يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

التحقيق في التنفس العميق من خلال قياس المعلمات التهوية ومراقبة أنماط التنفس

11.5K مشاهدات

DOI:

10.3791/60062

سبتمبر 16, 2019

في هذه المقالة

ملخص

هنا، نقدم بروتوكول لتقييم اثنين من أنماط التنفس العميق من التنفس الطبيعي والحجاب الحاجز لفعاليتها وسهولة التنفيذ. وتم اختيار خمسة عشر مشاركاً، باستخدام تخطيط كهربية القلب ومحلل غاز منتهي الصلاحية لقياس بارامترات التهوية، إلى جانب التقييم البصري عن طريق التقاط الفيديو لحركة الصدر البطني.

الملخص

في هذا البروتوكول، تم عرض اثنين من أنماط التنفس العميق إلى 15 مشاركا لتحديد طريقة سهلة ولكنها فعالة لممارسة التنفس لتطبيقها في المستقبل في بيئة سريرية. وكانت النساء في العشرينات من العمر يجلسن بشكل مريح على كرسي مع دعم الظهر. وقد تم تجهيزها بقناع محكم متصل بمحلل غاز. وضعت ثلاثة أقطاب كهربائية على الصدر متصلة جهاز إرسال لاسلكي لترحيل إلى تخطيط القلب. نفذوا مرحلة راحة 5 دقائق، تليها 5 دقائق من التنفس العميق مع نمط التنفس الطبيعي، وتنتهي مع مرحلة الراحة 5 دقائق. وأعقب ذلك فاصل 10 دقائق قبل البدء في مرحلة التعليم الثانية من استبدال نمط التنفس الطبيعي مع نمط التنفس الحجابالحاجز. وفي الوقت نفسه، تم ما يلي: (أ) الجمع والقياس والتحليل المستمرين للغاز الذي انتهت مدته لتقييم بارامترات التهوية على أساس التنفس بالتنفس؛ (ب) جمع الغاز الذي انتهت مدته بصورة مستمرة وتحليله وتحليله من أجل تقييم بارامترات التهوية على أساس التنفس بالتنفس؛ (ب) جمع الغاز الذي انتهت مدته بصورة منتظمة وتحليله وتحليله؛ (ج) جمع الغاز الذي انتهت صلاحيته؛ (ج) إجراء تقييم وتحليل مستمرين للغاز الذي انتهت مدة صلاحيته؛ (ج) جمع الغاز الذي انتهت مدة صلاحيته؛ (ج ب) قياس معدل ضربات القلب عن طريق تخطيط القلب؛ ج) تسجيل الفيديو لحركة التشارك في البطن من جانب جانبي. ومن خلال التقاط الفيديو، أجرى المحققون مراقبة مرئية للصور المتحركة السريعة إلى الأمام، أعقبها تصنيف لأنماط التنفس، مؤكدين أن المشاركين قد نفذوا طريقة التنفس العميق وفقا للتعليمات. كشفت كمية امتصاص الأكسجين أنه خلال التنفس العميق، انخفض عمل التنفس. وأكدت النتائج من التهوية الدقيقة منتهية الصلاحية، ومعدل التنفس وحجم المد والجزر زيادة كفاءة التهوية للتنفس العميق مع نمط التنفس الطبيعي مقارنة مع ذلك مع نمط التنفس الحجابالحاجز. يقترح هذا البروتوكول طريقة مناسبة للتعليم لتقييم تمارين التنفس العميق على أساس استهلاك الأكسجين، ومعلمات التهوية، ورحلة جدار الصدر.

المقدمة

عادة ما يعالج المعالج الطبيعي القلبي الرئوي المريض وفقا لاحتياجات الفرد ومتطلباته. ومع ذلك ، بشكل عام ، يتم ترك المريض لإجراء تمارين التنفس العميق قبل الجراحة من قبله . لذلك ، لا بد من العثور على طريقة تعليم بسيطة وفعالة للمريض لإجراء تمارين التنفس العميق1.

التنفس الحجابي هو مثل هذه ممارسة التنفس وطريقة واحدة للتحكم في التنفس2،3. وتشمل النتيجة العلاجية لهذه الطريقة انخفاض في عمل التنفس وتحسين كفاءة التنفس2،3، وهذا يؤدي إلى زيادة في حجم المد والجزر ، مما يؤدي إلى انخفاض في معدل الجهاز التنفسي. ومع ذلك،....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

وكان هذا البروتوكول متفقا مع المبادئ الأخلاقية لإعلان هلسنكي. وقد تم شرح الإجراء لجميع المشاركين قبل بدء الدراسة.

1- فرز المشاركين

  1. تجنيد 15 امرأة صحية في العشرينات من العمر من خلال أخذ العينات الراحة. تحقق من التاريخ الطبي شفهيا. استبعاد المشاركين المصابين بأمراض القلب والرئة.
  2. شرح الإجراء للمشارك.
  3. اطلب من المشارك الامتناع عن تناول الطعام والشراب 2 ساعة قبل بدء القياس وجلب قميص أسود ضيق.

2- الإجراء

  1. التحضير للإجراء
    1. معايرة محلل الغاز الذي يحتوي على مكونات متكاملة من المكورات الرئوية والأكسجين / ثاني أكسيد الكربون متر التركيز 15 - 30 دقيقة قبل القياس. اتبع بروتوكو....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

معلمات التهوية ومعدل ضربات القلب
واستناداً إلى البيانات(الشكل 5)،تم تحليل أنماط الاستراتيجيات الوطنية وDB إحصائياً(الشكل 6 والجدول 1). وقد تبين أن f وVT وTe لديهم تفاعل كبير (p<0.05 على التوالي). تم العثور على انخفاض كبير في و لكل من أنماط NB وDB أثناء التنفس العميق مقارنة مع مراحل الراحة الأولية (p<0.05، على التوالي)، وخلال التنفس العميق مع نمط NB، انخفض و إلى حد أكبر بالمقارنة مع ذلك لDB (الشكل

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

باستخدام هذا البروتوكول، يمكن فحص تعليمات فعالة للتنفس العميق من خلال استهلاك الأكسجين، والمعلمات التهوية، ورحلة جدار الصدر. وكان متوسط عمر المشاركين 21.6 سنة، ومتوسط كتلة الجسم 51.9 كغم، ومتوسط الارتفاع 159.3 سم، ومؤشر كتلة الجسم 20.5 كجم/م2. ولم تقدم أي حوافز للمشاركة في هذا البروتوكول. هناك ثلاث خطوات حاسمة داخل البروتوكول. أولا، فيما يتعلق بمراقبة تناول الأغذية، فإن نسبة إنتاج ثاني أكسيد الكربون إلى امتصاص الأكسجين توفر معلومات عن خليط المغذيات المحفزة للطاقة10. تناول الطعام في النش.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

ويعلن صاحبا البلاغ أنهما ليس لديهما مصالح مالية متنافسة.

شكر وتقدير

يشكر المؤلفون الدكتور شيمباكهيرو أوجيوارا، الأستاذ السابق في جامعة كانازاوا، والسيدة ساندرا م. أوجيوارا، CSP (المملكة المتحدة)، BScPT (C)، على تحرير المخطوطة باللغة الإنجليزية.

....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
محلل الغاز منتهيميناتو للعلوم الطبية ، أوساكا ، اليابانAE-300S
برنامج تحليل الغاز منتهيميناتو للعلوم الطبية ، أوساكا ، اليابانAT لنظام التشغيل Windows
مستشعر القياس عن بعد الطبي لتخطيط كهربية القلبNihon Kohden ، طوكيو ، اليابانBSM-2401
برنامج جداول البياناتMicrosoft ، https://www.microsoft.com/ja-jpExcel
SPSS البرمجيات الإحصائيةآي بي إم ، الإصدار https://www.ibm.com/jp-ja/analytics/spss-statistics-software23.0
كاميرا الفيديوسوني ، طوكيو ، اليابانDCR-SR 100
برنامج تحرير الفيديو 1سوني ، طوكيو ، اليابانPlayMemories Home
برنامج تحرير الفيديو 2Adobe ، https://www.adobe.com/jp/Premiere Elements 11
الصلاحية الصلاحية

المراجع

  1. Yokogawa, M., et al. Comparison of two instructions for deep breathing exercise: non-specific and diaphragmatic breathing. Journal of Physical Therapy Science. 30, 614-618 (2018).
  2. Lewis, L. K., Williams, M. T., Olds, T.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم