يصف البروتوكول المقدم هنا طريقة التشغيل التفصيلية ويثبت فعالية سكين إبرة صغيرة في علاج الكتفين المتجمدة.
يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية
مقالة منهجية
يصف البروتوكول المقدم هنا طريقة التشغيل التفصيلية ويثبت فعالية سكين إبرة صغيرة في علاج الكتفين المتجمدة.
الكتف المتجمد هو نوع من الأمراض الالتهابية العقيمة في الكتف الناجمة عن الإجهاد والصدمات وأسباب أخرى ، مما يؤدي إلى آلام مفصل الكتف ووظيفة محدودة. يوضح البروتوكول المقدم هنا تشغيل سكين إبرة صغيرة في علاج الكتفين المتجمدين ، بما في ذلك إدارة المرضى ، وإعداد المواد ، وتحديد المواقع ، والتشغيل ، والرعاية بعد الجراحة. الغرض من هذا البروتوكول هو تخفيف الألم والقيود الوظيفية وتحسين القدرة المعيشية للمرضى الذين يعانون من الكتفين المتجمدة. في دراستنا ، تم تقسيم 76 مريضا من المرحلة الأولى إلى الثانية من الكتف المجمد الذين استوفوا معايير التضمين بشكل عشوائي إلى مجموعة تحكم ومجموعة علاج (ن = 38). تلقى المرضى في المجموعة الضابطة تمرينا وظيفيا ، بينما تلقت مجموعة العلاج علاجا بسكين إبرة صغيرة مع تمرين وظيفي. تم تقييم الدرجات التناظرية البصرية (VAS) ، ودرجات Constant و Murley (CMS) ، وسمك الرباط العضدي (CHL) تحت الموجات فوق الصوتية. بعد العلاج بسكين إبرة صغيرة ، كانت درجة VAS أقل بكثير في مجموعة العلاج (5.11 ± 0.89) مقارنة بالمجموعة الضابطة (5.49 ± 0.65 ؛ 5.49 0.65 ؛ 5.49 0.65 ؛ 5.49 0.65 ؛ 5.49 0.65 ؛ 5.49 0.65 ؛ 5.49 0.65 ؛ 5.49 0.65 ؛ 5. t = -2.065 ، ص <0.05) ؛ كانت درجة CMS أعلى بكثير في مجموعة العلاج (64.72 ± 4.78) منها في المجموعة الضابطة (60.97 ± 6.00 ؛ t = 2.947 ، ص <0.05) ؛ انخفض سمك CHL بشكل ملحوظ في مجموعة المعالجة (2.38 ± 0.36) مقارنة بالمجموعة الضابطة (2.57 ± 0.42 ؛ ر = -2.117 ، ص <0.05). تشير هذه النتائج إلى أن سكين الإبرة الصغيرة خفف بشكل كبير من أعراض الألم ، وحسن وظيفة الكتف ، وقلل من سمك CHL ، وحسن نوعية الحياة ، وبالتالي ، كان له فعالية علاجية كبيرة في المرحلة الأولى والثانية من مرضى الكتف المجمد.
الكتف المتجمد هو مرض يتميز بالألم والحد من حركة الكتف النشطة والسلبية ، مما يسبب إزعاجا كبيرا لعمل وحياة المرضى1. معدل الإصابة العالمي بالكتف المتجمد هو 2٪ -5٪ 2,3 وأعلى في الإناث منه في الذكور ، مما يدل على ميل وراثي معين4. غالبية مرضى الكتف المتجمد تتراوح أعمارهم بين 40-60 سنة5. علاوة على ذلك ، فإن الكتف المتجمد يجلب عبئا اجتماعيا ثقيلا بسبب دورة التعافي الأطول وغياب إجماع العلاج الراسخ في ممارسة العيادة.
تشمل طرق العلاج الرئيسية للأكتاف المجمدة الاستخدام الفموي أو الخارجي للأدوية العشبية ، والوخز بالإبر ، وال....
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
تمت الموافقة على بروتوكول هذه الدراسة من قبل لجنة أخلاقيات البحوث البشرية في مستشفى لونغهوا التابع لجامعة شنغهاي للطب الصيني التقليدي (رقم الموافقة: 2023-LHXS-030). قبل التجربة ، تم تقديم موافقة خطية مستنيرة من قبل كل مريض مشمول في الدراسة. تم تقسيم ما مجموعه 76 مريضا يعانون من الكتف المتجمد من المرحلة الأولى إلى الثانية في قسم إعادة التأهيل بمستشفى لونغهوا التابع لجامعة شنغهاي للطب الصيني التقليدي من ديسمبر 2022 إلى مايو 2023 ، والذين استوفوا معايير الإدراج ، بشكل عشوائي إلى مجموعة تحكم ومجموعة علاج ، مع 38 حالة في كل مجموعة. يجب أن يكون المشغل على دراية بتشريح مفصل الكتف والطريقة الجراحية المحددة.
1. تجنيد المرضى
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
في المجموعة الضابطة ، تلقى مريض واحد علاجا آخر (حقن الستيرويد داخل المفصل) بسبب تفاقم الألم ، لذلك تم إنهاء التجربة ، وتم تضمين المرضى ال 37 المتبقين في المجموعة الضابطة في التحليل الإحصائي النهائي. بالنسبة لمرضى 2 في مجموعة العلاج CHL لا يمكن اكتشافها تحت الموجات فوق الصوتية ، لذلك تم القضاء على الاختبار ، ودخل المرضى ال 36 المتبقون في مجموعة العلاج في التحليل الإحصائي النهائي.
خصائص خط الأساس
كانت الاختلافات في الجنس والعمر والجانب المصاب ومسار المرض ومرحلة المرضى بين الم.......
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
في هذه الدراسة ، وجدنا أن العلاج بسكين الإبرة الصغيرة خفف بشكل كبير من أعراض الألم ، وحسن وظيفة مفصل الكتف ، وقلل من سمك CHL ، وحسن نوعية الحياة في مرضى الكتف المتجمد في المرحلة الأولى والثانية. كان للعلاج بسكين الإبرة الصغيرة تأثير دقيق على الكتف المتجمد. ومع ذلك ، فإن موقع العملية مثير للجدل. نظرا لخلفيات المعرفة المختلفة ، يمكن اختيار العديد من مواقع العمليات لعلاج الكتفين المتجمدة بسكين إبرة صغير. مواقع العمليات الرئيسية هي نقاط العطاء ونقاط الوخز بالإبر وأجزاء تشريحية محددة. نظرا لأن مبدأ العلاج متشابه ، بغض النظر ع.......
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
لم يبلغ المؤلفون عن أي تضارب في المصالح.
نحن نقدر الدعم المالي من (1) المؤسسة الوطنية لعلوم الطبيعة (81973877) ، (2) خطة العمل الثلاثية لشنغهاي لزيادة تسريع وراثة الطب الصيني التقليدي وابتكاره وتطويره (ZY (2021-2023) -0201-01) ، (3) خطة تدريب الأطباء المشهورين في بودونغ للنظام الصحي الجديد في بودونغ (PWRzm2020-15) ، و (4) مشروع تعزيز خدمة إعادة تأهيل الطب الصيني (طبي 032).
....الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| إبرة حقن معقمة يمكن التخلص منها | شنغهاي Mishava Medical Industry Co.، Ltd | 601900973 | نوع المواصفات: 0.5 × 38 RWLB |
| سكين إبرة صغيرة معقمة يمكن التخلص | Wujiang Yunlong Medical Equipment Co.، Ltd | PR-4040 | نوع المواصفات: 40 مم × 40 مم & nbsp ؛ |
| حقنة معقمة يمكن التخلص منها | شاندونغ ويجو مجموعة منتجات البوليمر الطبية المحدودة | 601909174 | نوع المواصفات: 10 مل |
| ليدوكائين هيدروكلوريد | شنغهاي هيفنغ الصيدلانية المحدودة | 6904996104121 | نوع المواصفات: 5 مل |
| قلم علامة | حمار وحشي للتجارة (شنتشن) المحدودة | 4901681518111 | نوع المواصفات: 1.0 مم / 0.5 مم |
| كرة قطنية | ماصة معقمةشنغهاي Honglong معدات اللوازم الطبية المحدودة | 601905637 | نوع المواصفات: 0.3 25 غرام |
| معقمة الكأس البلاستيكية الطبية القابل للتصرف | شنغهاي Honglong المعدات الطبية المحدودة | 709008633 | نوع المواصفات: قرص على شكل الخصر |
| معقمة خلع الملابس | نينغبو Haishu Shenyuan المواد الطبية المحدودة ؛ المحدودة | 601909470 | نوع المواصفات: 7.5 سم × 7.5 سم × 8 طوابق |
| ملاقط طبية معقمة | شنغهاي Honglong معدات اللوازم الطبية المحدودة | 603917444 | نوع المواصفات: |
| قفازات جراحية مطاطية معقمة | الحجم Guilin Hengbao Health Protection Co.، ؛ المحدودة | 6971787071320 | نوع المواصفات: 6.5 |
| معقمة ذاتية اللصق خلع | الملابس شنغهاي ISO المنتجات الطبية المحدودة | 601909414 | نوع المواصفات: 10 سم × 15 سم |
| ماء معقم للحقن | شنغهاي Xinyi Jinzhu الصيدلانية المحدودة | 6938493300953 | نوع المواصفات: 5 مل |
| نوع الثاني مطهر | شنغهاي ليكانج التطهير التكنولوجيا الفائقة المحدودة | مواصفات | نوع 6909157000359: 500 مل / زجاجة |
| الموجات فوق الصوتية | Suzhou Daer Medical Equipment Co. ، Ltd | 100018857 | uSmart3300 نظام الموجات فوق الصوتية الملون المحمول |
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.