$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
كما تتزايد باطراد على مدى القرن الماضي وانتشار الإصابة بأمراض المخ الشيخوخة، مثل الخرف وغيرها من عمليات الأعصاب، تنمو مع البشرية العمر المتوقع. في موازاة ذلك، ولتوسيع نطاق استحداث أدوية جديدة لعلاج هذه الأمراض. ومع ذلك، تفشل العديد من العقاقير الجديدة التي تهدف إلى أن تكون نشطة في الجهاز العصبي المركزي للوصول إلى السوق نظراً لعدم وجود آثار المركزية أو الآثار الجانبية غير المرغوب فيها في مراحل لاحقة من المخدرات التنمية1. في المرحلة التقليدية هي الدراسات 1 الأهداف للحصول على معلومات بشأن الدوائية، فتفيد بأن جسم الإنسان على المخدرات (على سبيل المثال بواسطة التاييض)، فضلا عن السلامة وقابلية التحمل للدواء الجديد. أوائل دليلاً على تأثير ميكروبيولوجية (أثر المخدرات على الجسم)، ومع ذلك، قد تكون أكثر أهمية في القرارات المتعلقة بالمضي قدما في تطوير مجمع جديد السريرية وقد تساعد على تجنب القرارات الخاطئة مع العواقب في وقت لاحق مراحل عملية التنمية2.
في العقدين الماضيين، والمركز لبحوث المخدرات البشرية (تشدر) وضعت بطارية اختبار محوسبة للقياسات العصبية والعصبية الحساسة لتأثيرات الجهاز العصبي المركزي للمخدرات. يتم استخدام هذه البطارية اختبار مرارا وتكرارا على مدار اليوم لقياس تأثيرات ميكروبيولوجية مجمع جديد. يوفر بذلك دليل على قدرة هذا العقار على الأثر المنشود، اختراق حاجز الدم في الدماغ، وأدخل في الدماغ، أو عدمه3. أيضا، نتائج اختبار البطارية يمكن تقديم معلومات عن إليه العمل المركب حسب الاختبارات الفردية تتوافق مع مجالات محددة CNS المراعية للمخدرات. على سبيل المثال، إذا كان ينظر إلى آثار المخدرات الجديدة في متاهة التعلم اختبار، واختبار للذاكرة العاملة visuospatial، قد يشير هذا إلى أن المخدرات يعمل على مستقبلات في أجزاء من المخ المشاركة في الذاكرة العاملة فيسوسباتيال. وبالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام بطارية اختبار للشاشة للجهاز العصبي المركزي والآثار الجانبية للمركبات التي لم تصمم للعمل في الجهاز العصبي المركزي والتي يحتاج فيها تنشيط الجهاز العصبي المركزي استبعاد.
بطارية اختبار تتكون من عدد كبير من الاختبارات المعرفية والعصبية، التي ثبت أن تكون حساسة للكشف عن تأثيرات ميكروبيولوجية للجهاز العصبي المركزي المخدرات النشط3،4،،من56. بطارية اختبار الأساسية تضم ستة مجالات العصبية: الأداء التنفيذي الانتباه، الذاكرة، أداء فيسوموتور أو التنسيق، المهارات الحركية وآثار المخدرات ذاتية. الاختبارات الأساسية: حركة العين ساككاديك7والسعي نحو سلس العين حركة8، "فاس بوودلي"9، السندات و Lader خدمات القيمة المضافة10، التأثير في الجسم، وتتبع التكيفية11، التعلم اللفظي البصري12و qEEG، التي وتغطي المجالات المعرفية والعصبية الرئيسية المذكورة سابقا. وقد أظهرت هذه الاختبارات لتكون قادرة على قياس التغيرات في وظائف الجهاز العصبي المركزي نتيجة للإدارة عدة أنواع وفئات من الأدوية (انظر أدناه). يمكن أن تدار البطارية مرارا وتكرارا (تصل إلى 12 مرة وبعد إدارة المخدرات) بسبب الوقت الإدارة مجموع 30 دقيقة، هو أمر أساسي لتميز الشخصية تركيز-تأثير المخدرات. ويمكن توسيع البطارية اختبار وتعديلها مع اختبارات مختلفة تناسب للتحقيق في فئات محددة من المخدرات، أو مستقبلات محددة حتى. وقد تم التحقق من صحة اختبار البطارية في مجموعة واسعة من الأدوية التي تعمل على أنظمة مختلفة من الجهاز العصبي المركزي (مثل البنزوديازيبينات، أنتيبسيتشوتيكس، الإيثانول، والقنب12،،من1314،15 ،16،17،،من1819،،من2021) لتكون قادرة على إثبات موثوق بها ذات الصلة بالمخدرات آثار الجهاز العصبي المركزي.
بينما الآخر محوسب اختبار البطاريات موجودة (رد على سبيل المثال في اجيرهازي et al. 22 وقنديل et al. 23)، وعلى نطاق واسع تستخدم في التجارب السريرية، بطارية الاختبار المبينة في هذه الورقة التي تبرز كما أنها لا تشمل فقط الاختبارات العصبية مثل ففلت وفاس، ولكن أيضا قياسات العصبية (مثل EEG، حركة العين اختبارات)، وبذلك يجمع بين الجوانب المختلفة للدماغ يعمل ببطارية اختبار واحد، وأفضل مما يعكس طبيعة السلوك المعرفي المتعدد الوسائط. وعلاوة على ذلك، كما هو المحوسبة بطارية اختبار، يتم إنشاء نتائج الاختبار إلكترونيا. هذه النتائج في قيم النتيجة هي نفسها عند استخدامه في مختلف الدراسات البحثية المختلفة من الموظفين، مما يسمح لتوحيد النتائج، فضلا عن القيم التي هي أقل عرضه للخطأ مقارنة بسجل باليد. ملفات نتائج يمكن تحميلها بسهولة في أنظمة قواعد البيانات الإلكترونية، ويمكن استخدامها لتوليد تقارير مؤقتة من تأثيرات ميكروبيولوجية أدوية جديدة خلال يوم واحد.
وهناك فئة واحدة على الأقل للمخدرات حيث تم إثبات المبكر للتأثير الدوائي في الدماغ أمرا صعباً؛ المخدرات اتروبين (برو). أستيل من العصبية الرئيسية للجهاز العصبي المركزي وقد ثبت أن تلعب دوراً أساسيا في الإدراك، على وجه التحديد في عمليات مثل التعلم والذاكرة24،25. ونتيجة لذلك، يتم الإشارة إلى الخلل اتروبين تكمن وراء عمليات الأعصاب مثل مرض الزهايمر26. مركبات جديدة تهدف إلى تعزيز الأداء المعرفي، مثل المستقبلات المسكارينيه والنيكوتين يضع محددة، ندخل الآن الدراسات السريرية.
عادة ما يتم تنفيذ دراسات المرحلة المبكرة في مواضيع صحية، وغالباً من الشباب الذين يؤدون يخرجهم المستوى عادي، أنه من الصعب للدراسة أو حتى تظهر دليلاً على تأثير ميكروبيولوجية مخدرات جديدة تهدف إلى معالجة التدهور المعرفي في المرضى الذين يعانون من مرض الدماغ.
ولذلك وضعت مجموعتنا أداة يمكن استخدامها لإثبات إثبات المبكر للصيدلة دواء جديد: نموذج التحدي الدوائي. يتم استخدام المخدرات تمت الموافقة عليها بالفعل ويجري تسويقها للحث على أعراض المرض تشبه مؤقتة وعكسها في مواضيع صحية، عبر إليه دوائية المتعلقة بهذا المرض التي استهدفت كإشارة للمجمع الجديد. في معظم الحالات هذا التأثير هو آثار الجانبية غير المرغوب فيها المخدرات، الناتجة عن تنشيط مستقبلات في موقع مختلف في جسم الإنسان بالمقارنة مع الموقع حيث المخدرات يهدف إلى العمل. على سبيل المثال، يستخدم لعلاج الغثيان والقيء بسبب دوار الحركة سكوبولامين خصم مستقبلات أستيل المسكارينيه. الآثار الجانبية الناجمة عن استعداء مستقبلات أستيل المسكارينيه في الدماغ هي الآثار المضادة المعرفي مثل انخفاض الانتباه والذاكرة يشبه العجز ينظر في مرض الزهايمر27.
حيث يتم استخدام سكوبولامين كنموذج تحدي أستيل المسكارينيه لحمل مثل مرض الزهايمر، ومؤقتة حتى الآن، وضعت الأثر المعرفي في مواضيع صحية27، تشدر والتحقق من صحة نموذج تحدي دوائية مع ميكاميلاميني. ميكاميلاميني هو أستيل النيكوتين غير تنافسية مستقبلات خصم28 الذي يؤدي إلى اختلال وظيفي اتروبين، أي، العجز المعرفي عابرة، في صحة الشباب الذكور29،30.
ما ورد أعلاه المذكورة قد استخدمت بطارية اختبار المحوسبة للتحقيق في إمكانية مستويات الجرعات المختلفة من ميكاميلاميني لإظهار الآثار على الاختبارات العصبية والمعرفية. كان من المتوقع أنه مع زيادة الجرعة، ستزيد أيضا آثار على الاختبارات المختلفة. في وقت لاحق هذه الآثار كانت تتصل بتركيزات البلازما المخدرات، أسفر عن آثار تركيز البلازما (الحرائك الدوائية ميكروبيولوجية) علاقة ميكاميلاميني29.
تم اختيار الاختبارات أدرجت في تصميم هذه الدراسة استناداً إلى الآثار المتوقعة معروفة من الأدب، وآلية عمل ميكاميلاميني على مستقبلات النيكوتين الدوائية:
اختبار تتبع التكيف:
هذه مهمة السعي إلى تتبع، لقياس التنسيق فيسوموتور وعناية مستمرة. دائرة الأبعاد المعروفة يتحرك عشوائياً حول شاشة. يجب أن يحاول هذا الموضوع تبقى نقطة داخل الدائرة تتحرك بالتشغيل جويستيك. في حالة نجاح هذا الجهد، تزيد من سرعة دائرة تتحرك. على العكس من ذلك، يتناقص السرعة إذا كان اختبار هذا الموضوع لا يمكن الحفاظ على نقطة داخل الدائرة. وعلى النقيض من أساليب تتبع غير التكيفية، وهذا يؤدي إلى تحدي المستمر وتكييف فردي طوال فترة الإجراءات. وقد وضعته اختبار تتبع التكيف المستخدمة هوبز & وستروت، وفقا لمواصفات بورلاند ونيكولسون11.
السعي نحو سلس واختبارات حركة العين ساككاديك:
استخدام جهاز كمبيوتر لقياس حركات العين ساككاديك والسعي نحو سلس ووصفت أصلاً بباله et al. 7، والسعي نحو سلس قبل بيتينكور et al. 8، وقد صودق على نطاق واسع في تشدر حسب ستيفينينك فإن et al. 19 , 20 , 21 الموضوع مطلوب لتتبع مصدر ضوء مع العينين، الذي يتحرك أفقياً على شاشة على مسافة 58 سم. مصدر الضوء يتحرك باستمرار لقياس تحقيق سلاسة ويقفز من جنبا إلى جنب لقياس حركات العين ساككاديك.
فاس:
أجرى تقييم ذاتي مشاعر اليقظة، والمزاج، والهدوء باستخدام مجموعة من خطوط التناظرية البصرية 16 كما وصفها نوريس (1971)، و السندات و Lader10. عشرات التناظرية البصرية تعتمد على قدرة المواضيع على التحديد الكمي لشبه دولة ذاتية. خطوط التناظرية بصرية تتكون من أجزاء الخط 10 سم. ويرد هذا الموضوع مع خطوط 16, 1 في كل مرة، على شاشة الكمبيوتر. اثنين من المعارضين للكلمات في طرفي الخط، تمثل الدول في الاعتبار (مثلاً، سعيد – حزين، متوترة – استرخاء) ترد. المواضيع وضع علامة على نقطة على السطر الذي يمثل أفضل دولته الذاتية المقابلة لحالة اختبار. والنتيجة على مسافة (مم) محسوبة من وضع علامة على الخط.
التأثير في الجسم:
يتم استخدام سلسلة منشؤها الجهد، التي أدمجت في الكمبيوتر بطارية اختبار، لقياس الاستقرار الوضعي في طائرة واحدة في حين يقف هذا الموضوع لا يزال مع عيون مغلقة (الموصوفة في دي هاس et al. 12).
ففلت:
ففلت كلمة التعلم والذاكرة اختبار، المبين بمزيد من التفصيل في دي هاس et al. 12 ترد المواضيع مع سلسلة من الكلمات 30، واحداً تلو الآخر على شاشة الكمبيوتر. العبارة تحتاج إلى وضوحاً وتذكرت. هناك ثلاث محاكمات الاستدعاء الفوري، أحد تأخير المحاكمة استدعاء الحرة (أي، دون عرض الكلمات بعد حوالي 20 دقيقة) ومحاكمة اعتراف.
دراسة معمقة من العقاقير-EEG:
لدراسة معمقة من العقاقير القياسية-التخطيط الدماغي، تقتصر أقطاب ليؤدي ميدساجيتال (Fz، و تشيكوسلوفاكيا، و الإصابات الرياضية و أوقية) وقطبين لتسجيل حركات العين (كانتي الخارجي)، وقطب أرض وضع سم 2 أعلاه ناسيون. التغيرات في السعة لنطاقات التردد التالي كمياً بتحليل الطيف (أي، تحويل فورييه السريع): ß-باند (13.5-35 هرتز) و γ-الفرقة (35-48.9 هرتز), α-باند (7.5-13.5 هرتز) و θ-وعصابات δ (7.5 هرتز أو أقل).