نحن تصف فحص وظيفة القلب الجنين مع المعاصرة وظيفية ضربات القلب الجنين والموجات فوق الصوتية دوبلر جنيني باستخدام VisualSonics VEVO 2100 microultrasound في نموذج يسببها جراحيا من داخل الرحم تقييد نمو الجنين في أرنب.
يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية
مقالة منهجية
ضربات القلب الجنين ودوبلر نابض موجة الموجات فوق الصوتية في نموذج الأرنب من تقييد النمو داخل الرحم
في هذه المقالة
ملخص
الملخص
الجنين تقييد النمو داخل الرحم (تأخر النمو داخل الرحم) النتائج في وظيفة القلب الشاذة التي من الواضح antenatally بسبب التقدم في الموجات فوق الصوتية دوبلر جنيني وضربات القلب الجنين. على نحو متزايد، يجري استخدام هذه الطرائق التصوير سريريا لفحص وظيفة القلب وتقييم الرفاهية في الرحم، وبالتالي توجيه توقيت القرارات الميلاد. هنا، استخدمنا نموذجا أرنب من تأخر النمو داخل الرحم الذي يسمح تحليل وظيفة القلب بطريقة ذات الصلة سريريا. باستخدام isoflurane والتخدير التي يسببها، يتم إنشاء تأخر النمو داخل الرحم جراحيا في اليوم عمر الحمل 25 عن طريق إجراء فتح البطن، وتعريض الرحم ذو قرنين ثم ligating 40-50٪ من السفن رحمية توريد كل كيس الحمل في قرن الرحم واحد. القرن أخرى في الرحم ذو قرنين أرنب بمثابة الأجنة الرقابة الداخلية. ثم، بعد الانتعاش في اليوم عمر الحمل 30 (ولاية كاملة)، وهو نفس أرنب يخضع لفحص وظيفة القلب الجنين. وبفعل التخدير مع ketamالمعهد الوطني للإحصاء وزيلازين العضل، ثم يحتفظ بها التسريب الوريدي المستمر من الكيتامين وزيلازين لتقليل الآثار علاجي المنشأ على وظيفة القلب الجنين. يتم تنفيذ تكرار البطن لفضح كل كيس الحمل ويتم إجراء الفحص microultrasound (VisualSonics VEVO 2100) من وظيفة القلب الجنين. قصور المشيمة هو واضح من قبل مؤشر pulsatility رفع أو وضع حد تدفق الدم الانبساطي غائبة أو عكس من دوبلر الشريان السري الموجي. ثم يتم فحص القناة الوريدية والمتوسطة الدماغي دوبلر الشريان. يتم إجراء تخطيط صدى القلب الجنين عن طريق تسجيل وضع B، M واسطة وسرعة تدفق الطول الموجي في وجهات النظر الجانبي والقمي. الحسابات حاليا تحديد المتغيرات القياسية M-وضع القلب، ثلاثي الشرفات والصمام التاجي حلقي طائرة رحلة الانقباضي، رقطة تتبع وتحليل السلالة، تعديل مؤشر أداء عضلة القلب والأوعية الدموية سرعة تدفق الطول الموجي من الفائدة. وبالتالي هذا نموذج حيوان صغير من تأخر النمو داخل الرحم يتيح دراسة في uterس وظيفة القلب التي تنسجم مع الممارسة السريرية الحالية وبالتالي فهي مفيدة في إعداد البحوث متعدية.
المقدمة
عبء الأمراض القلبية الوعائية التي تنتج من الجنين تقييد النمو داخل الرحم (تأخر النمو داخل الرحم) لا يمكن المبالغة فيها. هذا هو السبب الرئيسي للإملاص بعد التشوهات الخلقية. يشير إلى تأخر النمو داخل الرحم 1 الجنين تفشل في الوصول إلى إمكانات النمو، وعادة هو نتيجة لقصور المشيمة. 2 في الناجين، واعتلال الصحة القلب والأوعية الدموية هو واضح في جميع أنحاء فترة الحياة مع ضعف عضلة القلب واضحة في مرحلة الرضاعة والطفولة 3،4 وارتفاع ضغط الدم اللاحقة 5، 6 مرض السكري، والسمنة النامية في حياة الكبار - كل عوامل الخطر القلبية التراكمي منذ الولادة نحو الوفاة المبكرة من مرض القلب الإقفاري 7.
....الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
البروتوكول
تمت الموافقة على بروتوكول التجريبية التالية من قبل لجنة الأخلاقيات الحيوان، الجامعة الكاثوليكية في لوفان، لوفين، بلجيكا. تابعنا موضح سابقا 13 إجراء العمليات الجراحية بما في ذلك بعض التغييرات المنهجية، خاصة في إجراء التخدير.
1. حمل تقييد النمو داخل الرحم (تأخر النمو داخل الرحم)
- الوقت مؤرخة الأرانب الحوامل (الهجين ديندرموند ونيوزيلندا الأبيض) ويعيش في الأقفاص الفردية على الجدول الزمني للموارد البشرية 12/12 مع ضوء الحصول على المياه وأرنب القياسية تشاو بالمال ....
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
النتائج
تتم مقارنة نمو غير المتكافئة محدود الجنين والمشيمة من ربط الأوعية الدموية رحمية إلى الجنين والمشيمة التحكم العادي في الشكل 1F. تأكيد نمو غير المتكافئة من قبل انخفاض الوزن عند الولادة والأطفال حديثي الولادة زيادة محيط الرأس: نسبة محيط البطن لضوابط. وتظهر نتائج ممثلة من دراسات دوبلر جنيني في الشكل 2. ويرد منخفض نمط المقاومة الطبيعية للتدفق نهاية الانبساط إيجابية في جنين السيطرة. مع الزيادات التدريجية في المقاومة المشيمة ينظر في الأجنة تأخر النمو داخ.......
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
المناقشة
وقد استخدمنا منهج التحقق منه مسبقا للحد من تدفق الدم جراحيا رحمية في أرنب لإنتاج تأخر النمو داخل الرحم 13-16 والنظر في وقت لاحق وظيفة القلب الجنين 14 لوصف التكنولوجيا microultrasound وتحليل وظيفة القلب المتاحة على VisualSonics VEVO 2100. القدرة على الإنجاب جنيني دوبلر التغييرات من الأجنة البشرية تأخر النمو داخل الرحم في نموذج حيوان صغير وثم السماح فحص وظائف القلب مع ضربات القلب وصفها مؤخرا من المرجح أن تقدم البحوث القلب الجنين بطريقة ذات الصلة سريريا.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
الإفصاحات
مؤلف البروفيسور يان D'hooge ديها اتفاق مع البحوث VisualSonics. الكتاب المتبقية ليس لها الإفصاحات.
شكر وتقدير
وأيد هذا العمل من قبل هاميلتون فيرلي NHMRC زمالة (RH، AL)، وبرنامج دعم البنية التحتية التشغيلية للحكومة فيكتوريا (RH، EW) وكوري الصناع-أكاديميا الشراكة ماري ومسارات منحة برعاية المفوضية الأوروبية (ME، PD) . فإن الكتاب أود أن أشكر الدكتور اندريه Miyague الدكتور فرانشيسكا روسو، السيدة روزيتا Kinnart والسيد إيفان Laermans لخبرتهم الفنية في إنتاج هذا الفيديو.
....الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
المواد
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| Ketamine | Ceva Sante Animale | http://www.ceva.com/en | |
| Xylazine | Ceva Sante Animale | http://www.ceva.com/en | |
| مستودع Provera | Pharmacia Upjohn | ||
| البنسلين جي | كيلا فارما | http://www.kela.be< / a> | |
| ليدوكائين | ب براون الطبية | < a href = "http://www.bbraun.com/" target = "_blank" >http://www.bbraun.com/< / a> | |
| Temgesic | Schering-Plough | http://www.merck-animal-health-usa.com/< / a> | |
| isoluran | Isoba Vet ؛ مختبرات أبوت المحدودة | http://www.abbottanimalhealth.com/index.html< / a> | |
| Ethicon | Johnson and Johnson | http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures< / a> | |
| Ethicon | جونسون وجونسون | http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures< / a> | |
| Ethicon | Johnson and Johnson | http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures< / a> | |
| VEVO 2100 | VisualSonics | SN100-0032 | http://www.visualsonics.com/< / a> |
| Aquasonic Gel | Parker Laboratories | 01 02 | http://www.parkerlabs.com/ultrasound_products.html< / a> |
| Nellcor N-20PA مقياس التأكسج النبضي | Covidien | http://www.nellcor.com/prod/PRODUCT. ASPX؟ S1 = POX& S2 = MON & المعرف = 282 & الخامس< / أ> |
المراجع
- Bukowski, R. Stillbirth and fetal growth restriction. Clin. Obstet. Gynecol. 53 (3), 673-680 (2010).
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Intrauterine growth restriction. ACOG practice bulletin no. 12. 12, American College of Obstetricians and Gynecologists. Washington, DC. (2000).
- Crispi, F., Bijnens, B., et al.<....
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
إعادة الطباعة والأذونات
