يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

تقنية الكفة البسيطة لزراعة الرئة اليسرى من الفئران

1.5K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/65979

⸱

يناير 26, 2024

 ,  ,  ,  ,  ,  , 

في هذه المقالة

ملخص

يصف البروتوكول الحالي تقنية الكفة لنموذج زراعة الرئة اليسرى للفأر. تم تطوير هذه التقنية على مدى عدة سنوات وكان أداؤها جيدا ، حيث تعمل بشكل فعال في الأبحاث المناعية.

الملخص

على مدار العقد الماضي ، حقق مختبرنا تقدما كبيرا في تطوير وتحسين نماذج زراعة رئة الفئران الوعائية باستخدام "تقنية الكفة" الفعالة والموثوقة للغاية للزرع. تصف هذه المقالة طريقة متطورة وشاملة لزراعة الرئة التقويمية في نموذج رئة تقويم العثم الوعائي ، وهو النموذج الأكثر صلة من الناحية الفسيولوجية والسريرية لزراعة رئة الفئران حتى الآن. تتكون عملية الزرع من مرحلتين متميزتين: حصاد المتبرع والزرع اللاحق في المتلقي. تم إتقان الطريقة بنجاح ، وبعد عدة أشهر من التدريب الكافي ، يمكن للممارس الماهر إجراء العملية في حوالي 90 دقيقة من الجلد إلى الجلد. من المثير للدهشة أنه بمجرد أن يتغلب الأفراد على منحنى التعلم الأولي ، يقترب معدل البقاء على قيد الحياة خلال الفترة المحيطة بالجراحة من 100٪ تقريبا. يسمح نموذج الفأر باستخدام العديد من السلالات المعدلة وراثيا والمتحورة المتاحة تجاريا من الفئران ، مما يتيح دراسة التسامح والرفض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الميزات الفريدة لهذا النموذج تجعله أداة قيمة للتحقيق في بيولوجيا الورم وعلم المناعة.

المقدمة

في حين أن العلاجات البديلة ، مثل غسيل الكلى وأجهزة المساعدة البطينية ، موجودة لأولئك الذين يعانون من الفشل الكلوي والقلب ، تظل زراعة الرئة هي خيار العلاج الأساسي للمرضى الذين يعانون من مرض رئوي في المرحلة النهائية. يعمل هذا الإجراء كخيار وحيد منقذ للحياة للأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بالتليف الرئوي1. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامه لإطالة عمر أولئك الذين يواجهون أمراض الرئة الانسدادية في المرحلة النهائية مثل انتفاخ الرئة ، وكذلك أولئك الذين يعانون من حالات قيحية مثل التليف الكيسي1.

في حين أن معدلات البقاء على قيد الحياة على المدى القصير قد تحسنت بسبب التحسينا....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

تم إجراء جميع الإجراءات المتعلقة بالحيوان وفقا للجنة رعاية المؤسسي واستخدامه في جامعة ماريلاند ، بالتيمور وحصلت على الموافقة منه. يوصى باستخدام الفئران الذكور ، 8-12 أسبوعا (20-25 جم) ، BALB / c كمتبرع والفئران C57BL / 6 كمتلقي. تم الحصول على من مصدر تجاري (انظر جدول المواد).

1. تحضير الأصفاد القصبية والأوعية الدموية

التوقيت: 10 دقائق (لثلاثة أصفاد)

  1. تحضير الكفة القصبية باستخدام قسطرة وعائية 18 جم والكفة الوريدية الرئوية باستخدام قسطرة وعائية 20 جم بطول 1 مم (باستثناء مقبض التمديد) (انظر جدول المواد). استخدم مشرط # 11 ....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

بناء على الخبرة مع هذا النموذج على مدى السنوات العشر الماضية ، يحتاج الأفراد الذين يتمتعون بمهارات الجراحة المجهرية الأساسية عادة إلى منحنى تعليمي من حوالي 50. بمجرد تحقيق الكفاءة ، تستغرق إجراءات المتبرع عادة من 15 إلى 30 دقيقة ، بينما تستغرق إجراءات المتلقي حوالي 60 دقيقة. بعد منحنى التعلم الأولي ، يميل معدل الوفيات في الفترة المحيطة بالجراحة إلى أن يكون منخفضا جدا.

في الشكل 4 أ ، ب ، يظهر مورفولوجيا الرئة بعد سبعة أيام من نقش الرئتين اليسار للم.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

تمثل تقنية الكفة لزراعة الرئة اليسرى في الفئران تقدما كبيرا في أبحاث الزرع10،11. تشمل الخطوات الحاسمة تشريح هيكل الهير الدقيق والدقيق وتأمين مفاغرة. يمكن إجراء تعديلات لتناسب الاحتياجات التجريبية ، ولكن هناك منحنى تعليمي. قامت مجموعتنا بتعديل موضع الفأر المتلقي من الخلف إلى الأمامي ، واكتسبت رؤية نقير أفضل عن طريق ثني الماوس المتلقي ، مما يقصر منحنى التعلم.

تشمل القيود التحديات مع الفئران خارج نطاق الو.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

ليس لدى المؤلفين ما يكشفونه عن ما يتعلق بموضوع هذه المخطوطة.

شكر وتقدير

يتم دعم ASK و AEG و DK بواسطة P01 AI116501.  يتم دعم ASK و EJ أيضا من قبل R01AI145108-01 ، R01HL166402.  ASK مدعوم من قبل I01 BX002299-05. يتم دعم AEG و DK بشكل إضافي من قبل RO1HL09601.  CL مدعوم بواسطة R01 HL128492.  هذا العمل مدعوم جزئيا من قبل تشاك وماري مايرز وريتشارد وإيلين هينجلر.

....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
10-0 خياطة النايلونالتخصصات الجراحية ، قراءة PAAK-0106
2 Dumont # 5 ملقطFine Science Tools Inc. ، فوستر سيتي ، كاليفورنيا11251-20
2 Halsted-Mosquito المشبك طرف منحنيFine Science Tools Inc. ، فوستر سيتي ، كاليفورنيا91309-12
6-0 خياطة حريرية مضفرةHenry Schein Inc. ، Melville ، NY ، & nbsp ؛100-5597
6-0 خياطة Polydioxanone PDS II وEthicon Inc. ، Somerville ، NJ.   ؛Z117H
70٪ EthanolPharmco Products Inc. ، Brookfield ، CT111000140
AdsonFines Science Tools Inc. ، فوستر سيتي ، كاليفورنيا91127-12
Balb / c الفئرانمختبرات جاكسون ، بار هاربور ، مين ، الولايات المتحدة الأمريكية000651  ؛ 8 & ndash ؛ 12 أسبوعا ذكر 
التخثر ثنائي القطبValleylab Inc. ، بولدر ، COSurgII-20 ، E6008 / E6008B
C57BL / 6 الفئرانمختبرات جاكسون ، بار هاربور ، مين ، الولايات المتحدة الأمريكية000664  ؛ 8 & ndash ؛ 12 أسبوعا ذكر 
واضح الكلورهيكسيدينHibiclens, M & ouml; lnlycke Health Care US، LLC، Norcross، GA57591
ElectrocauteryBovie
Fine vannas style Spring ToolInc. ، Foster City، CA15000-03
حامل إبرة HalseyFine Science Tools Inc. ، فوستر سيتي ، كاليفورنيا91201-13
هارفارد جهاز التنفس الصناعي VentEliteHarvard Apparatus ، Holliston ، MA55-7040إعدادات 3L O 2< / sub> / دقيقة ، معدل التنفس 130 نبضة في الدقيقة ، 0.4 سم مكعب حجم المد والجزر
محلول الهيبارين   ؛Abraxis Pharmaceutical Products, Schaumburg, IL504031100 U / mL
حقن الصف الملحي العاديHospira Inc., Lake Forest, IL NDC 0409-4888-20
KetamineVetOne ، Boise ، ID50107250 مجم / كجم
Konig Mixter Micro Pediatric Macrops Right-Angle JawsMedline ، Northfield ، IL ،MDS1247714Extra Fine ، الطول الكلي 5 1/2 بوصة (14 سم)
Medline درجة حرارة عالية ، W / Fine TipLeica Microsystems، Inc. ، Allendale ، NJ10 450 290
Microscope Leica M80 F12 حامل أرضيشركة أدوات العلوم الجميلة ، فوستر سيتي ، كاليفورنيا15396-00
مقص زنبركي فائق النعومة من مورياباركلاند ساینتفيك ، كورال سبرينغز ، فلوريداV3000i
أوهايو إيزوفلوران مبخرVitrolife Inc. ، إنجليوود ، كولورادو ،   ؛19001
بيرفادكس  محلول جلوكوز منخفض البوتاسيوم ديكسترانBecton Dickinson Labware ، Franklin Lakes ، نيوجيرسي353025محلول الحفاظ على المنحل بالكهرباء
البوليسترين بتريديشFine Science Tools Inc. ، فوستر سيتي ، كاليفورنيا00632-11 و 00649-11150 & مرات ؛ 25 مم و 60 & مرات ؛ 25 مم & nbsp ؛
رز & T SuperGrip ملقط مستقيم وزاويةطرف Fine Science Tools Inc. ، فوستر سيتي ، كاليفورنيا18200-20
نظام سحب الصغيرةشركة بيوريتان الطبية ذ م م ، جيلفورد ، مين823-WCمدبب قطن صغير مائلة 3 بوصات أدوات تطبيق
معقمة Q-tipsTerumo Medical Corporation ، Elkton ، MD& nbsp ؛ SROX2419Z
قسطرة Surflo etfe IV ، صفراء ، 24 جم × 0.75 بوصةTerumo Medical Corporation ، Elkton ، MDSROX1851Z
Surflo etfe IV القسطرة ؛ أخضر ، 18 جم × 2 "Terumo Medical Corporation ، Elkton ، MDSROX2032Z
Surflo etfe IV القسطرة ؛ وردي ، 20 جم × 1.25 بوصةThermocare، Inc. ، قرية المنحدرة ، NV & nbsp ؛
نظام وحدة العناية المركزة للحيوانات الصغيرة ThermoCare ،من الألف إلى الياء Vet Supply ، دريسدن ، TN00867910 مجم / كجم
Xylazine   ؛Aesculap، Inc.، سنتر فالي، بنسلفانيا،  FT480T
Yasargil Clip ApplierAesculap, Inc., Center Valley, PA, FT264T
Yasargil مقاطع تمدد الأوعية الدموية المؤقتةMedline ، Northfield ، IL ،& nbsp ؛ ESCT001
جهاز

المراجع

  1. Trulock, E. P., et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twenty-fourth official adult lung and heart-lung transplantation report-2007. J Heart Lung Transplant. 26 (8), 782-795 (2007).
  2. Truong, W., Emamaullee, J. A., Merani, S., Anderson, C. C., James Shapiro, A. M.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

استكشف المزيد من المقالات

نموذج رئة الفأرالزرع في الموضع الأصلينموذج الرئة ذات الأوعية الدمويةحصاد المانحزرع المستقبلالفئران المعدلة وراثياًبيولوجيا الأوراممناعة الزرع

تم نشر هذه المقالة

الفيديو قريباً