مقالة منهجية

تطبيق نقطة الوخز جنبا إلى جنب مع تدليك نقطة الوخز لعلاج الإمساك في مريض يعاني من مرض الانسداد الرئوي المزمن

DOI:

10.3791/64900

⸱

أغسطس 18, 2023

 ,  ,  , 
1Department of Respiratory Medicine, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine

* These authors contributed equally

في هذه المقالة

ملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

نوضح هنا تطبيق نقطة الوخز جنبا إلى جنب مع تدليك نقطة الوخز لعلاج الإمساك في مريض يعاني من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

الملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مرض شائع ومتكرر في المرضى المسنين ، مع ميل إلى التفاقم التدريجي. الإمساك الذي يقلل من نوعية الحياة ويؤدي إلى خطر الإصابة بالأمراض هو أحد الأعراض المصاحبة الشائعة في المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن. حاليا ، لا يحقق العلاج الطبي الغربي النتائج المرجوة للمرضى. يرافقه معدل تكرار مرتفع ، في حين أن الطب الصيني التقليدي (TCM) له تاريخ طويل وخبرة غنية في علاج الأمراض المزمنة. يعد كل من تطبيق نقطة الوخز وتدليك نقطة الوخز بالإبر من العلاجات المميزة للطب الصيني التقليدي ، مع آثار جانبية طفيفة ، وسلامة عالية ، وعملية بسيطة ، ومزايا بارزة. فهي فعالة في علاج الإمساك للمرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن وتعتبر علاجا بديلا مثاليا للمرضى الذين يعانون من الإمساك المزمن. الغرض من هذه المقالة هو تقديم طريقة تطبيق نقطة الوخز جنبا إلى جنب مع تدليك نقطة الوخز لعلاج الإمساك لدى المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، بما في ذلك اختيار النقاط والعناصر ووقت العلاج وإجراءات التشغيل.

المقدمة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

أمراض الجهاز التنفسي المزمنة هي السبب الرئيسي الثالث للوفاة في العالم ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن هو السبب الرئيسي للوفاة من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة ، مما يضع عبئا ثقيلا على كل من الأفراد والمجتمع1. يوجد في الصين أكبر عدد من المرضى المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن في العالم: حوالي 99 مليون ، بمعدل انتشار 8.6٪ 2. الإمساك هو أحد المضاعفات الشائعة في مرضى الانسداد الرئوي المزمن ويرتبط بمستويات عالية من polypharmacy3. هناك أدلة على أن أكثر من 39٪ من مرضى الانسداد الرئوي المزمن يعانون من الإمساك ، وكان الإمساك مرتبطا بشكل إيجابي مع شدة ضيق التنفس ، وتوقيت التفاقم ، ومضاعفات مرض الانسداد الرئوي المزمن4. يشتبه بشدة في أن الإمساك يرتبط بالتفاقم الحاد لمرض الانسداد الرئوي المزمن (AECOPD). يسرع AECOPD تطور المرض لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن وهو السبب الرئيسي للوفاة في مرضى الانسداد الرئوي المزمن5. لذلك ، فقد حان الوقت للانتباه إلى علاج الإمساك لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن.

غالبية المرضى يديرون الإمساك بأنفسهم ، وذلك باستخدام التعديلات الغذائية والمسهلات بشكل أساسي. وقد أظهرت الدراسات أن المسهلات التناضحية غالبا ما تكون الدواء المفضل للأشخاص الذين يعانون من الإمساك6. ومع ذلك ، فإن استخدام الأدوية في بعض الأحيان غير فعال في تحسين أعراض الإمساك. يرتبط بردود الفعل السلبية أو ضعف التسامح. ما يصل إلى 50 ٪ من المرضى الذين يعانون من الإمساك غير راضين تماما عن نتائج علاجاتهم الحالية 7,8. لذلك ، من الضروري إيجاد علاجات بديلة ذات فعالية جيدة وأمان عالي. في علاج الإمساك المزمن ، بدأ علاج تحفيز نقطة الوخز بالإبر في إظهار بعض المزايا9. بتوجيه من مفهوم الشمولية ، وتمايز المتلازمة ، والعلاج ، بالإضافة إلى نظرية نقطة الوخز في الطب الصيني التقليدي ، يتم استخدام كل من تطبيق نقطة الوخز بالإبر وتدليك نقطة الوخز بالإبر لعلاج الأمراض عن طريق تحفيز نقاط الوخز بالإبر المحددة على سطح الجسم10,11. تطبيق Acupoint يمكن أن يجعل الدواء يمتص مباشرة من الجلد المحلي. يحقق تأثير توجيه خطوط الطول وتنسيق تشي والدم عن طريق تحفيز نقاط الوخز بالإبر ، وبالتالي تحسين أعراض الإمساك10. يحفز تدليك نقطة الوخز العصب العجزي ، وينظم التغوط عن طريق زيادة عدد الخلايا الخلالية والتحكم في الانقباضات الإيقاعية أو التمعج من خلال تنشيط حركات الأمعاء12. أكدت العديد من الدراسات الدوائية والسريرية الفعالية الواضحة للأعشاب مثل Rheum officinale Baill في علاج الإمساك13,14. يتم تقديم عرض توضيحي لتطبيق نقطة الوخز جنبا إلى جنب مع تدليك نقطة الوخز لعلاج الإمساك لدى مريض يعاني من مرض الانسداد الرئوي المزمن في هذه المقالة.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تمت مراجعة بروتوكول الدراسة السريرية والموافقة عليه من قبل لجنة الموافقة على البحوث السريرية التابعة لقسم طب الجهاز التنفسي ، مستشفى جامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي (سجل رقم. KY2022014).

1. الاستعدادات قبل العملية

  1. إعداد العناصر:
    1. قم بإعداد عناصر مثل Rheum officinale Baill ، والمحلول الملحي العادي ، ومسحة اليود فولت ، والشريط الطبي ، والشاش الطبي ، ولوحة الانحناء الطبية ، ومطهر اليدين ، والقفازات المطاطية الطبية (جدول المواد).
    2. استخدم جهاز سحق فائق الدقة لصنع 100 جرام من Rheum officinale Baill إلى مسحوق مسبقا وأغلقه في كيس بلاستيكي لاستخدامه لاحقا.
    3. قبل العلاج ، يرجى تناول 15 جم من مسحوق Rheum officinale Baill واستخدام 15 مل من المحلول الملحي العادي لصنع عجينة من المسحوق الطبي. ضع العجينة على طبق منحني.
  2. تحضير المريض:
    1. نصح المريض بتفريغ المثانة مقدما. دع المريض يستلقي على ظهره ، وثني الركبتين ، ويسترخي ، ويكشف البطن بالكامل.
  3. إعداد المشغل:
    1. أغلق الأبواب والنوافذ ، وانتبه لحماية خصوصية المريض ومنع المريض من الإصابة بنزلة برد.
    2. حدد نقطة Shenque (RN8) ونقاط Tianshu الثنائية (ST25) على بطن المريض10 ، وقم بتقييم الجلد المحلي لنقاط المريض للتأكد من أن الجلد حول النقاط المحددة خال من الآفات أو التلف مع الحفاظ على النقاط المحلية نظيفة وجافة (الشكل 1 والشكل 2).
      ملاحظة: تقع نقطة الوخز بالإبر Shenque (RN8) في المنطقة السرية ، الحبل السري المركزي. تقع نقطة Tianshu (ST25) في البطن ، 2 إصبع حول السرة (الإصبع cun تعني الوحدة النسبية للإبهام ، 2 إصبع cun يساوي ~ 6.67 سم) 15.

2. خطوات التشغيل

  1. تطهير اليدين ، ثم اضغط على نقطة Shenque (RN8) ونقاط Tianshu الثنائية (ST25) من بطن المريض بطرف إصبع الإبهام. اضغط على كل نقطة من نقاط الوخز بالإبر 50 مرة ، وتأكد من تدوير الإبهام في اتجاه عقارب الساعة أثناء الضغط (الشكل 3).
    1. تغيير شدة الضغط على نقاط الوخز من ضعيف إلى قوي. اضغط على ~ 1 ثانية / مرة وبتردد 30-60 مرة / دقيقة حتى يشعر المريض بشعور طفيف من الألم. إذا كان المريض لا يتحملها أثناء العملية ، فقم بإيقاف العملية على الفور.
  2. افركي راحتي اليدين حتى تصبح دافئة ، ثم دلكي بطن المريض 50 مرة في اتجاه عقارب الساعة براحة اليد (الشكل 4). قم بالتدليك تدريجيا من السرة إلى الدائرة الخارجية ثم من الدائرة الخارجية إلى السرة.
    ملاحظة: يتركز نطاق الدائرة على السرة ، مع 2 إصبع cun كنصف قطر ، أي أن نصف القطر يساوي ~ 6.67 سم.
    1. تأكد من أن عمل التدليك لطيف وأن القوة ليست ثقيلة جدا. تأكد من أن وتيرة التدليك من بطيئة إلى سريعة ومستقرة ومعتدلة ، حوالي 30-50 مرة / دقيقة. من الأفضل أن تشعر بالدفء قليلا في البطن. إذا أصيب المريض بعدم تحمل أثناء العملية ، فقم بإيقاف العملية على الفور.
  3. ارتداء قفازات مطاطية طبية واستخدام مسحات اليود فولت لتطهير نقاط الوخز المحلية للمريض. خذ حوالي 3/4 من الدواء المحضر من اللوحة الطبية المنحنية ، وقسمه تقريبا إلى 3 أجزاء متساوية ، واجعلها في شكل مشابه للحلقة (قطرها × سمكها حوالي 3 سم × 0.5 سم) وقم بتطبيقها على الشاش الطبي بشكل منفصل.
  4. ثبت الشاش الطبي الذي يحتوي على الدواء على نقطة Shenque (RN8) ونقاط Tianshu (ST25) في بطن المريض بشريط طبي ، على التوالي. قم بإزالته بعد 6 ساعات.
  5. اطلب من المريض ارتداء ملابس نظيفة وقابلة للتنفس بعد عملية تطبيق نقطة الإبر.
    1. اطلب من المريض تجنب التمارين الشاقة لمنع الدواء من السقوط والتدفق. قم بإزالة بقايا الدواء على الفور من الجلد المحلي للمريض ومساعدة المريض في ارتداء الملابس.
    2. أخبر المريض بعدم الخدش إذا كان الجلد المحلي يسبب حكة أو حرقا أو مؤلما ، وقم بإزالة الدواء في الوقت المناسب. الحفاظ على نظافة الجلد المحلي مع المياه المالحة العادية.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

يتم تشخيص المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن وعلاجهم وفقا ل "المبادرة العالمية لمرض الانسداد الرئوي المزمن" ، المنشورة في 202316. أشارت المعايير التشخيصية للإمساك إلى "إرشادات الممارسة السريرية بشأن تقييم وإدارة الإمساك المزمن للبالغين الصينيين" الصادرة عن الجمعية الصينية لجراحة القولون والمستقيم ، والجمعية الصينية للجراحة ، والجمعية الطبية الصينية في عام 202217. تم تقييم الفعالية بناء على نموذج تقييم المريض لأعراض الإمساك (PAC-SYM) الذي تم إكماله قبل وبعد عل...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

السكان المسنون معرضون لخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. يعاني كبار السن من درجات متفاوتة من تدهور الجهاز الهضمي ، في حين أن نقص الأكسجة وانخفاض الأنشطة لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن يزيد من خطر الإمساك. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مرضى الانسداد الرئوي المزمن عرضة للمشاعر النفسية السلبية مثل العصبية والقلق والاكتئاب والاكتئاب والأرق ، والتي يمكن أن تسبب زيادة قوة عضلات قاع الحوض ، مما يؤدي إلى حركات متناقضة بين المستقيم والقنوات أثناء التغوط وتثبيط التمعج المعوي3،2...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

لا توجد مصالح مالية متنافسة في هذه المقالة.

شكر وتقدير

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

نحن نقدر الدعم المالي المقدم من برنامج التدريب الوطني للتميز السريري في الطب الصيني (خطاب التعليم البشري للطب الصيني الوطني [2022] رقم 1) ، ومشروع "خطة 100 موهبة" لمستشفى جامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي (مكتب المستشفى [2021] 42) وإدارة مقاطعة سيتشوان للطب الصيني التقليدي برنامج البحث العلمي والتكنولوجي (2021MS093 ، 2021MS539 ، 2023MS608).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
الصينية العشبية ديكوتيون قطعة الراوندسيتشوان Guoqiang الطب الصيني ديكوتيون قطع المحدودة21120104
مسحة الشاششاندونغ أنغيانغ التكنولوجيا الطبية المحدودة2022060201
مطهر اليدينمنتجات تطهير جاما (فوشان) المحدودة فرع سيتشوانCNSQV3180322A
اليود فولت مسحةتشجيانغ بايغار التكنولوجيا الصحية المحدودة المحدودة20220301
شريط لاصق طبيمينيسوتا التعدين تصنيع المعدات الطبية (شنغهاي) المحدودة2105NF8
لوحة الانحناء الطبيةشنغهاي أداة طبية (مجموعة) المحدودة مصنع الأدوات الجراحية181001
قفاز مطاطي طبيشنغهاي Kebang معدات اللاتكس الطبية المحدودة2112019S
محلول ملحيعاديشركة سيتشوان كيلون للأدوية المحدودةN22061906

المراجع

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. GBD 2019 Chronic Respiratory Diseases Collaborators. Global burden of chronic respiratory diseases and risk factors, 1990-2019: An update from the Global Burden of Disease Study 2019. eClinicalMedicine. 59, 1990(2023).
  2. Zhou, M. G., et al. Cause-specific mortality for 240 causes in China during 1990-2013: A systematic subnational analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 387 (10015), 251-272 (2016).
  3. Hanlon, P., et al. Examining patterns of multimorbidity, polypharmacy and risk of adverse drug reactions in chronic obstructive pulmonary disease: A cross-sectional UK Biobank study. BMJ Open. 8 (1), 018404(2018).
  4. Sun, Y., et al. Correlation between lower gastrointestinal tract symptoms and quality of life in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Traditional Chinese Medicine. 33 (5), 608-614 (2013).
  5. Wang, J., Guo, Y. J. Etiological characteristics of pulmonary infection in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diserse patients and assessment of prognosis. Chinese Journal of Nosocomiology. 31 (10), 1522-1526 (2021).
  6. Bellini, M., et al. Chronic constipation diagnosis and treatment evaluation: the "CHRO.CO.DI.T.E." study. BMC Gastroenterology. 17 (1), 11(2017).
  7. Bassotti, G., Blandizzi, C. Understanding and treating refractory constipation. World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics. 5 (2), 77-85 (2014).
  8. Bassotti, G., Villanacci, V. A practical approach to diagnosis and management of functional constipation in adults. Internal and Emergency Medicine. 8 (4), 275-282 (2013).
  9. Liu, Z. S., et al. Acupuncture for chronic severe functional constipation: A randomized trial. Annals of Internal Medicine. 165 (11), 761-769 (2016).
  10. Wang, F. M., et al. Rule mining of acupoint and medication selection of acupoint application therapy for functional constipation. Zhongguo Zhen Jiu. 41 (10), 1166-1170 (2021).
  11. Ye, W., et al. Effcets of acupoint massage by uing stone needle on prevention of constipation after posterior lumbar inter-body fusion. Chinese Nursing Research. 34 (02), 347-350 (2020).
  12. Ren, K., Qiu, J. B., Wang, X. H., Niu, F. L., Jiang, T. B. The effect of a sweet potato, footbath, and acupressure intervention in preventing constipation in hospitalized patients with acute coronary syndromes. Gastroenterology Nursing. 35 (4), 271-277 (2012).
  13. Chen, J. Q., et al. An integrated metabolomics strategy to reveal dose-effect relationship and therapeutic mechanisms of different efficacy of rhubarb in constipation rats. Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis. 177, 112837(2020).
  14. Wang, L. F., et al. Research progress in the treatment of slow transit constipation by traditional Chinese medicine. Journal of Ethnopharmacology. 290, 115075(2022).
  15. Nomenclature and location of meridian points. , Available from: https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/gb/newGbinfo?hcno=397548AE7248D3D87DD150AB8107185 (2023).
  16. Agustí, A., et al. Global initiative for chronic obstructive lung disease 2023 report: GOLD executive summary. The European Respiratory Journal. 61 (4), 2300239(2023).
  17. Chinese Society of Colorectal Surgery, Chinese Society of Surgery, Chinese Medical Association. Clinical practice guideline on the evaluation and management of chronic constipation for Chinese adults (2022 edition). Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi. 25 (1), 1-9 (2022).
  18. Yiannakou, Y., et al. The PAC-SYM questionnaire for chronic constipation: defining the minimal important difference. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 46 (11-12), 1103-1111 (2017).
  19. Li, Y. H., Yin, L. L., Wang, S. X., Wang, L. H. Observation on the therapeutic effect of acupoint application on constipation. Zhongguo Zhen Jiu. 27 (3), 189-190 (2007).
  20. He, M. H., et al. Effectiveness of acupoint pressure on older people with constipation in nursing homes: a double-blind quasi-experimental study. Contemporary Nurse. 56 (5-6), 417-427 (2020).
  21. Tu, C. Y. Clinical observation on acupoint application combined with acupoint massage in the treatment of constipation in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Chinese Medicine Modern Distance Education of China. 18 (04), 255-256 (2020).
  22. Zeng, X. Clinical observation on acupoint massage combined with acupoint application on constipation in patients with pulmonary distension. Chinese Medicine Modern Distance Education of China. 20 (24), 124-125 (2022).
  23. Gau, J. T., Acharya, U. H., Khan, M. S., Kao, T. C. Risk factors associated with lower defecation frequency in hospitalized older adults: a case control study. BMC Geriatrics. 15, 44(2015).
  24. Peng, S. M., et al. Syndrome and treatment rules of traditional Chinese medicine in treating chronic obstructive pulmonary disease based on modern medical cases. Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae. 28 (15), 173-182 (2022).
  25. Wang, R. X., Xie, Z. L. Discussion about the clinical application of lung-ventilating and purgative decoction based on simultaneous treatment of the lung and large intestine. Henan Traditional Chinese Medicine. 42 (01), 33-36 (2022).
  26. Cirillo, C., Capasso, R. Constipation and botanical medicines: An overview. Phytotherapy Research: PTR. 29 (10), 1488-1493 (2015).
  27. Li, Y., et al. Effect of auricular points treatment combined with acupoints application in patients with constipation after lung cancer surgery. Journal of Cancer Research and Therapeutics. 13 (5), 844-848 (2017).
  28. Aziz, I., Whitehead, W. E., Palsson, O. S., Törnblom, H., Simrén, M. An approach to the diagnosis and management of Rome IV functional disorders of chronic constipation. Expert Review of Gastroenterology & Hepatology. 14 (1), 39-46 (2020).
  29. Yan, L. M., et al. Effect of traditional Chinese medicine external therapy for functional constipation: a meta-analysis. American Journal of Translational Research. 15 (1), 13-26 (2023).
  30. Lin, C. H., Lin, Y. H., Tzeng, I. S., Kuo, C. Y. An association rule analysis of the acupressure effect on sleep quality. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine: eCAM. 2021, 1399258(2021).
  31. Zhu, S. L. Intervention of acupressure with patching on constipation in geriatric diabetes mellitus. Journal of Basic Chinese Medicine. 25 (07), 985-987 (2019).
  32. Chen, L. N., Gong, Y. S., Liu, Q. L. Application effect of midnight-noon ebb-flow acupuncture theory in TCM nursing of qi-stagnant constipation. Chinese Journal of Coloproctology. 42 (06), 42-44 (2022).
  33. Wang, H., et al. Observation on curative effect and adverse reactions of acupoint application of traditional chinese medicine in the treatment of senile constipation. Journal of External Therapy of Traditional Chinese Medicine. 31 (03), 36-38 (2022).
  34. Xu, S. S., Dai, X. J. Cause analysis and protection of skin adverse reactions caused by acupoint application of traditional Chinese medicine. Chinese General Practice Nursing. 16 (02), 185-186 (2018).
  35. Wang, P. X., Li, X. M., Zhang, L. Abdominal cupping for functional constipation. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 32 (08), 712(2012).
  36. Gao, F., et al. Effect of manual acupuncture stimulation of single acupoint or acupoints combination on intestinal movement in slow transit constipation mice. Zhen Ci Yan Jiu. 42 (01), 62-66 (2017).
  37. Xu, Y., et al. Network-based elaboration of the efficacy of the Dachangshu (BL25) and Tianshu (ST25) points in the treatment of functional constipation in children through inflammation, adipocytokine, or leptin pathways. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine: eCAM. 2022, 5315927(2022).
  38. Meng, X. M., Liu, X. T. Effect of application of herbal medicine paste to "Tianshu" (ST25) on intestinal mobility and expression of vasoactive intestinal peptide and substance P in colonic myenteric plexus in rats with functional constipation. Zhen Ci Yan Jiu. 44 (12), 906-910 (2019).
  39. Sun, J. H., et al. Effect of electroacupuncture at "Tianshu" (ST 25) on colonic smooth muscle structure and interstitial cells of cajal in slow transit constipation rats. Zhen Ci Yan Jiu. 36 (3), 171-175 (2011).
  40. Xie, L. L., Zhao, Y. L., Huang, M. G., Gu, Y. Y. Acupuncture at shenque point improves gastrointestinal montility in functional constipation by regulating the aquaporin-3 anf nuclear factor-kappa B signaling pathways. Journal of Anhui University of Chinese Medicine. 40 (05), 64-69 (2021).
  41. Wang, H. X., Zhou, Z. H. Research progress on application of acupoint application in digestive system diseases. Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine. 37 (08), 111-114 (2018).
  42. Van Lancker, A., et al. Prevalence of symptoms in older cancer patients receiving palliative care: a systematic review and meta-analysis. Journal of Pain and Symptom Management. 47 (1), 90-104 (2014).
  43. Mardas, M., Madry, R., Stelmach-Mardas, M. Link between diet and chemotherapy related gastrointestinal side effects. Contemporary Oncology. 21 (2), Poznan, Poland. 162-167 (2017).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه

طلب إذن

الوسوم

Rheum Officinale Baill

مقالات ذات صلة