مقالة منهجية

تحديد التربة المنقولة الإصابة بالديدان الحالة واللياقة البدنية من الأطفال في سن المدرسة

DOI:

10.3791/3966

⸱

أغسطس 22, 2012

 ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Epidemiology and Public Health, Swiss Tropical and Public Health Institute, Basel, Switzerland, 2University of Basel, Basel, Switzerland

في هذه المقالة

ملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

عدوى مزمنة مع الديدان المعوية (STHs) يؤدي سوء الامتصاص، التقزم، والهزال في الطفل المتنامية. وبالتالي، فإنه من المعقول أن هذه العدوى يقلل أيضا من اللياقة البدنية للأطفال. هنا، ونحن تصور اثنين من التقنيات لتشخيص وSTHs على المدى المكوك بطول 20 مترا اختبار اللياقة البدنية لتقييم الأطفال بدنيا.

الملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تعد الإصابات بالديدان المنقولة عن طريق التربة (STH) شائعة الانتشار. وبالفعل، يتأثر أكثر من مليار شخص بهذه الإصابات، وبشكل أساسي في الدول النامية حيث يسود الفقر، وغالباً ما تكون سلوكيات النظافة وإمدادات المياه والصرف الصحي ناقصة1,2. وتعتبر Ascaris lumbricoides وTrichuris trichiura ونوعا الديدان الخطافية، Ancylostoma duodenale وNecator americanus، هي أكثر أنواع الديدان المنقولة عن طريق التربة انتشاراً3. ويُقدر العبء العالمي الناتج عن مرض الديدان الخطافية والأسكارس والترخينما بـ 22.1 و10.5 و6.4 مليون سنة تعجيزية معدلة (DALYs) على التوالي4. علاوة على ذلك، يُقدر أن 30-100 مليون شخص مصابون بـ Strongyloides stercoralis، وهو أكثر أنواع الديدان المنقولة عن طريق التربة إهمالاً ذات أهمية عالمية، والتي يُزعم أيضاً أنها تسبب تأثيراً كبيراً على الصحة العامة5,6. وتعد الإصابات بأنواع متعددة (أي وجود أنواع مختلفة من الديدان المنقولة عن طريق التربة في فرد واحد) شائعة، وقد رُبطت هذه الإصابات بانخفاض الإنتاجية وبالتالي بالتوقعات الاقتصادية للدول النامية1,3.

لتشخيص الديدان المنقولة عن طريق التربة (STHs) الشائعة، توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) بتقنية Kato-Katz7,8، وهي طريقة بسيطة نسبيًا لتحديد مدى انتشار وكثافة هذه الإصابات، حيث تسهل الكشف عن بيوض الطفيليات التي يطرحها الأشخاص المصابون في برازهم.

فيما يتعلق بتشخيص S.stercoralis، لا تتوفر حالياً أداة بسيطة ودقيقة لهذا الغرض. وتعد تقنية بايرمان (Baermann) الطريقة الأكثر استخداماً لتشخيصها. تعتمد فكرة تقنية بايرمان على أن يرقات S.stercoralis النشطة تهاجر خارج عينة براز حديثة ومضاءة نظراً لأن هذه اليرقات تنجذب للضوء9. وتتطلب هذه التقنية مواد مخبرية أقل تعقيداً وتستهلك وقتاً أقل مقارنة بطرق المزرعة والطرق المناعية5.

تتراوح المراضة المرتبطة بعدوى الديدان المنقولة عبر التربة (STH) من أعراض حادة وشائعة، مثل آلام البطن والإسهال والحكة، إلى أعراض مزمنة، مثل فقر الدم، ونقص التغذية وسوء التغذية، والضعف الإدراكي10. ونظراً لأن الأعراض تكون عموماً غير محددة وخفية، فإنها غالباً ما تمر دون ملاحظة، أو يعتبرها الأشخاص المصابون حالة طبيعية، أو يتم التعامل معها كأعراض لأمراض أخرى قد تكون أكثر شيوعاً في بيئة معينة. ومن ثم، فمن المتصور أن العبء الحقيقي لعدوى STH يتم تقديره بأقل من قيمته الفعلية بواسطة أدوات التقييم التي تعتمد على العلامات والأعراض المعلن عنها ذاتياً، كما هو الحال عادةً في المسوح السكانية.

في أواخر الثمانينيات وأوائل التسعينيات، سلط ستيفنسون وزملاؤه الضوء على احتمالية أن تؤدي عدوى الديدان المنقولة عن طريق التربة (STH) إلى خفض اللياقة البدنية للأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و12 سنة11,12. وقد اكتسب هذا الخط من البحث العلمي زخماً جديداً مؤخراً13,14,15. وقد قام ليجير et al.16 بتطوير واعتماد اختبار جري المكوك لمسافة 20 متر (m)، والذي يُستخدم في جميع أنحاء العالم لقياس اللياقة الهوائية للأطفال17. يتميز هذا الاختبار بسهولة التوحيد القياسي ويمكن إجراؤه في أي مكان يتوفر فيه مسار جري مستوٍ بطول 20 m ومصدر صوتي، مما يجعل استخدامه جذاباً في البيئات محدودة الموارد13. ولتسهيل وتوحيد محاولات تقييم ما إذا كانت عدوى STH تؤثر على اللياقة البدنية للأطفال في سن المدرسة، نقدم منهجيات لتشخيص عدوى STH أو قياس اللياقة البدنية تكون بسيطة التنفيذ ومع ذلك توفر نتائج دقيقة وقابلة للتكرار. سيسهم ذلك في توليد أدلة جديدة بشأن التأثير الصحي لعدوى STH.

البروتوكول

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

1. كاتو كاتز، وتقنيات

  1. وضع معيار كاتو كاتز-قالب مع وجود ثقب لعقد 41،7 ملليغرام (ملغم) من البراز على شريحة المجهر.
  2. حلج القطن 2-3 غرام (ز) من عينة البراز الطازجة على قطعة من الصحيفة أو رقائق الألومنيوم، والضغط على قطعة من الأسلاك أو شبكة بلاستيكية على رأس لغربال ذلك.
  3. باستخدام ملعقة صغيرة من البلاستيك، كشط المواد منخول قبالة شبكة وملء الحفرة تماما في قالب كاتو كاتز-معها. لإزالة المواد البرازية يزيد، ومستوى المحتوى من الحفرة مع ملعقة.
  4. إزالة القالب عموديا من دون إزعاج المواد البرازية الانضمام الآن إلى الشريحة المجهر. يمكن تنظيفها القالب وملعقة في الماء مع مواد التنظيف، وإعادة استخدامها.
  5. ضع قطعة من السيلوفان، قبل غارقة في الحل الخضراء الغليسيرين-المرمر ل24 ساعة على الأقل (HR)، على عينة البراز على الشريحة المجهر.
  6. لنشر المواد البرازية إلى تشويه سميكة، اضغط بلطف الصغر نظيفةالشريحة نطاق ضد الشريحة عينة، وتوزيع المواد بشكل متساو ضمن دائرة يبلغ قطرها أصغر قليلا من اتساع الشريحة المجهر.
  7. تسمح الشريحة لمسح ل 30-60 دقيقة (دقائق)، حيث يجب أن يبقى بعيدا عن الشرائح أشعة الشمس المباشرة. ثم، ودراسة منهجية مسحة سميكة تحت المجهر ضوء (40-100X التكبير). حساب عدد البيض STH وتطبق عليهم من قبل الأنواع (أي A.lumbricoides، T.trichiura، ودودة الأنكلستوما). من ملاحظة، ويمكن أيضا البيض الديدان الطفيلية الأخرى (مثل البلهارسيا المنسونية) يمكن الكشف عنها بواسطة هذا الأسلوب، وأن تفرز وسجلت على حدة.
  8. للحصول على تقديرات موحدة من شدة الإصابة، وأعرب عن تقليديا عدد من البيض في كل غرام من البراز (EPG)، ضرب عدد البيض بنسبة 24 (24 × 41،7 ملغ ≈ 1 غرام).

2. بيرمان وتقنيات

  1. إنشاء موقف التي يمكن أن تعقد كوب قمع وأنبوب المطاط إرفاق أغلقت الطرافةمقطع هكتار، إلى الجزء السفلي من القمع.
  2. وضع منخل أو قطعة من سلك الشاشة على شكل مخروط، في قمع طبقة ومع قطعة من الشاش الطبي.
  3. تملأ قمع مع ماء الصنبور والتأكد من أن كل مجموعة المتابعة لا تسرب.
  4. حلج القطن 20-30 غرام من البراز الطازجة على منتصف الشاش الطبي وضمان مغمورة تماما في الماء. إضافة المزيد من الماء إذا لزم الأمر. طي الشاش الطبي على العينة.
  5. من الأسفل، تألق الضوء الاصطناعي في قمع لمدة 2 ساعة.
  6. استنزاف 50 ملليلتر (مل) من الجزء السفلي من المياه في قمع في أنبوب الطرد المركزي عن طريق الإفراج عن بلطف مقطع على أنبوب المطاط.
  7. أجهزة الطرد المركزي لجمع المياه في 600 XG (قوة الطرد المركزي النسبية) لمدة 5 دقائق وتصب بعناية طاف دون الإخلال الرواسب. الإبقاء على قطرات القليلة الماضية في الأنبوب.
  8. إعادة تعليق الرواسب وماصة 2 قطرات من الحل على شريحة المجهر ودراسة الشريحةتحت المجهر الخفيفة (40X التكبير للكشف والتكبير 100-400X لتأكيد الأنواع). المرحلة الأولى اليرقات (L1) من S. البرازية على قيد الحياة والتحرك بنشاط تحت المجهر.

3. 20-م اختبار المكوك تشغيل

  1. قياس 20-م مسطح ومستقيم بالطبع تشغيل وعلامة عليه مع الأقماع.
  2. مساعدة المشاركين ارتداء اختبار رصد معدل ضربات القلب على المعصم وجهاز الإرسال المقابلة حول الصدر 18. هذا الجهاز يسمح بقياس معدل ضربات القلب من المشاركين قبل وبعد الاختبار، وبالتالي يراقب ما إذا كان المشارك بذلت جهدا القصوى.
  3. إرشاد المشاركين إلى تشغيل ذهابا وإيابا على ملعب باتباع خطى الإشارات الصوتية المسجلة مسبقا ترسيم 20-م لفات. بدءا من سرعة تشغيل قدرها 8.5 كيلومترا في الساعة (كم / ساعة)، وتواتر الإشارات تشير إلى 20 م فترات زيادة بما يعادل 0.5 كم / ساعة كل دقيقة.
  4. ضمان الفي المشارك يبدأ جديد 20-م الفاصل في كل مرة يتم بدا إشارة ويستكملها قبل وصول إشارة المقبل.
  5. وقف المشارك إذا هو / هي فشل لمتابعة وتيرة فترات لمدة 20 ساعة متتالية.
  6. تسجيل أعلى سرعة تشغيل أشار للفاصل الماضي والتي يكتمل المشارك، جنبا إلى جنب مع عمر وجنس المشارك.
  7. تحقق من أن تحقيق معدل ضربات القلب في نهاية الاختبار هو معدل الطفل القلب القصوى 19. إذا لم يتم الوصول إلى هذا معدل ضربات القلب، قد لا الطفل بذلت جهدا القصوى، وبالتالي يجب أن يتكرر الاختبار.
  8. تقدير السعة القصوى الهوائية (VO 2 الحد الأقصى) من المشاركين، وذلك باستخدام معادلة التي وضعتها ليجيه وزملاء العمل: VO 2 الحد الأقصى = 31.025 + 3.238 * السرعة (في كم / ساعة) - 3،248 * العمر (بالسنوات) + * 0،1536 السرعة (في كم / ساعة) * العمر (بالسنوات).

4. ممثل النتائج

من حيثالتشخيص STH مع تقنية كاتو-كاتز، خصائص فريدة من البيض الديدان الطفيلية المختلفة تسمح لتحديد الأنواع الأكثر 20. بيض A.lumbricoides (حوالي 45-75 ميكرومتر (ميكرون) لفترة طويلة واسعة 35-50 ميكرون، الشكل 1) والجدران أكثر سمكا قذيفة من بيض T.trichiura (الشكل 2) والدودة الشصية (الشكل 3). البويضة المخصبة من A.lumbricoides (الشكل 1) لديه معطف الخارجي ألبومينية، مما يجعل الامر يبدو لونها بنيا ذهبيا، في حين أن البيض غير المخصب يفتقر هذا المعطف الخارجي وممدود قليلا وأكبر بشكل عام. بيض T.trichiura (ما يقرب من 50 ميكرومتر طولا و 22 ميكرون، الشكل 2) هي ممدود ولها سدادات القطبية متميزة. الشصية البيض (حوالي 64-76 ميكرومتر طولا و 36-40 ميكرون، الشكل 3)، من ناحية أخرى، لها جدار رقيق جدا، تليها حلقة واضحة حول كتلة كثيفة من الخلايافي وسط البيضة.

S.stercoralis L 1 اليرقات (الشكل 4) ميكرومتر ما يقرب من 180-380 طويلة ولها تجويف قصيرة جدا الشدق. ويمكن ملاحظة منشم متميزة الأعضاء التناسلية (تمييز مع السهم الأزرق في الشكل 4) والذيل من اليرقات (تمييز مع سهم أحمر في الشكل 4) لها نهاية حادة.

كما لا يزال الأثر الحقيقي من الإصابات STH على اللياقة البدنية للأطفال تناقش 13،14،15، لا يوجد ممثل لنتيجة تأثيرها في هذه المرحلة. لا يمكن أن يؤديها تفسير النتائج م 20-المكوك اختبار المدى بطرق مختلفة. يمكن مقارنة اللياقة البدنية للأطفال بين الموضوعات المصابة وغير المصابة، الذي تتشابه من حيث العمر والجنس، وغيرها من الظروف الصحية ذات الصلة المحتملة والحالة الاجتماعية والاقتصادية، والعادات الثقافية. ويمكن أن يتم ذلك في مسح مقطعي حيث 13،14،15يتم تقييم حالة عدوى STH واللياقة البدنية من الأطفال المصابة وغير المصابة، عند نقطة زمنية معينة. وقوة الأدلة يكون أعلى عند اتباع العشوائية التي تسيطر عليها المحاكمة التصميم حيث يتم تقييم اللياقة البدنية للطفل في سن الدراسة قبل وبعد ديدان / همي العلاج، مما يسمح لكلا تقييم القصيرة والطويلة الأجل. يمكن للمرء أن محاولة أخرى لتحديد الجرعة والاستجابة ممكن العلاقة بين شدة العدوى STH واللياقة البدنية ومقارنة مستويات مختلفة من multiparasitism 1 مع اللياقة البدنية. في العمل المقدم من قبل ياب وزملاء-15، تم العثور على اللياقة البدنية، كما هو مبين من قبل VO 2 الحد الأقصى، على أن تخفض بشكل ملحوظ في الأطفال المصابين T.trichiura مقارنة بالأطفال الذين كانوا غير مصابين T.trichiura (الشكل 5) .

figure-protocol-1
فيقو . إعادة 1 الصور المجهرية من البيض A.lumbricoides: المخصبة (A) وغير مخصبة (B) تحت التكبير 500X. شريط النطاق = 50 ميكرومتر.

figure-protocol-2
الشكل 2. صورة مجهرية من البيض تحت التكبير 500X T.trichiura. شريط مقياس = 50 ميكرومتر.

figure-protocol-3
الشكل 3. صورة مجهرية من البيض تحت التكبير 500X الشصية. شريط النطاق = 50 ميكرومتر.

figure-protocol-4
الشكل 4. صورة مجهرية من يرقة S.stercoralis 1 L تحت التكبير 250x. تشير الأسهم الذيل (أحمر) والأعضاء التناسلية منشم (الأزرق). شريط النطاق = 100 ميكرومتر.

d/3966/3966fig5.jpg "/>
الشكل 5. رسم بياني يوضح مستوى اللياقة البدنية للأطفال المصابين T.trichiura بالمقارنة مع مستوى اللياقة البدنية للأطفال غير مصابين T. الشعرية.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

وقد تم اختبار البروتوكولات الثلاثة المذكورة في هذه الورقة، وأعدم في الجزء الجنوبي الغربي من مقاطعة يوننان، وجمهورية الصين الشعبية بين أفراد الأقلية العرقية Bulang 21 و في أجزاء مختلفة من أفريقيا 6،13،14.

هناك العديد من القوالب المتاحة لتقنية كاتو-كاتز. سيكون لكل متميزة ثقب بحجم تقديم كمية متميزة من المواد البرازية. لحساب EPGs، ولذلك فمن الضروري معرفة وحدة من القالب، وذلك لمضاعفة عدد معدود من...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

الإعلان عن أي تضارب في المصالح.

شكر وتقدير

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

الكتاب ممتنون للمجتمعات المحلية في مقاطعة يوننان، وجمهورية الصين الشعبية وأغبوفيل، وكوت ديفوار، لمشاركتهم في الدراسات المذكورة أعلاه. نحن مدينون للفرق الميدانية المحلية التي ساعدت في اختبار وتنفيذ البروتوكولات. ونحن ممتنون بشكل خاص للزملاء التالية من المعهد السويسري الصحة العامة الاستوائية و: إيفيت Endriss لتوفير الصور المجهرية، هانزبيتر مارتي وفريقه على الدعم المختبري وKrauth ستيفاني لمساعدتها أثناء تصوير الفيديو. وأخيرا، نشكر الحكام 2 مجهول لسلسلة من الملاحظات المفيدة.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

ملاحظة: مواد في هذه القائمة هي عامة ويمكن الحصول عليها من مصادر مختلفة.

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
اسم كاشف شركة كتالوج رقم تعليقات
كاتو كاتز، طقم
[400 قوالب البلاستيك مع وجود ثقب من 6 مليمتر (مم) (القطر) في قالب سميكة 1.5 ملم و 400 ملعقة من البلاستيك؛ دورا م 20 من النايلون الشاشة من حجم فتحات الشباك 80؛ دورا م 20 من السيلوفان ماء، 34 سميكة ميكرومتر.] 		Vestergaard فراندسين يرجى ملاحظة أن لا يتم تضمين حل الخضراء الجليسرين-المرمر في هذه المجموعة ولكن يمكن شراؤها من أي مورد الكيميائية.
قمع الزجاج [حوالي 8 سنتيمتر (سم) واسعة وعميقة 6 سم] ينبغي للقمع زجاج لتقنية بيرمان تكون قادرة على اجراء حوالي 60 مل من الماء. ال(ه) من حجم خرطوم مطاطي والشاش يعتمد على نوع الزجاج المستخدم قمع.
المجهر البيولوجية OLYMPUS CX21LED/CX21
نبذ شنغهاي الأدوات الطبية المجموعة 80 - 2T
إشارات المسجلة مسبقا Bitworks التصميم نسخة تجريبية فريق تنبيها 1.3.1 اي فون تطبيق
رصد معدل ضربات القلب POLAR FT1 رايتس ووتش والارسال

المراجع

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Steinmann, P., Utzinger, J., Du, Z. W., Zhou, X. N. Multiparasitism: a neglected reality on global, regional and local scale. Advances in Parasitology. 73, 21-50 (2010).
  2. Bethony, J., Brooker, S., Albonico, M., Geiger, S., Loukas, A., Diemert, D., Hotez, P. J. The soil-transmitted helminth infections: ascariasis, trichuriasis, and hookworm. Lancet. 367, 1521-1532 (2006).
  3. Hotez, P. J., Molyneux, D. H., Fenwick, A., Kumaresan, J., Ehrlich Sachs, S., Sachs, J. D., Savioli, L. Control of neglected tropical diseases. New England Journal of Medicine. 357, 1018-1027 (2007).
  4. Chan, M. S. The global burden of intestinal nematode infections-fifty years on. Parasitology Today. 13, 438-443 (1997).
  5. Olsen, A., van Lieshout, L., Marti, H., Polderman, T., Polman, K., Steinmann, P., Stothard, R., Thybo, S., Verweij, J. J., Magnussen, P. Strongyloidiases - the most neglected of the neglected tropical diseases. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 103, 967-972 (2009).
  6. Becker, S. L., Sieto, B., Silue, K. D., Adjossan, L., Kone, S., Hatz, C., Kern, W. V., N'Goran, E. K., Utzinger, J. Diagnosis, clinical features, and self-reported morbidity of Strongyloides stercoralis and hookworm infection in a co-endemic setting. PLoS Neglected Tropical Diseases. 5, e1292(2011).
  7. World Health Organization. Action against worms. WHO Newsletter. (11), Geneva. (2008).
  8. Montresor, A., Crompton, D. W. T., Hall, A., Bundy, D. A. P., Savioli, L. Guidelines for the evaluation of soil-transmitted helminthiasis and schistosomiasis at community level. World Health Organization. , (1998).
  9. García, L. S., Bruckner, D. A. Diagnostic medical parasitology. , American Society for Microbiology. Washington D.C. (2001).
  10. Brooker, S. Estimating the global distribution and disease burden of intestinal nematode infection: adding up the numbers - a review. International Journal for Parasitology. 40, 1137-1144 (2010).
  11. Stephenson, L. S., Latham, M. C., Kinoti, S. N., Kurz, K. M., Brigham, H. Improvements in physical fitness of Kenyan schoolboys infected with hookworm, Trichuris trichiura and Ascaris lumbricoides following a single dose of albendazole. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 84, 277-282 (1990).
  12. Stephenson, L. S., Latham, M. C., Adams, E. J., Kinoti, S. N., Pertet, A. Physical fitness, growth and appetite of Kenyan school boys with hookworm, Trichuris trichiura and Ascaris lumbricoides infections are improved four months after a single dose of albendazole. Journal of Nutrition. 123, 1036-1046 (1993).
  13. Bustinduy, A. L., Thomas, C. L., Fiutem, J. J., Parraga, I. M., Mungai, P. L., Muchiri, E. M., Mutuku, F., Kitron, U., King, C. H. Measuring fitness of Kenyan children with polyparasitic infections using the 20-meter shuttle run test as a morbidity metric. PLoS Neglected Tropical Diseases. 5, e1213(2011).
  14. Müller, I., Coulibaly, J. T., Fürst, T., Knopp, S., Hattendorf, J., Krauth, S. J., Stete, K., Righetti, A. A., Glinz, D., Yao, A. K., Pühse, U., N'Goran, E. K., Utzinger, J. Effect of schistosomiasis and soil-transmitted helminth infections on physical fitness of school children in Côte d'Ivoire. PLoS Neglected Tropical Diseases. 5, e1239(2011).
  15. Yap, P., Du, Z. W., Chen, R., Zhang, L. P., Wu, F. W., Wang, J., Wang, X. Z., Zhou, H., Zhou, X. N., Utzinger, J., Steinmann, P. Soil-transmitted helminth infections and physical fitness in school-aged Bulang children of southwest China: results from a cross-sectional survey. Parasites and Vectors. 5, 50(2012).
  16. Léger, L. A., Mercier, D., Gadoury, C., Lambert, J. The multistage 20 metre shuttle run test for aerobic fitness. Journal of Sports Sciences. 6, 93-101 (1988).
  17. Tomkinson, G. R., Léger, L. A., Olds, T. S., Cazorla, G. Secular trends in the performance of children and adolescents (1980-2000): an analysis of 55 studies of the 20 m shuttle run test in 11 countries. Sports Medicine. 33, 285-300 (2003).
  18. POLAR Electro, User Manual for POLAR FT1/FT2 in English. , Available from: http://www.polar.fi/en/support/manuals/User_Manual_for_Polar_FT1_FT2_in_English?product_id=26180&category=manuals (2011).
  19. Mahon, A. D., Marjerrison, A. D., Lee, J. D., Woodruff, M. E., Hanna, L. E. Evaluating the prediction of maximal heart rate in children and adolescents. Research Quarterly for Exercise and Sport. 81, 466-471 (2010).
  20. Bogitsh, B. J., Carter, C. E., Oeltmann, T. N. Human Parasitology. , third edition, Elsevier Academic Press. (2011).
  21. Steinmann, P., Zhou, X. N., Du, Z. W., Jiang, J. Y., Wang, L. B., Wang, X. Z., Li, L. H., Marti, H., Utzinger, J. Occurence of Strongyloides stercoralis in Yunnan province, China, and comparison of diagnostic methods. PLoS Neglected Tropical Diseases. 1, e75(2007).
  22. Martin, L. K., Beaver, P. C. Evaluation of Kato thick-smear technique for quantitative diagnosis of helminth infections. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 17, 382-391 (1968).
  23. Dacombe, R. J., Crampin, A. C., Floyd, S., Randall, A., Ndhlovu, R., Bickle, Q., Fine, P. E. Time delays between patient and laboratory selectively affect accuracy of helminth diagnosis. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 101, 140-145 (2007).
  24. Knopp, S., Mgeni, A. F., Khamis, I. S., Steinmann, P., Stothard, J. R., Rollinson, D., Marti, H., Utzinger, J. Diagnosis of soil-transmitted helminths in the era of preventive chemotherapy: effect of multiple stool sampling and use of different diagnostic techniques. PloS Neglected Tropical Diseases. 2, e331(2008).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه

طلب إذن

الوسوم

20 VO2 Max

مقالات ذات صلة