باستخدام Q Suture لتعزيز مقاومة تشكيل الفجوة وقوة الشد من أوتار المرن إصلاح

ملخص

هنا، نقدم تقنية خياطة "Q" التي يمكن تنفيذها في إصلاح وتر وآثارها على تشكيل الفجوة وقوة الشد من الأوتار إصلاحها. Q خياطة هو تبين أن تكون فعالة في تعزيز مقاومة الشد وقوة إصلاح وتر.

الملخص

ويعتقد أن الغرز الطرفية الولائية لتعزيز قوة الغرز الأساسية في إصلاح وتر وتقليل خطر الخفقان بين نهايات الوتر. هنا Q خياطة، وهو بديل للخياطة الطرفية، وتقدم للاستخدام في إصلاح وتر. وقد قورنت آثاره على تشكيل الفجوة وقوة الشد من الأوتار إصلاحها مع الغرز الطرفية التقليدية تشغيل. واستخدمت ثلاث خياطة 2-حبلا وثلاثة خياطة 4-حبلا في إصلاح الأوتار porcine. تم تسجيل الوقت اللازم لأداء 2Q والخياطة قيد التشغيل. وأخضعت الأوتار التي تم إصلاحها لاختبار تحميل دوري، وتم تحديد رقم الدورة، الذي تشكلت خلاله فجوة 2 مم. بعد التحميل الدوري، تم قياس حجم الفجوة في نهايات وتر وقوة في نهاية المطاف من الأوتار إصلاحها. زيادة مع خياطة Q خفض عدد الأوتار تظهر 2 مم الثغرات في نهايات وتر أثناء التحميل الدوري. مع إضافة خياطة Q 2-حبلا خياطة زيادة كبيرة في القوة النهائية من الأوتار إصلاح وخيوط 4-حبلا انخفض مسافة الفجوة في موقع إصلاح الأوتار. كان الوقت اللازم لأداء خياطة 2Q أقل بكثير من ذلك لتشغيل الغرز. لذلك، نستنتج أن خياطة Q فعالة في تعزيز مقاومة الشد وقوة إصلاح الأوتار ويمكن أن تكون بديلاً عن الغرز الطرفية التقليدية.

المقدمة

تشكيل الفجوة في موقع إصلاح وتر يؤثر على قوة إصلاح وتر ومقاومة مزلق بشكل كبير. قد عواقب النج بين نهايات وتر في نهاية المطاف عرقلة الوتر الشفاء في الجسم الحي¹. وقد أفيد أن وجود فجوة أكبر من 2 ملم في موقع إصلاح يؤدي إلى زيادة كبيرة في المقاومة مزلق من الوتر intrasynovial إصلاح في أيدي كادافيريك². وقد أظهرت دراسة في نموذج الكلاب أن حجم الفجوة أكبر من 3 مم من شأنه أن يضعف قوة الشفاء وتر^{وصلابة 3}. ولذلك، تحسين المقاومة وتقليل خطر الخفقان بين نهايات الأوتار أمر بالغ الأهمية لإصلاح وتر.

وقد تبين إضافة الغرز الطرفية للحد من gapping في موقع إصلاح وتر وبالتالي تحسين وظيفة مزلق من ا....

البروتوكول

وقد وافقت اللجنة الإدارية للحيوانات التجريبية التابعة لجامعة نانتونغ على جميع الإجراءات التجريبية الموصوفة. تم إصلاح 30 الأوتار porcine مع ثلاثة إصلاحات 2-حبلا: 2-حبلا خياطة الأساسية، 2-حبلا خياطة الأساسية بالإضافة إلى 2Q، و2-حبلا خياطة الأساسية بالإضافة إلى تشغيل خياطة الطرفية. تم إصلاح الأوتار الـ 30 بورسين الأخرى مع ثلاثة إصلاحات 4 خصلة: خياطة أساسية من 4 خصلة ، 4-حبلا خياطة أساسية بالإضافة إلى 2Q ، وخياطة 4-strand الأساسية بالإضافة إلى تشغيل خياطة هامشية.

1- إعداد الأوتار البورسينية

1. شراء جديدة الخنازير الكبار الهرولة هند الساق من منزل الذبح. إزالة الجلد والأنسجة تحت الجلد لفضح اخلع وجلد الوتر (الشكل 1A

النتائج

ويبين الجدول 1 أن إضافة خياطة Q خفضت عدد الأوتار مع 2 مم مع الزغ أثناء التحميل الدوري في كل من 2-حبلا و 4-حبلا الإصلاحات. شكلت جميع الأوتار إصلاحها مع 2-حبلا و 4-حبلا الغرز الأساسية فجوة 2 ملم، في حين أن أيا من الأوتار إصلاحها مع 2-حبلا زائد 2Q وفقط نصف تلك التي تم إصلاحها مع 4-حبلا زائد 2Q كان 2 مم اجب بعد 10 دورات. وأظهرت المزيد من الأوتار إصلاحها مع 2 حبلا بالإضافة إلى تشغيل أو 4-حبلا بالإضافة إلى الغرز تشغيل فجوة 2 ملم من تلك التي زادت مع خياطة Q.

الجدول 1.......

المناقشة

وأظهرت نتائج الدراسة الحالية أن Q خياطة ليس فقط خفض gapping ويحسن قوة الشد من الأوتار إصلاح ولكن كان أيضا توفير الوقت وتوفير العمالة. ومع ذلك، ينبغي ملاحظة بعض النقاط الرئيسية المتعلقة بإصلاح الأوتار في الدراسة الحالية.

أولاً، حاولنا تحديد عينات وتر التي كانت متشابهة في الشكل والحجم لأننا لم نكن متأكدين ما إذا كان حجم وتر سيكون لها تأثير ملحوظ على قوة الشد بعد الإصلاح. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن الحفاظ على عينات الأوتار في -20 درجة مئوية إذا كان لا يمكن إصلاحها واختبارها في الوقت المناسب. وقد تبي.......

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة

الاسم	الشركة	رقم فهرسي	التعليقات
4-0 خياطة	Ethicon ، Somerville ، NJ	Ethilon 1667
6-0 خياطة	Ethicon ، سومرفيل ، نيوجيرسي	Ethilon 689
	Instron Corp ، Norwood ، MA	Instron 3365
برنامج الاختبار الميكانيكي الحيوي	Instron Corp ، نوروود ، ماساتشوستس	Bluehill 2

آلة اختبار الميكانيكية الحيوية