مقالة منهجية

قالب دليل الطباعة ثلاثي الابعاد بمساعده راب الفقرات الجلدية (PVP)

DOI:

10.3791/60010

⸱

أكتوبر 17, 2019

 ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Orthopedics, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University

* These authors contributed equally

في هذه المقالة

ملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

هنا ، نقدم قالب دليل الطباعة ثلاثي الابعاد لراب الفقرات عن بعد. تم اختيار مريض بكسر الضغط الفقري T11 كدراسة حاله.

الملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

يعتبر راب الفقرات عن طريق الجلد (PVP) علاجا فعالا للام الظهر الناجمة عن كسر ضغط الهشاشة الفقري. دقه PVP يعتمد أساسا علي تجربه الجراحين وفلوروسكوبيس متعددة خلال الإجراءات التقليدية. تم الإبلاغ عن المضاعفات المتعلقة بالثقب في جميع انحاء العالم. لجعل العملية الجراحية أكثر دقه وتقليل معدل المضاعفات المتعلقة بالثقب ، قام فريقنا بتطبيق قالب دليل الطباعة ثلاثي الابعاد علي PVP لتعديل الاجراء التقليدي. هذا البروتوكول يقدم كيفيه نموذج الفقرات المستهدفة DICOM بيانات التصوير إلى ثلاثه ابعاد في البرنامج ، وكيفيه محاكاة العملية في هذا النموذج 3-D ، وكيفيه استخدام جميع البيانات الجراحية لأعاده بناء قالب محدد المريض للتطبيق. باستخدام هذا القالب ، يمكن للجراحين تحديد نقاط الثقب المناسبة بدقه لتحسين دقه العملية. ويشمل البروتوكول بأكمله: 1) تشخيص كسر ضغط الفقري هشاشة. 2) الحصول علي التصوير المقطعي للفقرة المستهدفة ؛ 3) محاكاة العملية في البرنامج ؛ 4) تصميم وتصنيع قالب دليل الطباعة ثلاثية الابعاد ؛ و 5) تطبيق القالب في اجراء عمليه.

المقدمة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

كما الكسر الأكثر شيوعا من نوع بين جميع أنواع الكسور هشاشة ، هشاشة كسر ضغط الفقري (OVCF) هو المشكلة السريرية المتعلقة للغاية في الأيام الحالية. كما توصي المبادئ التوجيهية الحالية, راب الفقرات عن الجلد هي واحده من الطرق الأقل الغازية الأكثر فعاليه لعلاج سريريا هشاشة كسور ضغط الفقري1.

تقليديا ، يقوم الجراحون باجراء راب الفقرات عن طريق الجلدمسترشدينبمنظار فلوري من الذراع C لعلاج كسر الضغط الفقري لاستعاده الجسم الفقري المضغوط وتخفيف الم المرحلة المبكرة 2. حتى الجراحين ذوي الخبرة يخطئون في تاكيد نقاط ثقب مناسبه من خلال الاعتماد ببساطه علي تجربتهم الشخصية. ويمكن ان تسبب هذه العملية بعض المضاعفات المت....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تمت الموافقة علي هذه الدراسة من قبل لجنه الأخلاق في جامعه بكين الطبية مستشفي الصداقة كابيتال.

1. تشخيص كسر الضغط الفقري الهشاشة (OVCF) عن طريق التنظير بالاشعه السينية ، وصوره الرنين المغناطيسي (MRI) ، والتصوير الشعاعي للعظام ، والاعراض

  1. تحديد المرضي الذين لديهم ovcf من قبل المرضي الأكبر سنا مع الام الظهر ، والحنان في عمليه سبينوس ، والعضلات اربطه في الظهر ، الخ.
  2. استخدم تنظير الاشعه السينية الامامي اللاحق للتحقق مما إذا كان المريض يعاني من كسر في ضغط الفقري.
  3. استخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص ما إذا كان المريض يعاني من كسر ضغط فقري حديث الظهور ، وتحديد الفقرات المضغوطة المستهدفة. بالنسبة للمرضي الذين لا يست....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

وتم الحصول علي صور التصوير المقطعي المحوسب والنمذجة الرقمية في المستشفى ، بينما أجريت الطباعة ثلاثية الابعاد في شركه طباعه ثلاثية الابعاد. وكانت هناك حاجه إلى ثلاثين دقيقه لأعاده بناء نموذج ثلاثي الابعاد من الصور المقطعية للطباعة ثلاثية الابعاد ، وكانت شركه الطباعة ثلاثية الابعاد بحاجه إلى حوالي 6 ساعات لطباعه قوالب دليل 2 وإرسالها إلى المستشفى.

وقد عرضت الصور السابقة للتشغيل من الفقرة المستهدفة للمريض في ال.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تعتبر راب الفقرات الجلدية (PVP) واحده من أفضل الطرق لعلاج كسر الضغط الفقري هشاشة9 بسبب بعض المزايا المتميزة: فهو الحد الأدنى من التوغل. هناك نزيف اقل ، والانتعاش هو السريع. ويسترشد في المقام الأول PVP التقليدية بواسطة منظار الذراع C الذي يتطلب التنظير المتكرر لتحديد نقاط ثقب أمنه ومثاليه ، وزوايا ثقب والتوجات ، مما يزيد من جرعه الإشعاع اثناء العملية ووقت التشغيل10 . وعلاوة علي ذلك ، يعتمد معدل نجاح العملية بشكل رئيسي علي تجربه الجراحين. ومع ذلك ، لا يزال هناك 1.2 ٪-15.7 ٪ م.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

وليس للمؤلفين اي تضارب في المصالح فيما يتعلق بأي عقاقير أو مواد أو أجهزه موصوفه في هذه الدراسة.

شكر وتقدير

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

وقد مولت الدراسة لجنه العلوم & التكنولوجيا البلدية في بكين (Z181100001718078) ، الصين.

....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
آلة الأشعة السينيةشركة فيليبسآلة
الرنين المغناطيسي آلةالصورة شركة GEآلة
التصوير المقطعي بالكمبيوترآلةHORI
آلة الطباعة ثلاثية الأبعادشركة بكين Huitianwei Technology co.، ltd.آلة
Geomagic Design X3D Systems برنامج الشركة
تجسيد نظام التحكم في الصور الطبية التفاعليةتجسيد برنامج الشركة
VertePort إبرةسترايكرجهاز تشغيل
SpineplexStrykerتشغيل
توصيل الأسمنت عن طريق الجلدجهاز تشغيلسترايكر
Spirit Level PlusIOS App StoreGradientor
شركة GE شركة جهاز شركة Spineplex Stryker نظام شركة

المراجع

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Orthopaedic Society of the Chinese Medical Association. Guidelines for the diagnosis and treatment of osteoporotic fractures. Chinese Journal of Orthopaedics. 37 (1), 1-10 (2017).
  2. Yi, H. J., Jeong, J. H., Im, S. B., Lee, J. K.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه

طلب إذن

الوسوم

DICOM

مقالات ذات صلة