نموذج التدريب الجراحي: اكتساب المهارات في فيتوسكوبيك الليزر الضوئي للمشيمة التوأم ديامنيوتيك مونوتشوريونيك باستخدام أجهزة محاكاة واقعية

Tuangsit Wataganara; Arundhati Gosavi; Katika Nawapun; Pradip D. Vijayakumar; Nisarat Phithakwatchara; Mahesh Choolani; Lin Lin Su; Arijit Biswas; Citra N. Z. Mattar

doi:10.3791/57328

يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

نموذج التدريب الجراحي: اكتساب المهارات في فيتوسكوبيك الليزر الضوئي للمشيمة التوأم ديامنيوتيك مونوتشوريونيك باستخدام أجهزة محاكاة واقعية

19K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/57328

⸱

مارس 21, 2018

Tuangsit Wataganara¹ , Arundhati Gosavi² , Katika Nawapun¹ , Pradip D. Vijayakumar² , Nisarat Phithakwatchara¹ , Mahesh Choolani²^,³ , Lin Lin Su²^,³ , Arijit Biswas²^,³ , Citra N. Z. Mattar²^,³

¹Division of Maternal-Fetal Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Siriraj Hospital, ²Department of Obstetrics and Gynaecology, National University Health Systems, ³Experimental Fetal Medicine Group, Department of Obstetrics and Gynaecology, Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore

في هذه المقالة

ملخص

ممارسة المهارات الخاصة المطلوبة تخثر الليزر فيتوسكوبيك من مونوتشوريونيك المشيمية أناستوموسيس على نماذج واقعية يمكن أن تساعد الجراحين أقل خبرة في التغلب على منحنى التعلم حاد المقترنة بهذا الإجراء الذي يعتبر الآن معيار العناية لمتلازمة نقل الدم من توأم-التوأم.

الملخص

تخثر الليزر فيتوسكوبيك من أناستوموسيس أرتيريو وريدي (افا) في المشيمة مونوتشوريونيك هو معيار العناية لمتلازمة نقل الدم من توأم-التوأم (تتس)، لكنه يمثل تحديا من الناحية التقنية ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات كبيرة. الحصول والمحافظة على المهارات الجراحية اللازمة تتطلب ممارسة ثابتة والحالات الحرجة، والوقت. يمكن أن يحتمل أن تقصير منحنى التعلم حاد هذا التدريب في واقعية محاكاة العمليات الجراحية وتمكن بروسيدوراليستس عدة على اكتساب المهارات الخاصة بالإجراء في وقت واحد. هنا يصف لنا واقعية المحاكاة مصممة للسماح بمعرفة المستخدم بالمعدات والخطوات المحددة المطلوبة في العلاج الجراحي تتس، بما في ذلك التعامل مع فيتوسكوبيك، نهج للمشيمة الأمامي والخلفي، والاعتراف أناستوموسيس، والتخثر كفاءة السفن. يمكننا وصف المهارات الهامة خاصة في إجراء تخثر الليزر المشيمية الجراح يمكن أن الممارسة على النموذج وتطبيقه في حالة سريرية. هذه النماذج يمكن تكييفها بسهولة اعتماداً على توافر المواد وتتطلب معدات تنظير القياسية. نظم التدريب هذه مكملة للتلمذة الصناعية الجراحية التقليدية، ويمكن أن يكون الإيدز مفيدة لوحدات طب الأجنة التي توفر هذه الخدمات السريرية.

المقدمة

اكتساب تقنية جراحية جديدة، مينيملي غالباً ما يستخدم نموذج التلمذة الجراحية التقليدية التي يتعلم من مراقبة على جراح خبراء تعمل على مريض يعيش فرد، ويؤدي في نهاية المطاف هذه التقنية تحت إغلاق الإشراف¹. هذا النموذج العريقة كثيرا ما يحد من مرور المعرفة من الموجهين للمتدرب الفردية وتعتمد اعتماداً كبيرا على توافر الموارد، مثل الأموال المخصصة للتدريب، و تحميل حالة المريض². جراحة فيتوسكوبيك هو مثال المعرضة للخطر-الجراحات، يقوم على شخص قبل الأوان خلال فترة الحمل التي توجد فيها مخاطر لكل من الأم والجنين. كما هو الحال مع أي إجراء جراحي، تنشأ مضاعفات معدلات أعلى في انحدار منحنى التعلم حاد الأولية. وهكذا، هي إجراء عملية جراحية عادة با....