إن فهم البيئة المكروية للورم (TME) ، بتفاعلاتها المكانية والديناميكية المعقدة ، يجلب فهما أكمل لبيولوجيا الورم. نقص الأكسجة ، أو انخفاض مستويات الأكسجين ، هو المكون الرئيسي ل TME ويلعب دورا مهما في تطور الحالات الأخرى التي تهدد الحياة ، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية واضطرابات التمثيل الغذائي مثل مرض السكري وأمراض الكلىالمزمنة 1،2،3. يعد أكسجة الأنسجة عاملا أساسيا ، لا سيما في سياق السرطان ، حيث يرتبط ضغط الأكسجين الجزئي للأنسجة (pO2) بمقاومة العلاج. يرتبط مستوى pO2 الذي يتجاوز 10 مم زئبق بزيادة فعالية العلاج الإشعاعي لنقل الطاقة الخطية المنخفض (LET) (تأثير تعزيز الأكسجين).
أظهرت الدراسات الحديثة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الإلكتروني (EPRI) أن العلاج الإشعاعي الموجه بالأكسجين يمكن أن يؤدي إلى تحسن مضاعف في معدلات البقاء على قيد الحياة في السرطانات المختلفة في نماذج الفئران4،5. هذا مشابه للبشر الذين تم قياس ورمهمpO 2 بقياسات Eppendorf القطب الكهربائي المتعددة ووجد أن لديهم متوسط أو متوسط قيم pO2 أقل من 10 torr6. إلى جانب العلاج الإشعاعي ، يرتبط نقص الأكسجة الورمي ارتباطا مباشرا بعدوانية الورم ونتائج العلاجات الأخرى ، مثل العلاج المناعي7،8. يؤكد هذا الارتباط على أهمية قياسات الأكسجين الدقيقة في تعزيز النتائج العلاجية وفهم الفيزيولوجيا المرضية للأمراض.
يتطلب قياس التأكسج الأمثل في الجسم الحي قياسا مباشرا لضغط الأكسجين الجزئي للأنسجة بشكل مستقل عن عوامل مثل نضح الأنسجة وتشبع الهيموجلوبين. يجب أن يكون الإجراء غير جراحي ، مع وقت تصوير قصير ودقيق لتجنب التأثيرات المحتملة على الكائن الحي ، مثل التخدير المطول ، أو التغيرات في درجة حرارة الأنسجة ، أو التغيرات الكبيرة في ضغط الأنسجة ودرجة الحموضة. يجب أن يظهر قياس التأكسج في الأنسجة دقة وموثوقية عالية ، مما يضمن قياسات متسقة بغض النظر عن الاختلافات في البيئة المكروية للأنسجة ، بما في ذلك الاختلافات في درجة الحموضة وحالة الأكسدة والاختزال. للتخطيط الفعال للعلاج ، تعد إعادة بناء بيانات الصورة في الوقت الفعلي والتفسير المباشر أمرا بالغ الأهمية. لا يستلزم ذلك تحقيق الدقة المكانية ويفضل أن تكون أقل من 1 مم فحسب ، بل يستلزم أيضا إمكانية جمع البيانات بسرعة لمراقبة التغيرات الديناميكية في حالة الأكسجين في الأنسجة ، مثل نقص الأكسجة أثناء ركوب الدراجات.
في هذا السياق ، تم تطوير تقنيات مختلفة لقياس الأكسجين الجزيئي أو تقييم نقص الأكسجة ، ولكل منها قابلية تطبيق ومزايا فريدة. يوفر القطب البلاتيني ، الذي يعتبر "المعيار الذهبي" لقياس التأكسج الخلوي والحيواني الحي ، قياسات متسقة من خلال الإدخال الدقيق في الأنسجة. الأساليب الأخرى ، مثل الطرق البصرية باستخدام مجسات الفلورسنت ، أو الصوتيات الضوئية ، أو مراقبة آثار نقص الأكسجة من خلال التعبير الجيني أو البروتيني ، أو فحوصات المذنبات ، سهلة الاستخدام ولكنها غير مباشرة أو محدودة بالمسار البصري في الأنسجة. يبدو أن البدائل الواعدة لتقييم نقص الأكسجة و / أو الأكسجين هي التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) - OE-MRI10 - أو MOBILE11 ، أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) مع مجسات مختلفة حساسة لنقص الأكسجة12 ، أو الرنين المغناطيسي الإلكتروني (EPR).
EPR له تاريخ طويل في مجال الطب الحيوي. تم الإبلاغ عن هذه الظاهرة نفسها لأول مرة في عام 1944 وتم اعتمادها على نطاق واسع كأداة لتحليل الهياكل الكيميائية ومؤخرا للأنظمة البيولوجية والمواد ذات الإلكترونات غير المزاوجة13. تم استخدام التحليل الطيفي EPR لدراسة ديناميكيات وهيكل الأنظمة البيولوجية مثل عملية التمثيل الضوئي والبروتينات المعدنية والإنزيمات الجذرية وأغشية الفوسفوليبيد14،15،16. ظهر التحليل الطيفي والرنين المغناطيسي الإلكتروني (EPR) والتصوير المقطعي كطرق محورية غير جراحية لدراسة أكسجة الورم والبيئة المكروية بدقة مكانية ~ 1 مم ، ودقة زمنية من 1-10 دقائق ، ودقة pO2 من 1-3 torr5،17،18.
لا تزال طرق الموجة المستمرة (CW) EPR مستخدمة على نطاق واسع في معظم التطبيقات نظرا لبساطة تسجيل الأطياف وتفسيرها. تعمل تفاعلات مسبار الأكسجين والدوران من خلال تقييم التغيرات في شدة إشارة EPR أو شكل الخط ، مما يوفر رؤى حول مستويات الأكسجين داخل العينة. تتمتع CW EPR بميزة ملحوظة في الحساسية لنطاق أوسع من pO2 مقارنة بطرق النبض. من خلال تطبيق تسلسلات النبض المختلفة ، يمكن توضيح معلومات مثل أوقات استرخاء دوران الإلكترون ، وأوقات الاسترخاء الشبكي الدوري ، والتفاعلات مع الدورات المجاورة18،19. تقيس تقنيات EPR النبضية ، مثل استعادة الانعكاس مع قراءة صدى دوران الإلكترون (IRESE) ، معدلات استرخاء شبكة الدوران ، وتجنب القطعة الأثرية من الاسترخاء الناجم عن استرخاء مسبار الدوران عند تركيزات منخفضة من الأكسجين19،20. يمكن استخدام EPR لمراقبة تغيرات تركيز الأكسجين بدقة زمنية ومكانية عالية ؛ ومع ذلك ، في قياس التأكسج بتركيزات عالية من الأكسجين ، يواجه EPR النبضي قيودا بسبب أوقات الاسترخاء القصيرة للمغنطة المستعرضة المقاسة بصدى دوران الإلكترون (ESE). في النهاية ، تعتبر CW و Pulse EPR مكملة ، ويتطلب الفهم الموثوق لنظام الدوران تطبيق كلتا الطريقتين.
تعتمد تقنيات قياس التأكسج EPR على العلاقة الخطية بين مستويات الأكسجين والشبكة الدوارة بالإضافة إلى معدلات استرخاء الدوران في المحلول. غالبا ما تنقسم جميع مجسات قياس التأكسج إلى نوعين: مجسات الدوران القابلة للذوبان والجسيمات. يعتمد اختيار مسبار الدوران الصحيح على الإعداد التجريبي والمعلومات المطلوبة21،22،23. توفر مجسات الدوران القابلة للذوبان ، مثل النيتروكسيدات أو مشتقات التريتيل24،25 مثل OX063 وشكله المنزوع OX071 ، الموزعة في جميع أنحاء الأنسجة ، معلومات من الحجم بأكمله. بدلا من ذلك ، لقياس نقطة واحدة ، ولتقييمات الأكسجين المطولة والمتكررة ، يمكن استخدام مجسات الحالة الصلبة مثل LiPc أو LiBuO أو مشتقات الكربون (انظر الجدول 1) 22 ، 23 ، 26.
يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية بالوضع B على نطاق واسع في العيادة لتصوير الأنسجة الرخوة. تعتمد الدقة على تردد محول الطاقة المستخدم ، وبالنسبة للدراسات قبل السريرية ، يوفر 18 ميجاهرتز وأعلى دقة كافية في المستوى وعمق الصورة. ميزة إضافية للتصوير بالموجات فوق الصوتية هي إمكانية الحصول على صور الأوعية الدموية الوظيفية باستخدام وضع Power Doppler. هنا ، نقدم تصوير الأكسجين بالرنين المغناطيسي الإلكتروني (EPROI) كطريقة لتوليد خرائط الأكسجين ثلاثية الأبعاد للأورام في الفئران الحية. يتيح التصوير بالموجات فوق الصوتية المقابل المرجع التشريحي الضروري لتعريف الورم داخل EPROI. جلسات تصوير متعددة ممكنة لكل. الخطوة الأخيرة هي التحليل ، بما في ذلك إعادة بناء الصورة والتسجيل بين الطرائق للحصول على رسم بيانيpO 2 من حجم الورم.