نموذج دبوس كسر الظنبوب هو نموذج ذي صلة سريريا لصدمة العظام التي تشتمل على كسر مفتوح أحادي الجانب في الظنبوب مع تثبيت داخلي للأظافر داخل النخاع وإصابة متزامنة في العضلة الأمامية للظنبوب. يمكن قياس الحساسية الحرارية في هذا النموذج باستخدام نموذج الصفيحة الساخنة 45 ثانية.
يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية
مقالة منهجية
نموذج دبوس كسر الظنبوب: نموذج فأر ذي صلة سريريا لإصابة العظام
في هذه المقالة
ملخص
الملخص
نموذج دبوس كسر الظنبوب هو نموذج فأر لصدمات العظام والجراحة التي تلخص تلف العضلات والعظام والأعصاب والأنسجة الضامة المعقدة التي تتجلى مع هذا النوع من الإصابات لدى البشر. تم تطوير هذا النموذج لأن النماذج السابقة لصدمات العظام لم تتضمن إصابات متزامنة لأنواع متعددة من الأنسجة (العظام والعضلات والأعصاب) ولم تكن ممثلة حقا لصدمات العظام البشرية المعقدة. لذلك قام المؤلفون بتعديل النماذج السابقة لصدمات العظام وطوروا نموذج دبوس كسر الظنبوب. يتكون نموذج الكسر المعدل هذا من كسر مفتوح أحادي الجانب في الظنبوب مع تثبيت داخلي للمسمار داخل النخاع (IMN) وإصابة عضلية الظنبوب الأمامية المتزامنة (TA) ، مما يؤدي إلى ألودينيا ميكانيكية تستمر حتى 5 أسابيع بعد الإصابة. تحدد هذه السلسلة من البروتوكولات الخطوات التفصيلية لتنفيذ نموذج دبوس كسر الظنبوب لصدمات العظام ذات الصلة سريريا ، متبوعا بفحص الصفيحة الساخنة المعدلة لفحص التغيرات المسببة للألم بعد إصابة العظام. مجتمعة ، ستسمح هذه البروتوكولات التفصيلية والقابلة للتكرار لباحثي الألم بتوسيع مجموعة أدواتهم لدراسة الألم الناجم عن صدمات العظام.
المقدمة
تمثل إصابات العظام 25٪ من جميع الإصابات التي يتعرض لها ما يقرب من 500 مليون شخص كل عام في جميع أنحاء العالم1،2،3. يمكن أن ترتبط صدمة العظام بتلف العضلات والعظام والأعصاب والأنسجة الضامة المعقدة ، مما يستلزم دخول المستشفى والجراحة لضمان الشفاء الكافي3،4. يمكن أن يؤدي الألم الحاد والمزمن بعد صدمة العظام إلى أعباء جسدية ونفسية ومالية كبيرة تؤثر على نوعية حياة المريض1،4. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط جراحة العظام لتثبيت الكسور وإصلاحها أيضا بألم شديد حاد ومزمن بعد الجراحة5،6،7،8،9.
يجب فهم الآليات الكامنة وراء الألم الحاد والمزمن المرتبط بالصدمات بشكل أفضل لتطوير علاجات أفضل. لتحقيق ذلك ، هناك حاجة إلى نماذج ما قبل السريرية الموثوقة والقابلة للتكرار وذات الصلة سريريا. نظرا لأن معظم النماذج الحيوانية لصدمات العظام لم تنطوي على إصابة متزامنة لأنواع متعددة من الأنسجة (العظام والعضلات والأعصاب) ، فإنها لم تكن ممثلة حقا لصدمات العظام البشرية المعقدة ، على سبيل المثال ، الصدمة بعد السقوط ، أو حوادث السيارات ، أو الإصابات المرتبطة بالحرب10،11. لذلك ، قمنا بتطوير نموذج فأر كسر الظنبوب لفحص المظاهر الرئيسية لهذه الإصابة ، بما في ذلك تلف أنسجة العظام والعضلات والألم الحاد والمزمن11. يتكون نموذج دبوس كسر الظنبوبك من كسر مفتوح أحادي الجانب مع تثبيت داخلي IMN وإصابة عضلة TA متزامنة. تظهر الأقسام النسيجية من TA إصابة في العضلات التي يتطور فيها التليف الكثيف مع فقدان ما يرتبط به من ألياف عضلية كبيرة وناضجة في وقت مبكر يصل إلى أسبوعين بعد الإصابة. علاوة على ذلك ، يظهر مسمار الكسر في التصوير المقطعي بالحواسيب الصغيرة (microCT) بعد 4 أسابيع من الإصابة ويستمر في الخضوع لإعادة التشكيل11.
يمكن استخدام فحوصات السلوك الانعكاسية وغير الانعكاسية المختلفة لتقييم المكونات الحسية والعاطفية للألم في نموذج دبوس كسر الظنبوب. على سبيل المثال ، يمكن للمرء استخدام خيوط Von Frey لإظهار فرط الحساسية الميكانيكية في هذا النموذج. في الواقع ، تصاب الفئران بفرط حساسية ميكانيكي طويل الأمد في المخلب الخلفي المماثل بعد جراحة دبوس كسر الظنبوب11. نموذج سلوكي آخر مفيد بشكل خاص هو اختبار الصفيحة الساخنة ، والذي يقيس تقليديا زمن الوصول إلى انسحاب مخلب إلى محفز حراري. في حين تم استخدام هذا الاختبار لعقود12 ، وهو حقا معيار ذهبي في أبحاث الألم قبل السريرية ، فإن قياس السلوك الانعكاسي وحده لهحدوده 13. نتيجة لذلك ، قمنا بتطوير نموذج صفيحة ساخنة معدل يمكنه التقاط عناصر من الاستجابات الانعكاسية وغير الانعكاسية في إعداد الحافز الحراري14.
يحدد مقايسة الصفيحة الساخنة المعدلة زمن انتقال الاستجابة الأولية كما هو الحال في اختبار اللوح الساخن الأصلي وفترة مراقبة ممتدة لتسجيل سلوكيات مفاجئة إضافية. من خلال تصنيف هذه السلوكيات الموسعة إلى فئات مميزة (القفز ، اللعق ، الحراسة ، القفز) ، يمكن التقاط الاستجابة غير الانعكاسية للتحفيز الحراري. الارتباك هو الإزالة السريعة للمخلب و / أو تمزق الأصابع ، ولكن يتم إرجاع الطرف بسرعة إلى الصفيحة الساخنة. يعرف كل من لعق العض والعض في الكفوف الخلفية والأمامية على أنه لعق للتحليل. الحراسة هي الرفع المستمر للطرف إلى ما بعد انتهاء المعلومات الواردة. أخيرا ، القفز هو إزالة الأطراف الأربعة من سطح الصفيحة الساخنة. يمكن تحليل هذه السلوكيات بشكل فردي وتجميعها معا بعناية خاصة لملاحظة زمن انتقال الاستجابة الأولي.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
البروتوكول
تم تنفيذ جميع الطرق المستخدمة أثناء إجراء هذا البحث وفقا لموافقة اللجنة الإدارية بجامعة ستانفورد المعنية برعاية المختبر (APLAC # 33114) وفقا لإرشادات الجمعية الطبية البيطرية الأمريكية والرابطة الدولية لدراسة الألم. تم إيواء الفئران (C57BL / 6J ، 9-11 أسبوعا عند الوصول ، 11-12 أسبوعا عند بدء الدراسة) في 2-5 لكل قفص وتم الاحتفاظ بها في دورة ضوء / ظلام لمدة 12 ساعة في بيئة يتم التحكم في درجة حرارتها مع إمكانية الوصول إلى الغذاء والماء. كان وزن ذكور الفئران حوالي 25 جراما في بداية الدراسة. انظر جدول المواد للحصول على تفاصيل حول جميع المواد المستخدمة في هذه الدراسة.
1. قياسات السلوك الأساسية
- عندما تتعلم الفئران بسرعة على مقايسة الصفيحة الساخنة ، لا تسجل خط أساس للفئران في هذا الفحص. بدلا من ذلك ، قارن الفئران بعناصر التحكم غير المصابة.
2. التخدير / التحضير
- تخدير الفأر بالأيزوفلوران الاستنشاقي 2٪ -4٪.
- اضغط على إصبع القدم بالملقط واستخدم فقدان منعكس قرصة إصبع القدم لتأكيد عمق التخدير.
- ضع زيوت تشحيم العين بسخاء على عيون الفأر لمنع الجفاف أثناء التخدير.
- ضع قطعة من الشاش تحت الماوس واستخدم المقص لإزالة الشعر من الساق اليمنى للفأر حتى مفصل الركبة.
- نظف الشعر من منطقة الجراحة باستخدام الشاش ، ثم تخلص من الشاش.
- تطهير المنطقة الجراحية باستخدام قطعة قطن مغموسة في محلول اليود.
3. الجراحة
- بعد تنظيف المنطقة الجراحية والتأكد من عمق التخدير ، استخدم مشرطا لعمل شق جلدي على السطح الإنسي للساق اليمنى من الظنبوب البعيد إلى الظنبوب القريب ، والتوقف عند مستوى مفصل الركبة السفلي (الشكل 1 أ).
- جفف المنطقة باستخدام قطعة قطن مع إيلاء اهتمام خاص للظنبوب القريب.
- باستخدام مثقاب مع مثقاب دائري 0.6 مم ، قم بحفر حفرة في الطرف القريب من الظنبوب على مستوى حدبة الظنبوب ، ~ 2 مم بعيدا عن خط المفصل (الشكل 1 ب).
- بعد ذلك ، أدخل إبرة 27 جم من خلال هذا الثقب / قطع العظم أسفل المحور النخاعي للعظم لإنشاء قناة ، ثم قم بإزالة الإبرة (الشكل 1 ب).
- بعد ذلك ، استخدم منشارا عظميا لتسجيل الظنبوب عند تقاطع الثلثين الأوسط والبعيد (~ 5-6 مم بعيدا عن موقع قطع العظم) من الجانب الجانبي مما يتسبب في صدمة للعضلة الأمامية للظنبوب (الشكل 1 د).
حرج: لن يؤدي النهج الإنسي للكسر إلى إصابة عضلية. - قم بتثبيت الطرف القريب من الساق ، وامسك الطرف البعيد من الظنبوب بين الإبهام والسبابة ، واستخدم الضغط المضاد لإكمال كسر العظام (الشكل 1 ج).
- أعد إدخال إبرة 27 جم في الفضاء داخل النخاع ، من خلال الظنبوب القريب ، ودفعها عبر موقع الكسر إلى الجزء البعيد من العظم لمحاذاة الكسر.
ملاحظة: يمكن إدخال غرسة خزفية ذات حجم مماثل بدلا من إبرة 27 جم في تطبيقات التصوير حيث يكون المعدن غير مرغوب فيه. على الرغم من عدم إجراؤها هنا ، إلا أن الغرسة المحتملة التي يجب مراعاتها هي برغي خزفي (انظر جدول المواد). - بعد ذلك ، قم بقص الإبرة / الغرسة البلاستيكية مع قشرة الظنبوب باستخدام كماشة القطع.
- نظف أي دم وتأكد من توقف النزيف قبل المتابعة.
- بمجرد توقف النزيف ، أغلق الجرح باستخدام خياطة حريرية متقطعة 5-0.
حرج: لا تترك دون رقابة في أي وقت من الجراحة. راقب حتى يتمكن من التعبئة بشكل مستقل وإعادته إلى قائصه فقط بمجرد أن يتعافى تماما.
4. بعد الجراحة
- بعد الجراحة، يتم إعطاء البوبرينورفين 0.05 ملغ-كجم-1 عن طريق الحقن تحت الجلد للفئران مرتين يوميا لمدة يومين وفقا للبروتوكولات المحلية.
- مراقبة الفئران في فترة ما بعد التخدير وطول الدراسة على النحو التالي: مرتين يوميا لأول يومين ، ثم يوميا حتى 3 أسابيع ، وأسبوعيا بعد ذلك.
- قم بتقييم الفئران بحثا عن التغيرات السلوكية التي تشير إلى الإجهاد الشديد أو المرض مثل الخمول أو معطف الشعر المكشكش أو فقدان الوزن بنسبة >20٪. أحيط علما بأي قضايا تتعلق بالتنقل والوصول إلى الغذاء أو الماء.
ملاحظة: يجب ملء السجلات الجراحية وما بعد الرعاية بعد الجراحة وفي كل فحص والاحتفاظ بها إلى أجل غير مسمى لتدقيق لجنة رعاية المؤسسية واستخدامها.
5. اختبار لوحة الساخنة
ملاحظة: يمكن أن تبدأ قياسات ما بعد الإصابة بعد 7 أيام من جراحة دبوس كسر الظنبوب. لتجنب تأثير التعلم في هذا النموذج ، قم بإجراء الاختبار مرة واحدة بعد الجراحة وقارنها بالضوابط غير المصابة.
- اعداد
- ضع اللوح الساخن في تكوين حيث تكون الإضاءة في الأعلى ، وتتركز الأسطوانة البلاستيكية على اللوحة.
- اضبط درجة الحرارة على 50 درجة مئوية وضع الكاميرا أمام اللوحة مع الحرص على إبقاء المنطقة المغلقة بأكملها في العرض.
حرج: تم استخدام كاميرا صناعية ملونة قياسية 8 بت ، والتي تسجل ما يصل إلى 76 إطارا في الثانية ، في هذه الدراسة.
- تحليل
- ضع الفئران داخل غرفة الاختبار لمدة 30 دقيقة على الأقل لتعتاد.
ملاحظة: تأكد من أن غرفة الاختبار ليست ساخنة أو باردة جدا لتجنب تحريف النتائج. - ضع الماوس في الأسطوانة وابدأ التسجيل.
- سجل الحركات لمدة 45 ثانية بعد أن تتلامس أقدام الماوس لأول مرة.
- كرر الخطوات 5.2.1-5.2.3 مع بقية المجموعة مع الحفاظ على درجة الحرارة لكل تجربة لاحقة.
- قم بقياس زمن الوصول (بالثواني) للاستجابة الأولى (عادة ما تتراجع) ، وهي نتيجة اللوحة الساخنة الكلاسيكية.
ملاحظة: بالإضافة إلى ذلك ، يسجل البروتوكول التالي الذي تم تطويره في هذا المختبر كلا من الانعكاسات (الرجفان) وغير الانعكاسية (اللعق والحراسة والقفز).
- ضع الفئران داخل غرفة الاختبار لمدة 30 دقيقة على الأقل لتعتاد.
- تحليل
- سجل جلسات اللوحة الساخنة باستخدام برنامج عرض يوفر طابعا زمنيا بالمللي ثانية.
- ضع في اعتبارك استخدام برنامج NCH Prism على نظام التشغيل Mac OS. قم بتنزيل هذا البرنامج مجانا عبر الإنترنت (انظر الشكل 2 وجدول المواد).
- بمجرد التنزيل ، افتح البرنامج وانقر على خيار الاستمرار في استخدام الإصدار التجريبي. بعد ذلك ، انقر فوق علامة الجمع الخضراء الكبيرة لتحميل تسجيلات اللوحة الساخنة.
- بمجرد التحميل ، انقر نقرا مزدوجا فوق ملف فردي لفتحه بتنسيق فيديو. استخدم المؤشر الموجود أسفل النافذة للسحب ببطء خلال طول الفيديو والبدء في التسجيل.
حرج: بغض النظر عن البرنامج المستخدم ، تأكد من مشاهدة مقاطع الفيديو في أكبر نافذة ممكنة لتجنب ضياع دقة الوقت عند سحب مؤشر الطابع الزمني عبر الفيديو.
- تنسيق جدول بيانات على النحو التالي.
- لتشغيل البرامج النصية R المتوفرة بشكل صحيح ، اكتب عناوين الأعمدة تماما كما هو موضح أدناه بدون كتابة بالأحرف الكبيرة أو المسافات وبالترتيب المدرج: mouseid ، السلوك ، البداية ، النهاية.
- أدخل البيانات في عمودي البداية والنهاية في الوقت المناسب بثانية إلى ثلاث منازل عشرية بدون أصفار بادئة أو نقطتين (على سبيل المثال: 2.001)
- لكل مقطع فيديو، سجل كل مثيل لسلوك الألم (إلى مللي ثانية). لاحظ أنه يتم تسجيل حالات سلوك الألم فقط من قبل الكفوف الخلفية. لا تسجل سلوك الكفوف الأمامية.
- سجل القفز / النقر ببساطة على أنه "جفل" ، بما في ذلك الانسحاب السريع للمخلب و / أو تلاعب الأرقام ، ولكن يتم إرجاع الطرف بسرعة إلى الصفيحة الساخنة ، طالما أنهم لا يستكشفون / يمشو. عد تلاعب الأرقام دون رفع المخلب بأكمله أيضا على أنه جفل. لا تسجل سلوك الارتباك / النقر لمدة تزيد عن 500 مللي ثانية. إذا تم تسجيله على هذا النحو ، اسحب المؤشر عبر هذا السلوك ببطء قدر الإمكان حيث من المحتمل أن يكون هناك العديد من الارتباكات و / أو الحراسة التي حدثت في هذه الفترة.
- ابحث عن ارتفاع / حماية لطول الأمد لأحد الأطراف بعد انتهاء المعلومات الواردة المؤلم وقم بتسجيلها على أنها حراسة.
- سجل لعق / عض مخلب خلفي على أنه لعق.
- سجل إزالة الأطراف الأربعة من الصفيحة الساخنة دفعة واحدة على أنها قفز.
ملاحظة: إذا تراجع الماوس ، ثم مع رفع المخلب ، استمر في الحضور عن طريق اللعق / الحراسة ، ثم تقسيم السلوك دون أي تداخل في طابع الوقت. أنشئ جدول بيانات منفصلا لكل مجموعة تجريبية.
- استخدم البرامج النصية R المتوفرة لبدء تحليل البيانات.
- استخدم "Behavior_Raster_v2. R" لإنشاء مخطط نقطي (كما هو موضح أدناه) لتصور السلوك العام.
- استخدم "Behavior_duration. R" لكتابة جدول بيانات يحتوي على خمس أوراق إلى دليل العمل.
ملاحظة: توفر الورقة الأولى المدة الإجمالية لجميع سلوكيات الألم ، وزمن انتقال سلوك الألم الأول ، والعدد الإجمالي لسلوكيات الألم. توفر كل ورقة لاحقة هذه المعلومات لسلوكيات الألم الفردية. - استخدم "Behavior_bins. R" لكتابة جدولين بياناتين. أحدهما يحتوي على صناديق سعة 500 مللي ثانية تظهر المدة التراكمية للسلوك في كل نقطة زمنية ، والآخر بالمنطقة الموجودة أسفل المنحنى لملف تعريف السلوك المدام لكل ماوس.
- أخيرا ، استخدم "Cumulative_Sums.R" لكتابة جدولي بيانات ولكن للجمع التراكمي للسلوك.
- سجل جلسات اللوحة الساخنة باستخدام برنامج عرض يوفر طابعا زمنيا بالمللي ثانية.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
النتائج
يعيد نموذج تقويم دبوس كسر الظنبوب إنتاج العظام والعضلات والسلوكيات الشبيهة بالألم التي تظهر في الإصابات البشرية المعقدة. كما هو موضح في الشكل 1 ج ، يشفى كسر الظنبوبة بمرور الوقت ، ويشكل مسمار في موقع الكسر الذي لا يزال يرى بعد 4 أسابيع من الإصابة. نتيجة للنهج الجانبي مع المنشار العظمي الموصوف أعلاه (الخطوة 3.5) ، أصيبت العضلة الأمامية في الظنبوب ، وتصبح ليفية على نطاق واسع ، كما يتضح من زيادة ترسب الكولاجين في جميع أنحاء الأنسجة (الشكل 1 د). حساسية المخلب الخلفي...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
المناقشة
الخطوات الحاسمة في إطار البروتوكول
من الأهمية بمكان الحفاظ على ظروف معقمة طوال الجراحة. علاوة على ذلك ، فإن الرعاية المناسبة للحيوان قبل الجراحة وأثناءها وبعدها أمر بالغ الأهمية للجيل الناجح للنموذج. كما ذكرنا سابقا في البروتوكول ، عند إجراء الجراحة ، قم بكسر العظم من الجانب الجانبي لضمان إصابة العضلات. احرص على عدم كسر الساق منخفضا جدا (أسفل التقاطع الموصى به بين الثلثين الأوسط والبعيد من الساق) لأن هذا سيؤثر على كيفية كسور العظام ، وقدرة الباحث على إصلاحه بدبوس ، وا...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
الإفصاحات
ليس لدى المؤلفين أي تضارب في المصالح للكشف عنه.
شكر وتقدير
يتم دعم GM من خلال زمالة NDSEG للخريجين وزمالة ستانفورد بيو إكس الفخرية للخريجين. يتم دعم VLT من قبل منح NIH NIGMS #GM137906 ومؤسسة Rita Allen.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
المواد
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| 27 جرام إبر | Medsitis | 305136 | https://medsitis.com/products/bd-precisionglide-27-g-x-1-1-4-hypodermic-needles-305136?variant=39724583299 |
| خياطة 5-0 | خياطة | SN5668 | https://www.esutures.com/product/0-in-date/2-/132-/16552-medtronic-monosof-black-18-p-11-cutting-SN5668/ |
| مسحات الكحول | أمازون | B00VS4F91W | https://www.amazon.com/Dynarex-Alcohol-Prep-Sterile-Medium/dp/B00VS4F91W |
| لقم الثقب البديلة | ريو غراندي | 341602 | https://www.riogrande.com/product/BuschTungstenVanadiumRoundBur Set0314mm / 341602 |
| ملحق حفر المنشار العظمي | Amazon | B07DSXR3NY | https://www.amazon.com/dp/B07DSXR3NY |
| Buprenorphine | Fidelis Pharmaceuticals | https://ethiqaxr.com/ordering/ | |
| غرسة سيراميك (بديل للدبوس) | RISystem | RIS.221.103 | https://risystem.com/platefixation/mousescrew |
| Chux (وسادة سفلية ماصة) | فيشر NC0059881 العلمي | https://www.fishersci.com/shop/products/underpad-17x24-chux-300-cs/nc0059881#?keyword=true | |
| C57BL / 6J الفئران | مختبر جاكسون | جاكس # 00664 | https://www.jax.org/strain/000664 |
| مسحات قطنية | أولين | S-18991 | https://www.uline.com/Product/Detail/S-18991/First-Aid/Cotton-Tipped-Applicators-Industrial-6 |
| كماشة | القطعAmazon | B076XYVS6Y | https://www.amazon.com/iExcell-Diagonal-Cutting-Nippers-Chrome-Vanadium/dp/B076XYVS6Y |
| Drill | Chewy | 129044 | https://www.chewy.com/dremel-cordless-dog-cat-rotary-nail/dp/156127 |
| لقم الثقب | Amazon | B00HVIGSX2 | https://www.amazon.com/Universal-Diamond-Dremel-Rotary-Tool/dp/B00HVIGSX2 |
| ماكينة حلاقة كهربائية | كينت Scientific | CL9990-KIT | https://www.kentscientific.com/products/trimmer-combo-kit/ |
| وسادات شاش | https://www.amazon.com/OptixCare-Lube-Plus-Hyaluron-Horses/dp/B07H2NLCX5 من أمازون | B07H2NLCX5 | |
| 2 بوصة × 2 بوصة | وسادات شاش B07GHDTB53 https://www.amazon.com/Covidien-Curity-Sterile-Peel-Back-Package/dp/B07GHDTB53 من أمازون | ||
| 4 بوصة × 4 | أمازون | B00KJ6YFTC | https://www.amazon.com/Covidien-6309-Curity-Gauze-Pads/dp/B00KJ6YFTC |
| كاميرا فيديو عالية الدقة | مصدر التصوير | DFK 22AUC03 | https://www.theimagingsource.com/products/industrial-cameras/usb-2.0-color/dfk22auc03/?adsdyn&gclid=Cj0KCQiA3-yQBhD3ARIsAHuHT64uIIlImBvh_ toh-3GFSgBcL_fRc1gQTDyXlqDEa Qu4n2_VbWEiRuIaAiueEALw_wcB |
| التخدير الاستنشاقي نظام | كينت العلمية | https://www.kentscientific.com/products/vaporizer-with-vetflo-single-channel-anesthesia-stand/ | |
| حل اليود | أمازون | B005FR7XIK | https://www.amazon.com/Dynarex-Povidone-Iodine-Scrub-Solution/dp/B005FR7XIK |
| العصي مسحة اليود | أمازون | B001V9QKMG | https://www.amazon.com/POVIDONE-IODINE-SWAB-1202-25Box/dp/B001V9QKMG |
| الأليفة في كاليفورنيا | https://www.californiapetpharmacy.com/fluriso-isoflurane-250ml.html | ||
| NCH Prism Software | https://www.nchsoftware.com/prism/index.html | ||
| اسطوانة بلاستيكية | Amazon | B08R5KM5B6 | https://www.amazon.com/FixtureDisplays-Acrylic-Diameter-Thickness-15140-8-NPF/dp/B08R5KM5B6 |
| Saline | Fisher Scientific | NC9054335 | https://www.fishersci.com/shop/products/saline-injection-0-9-10ml/NC9054335 |
| مشرط | فيشر علمي | 12-000-162 | https://www.fishersci.com/shop/products/high-precision-10-style-scalpel-blade/12000162#?keyword = |
| مقبض مشرط | أمازون | B0056ZX1R8 | https://www.amazon.com/Swann-Morton-Scalpel-Handle-blades/dp/B0056ZX1R8 |
| الحرارية مكان جهاز تفضيل | BIOSEB | BIO-T2CT | https://www.bioseb.com/en/pain-thermal-allodynia-hyperalgesia/897-thermal-place-preference-2-temperatures-choice-nociception-test.html |
المراجع
- Edgley, C., et al. Severe acute pain and persistent post-surgical pain in orthopaedic trauma patients: a cohort study. British Journal of Anaesthesia. 123 (3), 350-359 (2019).
- Pointer, S. Trends in Hospitalised Injury, Australia: 1999-00 to 2010-11. Australian Institute of Health and Welfare. , (2013).
- James, S. L., et al. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study. The Lancet. 392 (10159), 1789-1858 (2018).
- Shen, H., Gardner, A. M., Vyas, J., Ishida, R., Tawfik, V. L. Modeling complex orthopedic trauma in rodents: Bone, muscle and nerve injury and healing. Frontiers in Pharmacology. 11, 620485(2021).
- Gerbershagen, H. J., et al. Pain intensity on the first day after surgery: A prospective cohort study comparing 179 surgical procedures. Anesthesiology. 118 (4), 934-944 (2013).
- Clay, F. J., Watson, W. L., Newstead, S. V., McClure, R. J. A systematic review of early prognostic factors for persisting pain following acute orthopedic trauma. Pain Research and Management. 17 (1), 35-44 (2012).
- Williamson, O. D., et al. Predictors of moderate or severe pain 6 months after orthopaedic injury: A prospective cohort study. Journal of Orthopaedic Trauma. 23 (2), 139-144 (2009).
- Friesgaard, K. D., et al. Persistent pain is common 1 year after ankle and wrist fracture surgery: a register-based questionnaire study. British Journal of Anaesthesia. 116 (5), 655-661 (2016).
- Holmes, A., et al. Predictors of pain severity 3 months after serious injury. Pain Medicine. 11 (7), 990-1000 (2010).
- Guo, T. -Z., et al. Immobilization contributes to exaggerated neuropeptide signaling, inflammatory changes, and nociceptive sensitization after fracture in rats. The Journal of Pain. 15 (10), 1033-1045 (2014).
- Tawfik, V. L., et al. Angiotensin receptor blockade mimics the effect of exercise on recovery after orthopaedic trauma by decreasing pain and improving muscle regeneration. The Journal of Physiology. 598 (2), 317-329 (2020).
- Deuis, J. R., Dvorakova, L. S., Vetter, I. Methods used to evaluate pain behaviors in rodents. Frontiers in Molecular Neuroscience. 10, 284(2017).
- Porreca, F., Navratilova, E. Reward, motivation, and emotion of pain and its relief. Pain. 158, Suppl 1 43-49 (2017).
- Corder, G. F., et al. Loss of mu-opioid receptor signaling in nociceptors, and not spinal microglia, abrogates morphine tolerance without disrupting analgesic efficacy. Nature Medicine. 23 (2), 164-173 (2017).
- Huck, N. A., et al. Temporal contribution of myeloid-lineage TLR4 to the transition to chronic pain: A focus on sex differences. Journal of Neuroscience. 41 (19), 4349-4365 (2021).
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
إعادة الطباعة والأذونات
الوسوم
