تمت مراجعة جميع الإجراءات التي تنطوي على نماذج حيوانية من قبل لجنة رعاية المؤسسية المحلية ومجلس المراجعة البيطرية JoVE.
< p class = "jove_title" >
1. التحضير قبل العملية
- تعقيم الأدوات: تعقيم الأدوات الجراحية بالبخار في الأوتوكلاف (121 درجة مئوية لمدة 15 دقيقة) قبل الجراحة. قم بتعبئة الأدوات في وعاء معدني واحتفظ بها حتى يتم استخدامها في الجراحة.
- إعداد منصة الجراحة: خصص مساحة مقعد لا تقل عن 60 سم × 60 سم للعملية. نظف سطح المنطقة بنسبة 75٪ كحول وقم بتغطيتها بمنشفة طبية يمكن التخلص منها. ضع عبوة أدوات جراحية معقمة وكواشف وأدوات جراحية على منشفة طبية يمكن التخلص منها داخل الجزء العلوي من المنطقة. اترك 2/3 المنطقة المتبقية نظيفة للعملية الجراحية. أضف لوحة تسخين أسفل الوسادة الجراحية للحصول على الدعم الحراري.
- تحضير
- ضع (فئران C57BL / 6J ، ذكر ، عمر 8 أسابيع) في غرفة الحث. قم بتشغيل المرذاذ بمستوى تحريض 4٪ للأيزوفلوران و 4 لتر / دقيقة للأكسجين. بعد تخدير بالكامل ، حافظ على التخدير بمخروط الأنف وتوصيل التخدير عند مستوى 1.5٪ للأيزوفلوران و 0.4 لتر / دقيقة للأكسجين أثناء الجراحة. راقب للتنفس.
- ضع مرهم الكلورتتراسيكلين هيدروكلوريد للعين لمنع جفاف القرنية أثناء الجراحة.
- حلق المنطقة الجراحية على السطح الظهري من المنطقة الصدرية السفلية إلى الجزء العلوي من المنطقة العجزية باستخدام أداة تشذيب صغيرة. قم بإزالة الفراء المحلوق بمناديل مناديل.
- ضعي كريم إزالة الشعر على المنطقة المحلوقة واتركيه لمدة لا تزيد عن 3 دقائق.
- ضع وسادة أسطوانية جراحية مصممة خصيصا (الشكل 1 أ) تحت بطن الفأر لرفع العمود الفقري القطني وتسهيل العملية الجراحية.
< p class = "jove_title" >
2. تعرض العمليات
الشوكية من أسفل الظهر إلى الخامس القطني (L3-L 5)
- استخدم السبابة للمس العمليات الشائكة تحت الجلد للفقرات القطنية ، والتي تكون أكثر توجها إلى الخارج ، ومقارنتها بالفقرات الصدرية والفقرات العجزية لتحديد منطقة أسفل الظهر.
- اشطف البشرة باستخدام 75٪ كحول. قم بإجراء شق جلدي خط الوسط بطول 3-4 سم فوق منطقة الخشب من منطقة منتصف الصدر إلى الورك باستخدام شفرة مشرط لكشف اللفافة.
- تحديد العمود الفقري القطني من خلال مورفولوجيا اللفافة الخلفية التي يتم إدخالها على أطراف العمليات الشائكة. بالتفصيل ، تختلف اللفافة القطنية الثالثة (L3) إلى اللفافة العجزية الأولى (S1) عن اللفافات الأخرى بأشكالها "V". يتصل الطرف الأخير "V" باللفافة العجزية الأولى (S1) ويتوافق الطرف الأول "V" مع العملية الشائكة L3 (الشكل 1 ب).
- قم بعمل شقوق العضلات الطفيلية الخلفية على طول العمليات الشائكة من L3 إلى L5 على كلا الجانبين بشكل جانبي باستخدام شفرة مشرط (الشكل 1C). تحكم في عمق الشق باتجاه الجوانب لتقليل النزيف.
- افصل طبقات العضلات باستخدام ملقطين للعيون لتعريض العمليات الشائكةمن L 3 إلى L5 والأربطة فوق الشوكية.
< p class = "jove_title" >
3. استئصال L3-L 5 عمليات شائكة جنبا إلى جنب مع الأربطة
- افصل العمليات الشائكة الفردية عن طريق قطع الأربطة بين الشوكات باستخدام مقصات كوكب الزهرة (الشكل 1 د).
- استئصال العمليات الشائكة L3-L 5 جنبا إلى جنب مع الأربطة بين الشوكات باستخدام مقصات كوكب الزهرة (الشكل 1E).
- خياطة شق الجلد بالحرير المعقم مضفر (حجم الخيط 5.0) دون إعادة ربط عضلات الفقرات.
- ضع مرهم الكلورتتراسيكلين هيدروكلوريد للعين على موقع الجراحة.