يغطي هذا البروتوكول التفصيلي الخطوات المنهجية لعزل جزيرة الخنازير البالغة من مرحلة الهضم عبر التنقية إلى التقييم الوظيفي النهائي للجزر. يمكن استخدام هذا المخطط كمبدأ توجيهي لعزل جزر الخنازير البالغة في المؤسسات البحثية.
مقالة منهجية
* These authors contributed equally
يغطي هذا البروتوكول التفصيلي الخطوات المنهجية لعزل جزيرة الخنازير البالغة من مرحلة الهضم عبر التنقية إلى التقييم الوظيفي النهائي للجزر. يمكن استخدام هذا المخطط كمبدأ توجيهي لعزل جزر الخنازير البالغة في المؤسسات البحثية.
يحدث داء السكري من النوع 1 (T1DM) بسبب تدمير المناعة الذاتية لخلايا β البنكرياس ، مما يؤدي إلى قلة إنتاج الأنسولين أو انعدامه. تلعب زراعة الجزر دورا مهما في علاج T1DM ، مع تحسين التحكم في التمثيل الغذائي السكري ، وتقليل تطور المضاعفات ، وتقليل نوبات نقص السكر في الدم عند مقارنتها بالعلاج بالأنسولين التقليدي. أظهرت نتائج المرحلة الثالثة من التجربة السريرية أيضا سلامة وفعالية زرع الجزر في T1DM. ومع ذلك ، فإن النقص في المتبرعين للبنكرياس يحد من استخدامه على نطاق واسع. تقدم كمصدر للجزر الصغيرة مثل الخنزير خيارا بديلا. نظرا لأن بنية بنكرياس الخنازير تختلف عن جزر الفئران أو البشر ، فإن إجراء عزل جزيرة الخنازير لا يزال يمثل تحديا. نظرا لأن ترجمة مصادر جزر الخنازير البديلة (الغريبة) إلى البيئة السريرية لعلاج T1DM من خلال الزرع الخلوي لها أهمية كبيرة ، فإن هناك حاجة ماسة إلى بروتوكول فعال من حيث التكلفة وموحد وقابل للتكرار لعزل جزر الخنازير. تصف هذه المخطوطة طريقة مبسطة وفعالة من حيث التكلفة لعزل وتنقية جزر الخنازير البالغة بناء على البروتوكولات السابقة التي نجحت في زرع جزر الخنازير في الرئيسيات غير البشرية. سيكون هذا دليلا للمبتدئين دون استخدام معدات متخصصة مثل معالج خلية COBE 2991.
داء السكري من النوع 1 (T1DM) هو مرض خطير يؤدي فيه تدمير المناعة الذاتية لخلايا بيتا إلى إنتاج الأنسولين1،2،3. لا تستطيع مجموعة كبيرة من المرضى الذين يعانون من T1DM تثبيت نسبة السكر في الدم بالعلاج بالأنسولين ويعانون من نوبات نقص السكر في الدم تهدد الحياة. يمكن لزرع الجزر ، عندما ينجح ، تحقيق ذلك. خضع أكثر من 1,500 مريض بالسكري لعملية زرع جزرية ناجحة في جميع أنحاء العالم ، مما أظهر أقل خطورة ونجاحا في النتائج على المدى الطويل مقارنة بزراعةالبنكرياس 4.
بالمقارنة مع العلاج بالأنسولين ، فإن زرع الجزر له نتائج أفضل في تقليل تطور المضاعفات5. أظهرت نتائج المرحلة الثالثة من التجربة السريرية أيضا سلامة وفعالية زرع الجزر في T1DM6،7. قد تكون زراعة الجزر هي أفضل خيار علاجي متاح حاليا للمرضى الذين يعانون من T1DM الذين يعانون من نوبات نقص السكر في الدم تهدد الحياة.
ومع ذلك ، فإن النقص في الجزر المانحة الخيفية البشرية يحد من الاستخدام الواسع النطاق لزرع الجزر8،9. لذلك ، من المستحسن استخدام الجزر الحيوانية كبديل10. تم اختيار الخنزير كمتبرع للخلايا الجزيرية في زراعة الأجانب قبل السريرية ، وهو ذو إمكانية الترجمة إلى العيادة بسبب 1) التوافر ، 2) أوجه التشابه الأيضية مع البشر ، 3) كتلة خلايا بيتا الكبيرة إلى حد ما ، و 4) إمكانية الهندسة الوراثية لتحسين التوافق المناعي للبشر11.
يعد النقاء العالي وقابلية البقاء للجزر من الخطوات الرئيسية لنجاح زرع الأجانب. ومع ذلك ، فإن إجراء عزل الجزر الصغيرة عن المتبرعين بالخنازير البالغة يمثل تحديا بسبب بنية البنكرياس نفسه ، والتي تختلف عن جزر الفئران أوالبشر 12. بشكل عام ، شكل جزر البنكرياس الخنازير ليس مضغوطا12. بالمقارنة مع جزر البنكرياس البشرية والقوارض ، فإن جزر الخنازير تنفصل بسهولةأكبر 12. ومع ذلك ، فإن التفكك التلقائي للطبقة الخارجية من خلايا الجزر ، مصحوبا بوقت ثقافة طويل ، يؤدي إلى انخفاض كبير في حجم جزيرة البنكرياس10.
أثناء عملية عزل الجزيرة ، تؤثر العديد من العوامل على جودة الجزر ، مثل عمر المتبرع ، ووقت نقص التروية الدافئ ، والنشاط الأنزيمي ، والانتفاخ عن طريق الحقن الأنزيمي13،14. على الرغم من أن العديد من الدراسات السابقة قدمت طرقا لعزل جزر الخنازير ، إلا أنه لا يوجد بروتوكول فيديو مفصل خطوة بخطوة للباحثين كتعليمات فعالة10،15،16،17،18،19،20،21،22،23.
لهذا الغرض ، يغطي هذا البروتوكول التفصيلي جميع خطوات العزل ، من استرجاع الأعضاء إلى التقييم الوظيفي بعد العزل للجزر ، على أمل تقديم نظرة عامة بسيطة ومفهومة للعملية لسهولة التطبيق. يعتمد هذا البروتوكول على الطرق المنشورة سابقا مع التعديلات10،11.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
تتم الموافقة على جميع الإجراءات التي تنطوي على من قبل اللجنة المؤسسية لرعاية واستخدامها في مستشفى Shenzhen Second People's Hospital واتباع جميع اللوائح الوطنية. في هذا البروتوكول ، تم استخدام خنازير Duroc-Landrace-Yorkshire (~ 6 أشهر من العمر) التي تم شراؤها من السوق كمتبرعين للبنكرياس. كان وزن البنكرياس الذي تم جمعه 123.63 جم ± 22.50 جم. يتم ارتداء معدات الحماية الشخصية ، بما في ذلك الملابس الواقية والأقنعة والقفازات والقبعات ، أثناء التجارب.
1. إعداد وسائل الإعلام
2. استرجاع البنكرياس
3. قم بإعداد ثلاث خزانات للسلامة الحيوية للتجارب التالية
4. تنظيف البنكرياس
5. هضم البنكرياس
6. تنقية الجزر
7. عد معادلات الجزر (IEQ) وثقافة الجزر
8. تقييم جودة الجزر
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
يظهر إعداد خزانة السلامة الحيوية في الشكل 1. تم إنشاء ثلاث مساحات تشغيل مستقلة. خزانة السلامة الحيوية # 1 مزودة بأحواض الكلى والأدوات الجراحية والأكواب لتقليم البنكرياس (الشكل 1 أ). خزانة السلامة الحيوية # 2 مزودة بحمام مائي ، ومضخة تمعجية ، وحامل أنبوب مع أنبوب إعادة تدوير ، وغرفة هضم لهضم الجزر (الشكل 1 ب). خزانة السلامة الحيوية # 3 مزودة بمرشحات يمكن التخلص منها وأنابيب طرد مركزي لإعداد الإنزيم وتنقية الجزر والخطوات التالية (
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
يعد زرع الجزر ، باستخدام الخنازير كمصدر للجزر الصغيرة ، نهجا واعدا للتغلب على النقص في الجزر البشرية. على الرغم من أن عزل جزر الخنازير البالغة يمثل تحديا ، إلا أن العديد من المجموعات أنشأت بروتوكولات لعزل الجزر بنجاح10،11. بغض النظر عن الطريقة ، يجب إثبات صلاحية الجزيرة والخصائص الوظيفية لتأكيد الجودة العالية للمنتجات. يعتمد هذا البروتوكول على تلك المنشورة 10,11 بتنسيق في...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
أفاد المؤلفون بعدم وجود تضارب في المصالح.
نشكر البروفيسور ديفيد ك. سي كوبر (مركز علوم زراعة الأعضاء ، مستشفى ماساتشوستس العام) لمساعدتنا في إنشاء نظام زرع الأعضاء بالكامل. نشكر الآنسة Xingling Hu (مستشفى Shenzhen Second People's) ، والآنسة Xiaohe Tian (جامعة كاليفورنيا ، بيركلي) ، والسيد Bo Zhou (جامعة بوسطن) على المناقشة والاقتراحات المفيدة. تم دعم هذا العمل من خلال منح من البرنامج الوطني للبحث والتطوير الرئيسي في الصين (2017YFC1103701 ، 2017YFC1103704) ، وصناديق خاصة لبناء مستشفيات رفيعة المستوى في مقاطعة قوانغدونغ (2019) ، ومشروع Sanming للطب في Shenzhen (SZSM201812079).
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| 0.22 وميكرو ؛ م 500 مل فلتر يمكن التخلص منه | كورنينج | 431097 | |
| 1 لتر زجاجة غطاء بلاستيكي أزرق | Celltrans | YKBH1 | |
| 10 مل ، 25 مل ماصة يمكن التخلص منها | كورنينج | 4488 | |
| 150 ملم طبق بتري | BIOLGIX | 66-1515 | |
| 1x HBSS الأساسية | GIBCO | C14175500BT | |
| 200 مل زجاجة طرد مركزي مخروطية الشكل | 352075 | ||
| 50 مل & nbsp; أنبوب الطرد المركزي | NEST | 602052 / 430829 | |
| 500 مل Ricordi Chamber | Biorep | 600-MDUR-03 | |
| شبكة 500 ميكرون | Yikang | YKBE | |
| 6 لوحة جيدة | COSTAR | 3511 | |
| قسطرة وعائية (16 جم ، 18 جم ، 20 جم) | BD | 682245 ، 383005 ، 383012 | |
| آلة التخدير | RWD | R620-S1 | |
| التخدير أ: Lumianning (2.5 & ndash; 5 مجم / كجم) | هوامو ، الصين | الأدوية الحيوانية GMP (2015) 070011777 | |
| التخدير ب: بروبوفول (2 & ndash ؛ 3 مجم / كجم) | دورق Sigma Aldrich | S30930-100g | |
| (500 مل ، 1000 مل) | Shuniu | SB500ml ، SB1000ml | |
| مقياس نسبة الجلوكوز في الدم | Sinocare | 2JJA0R05232 | |
| اختبار جلوكوز الدم | Sinocare | 41120 | |
| طقم فحص جدوى خلايا الكالسين / PI | Beyotime | C2015M | |
| CMRL 1066 | Thermo Fisher 11530037 | ||
| Collagenase V | Sigma Aldrich | C9263 | |
| CyQUANT مجموعة فحص تكاثر الخلايا | المجسات الجزيئية | C7026 | |
| الجهاز الهضمي | Celltrans | YKBAO | |
| إبرة جمع الدم التي يمكن التخلص منها | FKE | 20153152149 | |
| Dithizone | Sigma Aldrich | D5130 | |
| ستائر | Xinwei | 20182640332 | |
| هيكل مسطح | Jinzhong | R0B010 | |
| قسطرة فوق الجافية | Aoocn | رقم 20163661148 | |
| الهيبارين الصوديوم | Chinawanbang | 99070 | |
| HEPES | GIBCO | 15630-080 | |
| Histopaque 1077 | Sigma Aldrich | 10771-100ml | 1077 Polysucrose الحل |
| هيستوباك 1083 | سيجما ألدريتش | 10831-100 مل | 1083 محلول بولي السكروز |
| هيستوباك 1119 | سيجما ألدريتش | 11191-100 مل | 1119 محلول بولي السكروز |
| أنبوب التسريب | BOON | 20163660440 | |
| Iodophor | LIRCON | Q / 1400ALX002 | |
| Isoflurane | Rwdls | R510-22-16 | |
| رقم 0-2 خياطة | Jinhuan | رقم 20142650770 | |
| رقم 22 شفرة جراحية | Lianhui | 2011126 | |
| البنسلين / الستربتومايسين | GIBCO | 15140-122 | |
| مضخة تمعجية | LongerPump | BT300-2J | |
| مصل خنزير | Kangyuan | 20210601 | |
| RPMI-1640 C1875500BT | GIBCO | ||
| حقنة أخذ العينات | Yikang | YKBB0 | |
| مشرط | Jinzhong | J11030 | |
| حبات نيتريد السيليكون | Celltrans | YKBI0 | |
| ملقط الأوعية الدموية المستقيمة | Jinzhong | J31120 | |
| جرة مستقيمة | الجوانب Nalgene | 2118-0001 | |
| ملقط الأنسجة | Jinzhong | J41010 | |
| مقص المناديل | Jinzhong | J21210 | |
| ملقط مسنن | Jinzhong | JD1060 | |
| ملقط منشفة | Shinva | 154285 | |
| أنبوب جمع الدم Vacutainer | Sanli | 20150049 | |
| حمام مائي | Yiheng | HWS-12 |
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه
طلب إذن