المسالك البولية عدة مراحل:

يمكن للبكتيريا ، عادة من الجهاز الهضمي ، مثل الإشريكية القولونية ، أن تهاجر إلى المنطقة حول الإحليل وتستعمرها.

غالبا ما ينتج هذا الاستعمار عن سوء النظافة أو قسطرة البول أو ركود البول من المثانة العصبية أو حالات مثل مرض السكري.

بعد استعمار مجرى البول ، يمكن للبكتيريا أن تصعد إلى المثانة وتتكاثر وتسبب عدوى في المسالك البولية السفلية تعرف باسم التهاب المثانة.

تشكل البكتيريا أغشية حيوية للتهرب من دفاعات الجسم المناعية. تحميهم هذه الهياكل الواقية من هجمات الخلايا المناعية ، مما يسمح للبكتيريا بالاستمرار والتكاثر داخل المثانة.

إذا تركت العدوى دون علاج أو تقدمت ، فقد تصعد البكتيريا عبر الحالب إلى الكلى ، مما يؤدي إلى التهاب الحويضة والكلى ، وهو التهاب في المسالك البولية العلوية.

مع تكاثر البكتيريا ، فإنها تنتج السموم التي تلحق الضرر المباشر بأنسجة المسالك البولية.

في الحالات الشديدة ، قد تعبر البكتيريا الحاجز الظهاري للأنابيب الكلوية ، والوصول إلى مجرى الدم ، مما قد يؤدي إلى تجرثم الدم ويحتمل أن يؤدي إلى تعفن الدم.