تعريض الشريان الأورطي البطني تحت الكلوي في نموذج الخنازير: إجراء جراحي للوصول إلى الشريان الأورطي البطني تحت الكلوي الخنازير لمزيد من الدراسات

الملخص

المصدر: Shannon، A.H. et al.، نموذج الخنازير لتمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني تحت الكلى. J. Vis. Exp. (2019)

يوضح هذا الفيديو الإجراء الجراحي لتحديد موقع الشريان الأورطي تحت الكلوي وتشريحه من الأنسجة المحيطة للوصول إليه. يمكن استخدام الشريان الأورطي المكشوف لمزيد من الدراسات.

البروتوكول

تمت مراجعة جميع الإجراءات التي تنطوي على نماذج حيوانية من قبل لجنة رعاية المؤسسية المحلية ومجلس المراجعة البيطرية JoVE.

< ص الفئة = "jove_title" >1. التقنية الجراحية

1. إجراء تعقيم المنطقة الجراحية باستخدام شاش معقم وبوفيدون اليود وكحول الأيزوبروبيل بنسبة 70٪. ثنى الخنزير بالطريقة المعقمة المعتادة. خذ عينة دم قبل الشق.
   ملاحظه: في هذه المرحلة ، يجب أن تكون جميع المعدات ، بما في ذلك الأدوات والبالونات والأسلاك وما إلى ذلك معقمة.
2. باستخدام إحدى عشرة شفرة أو الكي الكهربائي Bovie ، قم بإجراء بضع البطن في خط الوسط لدخول تجويف البطن.
3. قم بإزاحة الجزء العلوي من أحشاء البطن إلى يسار الخنزير لفضح خلف الصفاق. غطي الأمعاء بمنشفة زرقاء مبللة لتجنب الجفاف. قم بعمل شق حاد لدخول خلف الصفاق ، مما يسمح بالوصول إلى الوريد الأجوف السفلي (IVC) والشريان الأورطي البطني تحت الكلى.
   ملاحظه: يعد تحديد وحماية الحالب ثنائيا أمرا بالغ الأهمية في هذا الجزء من الحالة. يعكس تشريح خلف الصفاق للخنازير (بما في ذلك مسار الحالب) بشكل صارخ تشريح البشر ، مع اختلافات طفيفة مفصلة أدناه.
4. تشريح الشريان الأورطي محيطيا من الأوعية الكلوية, أدنى من التشعب الأبهري. احرص على تجنب إصابة IVC والشريان القطني. بمجرد تعرض الشريان الأورطي تحت الكلوي بالكامل ، استخدم الفرجار لقياس قطر الأبهر في الجزء الأوسط من الشريان الأورطي تحت الكلىوي.
   ملاحظه: على عكس البشر ، فإن الخنازير لها تشعب الأبهري ، وليس التشعب.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة الاسم الشركة رقم فهرسي التعليقات الكي الكهربائي Bovie بوفي ميديكال أ 2350 ملقط DeBakey غير الرضحي MFI الطبية 52-4977 مقص Metzenbaum MFI الطبية 61-0004 ملقط الخلاط ، الصف القياسي ، الزاوية اليمنى كول بارمر UX-10818-16