اختبار الإحساس النشط لليد (HASTe) هو مقياس صالح وموثوق للأداء اللمسي ، والذي تم استخدامه بنجاح لتحديد ضعف اللمس اللمسي لدى الأفراد المصابين بالسكتة الدماغية. الغرض من هذه الورقة هو وصف تصميم وتصنيع وإدارة HASTe.
مقالة منهجية
اختبار الإحساس النشط لليد (HASTe) هو مقياس صالح وموثوق للأداء اللمسي ، والذي تم استخدامه بنجاح لتحديد ضعف اللمس اللمسي لدى الأفراد المصابين بالسكتة الدماغية. الغرض من هذه الورقة هو وصف تصميم وتصنيع وإدارة HASTe.
شهد مفهوم تخصيص إعادة التأهيل العصبي ، بناء على الإعاقات الفردية ، طفرة مؤخرا. في موازاة ذلك ، نما عدد مقاييس النتائج للأداء الحركي للأطراف العلوية. ومع ذلك ، يفتقر الأطباء والباحثون إلى المقاييس العملية والكمية للدور الطبيعي لليد كمستقبل للبيئة. يعد اختبار الإحساس النشط لليد (HASTe) ، الذي طوره ويليامز وزملاؤه في عام 2006 ، مقياسا صالحا وموثوقا به للأداء اللمسي. على الرغم من عدم توفره تجاريا ، إلا أنه يمكن تصنيع HASTe من مواد غير مكلفة ، وقد تم استخدامه بنجاح لتحديد الإعاقات في اللمس اللمسي لدى الأفراد المصابين بالسكتة الدماغية. (ويليامز ، 2006). تقدم هذه الورقة طرق تصميم وتصنيع مجموعة اختبار HASTe ، بالإضافة إلى شاشة مرئية لاستخدامها أثناء الإدارة ، وتعليمات لإدارة الاختبارات وتسجيل الدرجات.
تخيل يشعر من يد أحد أفراد أسرته ل. ومتصلبة أو السلس؟ قوية أو حساسة؟ دافئة أو باردة؟ هل لأنه عقد في مصافحة أو مع أصابع متشابكة؟ إذا كنت قد أثار الذاكرة، فمن المرجح ترتكز على قدرتك على استخدام حركة اليدين للحصول على المعلومات الحسية الجسدية، وهو ما يسمى اتصال لمسي، أو الإحساس النشط. وتشمل الخصائص التي يمكن تحديدها مع لمسة لمسي الحجم والشكل والوزن والملمس، والامتثال السطح، ودرجة الحرارة. وتشمل مستقبلات لمسي proprioceptors، والتي توجد في الجلد والعضلات والأوتار والمفاصل، وكذلك مستقبلات الجلدية، وكلاهما يتم تفعيلها خلال التنقيب اليدوي من الكائنات. الإجراءات جهة مختلفة تساعد في تحديد خصائص الكائن. على سبيل المثال، وأداء مرارا وتكرارا حركة فرك الجانبية عبر كائن قد يعرض خصائص الملمس، أو رفع الكائن في ناحية قد تكشف عن الوزن الكائن. لذلك، كل من البراعة اليدوية وsomatosensation تعتبر حيوية لأداء لمسي والتجربة الإنسانية.
بعد السكتة الدماغية، وتساهم كل من الحسية والحركية الإعاقة لأداء لمسي تقلص 1 الإعاقات الحركية Poststroke شائعة ومحددة جيدا، مع ما يقرب من 70٪ من الناجين من السكتات الدماغية التي تعاني من مستوى معين من شلل جزئي. 1 العاهات الحسية الجسدية بعد السكتة الدماغية هي أيضا مشتركة، والتي تحدث في 47- 89٪ 2-4 من الأفراد. الباحثين يتفقون على أن كلا الجلدية وضعف التحفيز شائعة بعد السكتة الدماغية. لتوصيف دقيق للعواقب السكتة الدماغية في المجالات الحسية الجسدية وعلى القارئ الرجوع إلى أعمال من كاري وآخرون، 2 كونيل وآخرون، (5) وسوليفان. 4
تساهم الإعاقات الحسية الجسدية لنتائج إعادة التأهيل تقلص، 6 التنسيق الطرف العلوي، 7 وظيفة ونوعية الحياة. 8 ومع ذلك، تشوantification العاهات الحسية الجسدية، وخاصة الإحساس نشط، غير موجودة في الممارسة السريرية ويرجع ذلك جزئيا إلى حقيقة أن فقدان الحسية الجسدية هي أقل وضوحا وأكثر صعوبة لتحديد من إعاقات الحركية. 9 التدابير التي وضعت لقياس الإحساس نشطة تشمل BYL-Chyney -Boczai الحسية الممي (BCB)، و 10 عنصر معرفة التجسم من نوتنغهام التقييم المعدل الحسية، 11 وظيفية الاختبارات التعرف على وجوه اللمس (fTORT)، 12 اختبار يدوي نموذج الإدراك (مجموعة فرعية من المعلومات الحسية والتطبيق العملي الاختبار)، و13 خلص كائن مسي اختبار الاعتراف (HORT) (14). وعلى الرغم من هذه التدابير المتاحة، مراجعة منهجية حديثة، والتي سعت لوصف كيفية ارتباط العاهات الحسية الجسدية في الذراع واليد لمشاكل الطرف العلوي بعد السكتة الدماغية، أن الأطباء والباحثين لايمكنهم صالح و اختبارات موثوقة من somatosensation 15 سوب> لذلك، والتصدي لتوافر تدابير مفيدة سريريا وسليمة parametrically الأداء لمسي أمر ضروري.
اليد الإحساس نشط اختبار (عجل) هو 18 البند اختبار المباراة إلى عينة من الوزن والملمس التمييز، التي نشرت في الأصل من قبل وليامز وزملاؤه في عام 2006. 16 الاستعجال هو مقياس لمسة لمسي وحساس للإعاقات لمسي في الأفراد مع السكتة الدماغية (المشار إليها أقل من 13 مباراة الصحيحة). كما تسعى على عجل لقياس الإدراك لمسي، والحد الأدنى من المعايير، يحتاج الأفراد في قدراتهم على الفهم ومع رفع اليد والذراع واتبع تعليمات الاختبار. في التصنيف الدولي لتأدية الوظائف والعجز والصحة (ICF) نموذج 17 يعتبر عجل لقياس مستوى النشاط. التسرع يستغرق ما بين 15-30 دقيقة لإدارة في ناحية اختبارها. وتشمل مزايا التسرع أنه غير مكلف، وقدر مجموع أسعار المواد لعام 2015 على 100 $، وسهلة لبناء وأنه من 18 نقطة يوفر نطاق ودقة أكبر بخصوص أداء من توصيف بين شيئين أكثر شيوعا من "سليمة" أو "ضعف".
والغرض من هذه الورقة هو وصف تصميم وتصنيع وإدارة عجل. في حين أنه من الممكن أن نستنتج اختبار انشاء من نشر عجل الأصلي، وتقدم هذه الورقة طرق مفصلة لافتعال الشاشة المرئية وطقم اختبار عجل، على حد سواء لاستخدامها أثناء الاختبار. يتم سرد المعدات اللازمة لتجميع، فضلا عن قائمة مفصلة بجميع المواد المطلوبة في جدول المواد. ورقة واحدة مع تعليمات لإدارة ويحرز يتم توفير عجل أيضا ما يلي:
ملحق 1: إدارة عجل تعليمات ونقاط رقة مشارك ID #_______ Date_______
SEتي حتى: مقعد المشارك الاختبار في الجدول (الجدول ~ 29 بوصة المقعد المرتفع وكرسي ~ 18 بوصة عالية) مع، في البداية، ويستريح الطرف العلوي الغالبة أو أقل ضعف على الطاولة وضعت تحت الشاشة المرئية تجميعها. أثناء الاختبار، والحفاظ على كافة الكائنات في الترتيب العددي للحفاظ على المنظمة.
المحاكمات مظاهرة: إدارة تجربتين مظاهرة قبل التهديف. تزويد المشاركين مع الكائنات A و B، وإرشاد له / لها لمقارنة أوزان الأجسام. ثم، وتوفير المشارك مع الكائنات A و C، وإرشاد له / لها لمقارنة القوام الكائنات. تقديم التغذية الراجعة فقط للمحاكمات المظاهرة.
المحاكمات سجل: سيكون هناك 18 محاكمات سجل في أقصى، وبحد أقصى 5 دقائق المسموح بها لكل. إرشاد المشاركين لاستكشاف الكائن الاختبار المحددة يدويا (حدد "اختبار" في الجداول أدناه) مع اليد المهيمنة أو أقل المتضررة، ثم السابقينplore كل من المباريات الثلاث المحتملة الكائن (مرقمة خلاف داخل كل مربع محاكمة أدناه) مع هذه اليد ذاتها. سوف تختلف المباريات المحتملة من قبل أي وزن أو الملمس، ولكن أبدا سواء داخل تجربة واحدة. إرشاد المشاركين إلى العثور على تطابق الكائن الأصلي وأقول له / لها أنها يمكن أن تلمس كل كائن عدة مرات حسب الحاجة لتحديد جوابا. لا أعلم المشترك على النحو الذي يعترض الملكية (نسيج أو الوزن) كان هو أو هي مطابقة خلال المحاكمة، وعدم مساعدة المشاركين مع التنقيب اليدوي من الكائنات. تشير الإجابة المشارك النهائية لكل محاكمة في الجداول أدناه بوضع دائرة حول رقم هذا الكائن. اختبار الطرف العلوي أكثر من ضعف بعد اكتمال المشاركين الاختبار مع الطرف العلوي أقل ضعف. باستخدام الجداول أدناه، يسجل الاختبار عن طريق تحديد عدد من المباريات الصحيحة من ما مجموعه 18 المحاكمات في ناحية (مربع واحد لكل محاكمة أدناه).
فظية Instructions على المشاركة: "استخدام يد واحدة لاستكشاف الكائن اختبار يدويا أولا. ثم، واستكشاف كل من المباريات الثلاث المحتملة، والتي تختلف من إما الوزن أو الملمس ولكن أبدا سواء داخل تجربة واحدة. العثور على المباراة. يمكنك لمس كل كائن عدة مرات كما تحتاج إلى تحديد إجابتك. سيكون هناك 18 محاكمات. لديك مدة أقصاها 5 دقائق لكل محاكمة ".

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
1. تصميم وتصنيع الشاشة المرئية وعجل (انظر "جدول المواد" لجميع المعدات والمواد المطلوبة):

ينبغي أن يجلس مجموعة المتابعة من التسرع المشاركون في جدول: الرقم 1. الشاشة المرئية بين المشاركين والكائنات الاختبار. تتم إزالة الكائنات لتجربة واحدة من عدة تجارب وعرضت على المشاركين في الترتيب التالي: الكائن اختبار أولا، ثم كل من المباريات الثلاث المحتملة، حسب الترتيب المبين في الملحق 1: الإدارة تعليمات ونقاط رقة الرجاء الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.

الشكل 2: تنظيم اختبار عجل الكائنات هي أمر الكائنات اختبار 1-9 وشهد مع 'T'. نعينة الأجسام المعهد الوطني للإحصاء، والتي تتطابق مع المشاركين على الكائنات اختبار وزنا أو الملمس، ويتم ترقيم أيضا 1-9 وأمر، كما هو مبين.
2. إدارة عجل:

الرقم 3: تقديم التسرع كائنات للمشارك يمكن وضع الأشياء في متناول اليد المشارك، ولكن الفاحص ينبغي تجنب مساعدة المشاركين مع التلاعب الكائن.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
وليامز وزملائه نشرت الدراسة الأصلية، الذي أنشأ موثوقية وصحة عجل، في عام 2006. وبناء على تلك الدراسة، تعتبر الأفراد وسجل أقل من 13 مباراة الصحيحة على عجل لوضعف الأداء لمسي، في حين أن يحرز بين 13 و تعتبر 18 أن يكون الأداء مسي ايتأثر 16 عندما يكون عشرات الفردية 6 أو أقل المباريات الصحيحة، ويعتبر على درجة فرصة، استنادا إلى خلاف في مباراة 18 محاكمة / 3 البند لعينة التصميم.
وكانت موثوقية الاختبار وإعادة الاخ...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
تشير الدلائل إلى أن مماثل لاستعادة السيارات بعد السكتة الدماغية، يتطلب التعافي جسدي حسي تدريب خاص المهمة. 18،19، 20 لذلك، إذا كنا نهدف إلى تحسين الأداء اليدين كما مستقبلات لمسي، ويجب تحديد العاهات مسي 15 فرصة لتحديد قدرة لمسي في عيادة ومختبر كان محدودا، إلى حد ما، على أساس توافر مقاييس النتائج صحيحة وموثوقة. عدد كبير من الناجين من السكتات الدماغية ذوي العاهات الحسية الجسدية يبرر الحاجة إلى مقاييس النتائج السريرية صحيحة وموثوقة، التي تحدد العاهات وإبلاغ برامج ...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
يعلن المؤلفون أنه ليس لديهم مصالح مالية متنافسة.
وأيد هذا العمل في جزء من برنامج التحويلات النقدية المشروطة جامعة ولاية أوهايو من خلال جائزة TL1TR001069 للدكتور Borstad. نود أن نعترف أميليا سيليس، DPT، NCS لها رؤى قياس قيمة وسارة الكسندر لمساعدتها في تحرير المسودة النهائية لهذه المخطوطة.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| المعدات اللازمة للتجميع | |||
| شريط قياس | لقياس أطوال المواد | ||
| منشار | لقطع قطع PVC إلى الأطوال المناسبة الموضحة أدناه | ||
| مقص | لقطع الورق والفلين ومواد الترقق | ||
| مقياس دقيق يصل إلى 0.1 أونصة | لتحديد الوزن الدقيق لكائنات الاختبار | ||
| Sharpie الدائمة | لتسمية رقم عنصر الاختبار والوزن | ||
| رقم كتالوج | شركة | ||
| 0.5 بوصة (Sch. 40 أنبوب عادي) هوم | ديبوت | 530048 | إجمالي 104 بوصات ، سيتم تقطيعه إلى أربع قطع مقاس 10 بوصات وثلاث قطع مقاس 20 بوصة |
| 0.5 بوصة PVC تي شيرت (Sch. 40 SxSxS Tee) | Home Depot | 406005RMC | قطعتان |
| كوع PVC (Lasco 0.5 بوصة ضياء 90 درجة PVC Sch 40 كوع مخرج جانبي) | Home Depot | 413005RMC | قطعتين |
| كيس | واحد يتم تعليقه من إطار PVC كدرع بصري | ||
| ACCO Binder Clips ، متوسط | amazon.com 72050 | اثنان لتثبيت غطاء الوسادة على إطار PVC | |
| مواد | |||
| 1.5 بوصة PVC Sch. 40 DWV أنبوب نهاية | عاديسيتم تقطيع Home Depot | 531111 | إجمالي 85 بوصة إلى 21 قطعة 4 بوصات |
| Quartet Cork Roll ، بسمك 1/16 بوصة | amazon.com | NA | 1 لفة ، 24 × 48 بوصة ، إلى 42 قطعة مقاس 4 × 7 بوصة لتغطية جميع عناصر الاختبار والأمثلة |
| Oatey لجميع الأغراض الأسمنت ل CPVC و PVC | Home Depot | 308213 | علبة 8 أونصات ، لاستخدامها في الالتصاق بالفلين ، أغطية الورق والنهاية لعناصر اختبار PVC |
| لفة الترقق ذاتية اللصق Avery | amazon.com | 73610 | لفة واحدة مقاس 24 × 600 بوصة ، سيتم تقطيعها إلى ست قطع مقاس 4 × 7 بوصات لتغطية الفلين على ستة كائنات اختبار |
| Brown Builder's Paper | Home Depot | 35140 | لفة واحدة ، سيتم تقطيعها إلى ست قطع مقاس 4 × 7 بوصات لتغطية الفلين على ستة كائنات اختبار |
| 3M Pro Grade 9 Sandpaper | Home Depot | 25060P-G | قطعة واحدة مقاس 4 × 7 بوصات ، لاستخدامها لتغطية عنصر مثال |
| واحد Ranger Glossy Cardstock | amazon.com | NA | One مقاس 8.5 × 11 بوصة ، 10 عبوات ، بيضاء ، سيتم تقطيعها إلى قطعتين مقاس 4 × 7 بوصات لتغطية عناصر نموذجية |
| الطين النمذجة الذاتية المتين للرخام في شكل رطب | amaco.com/shop/ | X-242 | عبوة واحدة بوزن 5 أرطال ، تستخدم لتحقيق الأوزان الصحيحة لكائنات الاختبار |
| رغوة تعبئة البولي إيثيلين متوسطة الكثافة | amazon.com | NA | لوح رغوي واحد ، 220 بولي ، فحم ، 2 × 24 × 18 بوصة ، لملء المساحة المتبقية في كائنات الاختبار بعد إدخال الطين |
| قابس Knock Out ل 1.5 بوصة PVC | Home Depot | 85000 | 42 قبعة لإغلاق نهايات 21 عنصرا |
| من عناصر الاختبار صندوق تخزين بلاستيكي معقم 6 لتر | هوم ديبوت | 16428960 | واحد لتخزين / نقل كائنات الاختبار |
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه
طلب إذن