القياس الكمي لتدفق دم الجنين البشري مع التصوير بالرنين المغناطيسي وتعويض الحركة

Datta Singh Goolaub; Davide Marini; Mike Seed; Christopher K. Macgowan

doi:10.3791/61953

يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

القياس الكمي لتدفق دم الجنين البشري مع التصوير بالرنين المغناطيسي وتعويض الحركة

2.5K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/61953

⸱

يناير 7, 2021

Datta Singh Goolaub¹^,² , Davide Marini³^,⁴ , Mike Seed⁴^,⁵ , Christopher K. Macgowan¹^,²

¹Department of Medical Biophysics, University of Toronto, ²Division of Translational Medicine, The Hospital for Sick Children, ³Labatt Family Heart Centre, The Hospital for Sick Children, ⁴Department of Pediatrics, University of Toronto, ⁵Division of Pediatric Cardiology, The Hospital for Sick Children

في هذه المقالة

ملخص

نقدم هنا بروتوكولا لقياس تدفق دم الجنين بسرعة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي وإجراء تصحيح الحركة بأثر رجعي وبوابات القلب.

الملخص

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أداة مهمة للتقييم السريري لمورفولوجيا القلب والأوعية الدموية ووظيفة القلب. وهو أيضا معيار الرعاية المعترف به لقياس كمية تدفق الدم بناء على التصوير بالرنين المغناطيسي على النقيض من الطور. في حين أن مثل هذا القياس لتدفق الدم كان ممكنا لدى البالغين منذ عقود ، إلا أن طرق توسيع هذه القدرة لتشمل تدفق دم الجنين لم يتم تطويرها إلا مؤخرا.

يعد القياس الكمي لتدفق دم الجنين في الأوعية الرئيسية أمرا مهما لمراقبة أمراض الجنين مثل أمراض القلب الخلقية (CHD) وتقييد نمو الجنين (FGR). يسبب CHD تغيرات في بنية القلب والأوعية الدموية التي تغير مسار الدم في الجنين. في FGR ، يتم تغيير مسار تدفق الدم من خلال تمدد التحويلات بحيث يتم زيادة تدفق الدم المؤكسج إلى الدماغ. يتيح القياس الكمي لتدفق الدم تقييم شدة أمراض الجنين ، والتي بدورها تسمح بمناسبة في إدارة مرضى الرحم والتخطيط لرعاية ما بعد الولادة.

تشمل التحديات الأساسية لتطبيق التصوير بالرنين المغناطيسي على تباين الطور على الجنين البشري صغر حجم الأوعية الدموية ، وارتفاع معدل ضربات قلب الجنين ، وتلف بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي المحتمل بسبب تنفس الأم ، وحركات الجنين غير المتوقعة ، ونقص طرق بوابات القلب التقليدية لمزامنة الحصول على البيانات. هنا ، نصف التطورات التقنية الأخيرة من مختبرنا والتي مكنت من قياس تدفق دم الجنين باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي على تباين الطور ، بما في ذلك التقدم في التصوير المتسارع ، وتعويض الحركة ، وبوابات القلب.

المقدمة

التقييم الشامل لدوران الجنين ضروري لمراقبة أمراض الجنين مثل تقييد نمو الجنين (FGR) وأمراض القلب الخلقية (CHD)¹،²^،³. في الرحم ، تعتمد إدارة المريض والتخطيط لرعاية ما بعد الولادة على شدة أمراض الجنين⁴،⁵،⁶^،⁷. تم مؤخرا إثبات جدوى القياس الكمي لتدفق دم الجنين باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي وتطبيقاته في تقييم أمراض الجنين³،⁸^،⁹. ومع ذلك ، تواجه طريقة التصوير ....