Method Article

بديل والمصادق عليها طريقة حقن للوصول إلى الفضاء تحت الشبكية عبر نهج Transcleral الخلفي

DOI:

10.3791/54808

December 7th, 2016

In This Article

Summary

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

الحقن تحت الشبكية هي التقنية الأكثر شيوعا لتوصيل العوامل العلاجية الكبيرة مثل البروتينات والنواقل الفيروسية إلى المستقبلات الضوئية وظهارة صبغة الشبكية. يتم وصف طريقة بديلة في الفئران تستهدف بنجاح الفضاء تحت الشبكية بأقل قدر من الضرر الجانبي وأوقات التعافي السريعة.

Abstract

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

وقد استخدمت الحقن تحت الشبكية بنجاح في كل من البشر والقوارض لتقديم التدخلات العلاجية من البروتينات، العوامل الفيروسية، والخلايا إلى interphotoreceptor / حجرة تحت الشبكية التي لديها التعرض المباشر للخلايا مستقبلة للضوء والظهارة الصبغية الشبكية (RPE). وقد أظهرت الحقن تحت الشبكية من البلازمينوجين وكذلك التجارب قبل السريرية والسريرية الأخيرة السلامة و / أو فعالية لإيصال النواقل الفيروسية والخلايا الجذعية للأفراد المصابين بأمراض الشبكية المتقدمة. نماذج الماوس من مرض في شبكية العين، وراثي ولا سيما ضمور شبكية العين، ضرورية لاختبار هذه العلاجات. إجراء الحقن الأكثر شيوعا في القوارض هو استخدام transcorneal صغيرة أو شقوق transcleral مع نهج الأمامي لشبكية العين. مع هذا النهج، وإبرة حقن تخترق الشبكية العصبي الحسي تعطيل RPE الكامنة وعلى الإدراج يمكن بسهولة نيك العدسة، مما تسبب عتامة العدسة وانخفاض قيمة imagi موسعنانوغرام. الوصول إلى الفضاء تحت الشبكية عبر transcleral، نهج الخلفي يتجنب هذه المشاكل: الإبرة تعبر الصلبة حوالي 0.5 ملم من العصب البصري، دون تغلغل في شبكية العين والابتعاد عن تعطيل زجاجي. تقتصر الأضرار الجانبية لتلك المرتبطة بضع الصلبة التنسيق وآثار عابرة، المصلية انفصال الشبكية. بساطة الأسلوب يقلل من إصابة العين، تضمن إعادة المرتكز شبكية العين السريعة والانتعاش، ولديها نسبة الفشل منخفضة. والحد الأدنى من الضرر الذي يلحق بالشبكية وRPE يسمح للتقييم واضح لمدى فعالية والآثار المباشرة للعوامل علاجية أنفسهم. توضح هذه المخطوطة تقنية حقن تحت الشبكية الجديدة التي يمكن استخدامها لاستهداف ناقلات فيروسية، وكلاء الدوائية، والخلايا الجذعية أو خلايا الناجم الجذعية المحفزة (آي بي إس) إلى الفضاء تحت الشبكية في الفئران مع فعالية عالية، الحد الأدنى من الضرر، والانتعاش السريع.

Introduction

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

الحقن تحت الشبكية هي الوسيلة الأساسية لتقديم وكلاء الخلوية والفيروسية لشبكية العين من الفئران لدراسة تأثيرها على المستقبلات الضوئية وRPE الكامنة 1،2. معظم البروتوكولات حقن تحت الشبكية في الفئران تستخدم transcorneal أو transcleral موقع الحقن والأمامي من خط الاستواء (الشكل 1). هذا النهج يمكن أن يؤدي إلى أضرار جانبية الأصيل الذي يشمل الخدش ويعكر الناتج من العدسة، وتعطل سلامة الجسم الزجاجي، والاختراق من الشبكية العصبي الحسي وقزحية العين، نزيف في شبكية العين والمفارز في شبكية العين كبيرة ودائمة وذمة تحت الشبكية 3-9. يجب التلاعب التجريبية التغلب على هذه الآثار من أجل تقييم آثار التدخلات العلاجية....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

الحيوانات: النوع البري C57BL / 6J الفئران ولدت في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس (UCLA). وكانت جميع الحيوانات بين 11-17 أسابيع من العمر، وشملت الذكور وإناث الفئران. وكانت جميع الفئران يضم مجموعة وصيانتها في ضوء دورة 0:12 / مظلمة مع بالمال وبالشهرة أيضا الغذاء والماء الإعلانية. أجريت جميع التجارب وفقا للمبادئ التوجيهية المؤسسية من جامعة كاليفورنيا وجمعية البحوث في الرؤية وبيان العيون لاستخدام الحيوانات في العيون والبحوث الرؤية.

ملاحظة: جميع الأدوية وكلاء عن طريق الحقن هي الولايات المتحدة أدوية (USP) درجة.

1. إعداد الجر....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

الخلفي أجريت نهج الحقن تحت الشبكية transcleral في 31 عيون صحية من 16 الفئران نوع البرية مع حقن 0.3 ميكرولتر (ن = 18)، و 0.5 ميكرولتر (ن = 8) و 1.0 ميكرولتر (ن = 5) من 0.01٪ فلوريسئين. تم استبعاد عين واحدة من الحقن بسبب عتامة القرنية موجودة مسبقا التي حالت دون التحليل البنيوي والوظيفي. يتم تضمين كل عين حقن في هذا التقرير. لا انفصال الشبكية غير مقصودة، تم الكشف عن ثقوب الشبكية العصبي الحسي، أو تسرب في الجسم الزجاجي ولا كان أي دليل على الخدش عدسة، الا.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

الحقن تحت الشبكية هي الأسلوب المفضل لتسليم ناقلات فيروسية ووقف العلاج المستمدة من خلية لمعالجة خلايا مستقبلة للضوء وRPE في كل من البحوث الأساسية والعلاج السريري. في المرضى، وعادة ما يتم الحقن تحت الشبكية مع بضع الصلبة الأمامي في مسطح بارس، واستئصال الزجاجية الخلفية الأساسية والاختراق من شبكية العين عن طريق الإبرة مع رؤية مباشرة. كما هو الحال مع معظم الإجراءات استئصال الزجاجية، ومن الشائع لتشكيل إعتام عدسة العين تحدث قبل الأوان ما لم تكن العين هي بالفعل pseudophakic. في الفئران، وت.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

لم يكن لدى أي من أصحاب البلاغ أي إفصاحات تجارية.

Acknowledgements

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

نعرب عن امتناننا للدعم المقدم من كرسي هارولد وبولين برايس في طب العيون ومعهد جول شتاين للعيون إلى MBG ، منحة NEI الأساسية (EY00331-43) إلى SN. تم دعم البحث جزئيا من خلال هدية سخية من عائلة سكاريا إلى SN و MGB ، ومن منحة غير مقيدة من أبحاث الوقاية من العمى إلى قسم طب العيون. نشكر شارلوت ييي وانغ في مدرسة بيركلي للبصريات للحصول على صور OCT الأولية للحقن تحت الشبكية.

....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
هاميلتون موديل 62 RN SYRهاميلتون87942حقنة × 1
إبرة هاميلتون 33 جم ، 1.0 بوصة ، 20 درجة ، نقطة 3 (304 فولاذ مقاوم للصدأ)إبر هاميلتون7803-05× 6
مقص منحني فاناستيد بيلا ، INC.13475 مم شفرة
22.5 درجة سكين الجراحة المجهريةWilson Ophthalmic Corp.91204
كيتاجيكت فينيكسNDC 57319-609-02مختبرات الكيتامين
AnasedLloydNDC 61311-482-10زيلازين
فلورسين 10٪ AK-FluorAkornNDC 17478-253-10100 مجم / مل
0.9٪ محلول ملحي USPHospiraNDC 0409-4888-500.9٪ مرهم مضاد حيوي كلوريد الصوديوم
AkornNDC 17478-235-35العيون
مضخة تعميمGaymarTP-500 T / Pump ف / ن 07999-000
sd-OCTBioptigenR-Seriesكاميرا قاع العين التجارية
مختبرات أبحاث فينيكسملاقط
من النوع 3تيد بيلا ، INC.5385-3SU
2.5٪ فينيليفرينباراجون BioTeckNDC 42702-102-15
IMARIS8Bitplaneالإصدار 8.1.2
ImageJNIHV1.8.0_77
Hypromellose  2.5٪ميثيل السليلوزGonioviscAX0401
(شطف)Bausch & لومبمحلول ملحي
مجهرزايسستيمي 2000مجهر
مصدر الضوءFostecP / N 20520مصدر الضوء
ماء العيون قطرات العين

References

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Garoon, R. B., Stout, J. T. Update on ocular gene therapy and advances in treatment of inherited retinal diseases and exudative macular degeneration. Curr Opin Ophthalmol. 27 (3), 268-273 (2016).
  2. Pierce, E. A., Bennett, J.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Subretinal InjectionTranscleral ApproachSclerotomy ProcedureViral Vector DeliveryStem Cell TransplantationRetinal Detachment ModelOptical Coherence TomographyFluorescein TrackingMouse OphthalmologyPostoperative Monitoring

Related Articles