تصوير الأوعية الكبدية: إجراء لتصور أوعية ورم الكبد في نموذج أرنب

الملخص

المصدر: Khabbaz, R.C., et al. تطوير واستخدام الأوعية الدموية لنموذج Rabbit VX2 لسرطان الكبد. J. Vis. Exp. (2019).

في هذا الفيديو ، نوضح إجراء خطوة بخطوة لإجراء تصوير الأوعية الكبدية باستخدام منظار فلوري يتيح التصور في الوقت الفعلي للأوعية الدموية المرتبطة بورم الكبد في نموذج الأرانب.

البروتوكول

تمت مراجعة جميع الإجراءات التي تنطوي على نماذج حيوانية من قبل لجنة رعاية المؤسسية المحلية ومجلس المراجعة البيطرية JoVE.

فئة

1. استخدام الأوعية الدموية لورم الكبد VX2

1. تخدير الأرنب باستخدام 45 ملغم/كغ من الكيتامين و5 ملغ/كغ زيلازين للتحريض متبوعا بالتنبيب والصيانة بنسبة 1٪-3٪ من الأيزوفلوران حسب الحاجة. عندما يتم تخدير الأرنب ، احلق موقع الجراحة باستخدام ماكينة قص الشعر. نظف منطقة الشق باستخدام غسول ثلاث مرات بمقشر البيتادين ، ومحلول الإيثانول بنسبة 70٪ ، ومحلول البيتادين ، ولف منطقة الفخذ بطريقة جراحية معقمة.
2. ملامسة أخدود الفخذ في الفخذ. عندما يتم تحديد الأخدود ، قم بعمل شق خطي 2-3 سم على طول الأخدود (الشكل 1).
3. باستخدام تشريح حاد ، حدد موقع وعزل حزمة الفخذ التي تحتوي على الوريد الفخذي والشريان والعصب (الشكل 2).
4. مرة أخرى ، استخدم تشريحا حادا لفصل الشريان الفخذي عن بقية الهياكل الموجودة في الحزمة وعزل الشريان فوق مقبض مشرط (الشكل 3).
5. باستخدام مجموعة مقدمة 3 فرنسية ، استخدم تقنية Seldinger للوصول بإبرة. أدخل سلك توجيه وقم بإزالة الإبرة لدفع الغمد الفرنسي 3 إلى الوعاء (الشكل 4).
   تحذير: تجنب استخدام القوة المفرطة في دفع غمد 3 فرنسي ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى قطع الشريان الفخذي.
6. تحت التوجيه بالنظارة الفلورية وباستخدام القسطرة ، وسلك التوجيه ، وعامل تباين iohexol ، حدد جذع الاضطرابات الهضمية - الموجود عادة في مستوى T12 - ثم قم بدفع القسطرة إلى الشريان الكبدي الأيسر عبر الشريان الكبدي المشترك والكبد المناسب.
7. في هذه المرحلة ، قم بإدارة العامل المفضل من خلال القسطرة. بمجرد إعطاء العامل ، قم بإزالة القسطرة.
8. باستخدام خياطة حريرية 3-0 ، اربط الشريان الفخذي بشكل قريب وبعيد إلى نقطة إدخال الغمد. تأكد من شد العقدة القريبة من الغمد أثناء سحبها لمنع النزيف.
9. أغلق شق الفخذ ب 4-0 خيوط بولي جلكتين 910 على إبرة قطع باستخدام غرزة تحت الجلد.
10. الحفاظ على الرعاية القياسية بعد الجراحة ومراقبة تعافي. إجراء القتل الرحيم والتشريح حسب الحاجة باستخدام التقنيات القياسية.

النتائج

p class = "jove_content" fo: keep-together.within-page = "1" >
الشكل 1: أخدود الفخذ والشق الأولي. (أ)يسمح ملامسة الطرف الخلفي بتصور أخدود الفخذ (الخط الأبيض المنقط). (ب) شق أولي في الطرف الخلفي يتم إجراؤه على طول أخدود الفخذ.

< p class = "jove_content" fo: keep-together.within-page = "1" >
الشكل 2: تحديد حزمة الفخذ.يكشف التشريح الحاد للشق...

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة الاسم الشركة رقم فهرسي التعليقات ماكينة قص الشعر وال هاتف: 41870-0438 الكيتامين هنري شاين 56344 زيلازين أكورن 59399-110-20 15 شفرة ستيريس 02-050-015 11-شفرة ستيريس 02-050-011 مقبض مشرط × 2 ستيريس 22-2381 3-0 PDS / تفتق إيثيكون Z305H 4 - 0 فيكريل / قطع إيثيكون J392H 3-F VSI Micro-HV Introducer Kit حلول الأوعية الدموية طلب مخصص (P15180391) .018 45 درجة زاوية انزلاق الأسلاك تيرومو RG*GA1818SA قسطرة دقيقة على شكل برن Direxion بوسطن العلمية M001195230 أومني باك جنرال الكتريك Y510