مقالة منهجية

قياس مساهمات الذراعين والساقين أثناء تمرين الجلوس للوقوف المتكرر بمساعدة كهربائية في المصابين بالشلل النصفي: دراسة تجريبية

DOI:

10.3791/63149

⸱

نوفمبر 11, 2022

 ,  , 
1Biomechatronics and Neuroprosthetics Laboratory, Department of Biomedical Engineering, Faculty of Engineering, Universiti Malaya, 2Center for Applied Biomechanics (CAB), Department of Biomedical Engineering, Faculty of Engineering, Universiti Malaya, 3Department of Rehabilitation Medicine, Faculty of Medicine, Universiti Malaya

في هذه المقالة

ملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

يتم تحديد مساهمة الذراعين في الجلوس للوقوف (SitTS) حسب حالة عضلات الساقين. تم اكتشاف العديد من الاستراتيجيات التعويضية في الجهود المبذولة لتحقيق دورات SitTS كاملة. تعمل هذه النتائج على تثليث التدابير الميكانيكية الحيوية للأشخاص المصابين بإصابة الحبل الشوكي (SCI) مع شعورهم الشخصي بالحمل الذي يتحمله كلا أطرافهم طوال نهج SitTS.

الملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

يتضمن تنفيذ الجلوس للوقوف (SitTS) في مرضى إصابات الحبل الشوكي غير المكتملة (SCI) الوظيفة الحركية في كل من الأطراف العلوية والسفلية. يعد استخدام دعم الذراع ، على وجه الخصوص ، عاملا مساعدا مهما أثناء تنفيذ حركة SitTS في سكان اصابات النخاع الشوكي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تطبيق التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES) على عضلات الفخذ وعضلات الألوية القصوى هو أحد الإدارة الموصوفة لإصابات النخاع الشوكي غير المكتملة لتحسين عمل العضلات لحركات الأطراف السفلية البسيطة. ومع ذلك ، لم يتم التحقيق بدقة في المساهمة النسبية للأطراف العلوية والسفلية خلال SitTS. قام اثنان من المصابين بالشلل النصفي اصابات النخاع الشوكي غير المكتمل بأداء SitTS المتكرر لتحدي تمرين التعب. تم التحقيق في أدائهم كدراسة حالة وشواهد مختلطة تقارن SitTS بمساعدة وبدون مساعدة FES. تم الانتهاء من ثلاث مجموعات من اختبارات SitTS مع تخصيص فترة راحة مدتها 5 دقائق بين المجموعات ، مع أجهزة استشعار التصوير الميكانيكي (MMG) المرفقة على عضلات الفخذ المستقيمة بشكل ثنائي. تم فصل التمرين إلى 2 جلسات. اليوم 1 ل SitTS الطوعي واليوم 2 ل SitTS بمساعدة FES. تم إجراء استبيانات بعد كل جلسة لجمع مدخلات المشاركين حول تجربتهم المتكررة في SitTS. أكد التحليل أنه يمكن تقسيم دورة SitTS إلى ثلاث مراحل. المرحلة 1 (التحضير للوقوف) والمرحلة 2 (إيقاف المقعد) والمرحلة 3 (بدء تمديد الورك) ، والتي ساهمت بنسبة 23٪ ± 7٪ و 16٪ ± 4٪ و 61٪ ± 6٪ من دورة SitTS ، على التوالي. اختلفت مساهمة الذراعين والساقين أثناء حركة SitTS في مختلف المشاركين بناء على درجة عضلات مجلس البحوث الطبية (MRC) في أرجلهم. على وجه الخصوص ، تبدأ قوى الذراع المطبقة في الزيادة بشكل واضح عندما تبدأ قوى الساق في الانخفاض أثناء الوقوف. ويدعم هذه النتيجة إشارة MMG المنخفضة بشكل كبير والتي تشير إلى إجهاد عضلات الساق وشعورهم المبلغ عنه بالتعب.

المقدمة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

الجلوس للوقوف (SitTS) هي حركة مهمة في نشاط الإنسان في الحياة اليومية (ADL). كما أنه شرط أساسي للأنشطة الوظيفية الأساسية مثل الوقوف والنقل والمشي. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من إصابة الحبل الشوكي غير المكتملة (SCI) ، والشلل النصفي على وجه الخصوص ، يعد تمرين SitTS نشاطا حاسما لاستقلالهم الوظيفي 1,2. هذا التمرين ضروري للتدريب على الاستقلال ، والذي يساعد في النهاية سكان اصابات النخاع الشوكي على تحسين نوعية حياتهم. من أجل إجراء تمرين SitTS كاف وكاف ، يجب أن تكون المعرفة المتعلقة بالميكانيكا الحيوية ونشاط العضلات قابلة للقياس بشكل عملي أثناء التدريب.

في برنامج إعادة التأهيل السريري ، يتمتع مرضى اصابات النخاع الشوكي الحاصلون على مقياس ضعف من الدرجة الأولى لجمعية إصابات الحبل الشوكي الأمريكية (ASIA) ، AIS C بتقدم أفضل وفرصة لاستعادة وظائفهم الحركية من أولئك الذين يعانون من الدرجة AIS B ، الذين يعانون من عجز حركي كامل. يلعب أداء SitTS مقياسا مهما في مريض اصابات النخاع الشوكي للإشارة إلى وظائفه الحركية أثناء عملية التعافي3. ومع ذلك ، يحتاج مرضى اصابات النخاع الشوكي AIS C إلى دعم من الأطراف العلوية والسفلية لتحقيق سلسلة ناجحة من حركات SitTS المتكررة. يلعب دعم الطرف العلوي دورا مهما في تفريغ الركبتين مع توفير قوى رفع كافية وضمان توازن الجسم أثناء التمرين4.

الغرض من هذه الدراسة هو وصف المساهمات الميكانيكية الحيوية للأذرع والساقين في جميع أنحاء SitTS المتكررة في الأفراد اصابات النخاع الشوكي غير المكتملة. تضع هذه الدراسة التحليل الميكانيكي الحيوي فيما يتعلق بالإحساس الذاتي للمشاركين بأداء عضلات الذراعين والساقين ومشاعر "الجهد والتعب" طوال تمرين SitTS.

ركزت العديد من دراسات SitTS السابقة فقط على التحقيق في الجوانب الحركية والحركية للنشاط4،5،6،7. في سياق أوسع لتدريب SitTS ، يمكن أن يؤدي تطوير هذه الطريقة التي تتضمن الإطار الدائم (SF) وتحليل لوحة القوة ، إلى قيام الباحثين بتقييم مساهمة الأطراف العلوية والسفلية للسكان الآخرين مثل السكتة الدماغية وكبار السن والمرضى الذين يعانون من هشاشة العظام8،9،10. قدمت دراسة سابقة أجراها Zoulias et al. ، الأجهزة والبرامج المصممة خصيصا ل SF تصميما كبيراللإطار 11. قد يكون تكرار هذه الطريقة صعبا. ومن ثم سلطت دراسة SitTS الضوء على SF محمول يمكن اعتماده من قبل باحثين آخرين مع إعداد مختبر تحليل الحركة الحالي.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تم وصف تمرين SitTS والموافقة المستنيرة في هذه المخطوطة تحت الاعتبار الأخلاقي من قبل لجنة أخلاقيات المركز الطبي بجامعة مالايا (2017119-4828) 12. تم شرح إجراءات الدراسة بالتفصيل لكل مشارك ، وتم الحصول على موافقة خطية مستنيرة قبل بدء تجربة SitTS. أجريت هذه الدراسة كوضع مختلط ، حيث تم الحصول على البيانات الكمية باستخدام التحليل الميكانيكي الحيوي ، في حين تم الحصول على درجات ذاتية من جلسات التغذية الراجعة (للمشاركين) والتسجيلات الصوتية (للتفاعلات بين الباحث والمشاركين أثناء الدراسة). قارنت هذه الدراسة التجريبية مساهمات المشاركين في الذراعين والساقين في تمرين SitTS طواعية مقابل أدائهم مع وجود FES.

1. اختيار المشاركين

  1. قم بإجراء تقييم مع المشاركين المحتملين في اصابات النخاع الشوكي.
    1. اشرح تفاصيل بروتوكول SitTS ، بما في ذلك مدة الدراسة (4 أيام) وطول الجلسة (SitTS: 2 ساعة).
      ملاحظة: تم إجراء جلسات طوعية في اليوم 1 ، تليها الراحة لمدة يومين. ثم يستمر التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES) بمساعدة SitTS في اليوم التالي ويتم تعريفه على أنه اليوم 2.
    2. صف المتطلبات الطبية للمشارك المحتمل ، بما في ذلك الذكور أو الإناث الذين يعانون من SCI AIS C (الذين يمكنهم الوقوف) ، الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 60 عاما ، وأكثر من 12 شهرا بعد الإصابة ، وإظهار الاستعداد لارتداء ملابس معينة.
      ملاحظة: قدم المشاركون في SCI AIS C موافقة مكتوبة ومستنيرة للتطوع في هذه الدراسة. وكان المشارك 1 ذكرا (45 سنة؛ مؤشر كتلة الجسم (BMI) 20.32 كجم / م2) وكان المشارك 2 أنثى (49 سنة; مؤشر كتلة الجسم 33.54 كجم / م2). كلاهما قدم 95 شهرا و 33 شهرا بعد إصابة اصابة اصابات النخاع الشوكي ، على التوالي. تم تقييم درجة عضلات الأطراف السفلية (LE) لكلا المشاركين. كانت درجة العضلات LE للمشارك 1 2 (الجانب الأيمن) و 4 (الجانب الأيسر). وفي الوقت نفسه ، حصل المشارك 2 على درجة عضلية LE تبلغ 4 ثنائيا12. كان لدى كلا المشاركين تحكم جيد في الجذع. تم تشخيص المشارك 1 بساق يمنى رخوة مع غياب ردود الفعل في الركبة والكاحل مما يشير إلى إصابة الخلايا العصبية الحركية السفلية. إلى جانب ذلك ، لوحظ أن ساقه اليمنى لا تظهر أي استجابة ل FES.
    3. صف معايير الاستبعاد للمشاركين المحتملين ، بما في ذلك الحالات الطبية التي قد تتسبب في فشلهم في إكمال التعليمات أثناء الدراسة. تشمل معايير الإعفاء الأخرى المشاركين الذين يعانون من هشاشة العظام وكسورالعظام 12 ، أو جهاز تنظيم ضربات القلب أو أي نظام إلكتروني مزروع آخر ، أو لديهم جهاز تحفيز كهربائي موجود (مزيل الرجفان القلبي القابل للزرع ، أو جهاز تنظيم ضربات القلب ، أو تحفيز العمود الفقري) أو لديهم توكسين البوتولينوم.

2. الإعداد التجريبي SitTS

ملاحظة: في تمرين SitTS هذا ، سيتم تسجيل ثلاث معلمات. المعلمة الأولى هي قوة الأسلحة والمعلمة الثانية هي قوة الساقين. المعلمة الثالثة هي التصوير الميكانيكي (MMG) الذي ينظر إلى نشاط العضلات الفخذية المستقيمة.

  1. إعداد الكرسي و SF.
    1. صمم كرسيا بدون ذراعين بارتفاع 45 سم13,14 بدون مسند ظهر وفقا لأبعاد لوحة القوة 1 المضمنة في أرضية مختبر تحليل الحركة (الشكل 1).
    2. ضع الكرسي أعلى لوحة القوة 1.
    3. قم بأداة كل ساق SF بشكل مستقل باستخدام مستشعر القوة15 في الجزء السفلي من ساق SF نظرا لأن النطاق الحساس لكل مستشعر يتراوح من 0-12 كجم (الشكل 2).
      ملاحظة: تمت الإشارة إلى القيم الإجمالية لأربع قراءات لمستشعر القوة من SF على أنها مساهمة قوة الأسلحة.
    4. ضع SF محمول وقابل للطي أمام الكرسي في متناول اليد12. ضع أربعة أرجل من SF بإحكام خارج لوحة القوة 2 لتجنب القياسات المزدوجة (الشكل 1).
  2. إعداد تحليل الحركة
    1. أدخل تفاصيل المشارك (أي طول الساق وعرض الكاحل وعرض الركبة) في نظام تحليل الحركة.
    2. ضع ستة عشر علامة عاكسة على الأطراف السفلية للمشارك بشريط على الوجهين كما هو مذكور في الخطوات 2.2.3-2.2.5.
    3. قم بتوصيل هذه العلامات مباشرة فوق الجزء الأمامي والخلفي الثنائي من العمود الفقري الحرقفي العلوي. ثانيا ، نعلق علامات على اللقيمة الجانبية للركبة اليسرى واليمنى.
    4. نعلق علامة على السطح الجانبي للفخذ والساق الثنائية. بعد ذلك ، قم بإرفاق علامة على malleolus الأيسر والأيمن الجانبي.
    5. نعلق علامات على يسار ويمين رأس مشط القدم الثاني. نعلق علامات على العقبي في نفس ارتفاع رأس مشط القدم الثاني.
      ملاحظة: يعتمد وضع العلامات العاكسة على إعداد نظام تحليل الحركة16.
  3. إعداد المشاركين
    1. اطلب من المشارك أن يجلس مع ثني ركبتيه بزاوية 90 درجة مع وضع كلتا القدمين على لوحة القوة 2.
    2. تأكد من توجيه رأس المشارك وجذعه للأمام أثناء الجلوس في وضع رأسي. تأكد من أن المشارك حافي القدمين.
    3. ضع يديك على مقبض SF.
    4. تحديد العضلة المستقيمة الفخذية عن طريق ملامسة المنطقة الوسطى والضخمة من الفخذ.
    5. ضع مستشعرين MMG في منطقة الفخذ من العضلة المستقيمة الفخذية بشكل ثنائي ، MMG واحد لكل ساق ، لقياس جهود الجلوس والوقوف للجلوس بدقة12.
    6. قم بتأمين المستشعرات بشريط على الوجهين. اربط مستشعرات MMG حول الفخذ لتقليل عيوب الحركة12.
    7. قم بتوصيل مستشعرات MMG بجهاز MMG والكمبيوتر.

3. بروتوكول SitTS

  1. اليوم 1: أداء تمرين SitTS التطوعي.
    ملاحظة: طلب من المشاركين القيام بحدث SitTS متكرر بمساعدة SF.
    1. قبل بدء التجربة ، تأكد من تشغيل جميع الإعدادات لتسجيل المعلمات المحددة.
      ملاحظة: كانت المعلمات المسجلة هي مستشعرات القوة لمساهمة الطرف العلوي ، ولوحة القوة لمساهمة الطرف السفلي ، وبيانات MMG لنشاط العضلات المستقيمة الفخذية.
    2. اطلب من المشارك الوقوف من وضع الجلوس الثابت في نهاية العد التنازلي لمدة 5 ثوان موقوتة بواسطة مؤقت إلكتروني.
    3. دع المشارك يقف لمدة 3 ثوان ثم يجلس على الكرسي.
    4. اطلب من المشارك الراحة لمدة 5 ثوان.
      ملاحظة: كانت هذه هي فترة الراحة بين التجارب.
    5. استمر في إجراء تجارب SitTS (كرر الخطوتين 3.1.2 و 3.1.4 حتى لا يتمكن المشارك من أداء نفس الروتين بعد الآن).
    6. قم بإيقاف تشغيل جميع البيانات المسجلة.
    7. بعد ذلك ، اطلب من المشارك الراحة لمدة 5 دقائق قبل متابعة المجموعة التالية من روتين SitTS. امنح استراحة لمدة 5 دقائق بين المجموعات لتوفير تعافي العضلات بين المجموعات17.
    8. كرر الخطوات 3.1.1-3.1.7 لمجموعتين أخريين.
    9. اسمح للمشارك بالراحة لمدة 48 ساعة على الأقل.
  2. اليوم 2: أداء تمرين SitTS بمساعدة FES.
    ملاحظة: تم توجيه المشاركين للقيام بأحداث SitTS المتكررة بمساعدة SF و FES.
    1. ضع أقطاب FES على عضلات الفخذ وعضلات الألويةالقصوى 18.
    2. بالنسبة لعضلة الفخذ ، ضع القطب الأول أفقيا بعرض إصبعين فوق الركبة. ضع القطب الثاني أفقيا حول عرض راحة اليد أسفل مفصل الورك.
    3. بالنسبة لعضلة الألوية الكبرى ، اطلب من المشارك الانحناء للأمام ووضع القطب الأول عموديا بالقرب من عظم الورك. قم بتوصيل القطب الثاني عموديا الأقرب إلى عظم الذيل ، جنبا إلى جنب من القطب الأول.
    4. قم بتوصيل جميع أقطاب FES بجهاز FES وقم بتوصيلها ببرنامج FES في الكمبيوتر.
    5. قم بإعداد برنامج FES عن طريق تحديد عرض النبضة 300 وتردد 35 هرتز.
    6. حدد شدة تيار FES من خلال سؤال المشارك عما إذا كان بإمكانه تحمل التيار المعطى لتحقيق تمديد الركبة والورك7. تحديد السعة الحالية ل FES من خلال عدد من الممارسات قبل بدء التجربة الفعلية.
      ملاحظة: يوضح الجدول 1 تيار FES المحفز نحو العضلات المختارة للمشاركين خلال جلسة FES SitTS المساعدة.
    7. قبل بدء التجربة ، تأكد من تشغيل جميع الإعدادات لتسجيل المعلمات المحددة.
    8. اطلب من المشارك الوقوف من وضع الجلوس الثابت في نهاية العد التنازلي لمدة 5 ثوان موقوتة بواسطة مؤقت إلكتروني. في نهاية العد التنازلي ، قم بتشغيل FES.
    9. دع المشارك يقف لمدة 3 ثوان. ثم قم بإيقاف تشغيل FES ودع المشارك يجلس على الكرسي.
    10. اطلب من المشارك الراحة لمدة 5 ثوان.
    11. استمر في إجراء تجارب SitTS (كرر الخطوات 3.2.7-3.2.10 حتى لا يتمكن المشارك من أداء نفس الروتين بعد الآن).
    12. قم بإيقاف تشغيل جميع البيانات المسجلة.
    13. بعد ذلك ، اطلب من المشارك الراحة لمدة 5 دقائق قبل متابعة المجموعة التالية من روتين SitTS.
    14. كرر الخطوات 3.2.7-3.2.13 لمجموعتين أخريين.

4. الحصول على البيانات وتحليلها

  1. مساهمة قوة الذراع
    1. قم باستخراج جميع البيانات الأولية لمستشعر القوة إلى ملف المصنف في الكمبيوتر لتحليلها دون اتصال.
  2. مساهمة قوة الساق
    1. تحليل البيانات الخام ل SitTS الحركية والحركية في برنامج تحليل الحركة. قم باستخراج بيانات لوحة القوة وبيانات زاوية الركبة إلى ملف المصنف في الكمبيوتر لتحليلها دون اتصال.
      ملاحظة: تمثل بيانات لوحة القوة مساهمة قوة الساق
  3. MMG من العضلة الفخذية المستقيمة
    1. استخراج وتخزين بيانات MMG الخام للعضلة المستقيمة الفخذية باستخدام وحدتي اكتساب وبرنامج تخطيط الاهتزاز إلى ملف المصنف للتحليل دون اتصال.
      ملاحظة: تم تسجيل إشارة MMG بواسطة مستشعر تصوير الاهتزاز بمعدل أخذ عينات قدره 2 كيلو هرتز. تم استخدام مرشح تمرير نطاق الاستجابة النبضية المحدودة بين 20 هرتز و 200 هرتز لترحيل وتحويل البيانات الأولية لإشارة MMG على النحو الموصى به من قبل الشركة المصنعة لتقييم جهد العضلات19. لكل تجربة ، تم تسوية جميع مجموعات البيانات ثم مزامنتها كدورة كاملة من تمرين SitTS. تم إجراء اختبار t لعينة مستقلة لملاحظة اختلافات كبيرة في متوسط الوقت بين تمارين SItTS الطوعية والمدعومة من FES.

5. جلسة التغذية الراجعة

  1. تسجيل الصوت أثناء جلسة التغذية الراجعة (التفاعلات بين الباحث والمشارك).
  2. اطرح أربعة أسئلة تتعلق بالاستقرار والتعب الذي يعاني منه المشاركون أثناء إنجاز SitTS في اليوم 1 واليوم 2.
    ملاحظة: في هذا القسم ، تم تفسير الاستقرار من قبل المشاركين على أنه أعلى توازن في حدث SitTS. تم تحقيق أعلى رصيد عندما تمكنوا من الاحتفاظ بالحدث المختار لفترة أطول. وفي الوقت نفسه ، تم تحديد التعب على أنه شعورهم ب "التعب" الذي يؤدي إلى أدنى أداء تم استرداده أثناء تمرين SitTS.
  3. جمع ونسخ الصوت.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تم الانتهاء من ما مجموعه 399 و 463 تجربة SitTS بدون وبمساعدة FES في المقابل. وترد في الجدول 2 جداول التجارب التي أسهمت في كل مجموعة. يمكن للمشاركين إجراء المزيد من تجارب SitTS مع وجود تحفيز كهربائي على أرجلهم ، أي FES. بشكل عام ، تمكن كلا المشاركين من إجراء المزيد من تجارب SitTS بمساعدة FES. هذا يشير إلى أن FES يساعد في تحفيز عضلات الفخذ للمشاركين لتنفيذ إجراء SitTS في فترة طويلة20. كانت هناك ثلاث مراحل من SitTS الموصوفة في هذه الدراسة. بدأت المرحلة 1 مع بداية الحركة واستمرت عندما...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

أظهرت الدراسة الحالية مساهمة وزن الجسم في أفراد اصابات النخاع الشوكي أثناء تمرين SitTS. قدمت هذه الدراسة SF كجهاز مساعد أساسي لمرضى الشلل النصفي للقيام بدورة SitTS ناجحة. علاوة على ذلك ، تم تطوير SF بأجهزة لضمان إمكانية تقييم قوة الأسلحة أيضا28. تمت إضافة تطبيق MMG في الدراسة لمراقبة عضلة SitTS الرئيسية التي تساعد الباحثين على فهم أداء SitTS بشكل أفضل. علاوة على ذلك ، مكنت جلسة التغذية الراجعة الباحثين من الحصول على رؤى بشأن شعورهم الشخصي الذي يدعم أدلة البيانات الكمية لدراسة SitTS.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

ليس لدى المؤلفين ما يكشفون عنه.

شكر وتقدير

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

يقر المؤلفون ويقدرون جميع متطوعي اصابات النخاع الشوكي الذين شاركوا في هذه الدراسة. تم دعم هذا البحث من قبل وزارة التعليم العالي ، ماليزيا ، وجامعة مالايا من خلال منحة برنامج منح البحوث الأساسية (FRGS) رقم FP002-2020 ؛ FRGS / 1/2020 / SKK0 / UM / 02/1.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
كرسيتم بناء كرسي customade لمتابعة أبعاد لوحة القوة.
FES RehaStim 2Hasomedجهاز يمكنه تحفيز التيار الكهربائي نحو العضلات.
FlexiForce A201Tekscan، Inc. ، الولايات المتحدة الأمريكيةنطاقات القوة: 0-100 رطل. (440 نيوتن)تستخدم مستشعرات القوة لالتقاط قوة السلاح في إطار الوقوف.
قائم قابل للطيالارتفاع: 70.0 سم - 90.0 سم.إطار للمشي تم شراؤه من شركة طبية محلية.
تحليل الحركةفيكون أكسفورد ، المملكة المتحدةنظام يسجل الحركية والحركية للنشاط.
تطبيق محطة المنفذ التسلسليCoolTermالإصدار 1.4.6 ؛ روجر مايرتطبيق لتسجيل بيانات مستشعر القوة.
برنامج تصوير العضل الاهتزازيBIOPAC System Inc. ، الولايات المتحدة الأمريكيةAcqKnowledge 4.3.1برنامج لتسجيل بيانات MMG الخام وتوجيهها. كما أنها تعمل للتحليلات غير المتصلة بالإنترنت.
محولات VMG ونظام BIOPAC VibromyographyBIOPAC System Inc. ، الولايات المتحدة الأمريكيةBP150 و HLT100Cجهاز لقياس نشاط العضلات.
Customade إطار

المراجع

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Nithiatthawanon, T., Amatachaya, P., Thaweewannakij, T., Manimmanakorn, N., Mato, L., Amatachaya, S. The use of lower limb loading ability as an indicator for independence and safety in ambulatory individuals with spinal cord injury. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine. 57 (1), 85-91 (2021).
  2. Chaovalit, S., Taylor, N. F., Dodd, K. J. Sit-to-stand exercise programs improve sit-to-stand performance in people with physical impairments due to health conditions: a systematic review and meta-analysis. Disability and Rehabilitation. 42 (9), 1202-1211 (2020).
  3. Tekmyster, G., et al. Physical therapy considerations and recommendations for patients following spinal cord stimulator implant surgery. Neuromodulation. , (2021).
  4. Kamnik, R., Bajd, T., Kralj, A. Functional electrical stimulation and arm supported sit-to-stand transfer after paraplegia: A study of kinetic parameters. Artificial Organs. 23 (5), 413-417 (1999).
  5. Bahrami, F., Riener, R., Jabedar-Maralani, P., Schmidt, G. Biomechanical analysis of sit-to-stand transfer in healthy and paraplegic subjects. Clinical Biomechanics. 15 (2), 123-133 (2000).
  6. Roy, G., Nadeau, S., Gravel, D., Piotte, F., Malouin, F., McFadyen, B. J. Side difference in the hip and knee joint moments during sit-to-stand and stand-to-sit tasks in individuals with hemiparesis. Clinical Biomechanics. 22 (7), 795-804 (2007).
  7. Crosbie, J., Tanhoffer, A., Fornusek, C. FES assisted standing in people with incomplete spinal cord injury: a single case design series. Spinal Cord. 52 (3), 251-254 (2014).
  8. Eitzen, I., Fernandes, L., Nordsletten, L., Snyder-Mackler, L., Risberg, M. A. Weight-bearing asymmetries during Sit-To-Stand in patients with mild-to-moderate hip osteoarthritis. Gait & Posture. 39 (2), 683-688 (2014).
  9. Petrella, M., Selistre, L. F. A., Serrao, P., Lessi, G. C., Goncalves, G. H., Mattiello, S. M. Kinetics, kinematics, and knee muscle activation during sit to stand transition in unilateral and bilateral knee osteoarthritis. Gait & Posture. 86, 38-44 (2021).
  10. Mao, Y. R., et al. The crucial changes of Sit-to-Stand phases in subacute stroke survivors identified by movement decomposition analysis. Frontiers in Neurology. 9, (2018).
  11. Zoulias, I. D., et al. Novel instrumented frame for standing exercising of users with complete spinal cord injuries. Scientific Reports. 9 (1), 13003(2019).
  12. Abd Aziz, M., Hamzaid, N. A., Hasnan, N., Dzulkifli, M. A. Mechanomyography-based assessment during repetitive sit-to-stand and stand-to-sit in two incomplete spinal cord-injured individuals. Biomedical Engineering/Biomedizinische Technik. 65 (2), 175-181 (2020).
  13. Mazza, C., Benvenuti, F., Bimbi, C., Stanhope, S. J. Association between subject functional status, seat height, and movement strategy in sit-to-stand performance. Journal of the American Geriatrics Society. 52 (10), 1750-1754 (2004).
  14. Moore, J. L., Potter, K., Blankshain, K., Kaplan, S. L., O'Dwyer, L. C., Sullivan, J. E. A core set of outcome measures for adults with neurologic conditions undergoing rehabilitation: A clinical practice guideline. Journal of Neurologic Physical Therapy. 42 (3), 174-220 (2018).
  15. Abd Aziz, M., Hamzaid, N. A. FES Standing: The effect of arm support on stability and fatigue during Sit-to-Stand manoeuvres in sci individuals. International Conference for Innovation in Biomedical Engineering and Life Sciences. IFMBE Proceedings. 67, Springer. Singapore. (2017).
  16. Plumlee, E., et al. Effects of ankle bracing on knee joint biomechanics during an unanticipated cutting maneuver. Conference Proceedings of the Annual Meeting of the American Society of Biomechanics. , 807-808 (2010).
  17. Estigoni, E. H., Fornusek, C., Hamzaid, N. A., Hasnan, N., Smith, R. M., Davis, G. M. Evoked EMG versus muscle torque during fatiguing functional electrical stimulation-evoked muscle contractions and short-term recovery in individuals with spinal cord injury. Sensors (Basel). 14 (12), 22907-22920 (2014).
  18. Hamzaid, N., Fornusek, C., Ruys, A., Davis, G. Development of an isokinetic FES leg stepping trainer (iFES-LST) for individuals with neurological disability. 2009 IEEE International Conference on Rehabilitation Robotics. , 480-485 (2009).
  19. Assess muscle effort with vibromyography. Sonostics Inc. , Available from: https://www.biopac.com/application-note/vibromyography-vmg-assess-muscles-effort/ (2019).
  20. Donovan-Hall, M. K., Burridge, J., Dibb, B., Ellis-Hill, C., Rushton, D. The views of people with spinal cord injury about the use of functional electrical stimulation. Artificial Organs. 35 (3), 204-211 (2011).
  21. Kagaya, H., et al. Restoration and analysis of standing-up in complete paraplegia utilizing functional electrical stimulation. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 76 (9), 876-881 (1995).
  22. Jeon, W., Hsiao, H. Y., Griffin, L. Effects of different initial foot positions on kinematics, muscle activation patterns, and postural control during a sit-to-stand in younger and older adults. Journal of Biomechanics. 117, 110251(2021).
  23. Nadeau, S., Desjardins, P., Briere, A., Roy, G., Gravel, D. A chair with a platform setup to measure the forces under each thigh when sitting, rising from a chair and sitting down. Medical & Biological Engineering & Computing. 46 (3), 299-306 (2008).
  24. Lee, S. K., Lee, S. Y. The effects of changing angle and height of toilet seat on movements and ground reaction forces in the feet during sit-to-stand. Journal of Exercise Rehabilitation. 12 (5), 438-441 (2016).
  25. Camargos, A. C. R., Rodrigues-de-Paula-Goulart, F., Teixeira-Salmela, L. F. The effects of foot position on the performance of the sit-to-stand movement with chronic stroke subjects. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 90 (2), 314-319 (2009).
  26. Beck, T. W., et al. Comparison of Fourier and wavelet transform procedures for examining the mechanomyographic and electromyographic frequency domain responses during fatiguing isokinetic muscle actions of the biceps brachii. Journal of Electromyography and Kinesiology. 15 (2), 190-199 (2015).
  27. Lee, M. Y., Lee, H. Y. Analysis for Sit-to-Stand performance according to the angle of knee flexion in individuals with hemiparesis. Journal of Physical Therapy Science. 25 (12), 1583-1585 (2013).
  28. Chang, S. R., Kobetic, R., Triolo, R. J. Understanding stand-to-sit maneuver: Implications for motor system neuroprostheses after paralysis. Journal of Rehabilitation Research and Development. 51 (9), 1339-1351 (2014).
  29. Woods, B., Subramanian, M., Shafti, A., Faisal, A. A. Mechanomyography based closed-loop functional electrical stimulation cycling system. 2018 7th IEEE International Conference on Biomedical Robotics and Biomechatronics (Biorob. , (2018).
  30. Wessell, N., Khalil, J., Zavatsky, J., Ghacham, W., Bartol, S. Verification of nerve decompression using mechanomyography. Spine Journal. 16 (6), 679-686 (2016).
  31. Britton, E., Harris, N., Turton, A. An exploratory randomized controlled trial of assisted practice for improving sit-to-stand in stroke patients in the hospital setting. Clinical Rehabilitation. 22 (5), 458-468 (2008).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه

طلب إذن

الوسوم

Sit To Stand ExerciseFunctional Electrical StimulationMechanomyography SensorsParaplegic RehabilitationArm SupportLower Limb MuscleForce Plate AnalysisMotion AnalysisMuscle FatigueSpinal Cord Injury

مقالات ذات صلة