يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

الهيكل العظمي إجراءات خزعة العضلات البشرية باستخدام تقنية التعديل بيرجستروم

44.7K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/51812

⸱

سبتمبر 10, 2014

 ,  ,  ,  ,  , 

في هذه المقالة

ملخص

الغرض من هذا الفيديو هو تقديم تقنية خزعة العضلات الهيكلية Bergström المعدلة على البشر.

الملخص

تقنية خزعة عن طريق الجلد تمكن الباحثين والأطباء لجمع عينات أنسجة العضلات والهيكل العظمي. تقنية آمنة وفعالة للغاية. يصف هذا الفيديو تقنية خزعة عن طريق الجلد باستخدام إبرة بيرجستروم تعديل الهيكل العظمي للحصول على عينات من الأنسجة العضلية من الوحشية المتسعة من البشر. تتكون الإبرة بيرجستروم من قنية الخارجي مع فتحة صغيرة ('نافذة') على جانب طرف ومبزل الداخلي مع شفرة قطع في نهاية البعيدة. تحت التخدير والعقيم الظروف المحلية، ومتقدمة الإبرة في الهيكل العظمي والعضلات من خلال شق في الجلد والأنسجة تحت الجلد، ورباط. بعد ذلك، يتم تطبيق الشفط إلى مبزل الداخلي، يتم سحبها مبزل الخارجي مرة أخرى، يتم استخلاص الأنسجة العضلية الهيكلية في إطار من قنية الخارجي بواسطة الشفط، ويتم إغلاق مبزل الداخلي بسرعة، وبالتالي قطع أو تقليم عينة أنسجة العضلات والهيكل العظمي . يتم تدوير الإبرة 90 °60، ويتم قطع آخر. ويمكن تكرار هذه العملية ثلاث مرات. هذه التقنية قطع متعددة تنتج عادة عينة من 100-200 ملغ أو أكثر في الاشخاص الاصحاء ويمكن أن يتم مباشرة قبل وأثناء وبعد نوبة من التمارين الرياضية أو تدخل الآخرين. بعد خلع الملابس بعد خزعة من موقع شق، استئناف أنشطتها المواضيع عادة الحياة اليومية على الفور، ويمكن أن تشارك بشكل كامل في النشاط البدني القوي في غضون 48-72 ساعة. يجب تجنب المواضيع ممارسة المقاومة الثقيلة لمدة 48 ساعة للحد من مخاطر فتق في العضلات من خلال شق في اللفافة.

المقدمة

يتم استخدام تقنية خزعة عن طريق الجلد أو "شبه المفتوحة" للحصول على عينات أنسجة العضلات والهيكل العظمي من المرضى من البشر والموضوعات البحثية. وينسب دوشين (1806-1875) كأول لبناء إبرة مع مبزل للحصول على العضلات والهيكل العظمي من المواضيع الحية من خلال الخزعة عن طريق الجلد 1. في عام 1960، قدم بيرجستروم إبرة الخزعة عن طريق الجلد مماثلة لتلك التي وصفها دوشين 2-4. بعد عشرين عاما، ايفانز وآخرون. 5 تعديل هذه التقنية من خلال تطبيق الشفط من خلال مبزل قطع الإبرة بيرجستروم. هذا التعديل يمكن أن تعزز العائد من الأنسجة 3- إلى 5 أضعاف 6،7 ويعمل في إعدادات الأبحاث السريرية والطبية الحيوية. هذا ....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

الإجراء الهيكل العظمي والعضلات كما هو موضح يتبع المبادئ التوجيهية للمجلس المراجعة المؤسساتي جامعة ولاية الآبالاش.

ملاحظة: ويتألف الفريق من المشغل (دكتوراه أو MD تدريب في تقنية خزعة)، واحد على الأقل، ولكن من الناحية المثالية، ثلاثة أو أكثر من الفنيين. المشغل هو المسؤول عن إجراء والإشراف على جميع جوانب إجراء خزعة العضلات والهيكل العظمي. واحد فني (فني رقم 1) هي المسؤولة فورا لمساعدة المشغل مع جميع جوانب استخراج العضلات. وهذا يشمل كونها "الأيدي غير معقمة" وتطبيق الشفط مع حقنة معقمة. فني الثاني (فني # 2) تنخرط في محادثة مع الموضوع وتدليك الساق المعاكس هذا الموضوع خ....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

إجراء خزعة العضلات كما هو موضح أعلاه يسمح للباحث بسرعة وباستمرار لجمع عينات أنسجة العضلات والهيكل العظمي. العائد نموذجي في صحية، والموضوعات الرياضية هو 200 ملغ أو أكثر في مسار واحد مع مقاطع 3-4. يأخذ الإجراء 15-20 دقيقة، ومعظمها ينفق استعدادا لشق. في الدراسات القائمة على ممارسة، وغالبا ما يتم أخذ عينات العضلات قبل وبعد ممارسة الرياضة، مع واحد أو اثنين من العينات التي تم جمعها خلال الانتعاش. مع هذا التصميم، والشعر على بعد ممارسة يتم قص (المقابل) الفخذ وموقع شق مع نقطة علامة دائمة غ.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

يوفر هذا الفيديو ملخص خطوة بخطوة لإجراء خزعة العضلات الهيكلية المستخدمة في مختبر الأداء الإنسان ASU. هذا الإجراء، مع تعديلات صغيرة، وقد استخدمت لجمع ما يقرب من 1600 الخزعات العضلية خلال السنوات ال 13 الماضية. وقد وفرت عينات الخزعة العضلية البيانات الهامة في التحقيقات القائمة على الرياضة والتغذية، مما أدى إلى الاكتشافات البحثية الهامة.

هناك العديد من التقنيات الهامة أن تكون على علم عند تنفيذ بيرجستروم تقنية خزعة ا.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

ليس لدى المؤلفين تضارب في المصالح.

شكر وتقدير

أي تمويل لإعلان.

....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
Bergströ إبرة خزعة م ، 5 × 100 ممشركة Stille Surgical Inc.119-29187-501 ea
Durasorb وسادة زرقاءفيشر22-031-340علبة 300
ماكينة حلاقة جاهزة يمكن التخلص منهامور ميديكال897601 إيه
إيه كريم حلاقةمور ميديكال928691 علبة
مسحة كحوليةمور ميديكال98721علبة / 200
مسحات بوفيدون اليود (3 عبوات)مور ميديكال90691حزمة من 50
قناع للوجهفيشر19-039-690علبة من 50
قفازات معقمة ؛ sz 6.5Moore Medical68128صندوق من 50 زوجا من
القفازات المعقمة ؛ sz 7.0Moore Medical68129صندوق من 50 زوجا من
القفازات المعقمة ؛ sz 8.5Moore Medical68132صندوق من 50 زوجا ستارة
منشفة FenestratedMoore Medical92712علبة 50
ليدوكائين (1٪ حمض الهيدروكلوريك ، بدون Epi)Dealmed427902قارورة 30 سم مكعب
رذاذ كلوريد الإيثيلDealmed3860203.5 أونصة زجاجة
5 مل حقنة مع 21 جرام إبرةفيشر14-827-48علبة 100
25 جم 5/8 بوصة إبرةفيشر14-826AA100
25 جم 1 1/2 بوصة إبرةفيشر14-826-49حالة من 100
مشرط للاستخدام مرة واحدة مع / # 11 شفرةفيشر0-8927-5Bصندوق من 20
60 مل حقنةفيشر13-689-8علبة 40
~ 30 بوصة تمديد أنابيبفيشر14-169-7Aلفة 50 قدما
محبس معدنيفيشر01-290-38كل
موصل أنابيب بولي بروبلين مع نهايات مدببة ، 3.2 إلى 5.5 ممفيشر15-315-28Aعلبة من 100
طرف ماصة صفراء (1-200 & micro; ل)فيشر02-681-2قطع ~ 15-18 مم من الطرف
لاصق جراحي موضعيMedlineMSC091076علبة من 36 أنبوبا
لاصقا جراحيا موضعياMedlineصندوق MSC091076Zمن 6 أنابيب
غرز فراشة (شرائط لاصقة) 1/2 بوصة × 4 بوصة (6 لكل عبوة)Moore Medical93050box / 300
Bandadge ، Strip ، 3/4 × 3 بوصة.فيشر19-027-202عبوة من 100
ضمادة لاصقة (لفات 5 أمتار)علبة فيشر19-027-768من 36
جراحي ورقي مقاس 1 بوصةفيشر19-027-761علبة من 12
خيوط (4-0 قطع عكسي ، FS2)مور الطبي82926مكون من 36
4 × 4 ضمادات شاش معقمةمور ميديكال66949بكلوغرام / 50
2 × 2 ضمادات شاش غير معقمةمور ميديكال37336بكلوغرام / 200
3 × 4 وسادات غير ملتصقة مورميديكال74389bx / 100
أكياس الأوتوكلاف 3.5 × 9صندوق مور ميديكال40390من 200
كيس أوتوكلاف 5.25 × 10مور ميديكال40391صندوق من 200
مؤشر الأوتوكلافميديكال31608صندوق من 250
مختبر المعاطف و [مدش] ؛ فيشر صغير23-900-520A 10 / عبوة
معاطف المختبر و [مدش] ؛ متوسطفيشر23-900-520B 10 / عبوة
معاطف المختبر و [مدش] ؛ فيشر كبير23-900-520C & nbsp ؛10 / عبوة
مناديل قماش مبللة للجراثيم يمكن التخلصمور ميديكال62879علبة / 160
علبة شريط صندوق شريط مور منها

المراجع

  1. Duchene, G. B. A. Recherches sur la paralysie musculaire pseudohypertrophique ou paralysie myo-sclerosique. Arch Gen Med. 11 (30), (1868).
  2. Bergstrom, J. Muscle electrolytes in man. Determined by neutron activ....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

استكشف المزيد من المقالات

تقنية بيرجستروم المعدلةالعضلة المتسعة الوحشيةالتخدير الموضعيأخذ عينات من الأنسجةجمع عينات العضلاتالتحليل النسيجيالتغيرات البيوكيميائيةفسيولوجيا التمرينالعناية بالجروح