$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
يتم استكشاف التفاعل بين العناصر العصبية والأوعية الدموية في الشبكية في الحالات الصحية والمرضية تقليديا من خلال دراسات الفلورسنت المناعي على الأقسام الفيزيائية لأنسجة الشبكية الثابتة بالتبريد أو على مستحضرات شبكية العينالمسطحة 1. ومع ذلك ، فإن تقسيم الأنسجة يعطل استمرارية الخلايا العصبية والأوعية الدموية في شبكية العين ، وعلى الرغم من اقتراح إعادة بناء ثلاثية الأبعاد لأقسام الشبكية المجاورة كحل ممكن ، إلا أنها لا تزال عرضة للأخطاء والتحف. كما أن مستحضرات التثبيت المسطح لشبكية العين تزعج بشكل ملحوظ سلامة عناصر الشبكية والأوعية الدموية والعصبية والعلاقة الجغرافية بين مناطق الشبكية المجاورة2. بدلا من ذلك ، تم مؤخرا تقديم تصوير شبكية العين الكامل السليم لتصور الإسقاطات ثلاثية الأبعاد للخلايا العصبية والأوعية الدموية في الشبكية في موضعها التشريحي الطبيعي2،3،4،5.
في تصوير شبكية العين الكاملة السليمة ، يتم التقاط إشارات الفلورسنت من العناصر الوعائية والعصبية لمناطق الشبكية المجاورة (البلاط) لشبكية العين الكاملة السليمة باستخدام مجهر الورقة الضوئية. ثم يتم "خياطة" هذه البلاط معا لإعادة بناء عرض ثلاثي الأبعاد لشبكية العين بأكملها2،3،4،5،6. يوفر تصوير الشبكية الكاملة السليمة رؤية غير مسبوقة لشبكية العين لدراسة التسبب في أمراض الأوعية الدموية والتنكسية والالتهابية في الشبكية2،3،4،5،6. على سبيل المثال ، Prahst et al. كشف عن مورفولوجيا معقودة "غير مقدرة" سابقا لخصلات الأوعية الدموية المرضية ، وحركة الخلايا غير الطبيعية وديناميكيات filopodia المتغيرة في نموذج اعتلال الشبكية الناجم عن الأكسجين (OIR) باستخدام التصوير الحي لشبكية العين الكاملةالسليمة 2. وبالمثل ، أظهر Henning et al. و Singh et al. و Chang et al. شبكة الأوعية الدموية الشبكية المعقدة ثلاثية الأبعاد في شبكية العين الكاملةالسليمة 3،4،6. استخدم Vigouroux et al. طريقة تصوير العين الكاملة السليمة لإظهار تنظيم شبكية العين والإسقاطات البصرية في فترة الفترة المحيطةبالولادة 5. من أجل أن تكون قادرا على إنشاء مثل هذه المناظر ثلاثية الأبعاد التي لا مثيل لها لشبكية العين ، تغلبت بروتوكولات تصوير شبكية العين الكاملة السليمة على قيدين رئيسيين: 1) وجود طلاءات غير شفافة ومصطبغة لمقلة العين (الصلبة والمشيمية و RPE) و 2) الاختراق المحدود للضوء من خلال سماكة الشبكية الكاملة الناتجة عن خصائص تشتت الضوء للطبقات النووية والضفيرية. Henning et al. و Vigouroux et al. طبق تبييض H2O2 لأصباغ المشيمية / RPE حتى يتمكنوا من تصوير شبكية العينالسليمة 3،5. ومع ذلك ، فإن التبييض غير مناسب للسلالات الحيوانية ذات الفلوروفورات الداخلية مثل البروتين الفلوري الأخضر (GFP) أو بعد تلطيخ الفلورسنت المناعيفي الجسم الحي 3،5،7. بالإضافة إلى ذلك ، تم تنفيذ طريقة Henning et al. لعلاج H2O2 في ظروف مائية قد تولد فقاعات دقيقة تؤدي إلى انفصال الشبكية. علاوة على ذلك ، تم إجراء علاج H2O2 عند 55 درجة مئوية ، وهي حالة تزيد من تدهور تقارب الأجسام المضادة للأنسجة. علاوة على ذلك ، قد يؤدي التبييض إلى تألق ذاتي ثقيل ينشأ من الميلانينالمؤكسد 8. تمكنت بروتوكولات إزالة التصبغ الأخرى لأقسام العين باستخدام برمنجنات البوتاسيوم وحمض الأكساليك من إزالة أصباغ RPE في الأقسام الجنينية ، ولكن ثبت أيضا أن طريقة إزالة التصبغ هذه تقلل من فعالية وضع العلامات المناعية9،10. كبديل للتبييض ، قام Prahst et al. و Singh et al. و Chang et al. بإزالة الصلبة والمشيمية والقرنية لجعل شبكية العين بأكملها يمكن الوصول إليها إلى ضوء المجهر2،4،6. ومع ذلك ، فإن إزالة القرنية والعدسة والشبكية المحيطية قد تؤدي إلى تشويه وتعطيل الشبكية المحيطية والأوعية الهيالودية مما يجعل هذه الطرق غير مناسبة لدراسة الشبكية المحيطية والأوعية الدموية الهيالويدية.
تتضمن جميع بروتوكولات تصوير العين الكاملة السليمة المتوفرة حاليا استخدام خطوة تطهير بصري للأنسجة للتغلب على خصائص تشتت الضوء لطبقات الشبكية2،3،4،5. يجعل التطهير البصري للأنسجة شبكية العين شفافة لضوء المجهر عن طريق معادلة معامل الانكسار لنسيج معين ، هنا شبكية العين ، عبر جميع عناصرها الخلوية وبين الخلايا لتقليل تشتت الضوء وامتصاصه11. يجب إزالة المشيمية و RPE أو تبييضها قبل تطبيق المقاصة البصرية للأنسجة على شبكية العين حيث لا يمكن مسح الطلاءات المصطبغة لمقلة العين (المشيمية و RPE) بشكل كاف6،12،13،14،15،16،17،18.
من الأفضل دراسة مشاركة ومساهمات نظام الأوعية الدموية الزجاجي والهيالويد في الحالات المرضية مثل اعتلال الشبكية الخداجي (ROP) ، والأوعية الدموية الجنينية المستمرة (PFV) ، ومرض نوري ، ومرض ستيكلر عندما لا تتعطل شبكية العين والأوعية الهيالودية في تحضيرالأنسجة 19،20،21،22،23. الطرق الحالية لتصوير الشبكية الكاملة السليمة إما تزيل الجزء الأمامي من العين ، مما يعطل الجسم الزجاجي والأوعية الدموية بشكل طبيعي ، أو تطبق عوامل التبييض ، والتي قد تزيل الفلوروفورات الداخلية. لا توجد طرق منشورة لتصور الجسم الزجاجي والأوعية الدموية في حالتها السليمة التي لم تمسها. نصف هنا طريقة تصوير كاملة لشبكية العين والجسم الزجاجي تتكون من التشريح الجراحي للطلاءات المصطبغة وغير الشفافة لمقلة العين ، وتنظيف بصري معدل للأنسجة محسن لشبكية العين ، وفحص مجهر فلوري للصفائح الخفيفة. يتم تفصيل إعداد العينة ، والمسح البصري للأنسجة ، والفحص المجهري للصفائح الضوئية ، وخطوات معالجة الصور أدناه.