يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

ثقب الإبرة السكنية والري في العلاج المحافظ لخراج الثدي خلال فترة عدم الرضاعة

1.2K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/64851

⸱

سبتمبر 22, 2023

 ,  ,  , 
1Chongqing Wuyi Polytechnic, 2Chongqing Medical and Pharmaceutical College, 3Department of Breast and Thyroid surgery, Daping Hospital, Army Medical University

* These authors contributed equally

في هذه المقالة

ملخص

هنا ، نقدم بروتوكولا يوضح بالتفصيل علاجا طفيفا للتوغل لخراجات الثدي خلال فترة عدم الرضاعة. تعالج هذه الطريقة خراجات الثدي المفردة بشكل فعال ، ويمكن استخدام الإبرة الساكنة كأداة فعالة لثقب وري خراجات الثدي المفردة في فترة عدم الرضاعة.

الملخص

الهدف من هذه الدراسة هو ملاحظة تأثير ثقب الإبرة الساكنة والري في العلاج المحافظ لخراجات الثدي في فترة عدم الرضاعة. تم علاج مرضى خراج الثدي غير المرضعات في عيادة دابينغ الطبية لجراحة الثدي ، تشونغتشينغ. في مجموعة التصريف القاطع ، تم علاج 21 مريضا بالشق التقليدي والتصريف. في مجموعة الإبرة السكنية ، تم علاج 20 مريضا عن طريق الثقب والري بإبرة 20 جرام. كانت درجات VAS للألم والرضا عن الجرح في مجموعة الإبرة السكنية أقل بشكل ملحوظ من تلك الموجودة في مجموعة التصريف الشوق (P < 0.001) ، كما كان وقت الشفاء والمضاعفات أقل بشكل ملحوظ في مجموعة الإبرة السكنية (P < 0.05). كانت معدلات الشفاء للمجموعتين متشابهة (P > 0.05). كان هناك فرق في مدة المرض وموقعه وعدد تجاويف القيح بين فشل العلاج والتعافي من العلاج (P < 0.05). ومع ذلك ، لم يكن هناك فرق في حجم تجويف القيح والحد الأقصى لكمية شفط القيح (P > 0.05). يمكن استخدام الإبرة الساكنة كأداة فعالة لثقب وري خراج الثدي الفردي في فترة عدم الرضاعة ، وربما للعلاج غير الجراحي لخراجات الثدي.

المقدمة

التهاب الضرع غير النفاسي (NPM) هو نوع من التهاب الثدي المزمن الذي يشمل قنوات الثدي والغدد. NPM هي مجموعة من الأمراض ، بما في ذلك توسع القناة الثديية ، والتهاب الضرع حول القناة ، والتهاب الضرع في خلايا البلازما ، والتهاب الضرع الفصيصي الحبيبي ، والخراج هو علامة تشير إلى أن المرض أصبحشديدا 1. يتزايد معدل حدوث الآلية الوطنية للوقاية النووية عاما بعد عام في الآونة الأخيرة ، ويميل سن ظهور الآلية الوطنية إلى أن يكون أصغرمن 2. ومع ذلك ، في الممارسة السريرية ، واجهت إدارة المرض مشاكل بما في ذلك المسببات غير المعروفة ، والتشخيص الذي يسهل تفويته ، والتشخيص الخاطئ أو تأخر التشخيص ، وخطة العلاج غير الواضحة ، والآثار الجانبية العلاجية ، وما إلى ذلك. لا يزال المعدل الإجمالي للتشخيص الخاطئ ل NPM ما يقرب من 40٪ 3 في الوقت الحالي ، مما يجعل NPM مرضا مستعصيا في الثدي. من السهل تكرار NPM وغالبا ما يسبب تشوهات في الثدي ، مما يؤثر بشكل خطير على الصحة الجسدية والعقلية للمرضى.

في الوقت الحاضر ، تشمل إدارة خراجات الثدي مضادة للعدوى ومضادة للالتهابات والشق والتصريف1. ومع ذلك ، يعاني المرضى من جروح كبيرة ناتجة عن الشقوق والتصريف والألم الشديد الناجم عن تغيير الضمادات المتكرر. علاوة على ذلك ، يتعرض العديد من المرضى للتعذيب بسبب ندوب واضحة أو تغيرات في شكل الثدي بعد الشفاء. لذلك ، أصبح الحد من الإصابات الناتجة عن الجراحة وتحسين النتيجة محور التركيز في إدارة الآلية الوطنية للزراعة الوطنية.

في الآونة الأخيرة ، تم بناء طريقة محافظة لتصريف القيح ، والتي تثقب وتروي تجويف الخراج باستخدام إبرة فولاذية 16 G / 18 G تحت إشراف الفحص بالموجات فوق الصوتية B في المرحلة المبكرة من الخراج. يمكن أن تحقق هذه الطريقة هدف الاستئصال القطعي ورضا المريضبشكل أفضل 4،5. ومع ذلك ، أدى التوطين الموجه بالموجات فوق الصوتية إلى زيادة تكلفة المعدات والعمالة ولم يكن مناسبا بشكل عام للمرضى الخارجيين. ومع ذلك ، لتحقيق تأثير مرض ، يجب شطف التجويف 3-6 مرات كل يوم لأكثر من 3 أيام حتى يصبح السائل صافيا. إلى جانب ذلك ، فإن الإبرة الفولاذية صعبة جدا لضبط زاوية التنظيف وحادة جدا لتجنب تلف الأنسجة الداخلية للثدي ، والتي غالبا ما تسبب النزيف والألم. كان الثقب المتكرر بإبرة سميكة يوميا عبئا نفسيا على المرضى.

الإبرة الوريدية هي الجهاز السريري الأكثر استخداما في الوقت الحاضر. إنه خفيف للتآكل ، وليس من السهل تشويه خرطومه الأملس أو إعاقته أو التسبب في تهيج ميكانيكي للأوعيةالدموية 6. كما تم استخدام الإبر الساكنة مؤخرا كجهاز تصريف للإدارة طفيفة التوغل ، مما يظهر مزايا في حجم الجرح والتثبيت وسرعة الشفاء. لقد تم استخدامه بنجاح في مرضى سرطان الثدي الذين يعانون من خراج الصدر أو ورم دموي في فروة الرأس أو الورم المصلي المصحوب بأعراض بعد استئصال الثدي ، وكان التأثير مرضيا6،7،8،9.

في هذه الدراسة ، قمنا بثقب وري المرضى المصابين بالتهاب الضرع القيحي في فترة عدم الرضاعة باستخدام 20 جم إبر سكنية لعلاج الخراج. أدى هذا البروتوكول إلى تحسين التعافي وتقليل الانزعاج ، مما وفر خيارا جديدا للإدارة طفيفة التوغل لخراجات الثدي.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

تمت الموافقة على الدراسة من قبل اللجنة الأخلاقية بالجامعة الطبية العسكرية (الرقم المرجعي: 2018-106). تم إبلاغ المرضى المشمولين بشكل كامل وانضموا إلى الدراسة طواعية وعن طيب خاطر.

1. المرضى

ملاحظة: كان المرضى غير المرضعين الذين يعانون من خراجات الثدي من عيادة جراحة الثدي في مستشفى دابينج ، وكان لدى جميع المرضى تاريخ طبي مفصل قبل التدخل الجراحي.

  1. معايير الاشتمال ومعايير الاستبعاد:
    1. قم بتضمين المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الضرع غير الرضاعة من قبل الأطباء الخارجيين. قم بتضمين المرضى الذين يعانون من كتلة التهابية واضحة وتكوين خراج تم العثور عليه بواسطة الفحص بالموجات فوق الصوتية B ، بمتوسط قطر الخراج ≥1.0 سم.
    2. قم بتضمين المرضى الذين وافقوا على الانضمام إلى المشروع عند إبلاغهم.
    3. لا تشمل المرضى الذين يعانون من أمراض خبيثة خطيرة أو اضطرابات عقلية والمرضى الذين اخترق خراجهم الجلد وتسرب القيح.
  2. قسم المرضى إلى مجموعة التصريف القاطع ومجموعة الإبرة السكنية حسب وقت العلاج.
    ملاحظة: لم يكن هناك فرق كبير في العمر ومدة المرض وقطر تجويف الخراج وموقع تجويف الخراج بين المجموعتين (P > 0.05) ، والذي كان قابلا للمقارنة (الجدول 1).
    1. علاج المرضى في مجموعة التصريف الحازم بإجراءات الشق والتصريف التقليدية. تم تضمين المرضى (ن = 21) الذين تلقوا العلاجات من مارس 2017 إلى مارس 2018 في مجموعة التصريف القاطع.
    2. علاج المرضى في مجموعة الإبرة السكنية بإجراءات البزل والري باستخدام الإبر السكنية 20 جرام. تم تضمين المرضى (ن = 20) الذين تلقوا العلاجات من فبراير 2019 إلى فبراير 2020 في مجموعة الإبرة السكنية.

2. التنفيذ

  1. العلاج المضاد للعدوى
    1. اختبار حساسية البكتيريا الدوائية في صديد المرضى ، واختيار المضادات الحيوية وفقا للنتائج والمؤشرات ، والحساسية ، ووظائف الكبد والكلى ، وحالة التمثيل الغذائي ، والخصائص الدوائية / الحركية الدوائية للمرضى.
      ملاحظة: استمرت العلاجات المضادة للعدوى 8.6 (7-14) يوما في المتوسط ، وتم إجراء فحص عام للدم. تحقق من مؤشر إنهاء العلاج بالمضادات الحيوية للتأكد من عودة قيم خلايا الدم البيضاء والبروتين التفاعلي C إلى المعدل الطبيعي واختفاء أعراض مثل الاحمرار الموضعي والتورم والحرارة والألم في الثدي.
  2. عالج مجموعة التصريف القاطعة بالشق والصرف التقليدي.
    1. ضع المريض مستلقا واستعد للعملية. استخدم الليدوكائين (5٪) للتخدير على سطح الجلد وتحت الجلد.
    2. تحديد حجم وعمق خراج الثدي من خلال تقرير الفحص بالموجات فوق الصوتية بالوضع B. حدد أدنى نقطة في تجويف الخراج كموقع شق ، ثم استخدم ملقط مرقئ وشرائط شاش لعمل فصل حاد في تجويف الخراج.
    3. تأكد من فتح تجويف القيح بالكامل. افتح قسم الخراج واجمع بعض القيح للثقافة البكتيرية. استخدم 1-2 قطعة قطن طبية معقمة لجمع القيح ، وضع قطعة القطن في زجاجة العينة للاستزراع. استخدم 1-2 قطعة قطن لمسح محيط وقاع تجويف القيح برفق ، ثم قم بإزالة كل القيح باستخدام الشاش.
    4. نظف تجويف القيح بشكل متكرر باستخدام بيروكسيد الهيدروجين ومحلول اليودوفور والمحلول الملحي العادي. ضع شاش الفازلين في التجويف لوقف النزيف والتصريف.
    5. بعد العملية ، قم بتغيير ضمادة الجرح بانتظام أو إذا كانت الضمادة مبللة. قبل أن تلتئم فتحة التصريف ، قم بتغيير شاش التصريف كل يوم إذا كان مبللا وكل 2-3 أيام إذا كان جافا.
    6. تقييم العلامات الحيوية للمريض والاستجابة للألم والاستجابة النفسية أثناء تغيير الضمادة لضبط خطة العلاج للمرضى وفقا للتغير في المرض6.
  3. عالج مجموعة الإبرة الساكنة بالثقب والري باستخدام 20 جم من الإبر السكنية.
    1. دع المرضى يستلقيون في وضع ضعيف. قم بإجراء تطهير روتيني للجلد باليودوفور ، وتأكد من أن نطاق التطهير يزيد عن 5 سم. بعد التطهير ، ضع الستارة الجراحية.
    2. قم بإعداد العناصر الشائعة للعلاج ، بما في ذلك محلول ملحي عادي بنسبة 0.9٪ ، وإبرة ساكنة ، وشاشات معقمة ، ووعاء علاجي ، ولوحة منحنية ، وشريط لاصق طبي ، وحقنة 10 مل / 20 مل ، وزجاجة مزرعة بكتيرية ، ومقص معقم.
    3. وفقا لتقرير فحص الموجات فوق الصوتية B ، حدد موقع البزل (اختر عموما أدنى نقطة للخراج كنقطة ثقب ، ولكن بعيدا عن منطقة الحلمة والهالة).
    4. قم بتوصيل إبرة سكنية 20 جم (قطر الإبرة السكنية 20 جم المستخدمة في هذه الدراسة 1.1 مم ، والطول 3 مم) بحقنة 10 مل.
    5. ثقب تجويف القيح ، واسحب الإبرة للخلف ، واستنزاف القيح (الشكل 1).
    6. اضبط القسطرة على عمق مناسب ، واخرج من قلب التوجيه ، واجمع بعض القيح للزراعة البكتيرية.
    7. استخدم حقنة لشفط القيح حتى لا يمكن استخراج القيح ، ثم حقن نفس الكمية من 0.9٪ من المحلول الملحي العادي لشطف تجويف القيح. اشطفها بشكل متكرر بمحلول ملحي عادي بنسبة 0.9٪ حتى يصبح السائل صافيا.
    8. اضبط زاوية الإبرة الساكنة على الموضع المناسب ، واستفسر عن المشاعر تجاه المريض ، واستعد لإصلاح الإبرة الساكنة حتى لا تسبب إزعاجا للمريض.
    9. اغسل واغسل تجويف الخراج بمحلول ملحي عادي من خلال القسطرة الساكنة حتى يتوقف القيح عن إنتاج القيح (الشكل 2).
    10. حقن 1 مل من محلول ملحي عادي بنسبة 0.9٪ في أنبوب السكن. أغلق مفتاح الأنبوب السكني ، وقم بتثبيت الأنبوب. ضع الشاش تحت الأنبوب لمنع الأنبوب من الطي.
    11. بعد التجفيف ، قم بتنظيف الجلد حول موقع البزل وقم بتثبيت الأنبوب الساكن بغشاء لاصق شفاف.
    12. إعطاء التوجيه الصحي للمريض.
      1. أولا ، قم بتثبيت خرطوم الساكن على سطح الثدي ، ونصح المريض بارتداء ملابس داخلية ناعمة لدعم الثدي لمنع الخرطوم من السقوط والتحول. ينصح المريض بارتداء ملابس فضفاضة ومريحة. تجنب الملابس الضيقة.
      2. ثانيا ، أثناء العلاج ، ينصح المريض بعدم القيام بأنشطة شاقة أو النوم في وضع الانبطاح.
      3. نصح المريض باتباع نظام غذائي طازج وأنيق وتجنب الأنظمة الغذائية الدهنية أو ذات النكهة القوية.
      4. أخيرا ، لتحقيق تأثير علاجي جيد ، ينصح المرضى الذين يعانون من خراج الثدي بالذهاب إلى المستشفى لعلاج الري في الوقت المحدد كل يوم حتى لا يتم إنتاج صديد جديد. نصح المريض بالذهاب إلى المستشفى إذا شعر بأي إزعاج بشأن الأنبوب السكني وعدم سحب الأنبوب لمنع التلف.
    13. أثناء معالجة الري الثانية ، افحص بصريا خط أنابيب السكن بحثا عن الانفصال والطي والظروف الأخرى ، وافحص نقطة البزل بحثا عن النزيف والاحمرار والتورم والالتهابات الأخرى.
      1. في حالة حدوث أي من الحالات المذكورة أعلاه ، قم بإزالة القسطرة. إذا كان الوضع طبيعيا ، فقم بإزالة الشاش والفيلم اللذين يثبتا خط أنابيب الاحتجاز برفق ، وافتح مفتاح الأنبوب السكني ، وقم بتوصيل حقنة لشفط القيح.
    14. شفط القيح حتى لا يمكن استخراج القيح ، وحقن نفس الكمية من 0.9٪ من المحلول الملحي العادي لطرد تجويف القيح. اشطفها بشكل متكرر بمحلول ملحي عادي بنسبة 0.9٪ حتى يصبح السائل صافيا.
    15. كرر الخطوات 2.3.8-2.3.11.
    16. قم بإجراء العلاجات الثالثة واللاحقة بنفس طريقة المعالجة الثانية ، وإيقاف معالجة الري حتى تفي بمعيار نزع الأنبوب.
    17. قم بتقييم الخراج واسحب أنبوب التصريف عندما يفي بمؤشر نزع الأنبوب (درجة حرارة الجسم الطبيعية ، احمرار الثدي يهدأ بشكل واضح ، لا يوجد تذبذب واضح في الخراج ، لا تصريف صديدي ، حجم الصرف <2 مل ، لا يوجد صدى سائل واضح في التجويف المتبقي تحت الفحص بالموجات فوق الصوتية من الطراز B).
      ملاحظة: المؤشرات القياسية للعلاج هي: (1) تختفي أعراض الاحمرار والتورم والألم الحراري في الثدي ، وتعود درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها. (2) لا يوجد كتلة ولا خراج تحت الفحص بالموجات فوق الصوتية B. الجرح يلتئم.
  4. مؤشرات الملاحظة
    1. إجمالي درجة VASللألم 10: سجل متوسط درجة الألم لمجموعتين من المرضى أثناء الجراحة وبعدها وأثناء تغيير الضمادة. لا ألم = 0 ، ألم لا يطاق = 10.
    2. سجل وقت الشفاء (اليوم): الوقت من العملية إلى العلاج.
    3. معدل الشفاء: سجل نسبة الحالات التي تم علاجها في جميع المرضى.
    4. مراقبة موقع الجراحة بحثا عن مضاعفات (سوء التصريف ، والنزيف ، وانفصال أنبوب التصريف ، والعدوى الثانوية). في ظل هذه المضاعفات ، قم بإزالة القسطرة الساكنة ، وقم بإجراء العلاج فقط بعد إعادة تقييم حالة المريض.

3. التحليل الإحصائي

  1. تقديم بيانات العد كنسبة مئوية وبيانات القياس كوسيلة ± SD. تحليل بيانات العد عن طريق اختبار مربع كاي وبيانات القياس عن طريق اختبار t باستخدام SPSS. واعتبر < 0.05 (ذيل ثنائي) معنو.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

مقارنة علاج المرضى بين المجموعتين
تمت مقارنة درجة الرضا عن الجرح ودرجة ألم VAS للجراحة وتغيير الضمادات للمجموعتين. كانت درجة الألم VAS ودرجة الرضا عن الجرح لمجموعة الإبرة الساكنة أقل بشكل ملحوظ من تلك الخاصة بمجموعة التصريف القاطع (P < 0.001). كان وقت الشفاء والمضاعفات متفوقين في مجموعة الإبرة الساكنة مع دلالة إحصائية (P < 0.05). لم يكن هناك فرق في معدل الشفاء بين المجموعتين (P > 0.05). وترد هذه البيانات في الجدول 2.

تحليل مرضى فشل العلاج

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

كان التقرير الأول عن القيح في خراج الثدي الذي تم تصريفه وريه باستخدام حقنة مع أو بدون توجيه من الفحص بالموجات فوق الصوتية بالطريقة B في التسعينيات4. استخدم Karstrup et al.11 قسطرة ضفيرة لإدارة خراج الثدي النفاسي الحاد. تم ثقب المرضى (العدد = 19) وريها باستخدام قسطرة الضفيرة بعد التخدير الموضعي تحت إشراف الفحص بالموجات فوق الصوتية بالطريقة B ، من بينها 18 حالة (95٪) تم علاجها بنجاح و 8 حالات (42٪) واصلت الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج وبعده. ل...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

المؤلفون ليس لديهم ما يكشفون عنه.

شكر وتقدير

نشكر المرضى على الانضمام إلى هذا البحث.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
20 جرام إبرة سكنيةBecton Dickinson Infusion Therapy Systems Inc20153143645إبرة سكنية في الوريد يمكن التخلص منها
10 مل / 20 مل حقنةShandong Weigao Group Medical Polymer Products Co. ، Ltd20142140076تستخدم إبر الحقن التي يمكن التخلص منها للحقن تحت الجلد والحقن العضلي والوريدي أو سحب الدم أو إذابة المخدرات.
زجاجة الثقافةالبكتيرية نينغبو هايشو مصنع المنتجات الطبية  رقم 1660109يستخدم بشكل أساسي للوحدات الطبية لجمع عينات الإفراز للتشخيص والاختبار السريري.
لوحة منحنيةXinmei المعدات الطبية المحدودة  1120042لوضع  تستخدم مسحات القطن وكتل الغزل والإبر المهملة المختلفة.
الشاشKangmin للمواد الصحية تطوير المحدودة  20172640670لحماية الجروح السريرية وامتصاص الرطوبة.
بيروكسيد الهيدروجينشاندونغ Lierkang Medical Technology Co., Ltd   ؛  رقم 0059إنه مناسب لتطهير الجروح السطحية والجلدية ، ويمكن أن يقتل البكتيريا المسببة للأمراض المعوية والمكورات القيحية والبكتيريا المسببة للأمراض.
حل اليودوفورشاندونغ Lierkang التكنولوجيا الطبية المحدودة    رقم 0059يستخدم لتطهير الجلد واليدين والأغشية المخاطية والجروح والجروح.
ليدوكائين (5٪) شركة Hefeng Pharmaceutical Co., Ltd   H20023777حقن هيدروكلوريد الليدوكائين
لاصق طبيمينيسوتا للتعدين والتصنيعرقم 1641433شريط لاصق طبي يستخدم لتثبيت الضمادة على الجرح ، ويمكنه أيضا إصلاح الأدوات الطبية مثل أنابيب التسريب على سطح جسم الإنسان.
المحلول الملحيالعادي كيلون الصيدلانية المحدودةH20023817تستخدم لعمليات الغسيل والجروح والعينين والأغشية المخاطية وما إلى ذلك.
مسحات قطنية معقمة Kangmin شركة تطوير المواد الصحية المحدودة  20192140583لتطهير الجلد
مقص معقمXinmei Medical Equipment Co.، Ltd   ؛1120042تستخدم لقطع الظفرة ، وأوتار الدم ، والجلد ، والأغشية ، وما إلى ذلك ، ومعظمها مصنوعة من الفولاذ.
وعاء علاجيXinmei المعدات الطبية المحدودة  1120042إلى  تحتوي على مواد معقمة وتحتفظ بها  عقيم.
فيلم لاصق شفاف20182642128 مينيسوتا للتعدين والتصنيعيستخدم لتغطية وحماية موقع القسطرة والجرح ، والحفاظ على بيئة رطبة لالتئام الجروح ، وتسهيل التحلل الذاتي والتنضير. يمكن استخدامه أيضا كضمادة ثانوية لحماية الجلد من التلف وتثبيت الأداة على الجلد ، ويمكن استخدامه أيضا كقناع للعين.
الموجات فوق الصوتيةPHILIPSEPIQ 5اللون  نظام التشخيص بالموجات فوق الصوتية
شريط

المراجع

  1. Scott, D. M. Inflammatory diseases of the breast. Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology. 83, 72-87 (2022).
  2. Goulabchand, R., et al. Mastitis in autoimmune diseases: Review of the literature, diagnostic pathway, and pathophysiological key players. Journal of Clinical Medicine. 9 (4), 958(2020).
  3. Kong, C., et al. The expression and meaning of CD68, CD163, CD57, and IgG4 in granulomatous lobular mastitis. Gland Surgery. 9 (4), 936-949 (2020).
  4. Tan, S. M., Low, S. C. Non-operative treatment of breast abscesses. The Australian and New Zealand. Journal of Surgery. 68 (6), 423-424 (1998).
  5. Schwarz, R. J., Shrestha, R. Needle aspiration of breast abscesses. The American Journal of Surgery. 182 (2), 117-119 (2001).
  6. Tanaka, K., et al. Minimally invasive and inexpensive percutaneous abscess drainage using an indwelling needle cannula. American Journal of Otolaryngology. 41 (6), 102664(2020).
  7. Jiming, Y., et al. Analysis of 87 cases of catheter drainage in Pediatric scalp hematoma. Chinese Journal of Practical Neruous Diseases. 14 (1), 70(2011).
  8. Hui, C., et al. Methods of drainage of pleural effusion by single use indwelling needle and negative pressure drainage device. Chinese Journal of Misdiagnosis. 6 (24), 4890-4890 (2006).
  9. Xiufeng, W., Luo, Y., Zeng, Y., Peng, W., Zhong, Z. Prospective comparison of indwelling cannulas drain and needle aspiration for symptomatic seroma after mastectomy in breast cancer patients. Archives of Gynecology and Obstetrics. 301 (1), 283-287 (2020).
  10. Natan, M. B., et al. Association between type of face mask and visual analog scale scores during pain assessment. Pain Management Nursing. 23 (3), 370-373 (2022).
  11. Karstrup, S., et al. Acute puerperal breast abscesses: US-guided drainage. Radiology. 188 (3), 807-809 (1993).
  12. Belonenko, G. A., et al. Diagnosis and treatment of inflammatory diseases of the mammary ducts. Khirurgiia(Mosk). 11 (1), 54-58 (2016).
  13. Yuxiang, Z., et al. Negative pressure drainage of the areola mini-incision in the treatment of mammary gland abscess. Chinese Journal of Breast Disease. Electronic Version. 8 (6), 54-55 (2014).
  14. Yizhong, Z., et al. Mammotome minimally invasive catheter drainage in the treatment of mammary abscess in mammary gland. Guangdong Medical Journal. 34 (24), 3779-3780 (2013).
  15. Lam, E., Chan, T., Wiseman, S. M. Breast abscess: Evidence based management recommendations. Expert Review of Anti-Infective Therapy. 12 (7), 753-762 (2014).
  16. Luo, J., et al. Abscess drainage with or without antibiotics in lactational breast abscess: Study protocol for a randomized controlled trial. Dove Press journal: Infection and Drug Resistance. 13, 183-190 (2020).
  17. Velidedeoglu, M., et al. Idiopathic granulomatous mastitis: Introducing a diagnostic algorithm based on 5 years of follow-up of 152 cases from Turkey and a review of the literature[J]. Surgery Today. 52 (4), 668-680 (2022).
  18. Co, M., et al. Idiopathic granulomatous mastitis:A 10-year study from a multicentre clinical database. Pathology. 50 (7), 742-747 (2018).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم

تم نشر هذه المقالة

الفيديو قريباً

تواصل معنا
أوصِ به للمكتبة

الخصوصية

شروط الاستخدام

السياسات

حقوق الطبع والنشر © 2026 MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.