$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
تم تنفيذ جميع الإجراءات التي تشمل مشاركين بشريين وفقا للمبادئ التوجيهية المؤسسية والوطنية والدولية لرفاهية الإنسان وتمت مراجعتها من قبل مجلس المراجعة المؤسسية المحلي.
1. تطبيق نظام TTF
ملاحظة: يتكون النظام من المكونات التالية: مولد مجال كهربائي (الجهاز) ، وكابل وصندوق توصيل ، وبطارية (بطاريات) محمولة ، وشاحن للبطاريات المحمولة ، ومصدر طاقة إضافي ، ومجموعة من مصفوفات محول الطاقة (4) (الشكل 1).
- تجميع النظام
ملاحظه: لكي يقوم مولد المجال الكهربائي بتوصيل المجالات الكهربائية إلى كتلة الورم ، يجب أن تكون المكونات مترابطة بالطريقة التالية:
- اشحن البطارية (البطاريات) باستخدام شاحن البطارية عن طريق توصيل سلك الطاقة الخاص به بمأخذ حائط قياسي وتشغيل زر الطاقة الموجود في الجزء الخلفي من الشاحن.
ملاحظه: يمكن أن يستوعب رف البطارية ما يصل إلى 3 بطاريات في المرة الواحدة.
- استخدم بطارية مشحونة لتشغيل مولد المجال الكهربائي أو "الجهاز" ، والذي بدوره يسلم المجالات الكهربائية إلى مصفوفات محول الطاقة.
- قم بتوصيل البطارية من خلال الوصلة الخاصة بها بمقبس يسمى "DC IN" على اللوحة الأمامية للجهاز. تأكد من أن الأسهم الموجودة على موصل البطارية متجهة لأعلى باتجاه علامة "DC IN" أثناء توصيل الموصل.
- قم بتشغيل زر الطاقة بعد توصيل البطارية بالجهاز.
- قم بتوصيل كل من موصلات مصفوفة محول الطاقة الأربعة، باستخدام المقابس المرمزة بالألوان، بالمقبس المرمز بالألوان المطابق على صندوق كبل التوصيل.
ملاحظه: على سبيل المثال ، يتم توصيل موصل مصفوفة محول الطاقة مع الحلقة الحمراء بالمقبس الأحمر (المسمى "N1") على صندوق كبل التوصيل (انظر الشكل 1).
- قم بتوصيل كابل التوصيل الملفوف بالصندوق من أحد طرفيه والجهاز بالطرف الآخر.
- قم بتوصيل البطارية بالجهاز لتوفير الطاقة اللازمة للجهاز لتوليد مجالات كهربائية متناوبة.
- قم بتوصيل الجهاز بكابل التوصيل والصندوق باستخدام المقابس المرمزة بالألوان التي تطابق الكابلات المرمزة بالألوان المتصلة بمصفوفات محول الطاقة.
- تطبيق مصفوفات محول الطاقة على فروة الرأس
- جهز رأس المرضى لتطبيق المصفوفة. احلق فروة الرأس بالكامل باستخدام ماكينة حلاقة كهربائية. تأكد من عدم وجود بقاء للقش وامسح فروة الرأس ب 70٪ كحول طبي.
ملاحظه: يمكن استخدام كريم الهيدروكورتيزون (الستيرويد) الذي لا يستلزم وصفة طبية إذا كانت فروة الرأس متهيجة.
- ضع مصفوفات محول الطاقة وفقا لتخطيط مصفوفة محدد مسبقا على فروة رأس نظيفة ومحلوقة للمرضى.
ملاحظه: يتم حساب تخطيط المصفوفة باستخدام برنامج خاص يستخدم قياسات الرأس والورم من التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى (MRI) لتوليد شدة المجال الكهربائي المثلى في موقع الورم لتحقيق أقصى قدر من النتائج.
- انزع الأظرف وأزل المصفوفات ، ثم ضعها على فروة الرأس وفقا لنظام ألوان تخطيط المصفوفة المحدد.
ملاحظه: مواقع وألوان مصفوفة محول الطاقة هي كما يلي: الأمامي (الأزرق) ، الخلفي (الأحمر) ، اليمين (الأصفر) ، اليسار (الأبيض) وفقا لمكان وضعها على فروة الرأس.
ملاحظه: يتم توفير مصفوفات محول الطاقة في مظاريف معقمة شفافة.
- قم بتثبيت المقابس في الموصل.
- ضع المقابس المرمزة بالألوان على موصلات مصفوفة محول الطاقة لمصفوفات محول الطاقة الأربعة.
ملاحظه: تتطابق هذه الألوان مع الترميز اللوني لمخطط وضع مصفوفة محول الطاقة الذي تم إنشاؤه لكل مريض بمساعدة برنامج خاص (الخطوة 1.2.2).
- قم بتوصيل كبلات المصفوفة بكابل التوصيل والصندوق المتطابقين بالألوان كما هو مذكور أعلاه (انظر القسم 1.1).
- قم بتشغيل مفتاح الطاقة على الجهاز بمجرد وضع المصفوفات في مكانها وتوصيل النظام بالكامل.
- قم بتشغيل زر حقل TTF والنظام جاهز الآن لتسليم المجال الكهربائي.
ملاحظه: لا توجد مدة قياسية لمواصلة علاج TTF ، ومع ذلك ، في رأي المؤلف ، يمكن الاستمرار في علاج TTF حتى وقت التطور السريري و / أو الشعاعي للمرض أو تطور سمية غير مقبولة. لتحقيق الاستجابة المثلى ، يجب استخدام علاج TTF بشكل مستمر لمدة لا تقل عن 18 ساعة في اليوم. ارتبطت مدة العلاج التي تقل عن 18 ساعة يوميا باستجابة دون المستوى الأمثل. يمكن تنزيل سجل الامتثال الشهري من برنامج الجهاز بواسطة فني Novocure.
