الدبقي عالية الجودة هو ورم خبيث في الدماغ الأكثر شيوعاً والأكثر عدوانية في البالغين المصابين متوسط بقاء سنة واحدة على الرغم من طرائق المعاملة الحالية. ويشمل معيار العناية القصوى الاستئصال الجراحي يتبعه العلاج الإشعاعي شعاع الخارجية مجتمعة (RT) وتيموزولوميدي (زد)، متبوعاً بصيانة زد1،،من23. منذ إدخال زد الآن أكثر من 15 عاماً، بذلت لا تحسينات كبيرة في علاج هذه الأورام. ولذلك، تنفيذ استراتيجيات علاجية جديدة عاجلة بل ينبغي التحقيق الأولى في نماذج العلاج السرطان الحيوانات الصغيرة (معظمهم من الفئران والجرذان). يمكن استخدام نماذج القوارض الحاملة للورم للتحقيق في مدى فعالية البروتوكولات الإشعاع جديدة ومعقدة، وربما جنبا إلى جنب مع سائر وكلاء العلاج (جديد)، لتقييم استجابة الإشعاع أو للتحقيق في العوامل الواقية من إذاعة. وميزة رئيسية للبحوث الإكلينيكية الإشعاع هو القدرة على العمل في ظل ظروف التجريبية التي تسيطر عليها استخدام أفواج كبيرة أسفرت عن البيانات المعجل العائد بسبب إعمار أقصر من القوارض. ثم ينبغي أن تترجم النتائج السريرية تجربة سريرية بطريقة أسرع بكثير وأكثر كفاءة من الممارسة الحالية4.
عادة ما تحققت تجارب الإشعاع الحيوانات الصغيرة في العقود الماضية باستخدام الإشعاع الثابتة مصادر5،،من67، مثلاً، 137Cs و 60شركة، النظائر المشعة، أو خطية مسرعات مخصصة للاستخدام السريري البشري، تطبيق حقل إشعاع واحد مع "الأشعة السينية أم"6،،من89،،من1011. ومع ذلك، هذه الأجهزة لا تصل إلى الدقة ملليمتر الفرعية، وهو مطلوب للحيوانات الصغيرة12. وعلاوة على ذلك، "الأشعة السينية أم" لها خصائص غير صالحة للمعالجة الأهداف الصغيرة، مثل تراكم جرعات في واجهة الهواء-الأنسجة في منطقة مدخل من الحزم مع حد ترتيب الحيوان حجمه4،6 ،،من89،،من1011. هذا الأخير يجعل من تحد كبير لتقديم جرعة موحدة لورم بينما تدخر المحيطة بالدماغ العادي الأنسجة4،،من89،10،11. ومن ثم يتضح أن الدراسات الحيوانية الحالية التي قدر ما زالت ذات الصلة ب الممارسة RT الحديثة12. وفي هذا الصدد، وضعت مؤخرا ثلاثي الأبعاد (3D) الامتثالي الصغيرة الحيوانات الصغيرة-إيرادياتورس واعدة لسد الفجوة التكنولوجية بين 3D الموجهة بصورة RT التقنيات المتقدمة، مثل العلاج بالإشعاع كثافة التضمين (IMRT) أو مطابقة الأقواس المستخدمة في البشر وتشعيع الحيوانات الصغيرة الحالية4،13. تجعل هذه المنصات استخدام مصدر الأشعة السينية كيلوفولتاجي (kV) للحصول على غورها حادة ولتجنب تراكم الجرعات. هذه المنصات وتشمل مرحلة تسيطر عليها الكمبيوتر للحيوان لتحديد المواقع، وم مصدر الأشعة السينية للتصوير والعلاج الإشعاعي، والجمعية الهزال تناوب للسماح بإيصال الإشعاع من مختلف الزوايا، ونظام كوليماتينج لتشكيل شعاع الإشعاع 4. في عام 2011، تم تثبيته الدقيقة-إيرادياتور في مختبر التصوير السريري من جامعة غنت (الشكل 1). هذا النظام مماثل لممارسة العلاج الإشعاعي البشرية الحديثة وتمكن مجموعة متنوعة واسعة من التجارب الإكلينيكية، مثل التآزر بين الإشعاع مع العلاجات، ومخططات الإشعاع معقدة والموجهة بصورة الهدف الفرعي دفعة الدراسات الأخرى.
يستند العلاج التخطيط في هذه الجزئية-إيرادياتورس CT، وما يعادل14،نظم التخطيط البشري15. للتصوير بالأشعة المقطعية، يستخدم كاشف الأشعة سينية على متن السفينة في تركيبة مع نفس أنبوب الأشعة السينية كيلوفولت يتم استخدامه أثناء العلاج. ويستخدم التصوير بالأشعة المقطعية كما أنها تسمح للحيوان دقيقة لتحديد المواقع، ويوفر المعلومات اللازمة للعمليات الحسابية جرعة الإشعاع الفردية عن طريق تجزئة. ومع ذلك، نظراً لتباين الأنسجة اللينة منخفضة في الأشعة المقطعية التصوير، أورام في دماغ الحيوانات الصغيرة، مثل الدبقي عالية الجودة، لا يمكن بسهولة تحديد. ولذلك الضروري إدماج التصوير بطريقة متعددة تحديد حجم هدف دقيقة. ومقارنة بالأشعة المقطعية، التصوير بالرنين المغناطيسي يوفر متفوقة الأنسجة اللينة التباين. وهذا يجعل من الأسهل بكثير أن تصور حدود الآفة التي سوف تسفر عن تحديد أفضل كثيرا من وحدة التخزين الهدف، مساعدة تشعيع الآفة بشكل أفضل وتجنب المحيطة بالانسجة، كما هو موضح في ، الشكل 24 16. ميزة إضافية هي أن يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي غير-الإشعاعات المؤينة، على عكس الأشعة المقطعية التي يتم استخدام الإشعاع المؤين. المساوئ الرئيسية للتصوير بالرنين المغناطيسي هي مرات اقتناء طويلة نسبيا وارتفاع التكاليف التشغيلية. من المهم ملاحظة أنه لا يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي بالأشعة لحسابات الجرعة، كما أنها لا توفر المعلومات كثافة الإلكترونات المطلوبة، على الرغم من أن التقدم المحرز في هذا المجال، أيضا مع التطور الأخير للسيد لينكس. على هذا النحو، dataset CT/التصوير بالرنين المغناطيسي مجتمعة هو الأسلوب المفضل للتخطيط تشعيع الدبقي الخبيثة، التي تحتوي على كل المعلومات المطلوبة لاستهداف (وحدات التخزين القائمة على التصوير بالرنين المغناطيسي) وحسابات الجرعة (كثافة الإلكترون على أساس CT).
لتقليل الفجوة بين تشعيع الحيوانات الصغيرة والسريرية الروتينية، يحتاج التصوير بالرنين المغناطيسي وضوح أن تندمج في تدفق العمل الجزئي-إيرادياتور، التي تتطلب تسجيل صحيح بين التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية، التي أبعد ما تكون عن تافهة. في هذه الورقة، لدينا بروتوكول للتصوير بالرنين المغناطيسي يسترشد 3D الامتثالي تشعيع F98 يناقش جليوبلاستوما في الفئران، التي قد نشرت مؤخرا17.
على الرغم من أن إدماج الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي في سير العمل من مايكرو--إيرادياتور خطوة واضحة إلى الأمام في بحوث تشعيع الحيوانات الصغيرة، هذه تقنيات التصوير التشريحية لا تسمح دائماً تعريف كامل لوحدة التخزين الهدف. التغيرات المرضية في الدماغ على الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي تتسم بزيادة الماء المحتوى (وذمة) والتسرب من حاجز الدم في الدماغ أو تعزيز النقيض. ومع ذلك، تعزيز النقيض ومناطق الإفراط الشديد في التصوير بالرنين المغناطيسي T2 مرجح ليست دائماً مقياس دقيق لمدى الورم.تم الكشف عن الخلايا السرطانية أبعد من هوامش تعزيز النقيض12. أيضا، أي من هذه التقنيات يمكن تحديد الأجزاء الأكثر عدوانية داخل الورم، التي قد تكون مسؤولة عن مقاومة العلاجية وتكرار الورم. ولذلك، تستهدف الحصول على معلومات إضافية من تقنيات التصوير الجزيئي مثل الحيوانات الأليفة قد يكون لها قيمة مضافة ل RT تعريف حجم لأن هذه التقنيات تمكن من تصور الممرات البيولوجية في فيفو12،18، 19.
في عام 2000، قدم لينغ et al. مفهوم وحدة التخزين الهدف البيولوجي (BTV) بإدماج التصوير التشريحية والوظيفية في العلاج الإشعاعي سير العمل، مما يؤدي إلى ما يسمى العلاج الإشعاعي الامتثالي الأبعاد20. وهذا يخلق إمكانية تحسين الاستهداف بتقديم جرعة غير موحدة إلى منطقة هدف على سبيل المثال باستخدام صور الحيوانات الأليفة بالجرعات. الراسم الحيوانات الأليفة الأكثر استخداماً التدريج الورم ورصد العلاج هو رد فلور-18 (18و) المسمى فلوروديوكسيجلوكوسي (فدج)، الذي يتصور استقلاب الجلوكوز21. في سرطان الرأس والرقبة، أظهرت الدراسات السابقة أن استخدام 18وفدج "الحيوانات الأليفة" أدى إلى تقدير أفضل لحجم الورم الفعلية، كما حددها عينات باثولوجي، مقارنة ب الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي22. الأورام، حيث فدج ليست مفيدة بسبب إشارة خلفية قوية جداً من الدماغ العادي، والأحماض الأمينية، مثل 11ج-الميثيونين، وفي الآونة الأخيرة 18وفلوروتثيلتيروسيني (FET)، قد حقق في الدماغ الأولية ل GTV ترسيم مع وجود اختلافات ملحوظة في كثير من الأحيان بين الأحماض الأمينية الحيوانات الأليفة والقائم على التصوير بالرنين المغناطيسي جتفس23. ولكن المحاكمة المرتقبة لا تحقق معنى هذه النتيجة قد أنجز حتى الآن. في هذه الدراسة، اخترنا الراسم الأحماض الأمينية 18و FET ونقص الراسم 18وفلوروازوميسين-أرابينوسيدي (18وفسا). 18 واو-FET و 18وفسا اختير لأنه يرتبط بقوة زيادة امتصاص الأحماض الأمينية بمعدل انتشار الأورام غيغابايت، بينما يرتبط الإقبال نقص الحيوانات الأليفة-الراسم بمقاومة ل العلاج الإشعاعي (الكيماوي)18 , 23-زيادة حجم الفرعية استخدام مايكرو-إيرادياتور الأمثل بإعطاء جرعة إشعاع إضافية إلى جزء تعريف الحيوانات الأليفة الورم F98 جيجابايت في الفئران.