يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

تصوير قاع العين كأداة ملائمة لدراسة الردود الأوعية الدموية الدقيقة في عوامل الخطر مرض القلب والأوعية الدموية في الدراسات الوبائية

18.7K مشاهدات

⸱

DOI:

10.3791/51904

⸱

أكتوبر 22, 2014

 ,  ,  ,  , 
1Environmental Risk and Health, Flemish Institute for Technological Research (VITO), 2Centre for Environmental Sciences, Hasselt University, 3Transportation Research Institute, Hasselt University, 4Department of Public Health, Occupational and Environmental Medicine, Leuven University

في هذه المقالة

ملخص

تحليل الصور في شبكية العين هو إجراء غير مزعجة لتصور دوران الأوعية الدقيقة. تأثير عوامل خطر الاصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في الكوادر سفينة الشبكية. إجراءات الحصول على صور لقاع العين والخطوات لحساب السفينة موصوفة الكوادر.

الملخص

يتكون دوران الأوعية الدقيقة للأوعية الدموية بأقطار أقل من 150 ميكرون. انها تشكل جزء كبير من الدورة الدموية، ويلعب دورا هاما في الحفاظ على صحة القلب والأوعية الدموية. شبكية العين هي الأنسجة التي خطوط داخل العين وهذا هو النسيج الوحيد الذي يسمح للتحليل غير الغازية من الأوعية الدموية الدقيقة. في الوقت الحاضر، صور قاع عالية الجودة يمكن الحصول عليها باستخدام الكاميرات الرقمية. صور الشبكية يمكن جمعها في 5 دقائق أو أقل، حتى من دون توسع من التلاميذ. هذا الإجراء غير مزعجة وسريع لتصور دوران الأوعية الدقيقة جذابة للتطبيق في الدراسات الوبائية ورصد صحة القلب والأوعية الدموية من سن مبكرة حتى سن الشيخوخة.

يمكن الأمراض الجهازية التي تؤثر على الدورة الدموية يؤدي إلى تغيرات شكلية التقدمية في الأوعية الدموية في شبكية العين. على سبيل المثال، ارتبطت التغيرات في الكوادر سفينة الشرايين والأوردة الشبكية مع ارتفاع ضغط الدم، atheroالتصلب، وزيادة خطر السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب. وتستمد بعرض سفينة باستخدام برنامج تحليل الصور وعرض من أكبر ستة الشرايين والأوردة وتتلخص في وسط الشبكية تصلب في حكمهم (بطلة) وتعادل الوسطى الشبكية Venular (CRVE). وقد ثبت أن هذا الأخير يتميز بأنه من المفيد دراسة تأثير نمط الحياة وعوامل الخطر القابلة للتعديل مرض القلب والأوعية الدموية البيئية.

إجراءات الحصول على صور لقاع العين وتحليل الخطوات للحصول على وصفها بطلة وCRVE. معامل التغير تدابير المتكررة بطلة وCRVE هي أقل من 2٪ وداخل التصنيفات موثوقية عالية جدا. عن طريق دراسة لوحة، والاستجابة السريعة من الكوادر سفينة الشبكية للتغيرات قصيرة الأجل في تلوث الهواء بالجزيئات، وهو عامل الخطر المعروفة لمعدلات الوفيات والمراضة القلب والأوعية الدموية، وتفيد التقارير. في الختام، يقترح تصوير شبكية العين كأداة مريحة ومفيدة توثيق التراث الحضارى والوبائيةق لدراسة الاستجابات الاوعية الدموية الدقيقة لعوامل خطر الاصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

المقدمة

يتكون دوران الأوعية الدقيقة للأوعية الدموية بأقطار أقل من 150 ميكرون ويشمل أصغر الشرايين المقاومة، الشرايين، الشعيرات الدموية، والأوردة. هذه السفن تشكل جزء كبير من الدورة الدموية وتلعب دورا هاما في الحفاظ على صحة القلب والأوعية الدموية. قطر السفينة من 150 ميكرون هو الفسيولوجية وحد البدني. خصائص الريولوجية السفن التي يبلغ قطرها أقل من 150 ميكرون تختلف من الشرايين الكبيرة. وعلاوة على ذلك، فإن معظم التغييرات المقاومة autoregulatory تحدث المصب من 150 ميكرون في سرير واظهار الأوعية الدموية تدفق الدم تنظيم ذاتي 1. دوران الأوعية الدقيقة لديه وظيفتين هامتين. وتتمثل المهمة الرئيسية هي توفير الخلايا مع الأكسجين وركائز التمثيل الغذائي من أجل تطابق الأنسجة والطلب لاستنزاف النفايات وثاني أكسيد الكربون. تغييرات في عدد السفن الصرف وأنماط تدفق الاوعية الدموية الدقيقة يقلل من مساحة سطح فعالة والصرف قد لياد لنضح الأنسجة الأمثل والفشل في تلبية الطلب الأيض 2. علاوة على ذلك، انخفاض الضغط الهيدروستاتيكي داخل السرير الأوعية الدموية ودوران الأوعية الدقيقة يلعب دورا في تنظيم المقاومة الطرفية الكلية 3.

شبكية العين هي الطبقات الأنسجة المبطنة لداخل العين. وظيفتها الرئيسية هي تحويل الضوء الوارد إلى إشارة العصبية التي يتم نشر أيضا على القشرة البصرية لمعالجة المعلومات البصرية. وظيفة شبكية العين هو أن نرى العالم الخارجي وجميع الهياكل العين تشارك في هذه العملية شفافة بصريا. هذا يجعل أنسجة الشبكية الوصول للتصوير غير الغازية من الأوعية الدموية الدقيقة 4. يتم استخدام تصوير الشبكية لتحديد أمراض العين. على سبيل المثال، يمكن أن حالات متقدمة من الضمور البقعي يؤدي إلى فقدان البصر بسبب الشاذ نمو الأوعية الدموية في البقعة. هذه الأوعية الدموية تميل إلى أن تكون أكثر نفاذا وتخضع لتنزفز وتسريب الدم والبروتينات داخل أو تحت شبكية العين. الأحداث الأخيرة هي المسؤولة عن أضرار لا رجعة فيها إلى خلايا مستقبلة للضوء. تطوير زرق يرتبط مع إتلاف خلايا العقدة والمحاور الخاصة بهم. تأثير هذه العملية يؤدي إلى الحجامة من القرص البصري، والتي يمكن ملاحظتها في صور الشبكية 5. يحدث اعتلال الشبكية السكري من ارتفاع السكر في الدم الذي يؤدي إلى تلف في جدران الأوعية الشبكية. هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص التروية، ونمو أوعية دموية جديدة وتغيير في شبكة هندسية الأوعية الدموية. وعلاوة على ذلك، قد يكون حاجز الدم في شبكية العين عرضة للانهيار، مما تسبب في تسرب الشعيرات الدموية وتمدد الأوعية الدموية المتوسعة 6 hyperpermeable.

يظهر الأوعية الدموية الدقيقة في شبكية العين التماثل مع سرير الاوعية الدموية الدقيقة الموجودة في القلب والرئتين والدماغ 7. ثبت أن الأمراض الجهازية التي تؤثر على دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ يمكن أن تسبب تغيرات موازية في شبكية العين. تصلب غويرتبط rrowing وتعزيز المنعكس تصلب ضوء من شبكية العين مع شذوذ السفينة، والآفات المادة البيضاء وlacunes التي تنتج عن أمراض الأوعية الدماغية الصغيرة 8. تم اكتشاف وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين الأوردة الشبكية أضيق، وهي شبكة الاوعية الدموية الدقيقة في شبكية العين المتغيرة وحدوث مرض الزهايمر. يقترح أن أدمغة المرضى لها الأوعية الدموية الدقيقة في الدماغ غيرت هذا هو أيضا ملاحظتها في شبكية العين 9.

الأدلة تتزايد أيضا حول العلاقة بين التغيرات الأوعية الدموية في شبكية العين وأمراض القلب التاجية 10،11. وقد تبين النسبة بين قطر الشرايين والأوردة الشبكية الشبكية (A / V) ليكون وكيل حساسية لارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين تعكس 12. وتضييق الشرايين وتوسيع الأوردة، مما يؤدي إلى نسبة A / V انخفض، يؤكد وخطر السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب 13. ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يسبب المباشرنقص تروية الشبكية وعوائق الشبكية التي تصبح مرئية على شكل بقع القطن والصوف وبقع بيضاء الشبكية العميقة 14. تلخيص سيري وساسونجكو مؤخرا الأدب وأنها خلصت إلى أن التعرض لنمط الحياة وعوامل المخاطر البيئية (مثل النظام الغذائي، والنشاط البدني، والتدخين، وتلوث الهواء) يمكن أن تحدث تغيرات شكلية في السرير الاوعية الدموية الدقيقة في شبكية العين 15. الأهم من ذلك، وقد ارتبطت هذه التغيرات الشبكية مع عوامل الخطر القلبية الوعائية، حتى قبل المظاهر السريرية للأمراض 16.

وقد عزا زيادات كبيرة في حالات الاعتلال والوفيات القلبية الوعائية إلى التعرض الطويل والمدى القصير إلى الجسيمات تلوث الهواء 17،18. تشير البحوث إلى أن الجسيمات (PM)، وهو جزء مهم من تلوث الهواء، ويسهم في تطور مرض القلب والأوعية الدموية ويدفع أحداث القلب والأوعية الدموية 19،20. وجود ضعف وظيفةويعتقد السرير الاوعية الدموية الدقيقة للعب دور في الجمعيات ملاحظتها. وفي هذا الصدد، تم الإبلاغ عن وجود ارتباط بين التعرض لتلوث الهواء وتصلب وتضييق في شبكية العين بواسطة أدار وزملاؤه 21. كان تصلب عيار شبكية العين أضيق وكان العيار venular أوسع بين 4607 مشاركا من دراسة متعددة العرقية من تصلب الشرايين (MESA) التي كانت تعيش في المناطق مع زيادة طويلة وقصيرة الأجل التعرض لPM المسألة 2.5 (الجسيمات ≤ 2.5 ميكرون في قطر) 21. التهاب النظامية الناجمة عن التعرض المزمن تلوث الهواء قد يؤدي إلى أوسع أقطار venular 22. صحه هذه الدراسات أن يقدم تقريرا عن تأثير التدخين على السرير الاوعية الدموية الدقيقة في شبكية العين 23. ونشر التقارير الأخيرة حول العلاقة بين المدى القصير التعرض تلوث الهواء والتغيرات في الاوعية الدموية الدقيقة البالغين الأصحاء (22-63 عاما) قياس مع التصوير قاع شبكية العين 24. وincreaفي حد ذاته PM (الجسيمات ≤ 10 ميكرون في القطر) و10 قبل الميلاد (الكربون الأسود، والاحتراق من قبل المنتج التي يمكن استخدامها كبديل للالمتعلقة بالمرور عادم الديزل) كان مرتبطا مع انخفاض في تصلب عيار 24،25.

في هذا البروتوكول الفيديو العلمي، ووصف الإجراءات لجمع الصور من قاع العين، لأداء تحليل الصور من الحصول على وتصلب الأوعية venular الكوادر، والوسطى لحساب الشبكية تصلب في حكمهم (بطلة) ووسط الشبكية Venular ما يعادلها (CRVE). تصوير شبكية العين تكتسب مزيدا من الاهتمام لأن شبكية العين هي الأنسجة الوحيدة التي يسمح للتحليل غير مزعجة من الأوعية الدموية الدقيقة والصور يمكن جمعها من سن مبكرة حتى الشيخوخة 26،27. وتظهر بطلة CRVE أن تكون المعلمات الحساسة التي تعكس تأثير نمط الحياة وعوامل الخطر القابلة للتعديل مرض القلب والأوعية الدموية البيئية على الأوعية الدموية الدقيقة. في المخطوطة، والتكرارالتحليل السفينة ويتجلى. وعلاوة على ذلك، يظهر مدى انطباق تحليل الأوعية الدموية الدقيقة في شبكية العين في الدراسات الوبائية من خلال تلخيص النتائج التي تم الحصول عليها لدينا في تصميم تدابير المتكررة مع التركيز على تأثير الجسيمات التعرض تلوث الهواء 24.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

وافق مجلس أخلاقيات جامعة هاسيلت و مستشفى جامعة أنتويرب الدراسات. وقدم المشاركون موافقتهم الخطية المستنيرة للمشاركة.

1. إعداد صك

  1. إزالة قذائف حماية السوداء من الكاميرا الرقمية والشبكية كتلة الرئيسي للوحدة.
  2. فتح البطارية ووضع البطارية في الكاميرا. لا تفصل سلك توصيل البطارية والوحدة الرئيسية.
  3. المسمار الكاميرا على الوحدة الرئيسية وربط السلكين. توصيل الوحدة الرئيسية لشبكة الكهرباء والكمبيوتر مع كابلات USB المصاحب.
  4. بدء تشغيل الوحدة الرئيسية عن طريق تحويل زر تشغيل / إيقاف إلى "على". بدء تشغيل الكاميرا عن طريق تحويل زر تشغيل / إيقاف إلى "على".
  5. بدء تشغيل جهاز الكمبيوتر. هذا سيمنع أخطاء الاتصال بين الوحدة الرئيسية والكمبيوتر.

2. التقاط الصورة

  1. بدء الشبكية Imagiنانوغرام البرمجيات التحكم (وملء كلمة المرور المطلوبة). هذا البرنامج هو جزء من الكاميرا الرقمية الشبكية (انظر جدول المواد للحصول على الرابط).
  2. بدء الدراسة بالضغط على "دراسة" أيقونة في الجزء العلوي الأيسر من الشاشة. لمريض جديد، وملء كل التفاصيل مثل هوية المريض، واسم المريض وتاريخ الميلاد، الخ إذا كان المريض هو بالفعل في النظام، وملء في "ID المريض" واستخدام "البحث قائمة التاريخ". انقر نقرا مزدوجا على اسم المريض لبدء الدراسة.
  3. نطلب من المريض لشغل مقعد أمام الكاميرا، ووضع له / لها الذقن على بقية الذقن والجبين ضد بقية الجبين و"تأمين" على رأس لالتقاط صورة.
  4. نطلب من المريض أن ينظر مباشرة إلى عدسة الكاميرا. تحريك الكاميرا في الأفقية (XY) الطائرة إلى العين اليمنى أو اليسرى.
  5. استخدام بقية الذقن لوضع القرنية للمريض داخل اثنين من الدوائر التي تظهر على شاشة الكاميرا. صقلباستخدام عجلة على عصا التحكم.
  6. تحريك الكاميرا إلى الأمام، الى الوراء، وجانبيا في الطائرة XY من أجل وضع التلميذ المريض داخل الدوائر. تأكد من أن التلميذ يشكل دائرة مستمرة. وبذلك، سيتم تقسيم القزحية للمريض تصل في قطعتين.
  7. استخدام "الزناد الخلفي" على عصا التحكم للتبديل من القرنية إلى الشبكية. في هذه المرحلة، يجب على المريض مراقبة الضوء الأخضر. نطلب من المريض أن ننظر إلى ضوء أخضر.
  8. تركز الكاميرا عن طريق مواءمة الخطين أن يطفو على السطح عند تشغيل عجلة في قاعدة عصا التحكم. تشغيل عجلة حتى الخطين تشكل خط متواصل.
  9. استخدام الضوء الأخضر لوضع العين في موقف الأمثل لالتقاط صورة. إذا لزم الأمر، قم بتحريك ضوء باستخدام أزرار الأسهم على الجانب الأيمن من الكاميرا. وضع الضوء الأخضر بطريقة القرص البصري يتركز على الشاشة الكاميرا.
  10. البحث عن 2 البقع البيضاء التي ظهرت بعد switchiنانوغرام إلى شبكية العين (في الخطوة 2.7). العثور على البقع، ونقل وحدة في الطائرة XY. بقع واضحة على أنها وصمة عار ضبابية. نقل وحدة إلى الأمام أو الوراء حتى تتحول إلى بقع ضبابية، بقع بيضاء مشرقة. أكثر إشراقا ومستدير والبقع، وأفضل جودة للصورة هو. ضع البقع حتى كلاهما مرئية. استخدام عجلة صغيرة على عصا التحكم لجلب البقع إلى منتصف الشاشة الكاميرا.
  11. تأكد من أن الخطين (من الخطوة 2.8) تشكل خط متواصل. وتتركز القرص البصري على شاشة الكاميرا، ويحيط بها اثنان، بقع بيضاء مشرقة. أخذ صورة الشبكية رميا زر على رأس عصا التحكم.
  12. حفظ الصورة عن طريق الضغط على "دراسة كاملة" الزر في الزاوية اليمنى السفلى من شاشة الكمبيوتر. سوف استكمال الدراسة تلقائيا حفظ الصور في خريطة وإغلاق الدراسة.

3. تحليل تصوير الشبكية

  1. تحديد نسبة من نطاق الاتفاقات البيئية المتعددة الأطرافخلال شهر المسافة بين مركز البقعة (النقرة) ومركز القرص البصري (العمياء). تشريحيا يتم تحديد هذه المسافة أن يكون 4،500 ميكرون أو 2.5X قطر القرص البصري، وهذا الأخير هو ما يقرب من 1،800 ميكرون. ضمان تقاس المسافة بالبكسل. حساب نسبة حجم بقسمة 4،500 من مسافة (بالبكسل) بين البقعة والعمياء.
  2. فتح الأوعية الشبكية تحليل البرمجيات "ايفان".
    ملاحظة: يتم إنشاء البرنامج في جامعة ويسكونسن في ماديسون. يتم أخذ معلومات مفصلة عن استخدام ايفان من الدليل.
  3. ملء في نسبة حجم والمضي قدما من خلال التكوين.
  4. تحقق من ثلاث حلقات صفراء تظهر على الصورة الشبكية. تحدد نسبة حجم نصف قطر الدائرة الداخلية ويرفق القرص البصري. تحقق من أن النقطة الوسطى من الحلقة الداخلية هي على النقطة الوسطى من القرص البصري. إذا لم تكن هذه هي الحالة، ضبطموقع الدائرة باستخدام مفاتيح المؤشر. كعبرة من الدوائر المتوسطة والخارجية و2X 3X وأكبر من نصف قطر الدائرة الداخلية، على التوالي. بهذه الطريقة، يتم إنشاء مناطق A و B على مسافة ثابتة من القرص البصري.
  5. تأكد من أن الصورة الشبكية لديها القرص البصري في وسط الصورة. وهذا يضمن التركيز الشديد من الصورة في منطقة B وهذا من شأنه تسهيل عملية تصنيف (الشكل 4A).
  6. نلاحظ أن البرنامج تلقائيا بالكشف عن الأوعية الدموية ويعين هذه السفن والأوردة (الشكل 4B).
  7. تمييز السفن بين الشرايين والأوردة على أساس الاختلافات الفسيولوجية. سوف تتم الإشارة إلى الشرايين والأوردة باللون الأحمر في الأزرق (الشكل 4C). استخدم الإرشادات التالية لتحديد كل سفينة:
    1. تحديد لون السفينة. الشرايين يكون لها لون أخف البرتقالي والاحمر مع انعكاس ضوء قوي المركزي. الأوردة وقتامة الأرجوانياللون الأحمر مع القليل أو لا ارادي ضوء المركزي.
    2. تحديد مسار السفينة. الشرايين تميل إلى أن تكون أكثر استقامة وأكثر سلاسة في الخطوط العريضة. هم أكثر انتظاما في كل مسار ومخطط. الأوردة عادة ما تكون أكثر مضنية، وأكثر من عدم انتظام في مخطط وقطر. الأوردة هي الأوسع في قطر في هامش القرص أكثر من الشرايين المقابلة.
    3. تحديد السفينة من خلال النظر في الشرح للسفينة السابقة. من حيث المبدأ، الشرايين تتناوب مع الأوردة. ولذلك، إذا يتم قياس الوريد متميزة، من المرجح أن يكون شرين السفينة القادمة.
    4. تحديد نمط المعبر. كقاعدة عامة، لا يعبرون الشرايين الشرايين والأوردة لا تعبر الأوردة. إذا سفينة مجهولة الهوية الصلبان فرع الوريدي داخل أو البعيدة إلى المنطقة B، ثم السفينة غير معروفة هي شرين. إذا كان يعبر غصن تصلب داخل أو البعيدة إلى المنطقة B، ثم هو الوريد.
    5. تحديد فروع أصغر عن طريق تتبع لهم proximallذ إلى المتفرعة بهم من سفينة الأم، وهوية الذي قد يكون واضحا من المبادئ التوجيهية الأولين. استخدام الزوايا بين السفن التفريق المعابر وbranchings.
      ملاحظة: المعابر كثيرا ما تكون عمودية تقريبا (90 درجة) أو إذا السفينتين والتعقيب في موازاة ذلك، زاوية المعبر قد تكون ضحلة جدا (أقل من 30 درجة). Branchings وعادة ما تكون أقل نوعا ما من عمودي (مع الزاوية بين فرعين من 30 درجة إلى 45 درجة).
    6. تحديد كامل طول السفينة في منطقة الدرجات. تأكد من أن الانحراف المعياري للسفينة المحدد لا يتجاوز قيمة 10. الانحرافات المعيارية اصغر تشير إلى وجود قياس جيد.
  8. استخدام أدوات البرمجيات لتحديد السفن التي لم اختارها البرنامج نفسه. وتنطبق نفس القواعد لهذه السفن بالنسبة للسفن المختارة تلقائيا من قبل البرنامج.
  9. تحديد الوسطى الشبكية تصلب وVenular ما يعادلها (بطلةوCRVE) تلقائيا في ايفان.
  10. حساب بطلة وCRVE من السفن ابنة المتفرعة منها وذلك باستخدام صيغ منقحة من بار وهوبارد 28.
    ملاحظة: العلاقة بين جذوع وفروع، مع معاملات المتفرعة المستمدة تجريبيا ويرد في صيغتين التالية لتقريب حكمه السفينة. يستخدم ايفان أكبر ستة الشرايين والأوردة لحساب بطلة وCRVE. يتم تطبيق الصيغ في إجراء متكرر ليصل الزوج أكبر ستة الشرايين (أو الأوردة) حتى يتم الحصول على تصلب المركزي (أو venular) سفينة ما يعادلها.
    الشرايين: figure-protocol-1 (1)
    الأوردة: figure-protocol-2 (2)
    حيث ث 1، ث 2، وW هي الاعراض فرع أضيق، فرع أوسع، والجذع الأم، على التوالي.
    ملاحظة: تفترض ثار في صورة شبكية أكبر ستة الشرايين هي 120، 110، 100، 90، 80، و 70 ميكرومتر واسعة. وضع 120 و 70 في المعادلة (1)، وكذلك 110 و 80 و 100 و 90. بعد التكرار الأول هناك ثلاث قيم: 122.2، 120.0، 118.4 و. أداء التكرار التالي من قبل الاقتران و122.2 118.4، 149.8 العائد. ترحيل عدد المتوسط ​​(120.0) إلى التكرار النهائي. زوج و149.8 120.0 168.7 الاستسلام للبطلة.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

التكرار من بطلة وتحديد CRVE

وقد جندت لجنة من 61 أفراد بين 22 و 56 سنة وخالية من الأمراض القلبية الوعائية تشخيصها سريريا لدراسة التكرار التقني والتغير داخل المقيم وسط الشبكية تصلب في حكمهم (بطلة) ووسط الشبكية Venular ما يعادلها (CRVE) قرارات. تم تصويره في قاع العين اليمنى كل فرد مرتين خلال فترة زمنية من 5 دقائق باستخدام كاميرا شبكية العين (الشكلان 1 و 2). وقد تم هذا الإجراء في 4 أيام...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

ويقترح تحليل الصور الشبكية كأداة ملائمة لدراسة الاستجابات الاوعية الدموية الدقيقة في الدراسات الوبائية. عندما تتوافر لديها الخبرة المشغل، فإنه يأخذ أقل من 5 دقائق لالتقاط صورة قاع. وعلاوة على ذلك، هذا الإجراء غير مزعجة لتصور دوران الأوعية الدقيقة يمكن استخدامها للمشاركين من سن مبكرة حتى سن الشيخوخة.

الأدب يتزايد فيما يتعلق ارتباط بين التغيرات المورفولوجية في الأوعية الدموية في شبكية العين (للتغيير المثال في...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

تعلن المؤلفين ليس لديهم مصالح مالية فعلية أو محتملة المتنافسة.

شكر وتقدير

وترد نتائج عن استجابة الاوعية الدموية الدقيقة لتلوث الهواء الجسيمات بإذن من منظورات الصحة البيئية 24. كانت بيانات نوعية الهواء والأرصاد الجوية المقدمة يرجى التحقق من صحتها من قبل المعهد الملكي البلجيكي للأرصاد الجوية ووكالة البيئة الفلمنكية. تم الحصول على الشبكية برامج تحليل الصور من الدكتور N. فيرير (مدرسة ماديسون الهندسة وتصوير قاع العين مركز القراءة، قسم طب العيون والعلوم البصرية في جامعة ويسكونسن ماديسون). معتمدة اللاعب Tijs Louwies وإلين نائب مدير الجامعة مع زمالة VITO. إلين نائب مدير الجامعة حاصل على زمالة بحثية المريد لصندوق العلمي الفلمنكية. تيم S. Nawrot هو حائز على منحة انطلاق مجلس البحوث الأوروبي.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

كاميرا قياس السفن
قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
الشبكية Canon CR-2 nonmydriatic Hospithera (بروكسل ، بلجيكا)http://www.usa.canon.com/cusa/healthcare/products/eyecare/digital_non_mydriatic_retinal_cameras/cr_2. يمكن استخدام أي كاميرا شبكية أخرى بدقة ومواصفات مماثلة لتحليل الأوعية الدموية الدقيقة في الشبكية. يجب أن يكون التوافق   يجب فحصها قبل بدء الدراسة.
IVAN: برنامجيمكن استخدام هذا البرنامج مجانا للأغراض العلمية. يمكن الحصول عليها عن طريق الاتصال بالدكتور نيكولا فيرير (كلية ماديسون للهندسة ومركز قراءة صور قاع العين
، قسم طب العيون والعلوم البصرية ، جامعة ويسكونسن & - ndash ؛ ماديسون). http://directory.engr.wisc.edu/me/faculty/ferrier_nicola. الهاتف: (608) 265-8793,
الفاكس: (608) 265-2316 أو البريد الإلكتروني: ferrier@engr.wisc.edu
 

المراجع

  1. Clough, G., Cracowski, J. L. Spotlight Issue: Microcirculation-From a Clinical Perspective. Microcirculation. 19, 1-4 (2012).
  2. Tsai, A. G., Johnson, P. C., Intaglietta, M. Oxygen gradients in the microcirculation. Physiological Reviews. 83, 933-963 (2003).
  3. Safar, M. E., Lacolley, P. Disturbance of macro- and microcirculation: relations with pulse pressure and cardiac organ damage. American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 293, (2007).
  4. Abramoff, M. D., Garvin, M. K., Sonka, M. Retinal imaging and image analysis. IEEE reviews in biomedical engineering. 3, 169-208 (2010).
  5. Tielsch, J. M., et al. A population-based evaluation of glaucoma screening-the Baltimore eye survey. American Journal of Epidemiology. 134, 1102-1110 (1991).
  6. Ciulla, T. A., Amador, A. G., Zinman, B. Diabetic retinopathy and diabetic macular edema - Pathophysiology, screening, and novel therapies. Diabetes Care. 26, 2653-2664 (2003).
  7. De Silva, D. A., et al. Associations of retinal microvascular signs and intracranial large artery disease. Stroke. 42, 812-814 (2011).
  8. Liew, G., et al. Differing associations of white matter lesions and lacunar infarction with retinal microvascular signs. International journal of stroke : official journal of the International Stroke Society. , (2012).
  9. Cheung, C. Y., et al. Microvascular network alterations in the retina of patients with Alzheimer's disease. Alzheimer's & dementia : the journal of the Alzheimer's Association. 10, 135-142 (2014).
  10. Liew, G., Wang, J. J., Mitchell, P., Wong, T. Y. Retinal Vascular Imaging A New Tool in Microvascular Disease Research. Circulation-Cardiovascular Imaging. 1, 156-161 (2008).
  11. McGeechan, K., Liew, G., Wong, T. Y. Are retinal examinations useful in assessing cardiovascular risk. Am J Hypertens. 21, 847(2008).
  12. McClintic, B. R., McClintic, J. I., Bisognano, J. D., Block, R. C. The relationship between retinal microvascular abnormalities and coronary heart disease: a review. The American Journal of Medicine. 123, (2010).
  13. Hubbard, L. D., et al. Methods for evaluation of retinal microvascular abnormalities associated with hypertension/sclerosis in the atherosclerosis risk in communities study. Ophthalmology. 106, 2269-2280 (1999).
  14. Niemeijer, M., van Ginneken, B., Russell, S. R., Suttorp-Schulten, M. S. A., Abramoff, M. D. Automated detection and differentiation of drusen, exudates, and cotton-wool spots in digital color fundus photographs for diabetic retinopathy diagnosis. Investigative ophthalmology & visual science. 48, 2260-2267 (2007).
  15. Serre, K., Sasongko, M. B. Modifiable Lifestyle and Environmental Risk Factors Affecting the Retinal Microcirculation. Microcirculation. 19, 29-36 (2012).
  16. Sun, C., Wang, J. J., Mackey, D. A., Wong, T. Y. Retinal Vascular Caliber: Systemic, Environmental, and Genetic Associations. Survey of Ophthalmology. 54, 74-95 (2009).
  17. Nawrot, T. S., et al. Stronger associations between daily mortality and fine particulate air pollution in summer than in winter: evidence from a heavily polluted region in western Europe. Journal of Epidemiology and Community Health. 61, 146-149 (2007).
  18. Zanobetti, A., et al. The temporal pattern of respiratory and heart disease mortality in response to air pollution. Environmental Health Perspectives. 111, 1188-1193 (2003).
  19. Brook, R. D., et al. Particulate Matter Air Pollution and Cardiovascular Disease An Update to the Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 121, 2331-2378 (2010).
  20. Nawrot, T. S., Perez, L., Kunzli, N., Munters, E., Nemery, B. Public health importance of triggers of myocardial infarction: a comparative risk assessment. Lancet. 377, 732-740 (2011).
  21. Adar, S. D., et al. Air Pollution and the Microvasculature: A Cross-Sectional Assessment of In Vivo Retinal Images in the Population-Based Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Plos Medicine. Plos Medicine, M. E. S. A. ). 7, (2010).
  22. Klein, R., Klein, B. E., Knudtson, M. D., Wong, T. Y., Tsai, M. Y. Are inflammatory factors related to retinal vessel caliber? The Beaver Dam Eye Study. Archives of ophthalmology. 124, 87-94 (2006).
  23. Harris, B., et al. The association of systemic microvascular changes with lung function and lung density: a cross-sectional study. PloS one. 7, (2012).
  24. Louwies, T., Panis, L. I., Kicinski, M., De Boever, P., Nawrot, T. S. Retinal Microvascular Responses to Short-Term Changes in Particulate Air Pollution in Healthy Adults. Environmental Health Perspectives. 121, 1011-1016 (2013).
  25. Barrett, J. R. Particulate Matter and Cardiovascular Disease Researchers Turn an Eye toward Microvascular Changes. Environmental Health Perspectives. 121, (2013).
  26. Gopinath, B., et al. Is quality of diet associated with the microvasculature? An analysis of diet quality and retinal vascular calibre in older adults. The British journal of nutrition. 110, 739-746 (2013).
  27. Kandasamy, Y., Smith, R., Wright, I. M. Relationship between the retinal microvasculature and renal volume in low-birth-weight babies. American journal of perinatology. 30, 477-481 (2013).
  28. Knudtson, M. D., et al. Revised formulas for summarizing retinal vessel diameters. Current Eye Research. 27, 143-149 (2003).
  29. Shrout, P. E., Fleiss, J. L. Intraclass correlations: uses in assessing rater reliability. Psychological bulletin. 86, 420-428 (1979).
  30. Landis, J. R., Koch, G. G. The measurement of observer agreement for categorical data. Biometrics. 33, 159-174 (1977).
  31. McCanna, C. D., et al. Variability of measurement of retinal vessel diameters. Ophthalmic epidemiology. 20, 392-401 (2013).
  32. Cheung, N., et al. Arterial compliance and retinal vascular caliber in cerebrovascular disease. Annals of Neurology. 62, 618-624 (2007).
  33. Wong, T. Y., et al. Retinal microvascular abnormalities and incident stroke: the atherosclerosis risk in communities study. Lancet. 358, 1134-1140 (2001).
  34. Wong, T. Y., et al. Retinal arteriolar narrowing and risk of coronary heart disease in men and women - The atherosclerosis risk in communities study. Jama-Journal of the American Medical Association. 287, 1153-1159 (2002).
  35. Wong, T. Y., et al. The prevalence and risk factors of retinal microvascular abnormalities in older persons - The cardiovascular health study. Ophthalmology. 110, 658-666 (2003).
  36. Hoffmann, B., et al. Chronic Residential Exposure to Particulate Matter Air Pollution and Systemic Inflammatory Markers. Environmental Health Perspectives. 117, 1302-1308 (2009).
  37. Hingorani, A. D., et al. Acute systemic inflammation impairs endothelium-dependent dilatation in humans. Circulation. 102, 994-999 (2000).
  38. Huang, A. L., Vita, J. A. Effects of systemic inflammation on endothelium-dependent vasodilation. Trends in Cardiovascular Medicine. 16, 15-20 (2006).
  39. Nguyen, T. T., et al. Flicker light-induced retinal vasodilation in diabetes and diabetic retinopathy. Diabetes Care. 32, 2075-2080 (2009).
  40. Nurkiewicz, T. R., Porter, D. W., Barger, M., Castranova, V., Boegehold, M. A. Particulate matter exposure impairs systemic microvascular endothelium-dependent dilation. Environmental Health Perspectives. 112, 1299-1306 (2004).
  41. Nurkiewicz, T. R., et al. Systemic microvascular dysfunction and inflammation after pulmonary particulate matter exposure. Environmental Health Perspectives. 114, 412-419 (2006).
  42. Barath, S., et al. Impaired vascular function after exposure to diesel exhaust generated at urban transient running conditions. Particle and Fibre Toxicology. 7, (2010).
  43. Tornqvist, H., et al. Persistent endothelial dysfunction in humans after diesel exhaust inhalation. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 176, 395-400 (2007).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم

تصوير قاع العين كأداة ملائمة لدراسة الردود الأوعية الدموية الدقيقة في عوامل الخطر مرض القلب والأوعية الدموية في الدراسات الوبائية
اتصل بنا
أوصِ بها للمكتبة

الخصوصية

شروط الاستخدام

السياسات

2026 © حقوق الطبع والنشر MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.