مقالة منهجية

2-Methacryloyloxyethyl فسفوريل كولين بوليمر علاج أطقم الأسنان الكاملة لتمنع أسنان البلاك ترسب

DOI:

10.3791/54965

⸱

ديسمبر 26, 2016

 ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Prosthodontics, School of Dentistry, Showa University, 2Department of Materials Engineering, School of Engineering, The University of Tokyo

في هذه المقالة

ملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

أطقم الأسنان القابلة للإزالة بولي (ميثيل ميثاكريلات) (PMMA) عرضة للالتصاق البكتيري وتكوين البلاك. تعد العدوى المرتبطة بالبلاك في أطقم الأسنان مصدرا لمضاعفات الأسنان والطبية الخطيرة لدى كبار السن. تقدم هذه الورقة بروتوكولا جديدا لمعالجة أطقم الأسنان PMMA ببوليمر 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine ، poly (MPC-co-BMA-co-MPAz) ، لقمع ترسب البلاك على أطقم أسنان PMMA.

الملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
< p class = 'jove_content'>أطقم الأسنان القابلة للإزالة المصنوعة من بولي (ميثيل ميثاكريلات) (PMMA) عرضة للالتصاق البكتيري وتكوين لوحة الأسنان ، والتي تسمى لوحة طقم الأسنان. تعد العدوى المرتبطة بالبلاك في أطقم الأسنان مصدرا لمضاعفات الأسنان والطبية الخطيرة لدى كبار السن. 2-ميثاكريلويل أوكسي إيثيل فوسفوريل كولين (MPC) هي مادة طبية حيوية معروفة تظهر مضادات تخثر ملحوظة وتوافق مع الأنسجة بسبب مقاومتها العالية لامتصاص البروتين والتصاق الخلايا. لذلك ، يقترح أن تكون طلاءات البوليمر MPC لديها القدرة على تثبيط ترسب البلاك على سطح أطقم أسنان PMMA. ومع ذلك ، فإن طلاء بوليمر MPC على سطح طقم أسنان PMMA هو إجراء معقد يتطلب معدات متخصصة ، والتي تعتبر عائقا رئيسيا أمام تطبيقه السريري.

هنا ، نقدم إجراء جديد لمعالجة بوليمر MPC يستخدم بولي (MPC-co-BMA-co-MPAz) (PMBPAz) لمنع ترسب لوحة طقم الأسنان على أطقم الأسنان القابلة للإزالة. يتيح هذا الإجراء طلاء MPC لأسطح أطقم الأسنان PMMA بطريقة بسيطة ومستقرة مقاومة لمختلف الضغوط الكيميائية والميكانيكية بسبب طبقة MPC من PMBPAz المرتبطة تساهميا بسطح PMMA عن طريق الأشعة فوق البنفسجية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتطلب الإجراء أي معدات متخصصة ويمكن إكماله من قبل الأطباء في غضون دقيقتين. طبقنا هذا الإجراء في بيئة سريرية وأظهرنا فائدته السريرية وفعاليته في تثبيط ترسب البلاك على أطقم الأسنان القابلة للإزالة.

المقدمة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

الرعاية الصحية عن طريق الفم تلعب دورا هاما في الوقاية من العدوى الانتهازية والالتهاب الرئوي التنفسي لدى كبار السن عرضة جسديا. الرعاية الصحية عن طريق الفم، ويتألف من تنظيف الأسنان بالفرشاة بعد كل وجبة، وتنظيف أطقم الأسنان، وتلقي الرعاية الصحية عن طريق الفم المهنية، ويلعب دورا حيويا في الحد من انتشار هذه الأمراض 1-3. على وجه الخصوص، ويرتبط سوء صحة الفم بقوة مع الالتهاب الرئوي التنفسي لدى كبار السن عرضة جسديا. ولذلك، ينبغي إيلاء المزيد من الاهتمام لرعاية صحة الفم والأسنان من المرضى المسنين، الذين لديهم قدرة محدودة لتنظيف أطقم الأسنان بأنفسهم 4.

حتى في البلدان المتقدمة، واستخدام الاكريليك، وتركيب الأسنان للراتنجات القابلة للإزالة يبقى خيار العلاج الأكثر شيوعا للمرضى المسنين أدرد 5. نظرا لقدرتهم المياه امتصاص عالية، سطح الصغيرة التي يسهل اختراقها، وطبيعة مسعور، قواعد الاكريليك أسنان شيدت من ميتاكريليت بولي (PMMA) تتراكم بسهولة لوحة الأسنان على سطحها، وهو ما يسمى أسنان البلاك.

2-Methacryloyloxyethyl فسفوريل كولين (MPC) البوليمرات هي معروفة مواد البوليمر الطبية الحيوية 6 أن يكون antithrombogenicity افت للنظر والتوافق الأنسجة بسبب مقاومة عالية لامتصاص البروتين والتصاق الخلية 11/07. وقد طبقت لجنة السياسة النقدية الطلاء البوليمر في الأجهزة الطبية المختلفة لمنع العدوى 12 و قد أشارت إلى لديها القدرة على منع تراكم الترسبات أسنان على PMMA أسطح أسنان 13. ويتمثل التحدي في التطبيق السريري من البوليمرات لجنة السياسة النقدية لPMMA أطقم الأسنان هو موثوق ربط لهم PMMA السطوح بطريقة بسيطة ومستقرة. سابقا، ولم يبلغ عن والبوليمرات لجنة السياسة النقدية على الالتزام بثبات على الأسطح PMMA بواسطة تقنية تطعيم وأن تكون لديهم القدرة على منع تراكم الترسبات. ومع ذلك، فإن تقنية التطعيم ليست بسيطة وتتطلب معدات متخصصة، مبادرة الخوذ البيضاءالفصل يجعل تطبيقه السريري تحديا. هنا، نحن تصف الإجراء طلاء لجنة السياسة النقدية الجديدة التي تستخدم البوليمرات تحديدا فوسفورية photoreactive، وميتاكريليت مشتق photoreactive، 2-methacryloyloxyethyl-4-azidobenzoate (MPAz) -synthesized لإنجاز مجموعة متنوعة من التعديلات السطحية من أنواع مختلفة من المواد. كان MPAz شارك في بلمرة مع البوليمرات لجنة السياسة النقدية وميتاكريليت ن بوتيل (BMA) لانتاج بولي (شارك MPC- -BMA- شارك -MPAz) (PMBPAz). PMBPAz يمكن ربط تساهمي لأسطح الأسنان الصناعية PMMA عن طريق تنشيط المجموعات أزيد في MPAz تحت الأشعة فوق البنفسجية (UV) أشعة الضوء (14). لا يتطلب إجراء أي معدات متخصصة ويمكن أن تكتمل من قبل الأطباء في 2 دقيقة. طبقنا أيضا هذا الإجراء في عملية إعداد سريرية وأثبتت فائدتها السريرية وفعالية في تثبيط وحة ترسب على أطقم الأسنان القابلة للإزالة.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

1. إعداد PMBPAz الحل (الشكل 1)

  1. تجميع لجنة السياسة النقدية بعد إجراء الصناعي ذكرت سابقا 15.
  2. تجميع photoreactive لجنة السياسة النقدية البوليمر PMBPAz باستخدام البلمرة الراديكالية التقليدية من لجنة السياسة النقدية، مؤسسة نقد البحرين، وMPAz في الإيثانول، كما هو موضح سابقا (14).
    ملاحظة: PMBPAz يجب أن يحتوي على 60٪، 30٪، و 10٪ (مول٪) من وحدات مونومر المذكورة آنفا، على التوالي. بردت PMBPAz الذائبة في الايثانول لإعداد محلول 0.5٪ بالوزن قبل الاستخدام.
  3. قبل معالجة السطح PMMA، والسماح للحل الإيثانول PMBPAz على الوقوف لمدة 30 دقيقة في درجة حرارة الغرفة.

figure-protocol-1
الشكل 1. الكيميائية الصيغة البنائية للphotoreactive لجنة السياسة النقدية البوليمر PMBPAz. شيد PMBPAz باستخدام وحدة لجنة السياسة النقدية، وحدة المؤسسة، ووحدة MPAz./ftp_upload/54965/54965fig1large.jpg "الهدف =" _ فارغة "> الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.

2. PMBPAz العلاج من PMMA أسنان كاملة (الشكل 2)

  1. ميكانيكيا تنظيف أسنان لمدة 3 دقائق باستخدام فرشاة أسنان.
  2. كيميائيا تنظيف أسنان لمدة 5 دقائق في sonicator حمام بالموجات فوق الصوتية مع نظافة أسنان بما في ذلك 2.0٪ هيبوكلوريت الصوديوم وفقا للشروط صوتنة التالية: تردد، 50/60 هرتز؛ عدد مرحلة، 1φ. وتردد تتأرجح، 28 كيلو هرتز.
  3. قبل إجراء التعديل السطح مع PMBPAz، وغسل سطح أسنان عن طريق الغمر في الإيثانول. بعد غسل الإيثانول، والسماح للجفاف سطح أسنان في حد ذاته، والإيثانول هو مركب متطاير.
  4. تطبيق 1 مل من PMBPAz حل الإيثانول مباشرة إلى كامل سطح أسنان باستخدام قضيب فرشاة. وفي وقت لاحق، والحفاظ على أسنان في درجة حرارة الغرفة والضغط الجوي لمدة 10 دقيقة للسماح للمذيب لتتبخر طن جو الإيثانول بخار. اتركه حتى يجف. كرر هذه الخطوات مرتين.
  5. أشرق سطح أسنان مع ضوء الأشعة فوق البنفسجية لمدة 2 دقيقة (في 254 نانومتر).
  6. تزج أسنان تعامل PMBPAz في الماء المقطر لمدة 5 دقائق قبل الاستخدام.

figure-protocol-2
الشكل 2. تصنيع سطح تعديل باستخدام photoreactive لجنة السياسة النقدية البوليمر PMBPAz. وPMBPAz البوليمر يمكن أن تربط تساهمي إلى PMMA من خلال تطبيق اشعة فوق البنفسجية. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.

3. تقييم أسنان البلاك ترسب

  1. استخدام طقم الأسنان المعالجة PMBPAz في المنزل لمدة 2 أسابيع. كعنصر تحكم، كرر نفس الإجراء، باستثناء العلاج مع PMBPAz.
  2. بعد استخدام المريض للأسنان لمدة 2 أسابيع (المستخدمة أبور 12 إلى 14 ساعة يوميا)، شطفه بماء الصنبور لإزالة أي جزيئات الطعام فضفاضة، وبعد ذلك وصمة عار مع 0.25٪ الميثيلين الأزرق محلول الكشف لمدة 1 دقيقة.
  3. تنظيف أي بقع موجودة على سطح أسنان في الماء المقطر باستخدام sonicator حمام بالموجات فوق الصوتية لمدة 30 ثانية.
  4. التقاط الصور بزاوية 90 درجة على مقعد الشمع مع كاميرا رقمية باستخدام نظام البيضاء ضوء. التقاط الصور مع نفس المسافة البؤرية كائن، وقت التعرض، وشدة الإضاءة. التقاط الصور من 3 اتجاهات مختلفة للحصول على الغشاء المخاطي، والحق، وترك صور سطح مصقول.
  5. حساب مساحة الملون وتحديد ذلك باستخدام برمجيات تحليل الصور لسطح أسنان كامل 16.
    1. حدد منطقة أسنان باستخدام أداة "المغناطيسية لاسو" من صورة أسنان القبض عليه. وفي وقت لاحق، تغيير القناة الحمراء الملونة لتسليط الضوء على منطقة لوحة من الصورة منطقة أسنان. تحديد كافة المجالات اللوحة باستخدام "عصا سحرية" أداة (رمستوى olerance 8) و "تحديد مماثلة" أداة من منطقة أسنان.
    2. عد عدد من بكسل لكل صورة. بعد ذلك، وحساب مؤشر نسبة الترسبات من المساحة المغطاة على أسنان من العد بكسل من هذه الصور (مجموع بكسل لوحة / مجموع بكسل سطح أسنان). تقييم فروق ذات دلالة إحصائية بين المناطق الملون على أطقم الأسنان المعاملة PMBPAz وغير المعالجة (أنوفا، ف <0.05).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

العلاج PMBPAz تمكن طلاء لجنة السياسة النقدية من PMMA السطوح من خلال طريقة بسيطة وقصيرة ويحافظ على تأثير البلاك تثبيط البوليمر لجنة السياسة النقدية. لا يتطلب هذا الإجراء أي معدات متخصصة ويمكن أن يؤديها إلى جنب كرسي من قبل الأطباء في 2 دقيقة. بعد بروتوكول الخطوة 2، وقد أجرى العلاج PMBPAz من أطقم الأسنان الكاملة القابلة للإزالة من 11 مريضا أدرد بنجاح في عملية إعداد سريرية من دون أي مشاكل كبيرة. وكانت مؤشرات نسبة الترسبات يعني على الغشاء المخاطي وأسطح ...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

آلية PMBPAz طلاء

أنه يمثل تحديا لربط البوليمرات لجنة السياسة النقدية على سطح PMMA بطريقة بسيطة ومستقرة. هنا، كنا مونومر photoreactive جديدة تحمل مجموعة phenylazide، MPAz، التي يبلمر مع أحادية أخرى من خلال إجراء بلمرة الجذور الحرة التقليدي، مما أدى إلى البوليمر مع سلاسل الجانب phenylazide. تتحلل المجموعات phenylazide بواسطة أشعة فوق البنفسجية لتشكيل مجموعات nitrene، وهي مجموعات راديكالية شديدة التفاعل التي يمكن أن تر...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

ليس لدينا أي إفصاحات أو الدعم المالي.

شكر وتقدير

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

الكتاب أود أن أشكر جميع المشاركين، وأطباء الأسنان، والمساعدين لمشاركتهم في هذه الدراسة. نحن نتقدم بخالص الشكر أستاذ هيروتاكا Kuwata وأستاذ مساعد هيروبومي Morisaki، قسم الأحياء الدقيقة والمناعة عن طريق الفم، جامعة شوا كلية طب الأسنان، لدعمهم.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
منظف بالموجات فوق الصوتيةAiwa Medical EngineeringAU-12Cنظف في الماء المقطر قبل تلطيخ طقم الأسنان
UVP UV Crosslinker DL-1000Funakoshi95-0174-03تشعيع ضوء الأشعة فوق البنفسجية لمدة دقيقتين قبل استخدام
Lightbox SSuntec6542يلتقط في هذا الصندوق بعد وصمة عار طقم الأسنان
Adobe Photoshop CS6 ExtendedAdobeCalucurate و تحديد

المراجع

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Watando, A., et al. Daily oral care and cough reflex sensitivity in elderly nursing home patients. Chest. 126, 1066-1070 (2004).
  2. Bassim, C. W., Gibson, G., Ward, T., Paphides, B. M., DeNucci, D. J. Modification of the risk of mortality from pneumonia with oral hygiene care. J. Am. Geriatr. Soc. 56, 1601-1607 (2008).
  3. Ishikawa, A., Yoneyama, T., Hirota, K., Miyake, Y., Miyatake, K. Professional oral health care reduces the number of oropharyngeal bacteria. J. Dent. Res. 87, 594-598 (2008).
  4. Hosokawa, R. Prosthodontic interventions for special-needs patients. J Prosthodont Res. 58, 69-70 (2014).
  5. Parvizi, A., Lindquist, T., Schneider, R., Williamson, D., Boyer, D., Dawson, D. V. Comparison of the dimensional accuracy of injection-molded denture base materials to that of conventional pressure-pack acrylic resin. J. Prosthodont. 13, 83-89 (2004).
  6. Ishihara, K., Ueda, T., Nakabayashi, N. Preparation of phospholipid polylmers and their properties as polymer hydrogel membranes. Polym. J. 22, 355-360 (1990).
  7. Ishihara, K., Aragaki, R., Ueda, T., Watenabe, A., Nakabayashi, N. Reduced thrombogenicity of polymers having phospholipid polar groups. J. Biomed. Mater. Res. 24 (8), 1069-1077 (1990).
  8. Ishihara, K., Ziats, N. P., Tierney, B. P., Nakabayashi, N., Anderson, J. M. Protein adsorption from human plasma is reduced on phospholipid polymers. J. Biomed. Mater. Res. 25 (11), 1397-1407 (1991).
  9. Ishihara, K., Nomura, H., Mihara, T., Kurita, K., Iwasaki, Y., Nakabayashi, N. Why do phospholipid polymers reduce protein adsorption?. J. Biomed. Mater. Res. 39 (2), 323-330 (1998).
  10. Ishihara, K. Bioinspired phospholipid polymer biomaterials for making high performance artificial organs. Sci. Technol. Adv. Mater. 1 (3), 131-138 (2000).
  11. Iwasaki, Y., Ishihara, K. Cell membrane-inspired phospholipid polymers for developing medical devices with excellent biointerfaces. Sci. Technol. Adv. Mater. 13 (6), 064101 (10pp)(2012).
  12. Zhang, N., Chen, C., Melo, M. A., et al. A novel protein-repellent dental composite containing 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine. Int J Oral Sci. 7, 103-109 (2015).
  13. Hirota, K., Yumoto, H., Miyamoto, K., et al. MPC-polymer reduces adherence and biofilm formation by oral bacteria. J Dent Res. 90, 900-905 (2011).
  14. Fukazawa, K., Ishihara, K. Synthesis of photoreactive phospholipid polymers for use in versatile surface modification of various materials to obtain extreme wettability. ACS Appl. Mater. Interfaces. 5 (15), 6832-6836 (2013).
  15. Ishihara, K., Ueda, T., Nakabayashi, N. Preparation of phospholipid polymers and their properties as polymer hydrogel membranes. Polym. J. 22 (5), 355-360 (1990).
  16. Coulthwaite, L., Verran, J. Evaluation of in vivo denture plaque assessment methods. Br Dent J. 207 (E12), 282-283 (2009).
  17. He, D., Susanto, H., Ulbricht, M. Photo-irradiation for preparation, modification and stimulation of polymeric membranes. Prog Polym Sci. 34, 62-98 (2009).
  18. Nakayama, Y. Surface macromolecular architectural designs using photo-graft copolymerization based on photochemistry of benzyl N,N-diethyldithiocarbamate. Macromolecules. 29, 8622-8630 (1996).
  19. Takahashi, N., Iwasa, F., Inoue, Y., Morisaki, H., Ishihara, K., Baba, K. Evaluation of the durability and antiadhesive action of 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine grafting on an acrylic resin denture base. J. Prosthet. Dent. 112 (2), 194-203 (2014).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه

طلب إذن

الوسوم

MPC PMMA UV

مقالات ذات صلة