تتميز أورام سرطان الثدي البشري المكوس حديثًا بالتحليل الطيفي والتصوير التياهيرتزي بعد بروتوكولات معالجة الأنسجة الطازجة. يؤخذ وضع الأنسجة في الاعتبار لتمكين التوصيف الفعال مع توفير التحليل في الوقت المناسب للتطبيقات المستقبلية داخل العملية.
Method Article
* These authors contributed equally
تتميز أورام سرطان الثدي البشري المكوس حديثًا بالتحليل الطيفي والتصوير التياهيرتزي بعد بروتوكولات معالجة الأنسجة الطازجة. يؤخذ وضع الأنسجة في الاعتبار لتمكين التوصيف الفعال مع توفير التحليل في الوقت المناسب للتطبيقات المستقبلية داخل العملية.
تقدم هذه المخطوطة بروتوكولًا للتعامل مع أورام الثدي البشرية المكوس حديثًا وتوصيفها وتصويرها باستخدام تقنيات التصوير والتنظير الطيفي النبضية. يتضمن البروتوكول وضع انتقال تيراهيرتز عند الحدوث العادي ووضع انعكاس تيراهيرتز بزاوية مائلة قدرها 30 درجة. تمثل البيانات التجريبية التي تم جمعها نبضات المجال الزمني للحقل الكهربائي. تتم معالجة إشارة الحقل الكهربائي تيراهيرتز المرسلة من خلال نقطة ثابتة على الأنسجة المكوسة ، من خلال نموذج تحليلي ، لاستخراج مؤشر الانكسار ومعامل امتصاص الأنسجة. باستخدام ماسح ضوئي للسيارات السائر، وينعكس نبض تياهيرتز المنبعث من كل بكسل على الورم توفير صورة بلازار من مناطق الأنسجة المختلفة. يمكن تقديم الصورة في مجال الوقت أو التردد. وعلاوة على ذلك، يتم استخدام البيانات المستخرجة من مؤشر الانكسار ومعامل الامتصاص في كل بكسل لتوفير صورة تاهيرتز توموغرافية للورم. يوضح البروتوكول وجود تمييز واضح بين الأنسجة السرطانية والسليمة. من ناحية أخرى ، لا يمكن أن يؤدي عدم الالتزام بالبروتوكول إلى صور صاخبة أو غير دقيقة بسبب وجود فقاعات هوائية وبقايا سوائل على سطح الورم. يوفر البروتوكول طريقة لتقييم الهوامش الجراحية لأورام الثدي.
كان التصوير والتحليل الطيفي تيراهيرتز (THz) مجالًا سريع النمو للبحث في العقد الماضي. أدى التطوير المستمر لباعثات THz الأكثر كفاءة واتساق في نطاق 0.1-4 THz إلى زيادة تطبيقاتها بشكل كبير1. أحد المجالات التي أظهرت فيها THz وعدًا ونموًا كبيرًا هو المجال الطبي الحيوي2. وقد ثبت أن الإشعاع THz غير المؤين وآمن بيولوجيا على مستويات الطاقة المستخدمة عموما لتحليل الأنسجة الثابتة3. ونتيجة لذلك، تم استخدام التصوير THz والتحليل الطيفي لتصنيف وتمييز ميزات الأنسجة المختلفة مثل محتوى المياه للإشارة إلى تلف الحرق والشفاء4، تليف الكبد5، والسرطان في الأنسجة المكوسة6،7. يغطي تقييم السرطان على وجه الخصوص مجموعة واسعة من التطبيقات السريرية والجراحية المحتملة ، وتم التحقيق في سرطانات الدماغ8، الكبد9، المبيضين10، الجهاز الهضمي11، والثدي7،12،13،14،15،16،17،18،19.
تركز تطبيقات THz لسرطان الثدي في المقام الأول على دعم جراحة حفظ الثدي، أو استئصال الورم، من خلال تقييم الهامش. الهدف من استئصال الورم هو إزالة الورم وطبقة صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة ، على النقيض من استئصال الثدي الكامل ، والذي يزيل الثدي بأكمله. ثم يتم تقييم الهامش الجراحي للأنسجة المكوسة عن طريق علم الأمراض بمجرد إصلاح العينة في الفورماتين، مقطعة، مضمنة في البارافين، ومثبتة في 4 ميكرومتر-5 ميكرومتر شرائح على شرائح المجهر. يمكن أن تستغرق هذه العملية وقتًا طويلاً وتتطلب إجراءً جراحيًا ثانويًا في وقت لاحق إذا لوحظ وجود هامش إيجابي20. المبادئ التوجيهية الحالية من قبل الجمعية الأمريكية للأورام الإشعاعية تعريف هذا الهامش الإيجابي وجود الخلايا السرطانية الاتصال على مستوى سطح الحبر هامش21. يقتصر التصوير بتردد عالٍ للأنسجة المرطبة عالية الامتصاص في المقام الأول على التصوير السطحي مع بعض التغلغل المختلف استنادًا إلى نوع الأنسجة ، وهو ما يكفي لتلبية الاحتياجات الجراحية لتقييم الهامش السريع. ومن شأن إجراء تحليل سريع لظروف الهامش أثناء الإعداد الجراحي أن يقلل إلى حد كبير من التكاليف الجراحية ومعدل إجراءات المتابعة. حتى الآن، وقد أثبتت THz فعالة في التمييز بين السرطان والأنسجة السليمة في الأنسجة الرسمية الثابتة، جزءا لا يتجزأ من البارافين (FFPE) ، ولكن هناك حاجة إلى تحقيق إضافي لتوفير الكشف موثوق بها من السرطان في الأنسجة المكوس حديثا7.
ويفصّل هذا البروتوكول الخطوات اللازمة لإجراء التصوير بتقنية THz والتنظير الطيفي على عينات الأنسجة البشرية المكوس حديثاً التي تم الحصول عليها من مصرف حيوي. THz التطبيقات المبنية على حديثا استئصال أنسجة سرطان الثدي البشري نادرا ما استخدمت في البحوث المنشورة7,18,22,23, وخاصة من قبل مجموعات بحثية غير متكاملة مع مستشفى. استخدام الأنسجة الطازجة هو أيضا نادرة لتطبيقات السرطان الأخرى, مع معظم الأمثلة سرطان الثدي غير الإنسان التي يتم الإبلاغ عنها لسرطان القولون24,,25. أحد أسباب ذلك هو أن كتل أنسجة FFPE أسهل بكثير للوصول إليها والتعامل معها من الأنسجة المكوسة الطازجة ما لم يكن نظام THz المستخدم للدراسة جزءًا من سير العمل الجراحي. وبالمثل، فإن معظم أنظمة THz المختبرية التجارية غير مستعدة للتعامل مع الأنسجة الطازجة، وتلك التي لا تزال في مراحل استخدام نمو خط الخلية أو أنها بدأت فقط في النظر إلى الأنسجة المكوسة من النماذج الحيوانية. لتطبيق THz على الإعداد داخل العملية يتطلب أن يتم تطوير خطوات التصوير والتوصيف للأنسجة الطازجة مقدما بحيث لا يتداخل التحليل مع القدرة على إجراء علم الأمراض القياسية. بالنسبة للتطبيقات التي لا يقصد بها بطبيعتها أن تكون داخل العملية ، لا يزال توصيف الأنسجة الطازجة خطوة صعبة يجب معالجتها للعمل من أجل تطبيقات الحي والتمايز.
والهدف من هذا العمل هو توفير مبادئ توجيهية لتطبيق THz للأنسجة المكوسة حديثاً باستخدام نظام THz تجاري. تم تطوير البروتوكول على نظام التصوير والتنظير الطيفي THz26 لأورام سرطان الثدي الماتورين13،17،19 وتم توسيعه إلى الأنسجة الجراحية البشرية التي تم الحصول عليها من البنوك الحيوية7،18. في حين تم إنشاء البروتوكول لسرطان الثدي ، يمكن تطبيق نفس المفاهيم على أنظمة التصوير THz المماثلة وأنواع أخرى من سرطانات الأورام الصلبة التي يتم علاجها مع الجراحة حيث يعتمد النجاح على تقييم الهامش27. بسبب كمية صغيرة إلى حد ما من نتائج THz المنشورة على الأنسجة المكوسة حديثا، وهذا هو أول عمل لمعرفة المؤلفين للتركيز على بروتوكول مناولة الأنسجة الطازجة للتصوير THz والتوصيف.
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
يتبع هذا البروتوكول جميع المتطلبات التي حددها قسم الصحة والسلامة البيئية في جامعة أركنساس.
1. إعداد منطقة مناولة الأنسجة

الشكل 1: إعداد منطقة مناولة الأنسجة. يرجى الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
2. التعامل مع سرطان الثدي الطازج ورم لTHz الطيفي انتقال
تنبيه: قبل التعامل مع أي أنسجة حية، وضعت على قفازات اليد النتريل، نظارات حماية العين، قناع الوجه، ومعطف المختبر. دائما استخدام ملاقط المختبر للتعامل مع الأنسجة وتجنب لمسها مباشرة مع اليدين. يجب إجراء جميع الأعمال مع الأنسجة الطازجة خارج حاوية مختومة أو مرحلة المسح الضوئي في منطقة مناولة الأنسجة المنشأة في الخطوة 1.1.
ملاحظة: تم شحن جميع الأنسجة التي تم التعامل معها في هذا العمل في وسيط جلالنسر المعدلة في دولبيككو (DMEM) وحل المضادات الحيوية من البنك الحيوي.

الشكل 2: أقسام الورم لقياسات التحليل الطيفي لناقل الحركة THz. (أ)صورة للورم السائب. (ب)صورة فوتوغرافية للأقسام الصغيرة (0.5 مم) من الورم المقطوع من الورم السائب. (ج)مقطع الورم المقطع الموضوع في حامل العينة السائلة بين نافذتي الكوارتز مع فاصل البولي ترافلوروإيثيلين عيار 0.1 مم لقياس الطيف. أعيد نشر الشكل من T. بومان وآخرون18 بإذن من SPIE. يرجى الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
3. THz قياسات الطيف الإرسال

الشكل 3: إعداد وحدة التحليل الطيفي لناقل الإرسال THz. (A)THz الغرفة الأساسية مع وحدة الإرسال التي شنت عليها. (ب)صورة لحامل العينة السائلة. (ج)حامل العينة الموضوع داخل الغرفة الأساسية للقياسات. يرجى الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
4. التعامل مع سرطان الثدي الطازج ورم لTHz وضع انعكاس التصوير

الشكل 4: إعداد عينة الورم الطازج للتصوير THz. (أ)ورم وضعت على ورقة مرشح لتجف. (ب)ورم يوضع على لوحة البوليسترين فوق نافذة التصوير مع منصات مسح الأنسجة لامتصاص السوائل الزائدة. (C)الورم ينظر إليه من أسفل لتتبع التوجه والتحقق من فقاعات الهواء. يرجى الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.

الشكل 5: إعداد النظام لتصوير الانعكاس. (أ)انعكاس نموذج التصوير قاعدة المرآة. (ب)مرحلة المسح الضوئي. يرجى الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
ملاحظة: سمك أخرى ومواد لوحة مناسبة للخطوة 4.5 ولكن ينبغي أن يكون سمك موحدة وتكون منخفضة بما فيه الكفاية لاستيعاب لا تعوق إشارة THz.

الشكل 6: انعكاسات THz من الواجهات السفلية والعليا لصفيحة البوليسترين. (أ)THz إشارة الحادث إلى وينعكس من لوحة البوليسترين سميكة 1.2 مم. (B)قياس إشارات المجال الزمني THz الأولية والثانوية من البوليسترين. يرجى الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
5. بعد المعالجة الأنسجة الطازجة استعدادا لإجراء علم الأمراض النسيجية

الشكل 7: آخر معالجة على الورم بعد التصوير THz. (أ)وضع الورم وجهه لأسفل على حامل الورق المقوى ومصبوغ مع صبغة وسم الأنسجة. (ب)تصفية الورق الموضوع ة فوق الورم ومسجلة للحفاظ على الاتصال. (C)ورم ملطخ ة ثابتة على الورق المقوى مغمورة في 10٪ حل رسمي مؤقت محايد ومختومة مع parafilm. يرجى الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
6 - التخلص من النفايات الخطرة

الشكل 8: صورة لحقيبة النفايات الخطيرة بيولوجيا. يرجى الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
7. معالجة البيانات لبناء صور THz


هو معامل الانتشار المعقد في المنطقة j، حيث يكون الترددات الزاوي ، ج هي سرعة الضوء في الفراغ ، nj هو الجزء الحقيقي من مؤشر الانكسار ، وα ABS ،j هو معامل الامتصاص18. المنطقة 1 هي الهواء، المنطقة 2 هي لوحة البوليسترين، والمنطقة 3 هي الأنسجة.8. استخراج الخصائص الكهربائية للأنسجة باستخدام بيانات التحليل الطيفي الإرسال

عام على أنه . ñ هو مؤشر الانكسار المعقد الذي
يعرف بأنه ، حيث n هو الجزء الحقيقي من مؤشر الانكسار ؛ ج هو سرعة الضوء؛ هو التردد الزاوي؛ وα القيمة المطلقة هو معامل الامتصاص15.Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
يتم عرض نتائج التصوير THz18 التي تم الحصول عليها بعد البروتوكول المذكور أعلاه من عينة ورم سرطان الثدي البشري #ND14139 وردت من البنك الحيوي في الشكل 9. وفقا لتقرير علم الأمراض، كان الورم #ND14139 هو درجة I/II تسلل سرطان القناة (IDC) التي تم الحصول عليها من امرأة تبلغ من العمر 49 عاما عن طريق عملية جراحية استئصال الورم في الثدي الأيسر. تظهر صورة الورم في الشكل 9A، تظهر صورة علم الأمراض في الشكل 9B، وتظهر صورة أ...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
ويعتمد التصوير الفعال للأنسجة الطازجة في الأنسجة الطازجة في المقام الأول على جانبين حاسمين هما: 1) النظر السليم في مناولة الأنسجة (القسمان 2 و4.15)؛ (2) النظر السليم في مناولة الأنسجة (القسمان 2 و4.15)؛ (2) النظر السليم في مناولة الأنسجة (القسمان 2 و4.15)؛ (2) النظر السليم في مناولة الأنسجة (القسمان 2 و4.15)؛ (2) النظر السليم في و 2) إعداد المرحلة (القسم 4.11 في المقام الأول). يمكن أن يؤدي التجفيف غير الكافي للأنسجة إلى زيادة الانعكاس وعدم القدرة على تصور المناطق بسبب الانعكاسات العالية لـ DMEM والسوائل الأخرى. وفي الوقت...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
ويعلن صاحبا البلاغ أنهما لا يوجد تضارب في المصالح.
تم تمويل هذا العمل من قبل جائزة المعاهد الوطنية للصحة (NIH) # R15CA208798 وجزئيا من قبل المؤسسة الوطنية للعلوم (NSF) جائزة # 1408007. تم الحصول على تمويل لنظام THz النابض من خلال جائزة NSF/MRI # 1228958. نحن نعترف باستخدام الأنسجة التي تم شراؤها من قبل التبادل الوطني لبحوث الأمراض (NDRI) بدعم من منحة المعاهد القومية للصحة U42OD11158. كما نعترف بالتعاون مع مختبر أوكلاهوما لتشخيص الأمراض الحيوانية في جامعة ولاية أوكلاهوما لإجراء إجراء علم الأمراض الأنسجة على جميع الأنسجة التي تم التعامل معها في هذا العمل.
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
|---|---|---|---|
| 70٪ كحول الأيزوبروبيل | VWR | 89108-162 | يحتوي على 70٪ من الأيزوبروبانول بدرجة USP و 30٪ ماء منزوع الأيونات بدرجة USP |
| منظف مسحوق Alconox | VWR | 21835-032 | منظف مركز لإزالة الملوثات العضوية من الزجاج والمعدن والفولاذ المقاوم للصدأ والبورسلين والسيراميك والبلاستيك والمطاط وأكياس الخطر الحيوي من الألياف الزجاجية |
| فيشر Scientific | 19-033-712 | أكياس استبدال حاويات النفايات المعتمدة من Justrite FM | |
| حامل الورق المقوى | N / A | N / A | الورق المقوى الخردة للحفاظ على وجه تصوير الأنسجة سليما عند غمره في |
| أنابيب الطرد المركزي | الفورمالين VWR | 10026-078 | أنابيب الطرد المركزي مع أغطية مسطحة ، قاع مخروطي ، بولي بروبيلين ، معقم ، |
| مسحات قطنية | الخط وول مارت | 551398298 | Q-tips مسحات قطنية أصلية تستخدم لصبغ الأنسجة |
| الكحول الإيثيلي | VWR | 71002-426 | KOPTECH نقية (غير مشوهة) لامائية (200 دليل / 100٪) الكحول الإيثيلي |
| نظارات واقية للعين | VWR | 89130-918 | نظارات السلامة الاحترافية كيمبرلي كلارك |
| قناع الوجه | VWR | 95041-774 | DUKAL Corporation أقنعة جراحية |
| ورق ترشيح | Sigma Aldrich | Z240087 | مرشحات السليلوز من الدرجة 1 Whatman |
| محلول الفورمالين | سيجما ألدريتش | HT501128-4 لتر | 10٪ فورمالين محايد |
| الأورام البشرية المستقرة حديثا (سرطان الأقنية المرشح (IDC)) | بروتوكول NDRI للبنك الحيوي مع NDRI لنوع الأورام المطلوبة | ||
| التبييض IRADECON | VWR | 89234-816 | محلول مبيض هيبوكلوريت الصوديوم المخفف مسبقا |
| مناديل KIMTECH SCIENCE | VWR | 21905-026 | مناديل كيم المبللة المهنية كيمبرلي كلارك |
| معطف مختبر | VWR | 10141-342 | رقم الكتالوج هذا مخصص لمقطف مختبر متوسط |
| الحجم / ملقط مختبر | VWR 82027-388 | يمكن استخدام أي ملاقط مختبرية طالما أنها لا تلحق الضرر | |
| بالأنسجة حامل عينة سائلة (نافذتان كوارتز مع فاصل تفلون 0.1 مم) | TeraView، Ltd | N / A | قطر 1 بوصة ، ونوافذ كوارتز سميكة 0.1452 بوصة |
| قفازات يد النتريل | VWR | 82026-426 | رقم الكتالوج هذا مخصص للقفازات متوسطة الحجم |
| اسطوانة النيتروجين | Airgas | NI UHP300 | NITROGEN UHP GR 5.0 مقاس 300 |
| منشفة ورقية | VWR | 14222-321 | 11 بوصة × 8.78 بوصة صفائح ، 1 رقائق |
| Parafilm | VWR | 52858-076 | لدن بالحرارة مرنة. ورقة ملفوفة ومقاومة للماء متشابكة مع الورق لمنع الالتصاق الذاتي. |
| طبق بتري | VWR | 470210-568 | طبق بتري VWR ، قابل للانزلاق ، صفيحة أحادية (قاع غير مقسم) |
| لوحة البوليسترين | هوم ديبوت | 1S11143A | ~ 10 سم × 10 سم قطعة مربعة مقطوعة من لوح ستايرين غير متوهج مقاس 11 بوصة × 14 بوصة × 0.05 |
| بوصة ScanAcquire Software | TeraView، Ltd | برنامج نظام غير | متوفر لقياسات تصوير انعكاس THz |
| شفرة منخفضة المستوى من الفولاذ المقاوم للصدأ (# 4689) | VWR | 25608-964 | Tissue-Tek Accu-Edge شفرات ميكروتوم يمكن التخلص |
| منها صينية معدنية من الفولاذ المقاوم | طبية | 10F | Polar Ware صواني أدوات طبية |
| علامات الأنسجة | Ted Pella، Inc | صبغة صفراء # 27213-1 صبغة حمراء # 27213-2 صبغة زرقاء # 27213-4 | تستخدم لتوجيه عينات الأنسجة المستأسولة المرسلة إلى مختبر علم الأنسجة المرضية |
| TPS Spectra 3000 | TeraView, Ltd | التصوير والتحليل الطيفي THz | N / A |
| نظام TPS Spectra Software | TeraView, Ltd | برنامج نظام N / A | لقياسات التحليل الطيفي لإرسال THz |
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request Permission