مقالة منهجية

الكي بالزنجبيل ، علاج غير دوائي ، للإسهال لدى المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن

2.3K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/67224

⸱

ديسمبر 27, 2024

 ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Respiratory Medicine, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine

في هذه المقالة

ملخص

نقدم هنا طريقة استخدام الكي بالزنجبيل لعلاج الإسهال لدى المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن.

الملخص

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مرض شائع ومتكرر يحدث بين كبار السن ، ويميل إلى التفاقم تدريجيا. الإسهال هو أحد المضاعفات خارج الرئة الشائعة لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن. يمكن أن يسبب الإسهال الجفاف واختلال توازن الكهارل والضعف وفقدان الشهية ، من بين عواقب سلبية أخرى تؤثر بشكل خطير على نوعية الحياة والحالة الغذائية للمرضى. هذه العواقب لا تؤدي إلى تحسين انسداد مجرى الهواء لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن. في الوقت الحاضر ، الطب الحديث له آثار علاجية ضعيفة ، ويفشل في السيطرة على الأعراض بشكل كامل ، ويسبب انتكاسة بعد سحب الدواء ، وله آثار جانبية ، ويزيد من عبء الدواء على المرضى. الكي بالزنجبيل هو علاج فريد من نوعه غير الدوائي للطب الصيني التقليدي ، وهو آمن وفعال في السيطرة على الإسهال ، وله آثار جانبية قليلة ، ويسهل قبوله. لذلك فهو علاج بديل مثالي. تهدف هذه المقالة إلى تقديم بروتوكول الكي بالزنجبيل لعلاج الإسهال لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن.

المقدمة

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو حالة رئوية غير متجانسة تتميز بأعراض تنفسية مزمنة (ضيق التنفس أو السعال أو إنتاج البلغم أو التفاقم) بسبب تشوهات في الشعب الهوائية (التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصيبات) و / أو الحويصلات الهوائية (انتفاخ الرئة) التي تسبب انسدادا مستمرا وتدريجيا في كثير من الأحيان 1،2. أصبح مرض الانسداد الرئوي المزمن مرضا مزمنا وخيرا مع ارتفاع معدلات المراضة والوفيات المرتفعة ومعدل العجز المرتفع وعبء المرض الثقيل. تظهر "دراسة صحة الرئة الصينية" أن معدل الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاما في الصين هو 13.7٪ 3. العدد الإجمالي لمرضى الانسداد الرئوي المزمن في الصين هو ~ 100 مليون. تحدث التفاقم الحاد 0.5-3.5 مرة في مرضى الانسداد الرئوي المزمن كل عام وهي السبب الرئيسي للوفاة لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن. في عام 2013 ، بلغ العدد الإجمالي للوفيات الناجمة عن مرض الانسداد الرئوي المزمن في الصين 910,000 ، لتحتل المرتبة الثالثة لمرض واحد ، وهو ما يمثل 31.1٪ من إجمالي عدد الوفيات الناجمة عن مرض الانسداد الرئوي المزمن في العالم4.

يشير الإسهال إلى زيادة وتيرة حركات الأمعاء ، أو البراز الرقيق ، أو المخاط ، أو القيح ، أو الدم ، أو الطعام غير المهضوم ، أو حركات الأمعاء العاجلة ، أو حتى سلس البراز. على وجه التحديد ، يتكون الإسهال من أكثر من ثلاث حركات أمعاء يوميا ، مع محتوى ماء البراز أكبر من 85٪ 5,6. الإسهال هو أحد المضاعفات خارج الرئة الشائعة لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن وعادة ما يكون مصحوبا بفقدان الشهية والانتفاخ والتعب والقلق وغيرها من الانزعاج. أظهرت الدراسات أن حدوث الإسهال لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن أثناء العلاج بالمضادات الحيوية هو ~ 5٪ -25٪ 7. يؤدي الإسهال إلى اضطرابات الماء والكهارل لدى المرضى ويؤدي إلى تفاقم خطر سوء التغذية لدى المرضى. فهو لا يقلل من نوعية حياة مرضى الانسداد الرئوي المزمن فحسب ، بل يعيق أيضا استعادة وظيفة الجهاز التنفسي ويؤثر على تشخيص مرض الانسداد الرئويالمزمن 8،9،10. تشمل إدارة الإسهال بشكل أساسي مضادات الإسهال أو الإماهة الفموية أو الوريدية ، والبروبيوتيك ، والمضادات الحيوية (حيث يوجد دليل على العدوى) 11،12،13،14 ، وعلاج الزنك15 ، والعلاج الغذائي16،17. ومع ذلك ، فإن العلاج الدوائي المضاد للإسهال يمكن أن يتحكم مؤقتا فقط في أعراض الإسهال ، والتي لا يمكن علاجها تماما. الطرق الأخرى لها مسار علاج أطول ، مما يزيد من العبء على المرضى. لذلك ، فإن العلاج غير الدوائي سهل التنفيذ ضروري لعلاج الإسهال لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن.

يتضمن الكي بالزنجبيل تقطيع الزنجبيل الطازج (Zingiber officinale) إلى شرائح رفيعة ، وإضاءة أعواد الموكسا على شرائح الزنجبيل ، ثم وضع الكي في نقاط محددة للوخز بالإبر. Moxa هو دواء عشبي صيني تقليدي ، يمكنه تدفئة القنوات لتبديد البرودة يمكن أن يزيل الكي العديد من الأعراض غير المريحة من خلال خط الزوال الدافئ. إنه فعال في علاج أمراض مفصل الركبة ، ومتلازمة القولون العصبي ، والتهاب المعدة الضموري المزمن ، والغثيان بعد العلاج الكيميائي ، والقيء18،19،20،21. شرائح الزنجبيل لها تأثير تبديد البرد22،23. في الممارسة السريرية ، يعاني معظم مرضى الانسداد الرئوي المزمن من أعراض الإسهال. عادة ما يحدث التفاقم الحاد ل DOPD بسبب العدوى. يمكن للمضادات الحيوية السيطرة على العدوى ولكنها تميل إلى تفاقم أعراض الإسهال. التكيف الغذائي والأدوية المضادة للإسهال ومكملات الفلورا المعوية لها بعض الفوائد للإسهال ، لكنها ليست كافية. الكي بالزنجبيل هو تقنية قديمة في الطب الصيني التقليدي ، والتي لها وظائف تدفئة الجسم وتبديد البرد ، والتوفيق بين تشي والدم ، وتغذية الصحة ، وتعزيز وظيفة الطحال والمعدة. وقد لوحظ أن يكون له تأثير بارز على الإسهال في الإعدادات السريرية. إنه بسيط وسهل الأداء ، وليس له آثار جانبية واضحة ، ويسهل على المرضى قبوله.

هنا ، نقدم تجربة عشوائية ذات شواهد باستخدام الكي بالزنجبيل كعلاج غير دوائي لعلاج مرضى الانسداد الرئوي المزمن المصابين بالإسهال ، ومقارنته بالعلاج التقليدي لتأكيد فعالية وتفوق العلاج بالكي بالزنجبيل. ستساعد الأوصاف التفصيلية للإجراء وعروض الفيديو في تعزيز هذا العلاج بالطب الصيني التقليدي.

البروتوكول

تمت مراجعة بروتوكول الدراسة والموافقة عليه من قبل لجنة الموافقة على البحوث السريرية التابعة لمستشفى جامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي (KY2022027). تم الحصول على موافقة خطية مستنيرة من جميع الرعايا.

1. تحضير المواد

ملاحظة: انظر الشكل 1 وجدول المواد للحصول على تفاصيل حول المواد المستخدمة في هذا البروتوكول.

  1. استخدم سكينا متعدد الاستخدامات لتقطيع خمس قطع من الزنجبيل ، كل قطعة ~ 0.4-0.6 سم وقطرها 2-3 سم. قم بوخز خمسة ثقوب صغيرة في كل قطعة بقطعة قطن24.
  2. افصل أعواد الموكسا عن بعضها البعض ، وقم بإزالة كمية مناسبة من الموكسا ، واعجنها في كتلة في راحة اليد. اصنع مخروط موكسا بقطر سفلي ~ 0.3 سم وارتفاع ~ 0.3 سم.

2. تحضير الطبيب

  1. تجهيز غرفة علاج منفصلة لتجنب تعريض خصوصية المريض والحفاظ على دفء المريض.
  2. اختيار الحالات وفقا لمعايير الإدراج والاستبعاد التي تم إعدادها مسبقا (انظر الجدول 1).
  3. ارتد معطفا أبيض نظيفا وقناعا جراحيا طبيا وقبعة تشغيل يمكن التخلص منها.
  4. تطهير اليدين قبل العملية.

3. إعداد الموضوع

  1. اطلب من المريض إفراغ المثانة والاستلقاء على الظهر وكشف البطن والاسترخاء.

4. العملية

  1. حدد موقع نقطة الوخز بالإبر Shenque (السيرة الذاتية 8) وفقا للمعيار الوطني: تسمية وموقع نقاط الزوال25. تطهير الجلد لمدة ~ 5 سم حول نقطة الوخز بالإبر.
    ملاحظة: تقع نقطة الوخز بالإبر Shenque في الجزء العلوي من البطن ، في وسط السرة ، وتقع عند تقاطع مستوى العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي وخط الوسط للبطن26 (انظر الشكل 2).
  2. اقطع ثقبا في وسط منشفة العلاج وضعها فوق نقطة الوخز بالإبر لمنع باقي البطن من البرد ومنع حرق الجلد بواسطة موكسا المحترق.
  3. ضع مخروط الموكسا على قطعة من الزنجبيل وأشعلها. باستخدام الملقط ، انقل قطعة الزنجبيل بالملاقط من طاولة العمليات إلى نقطة الوخز بوخز Shenque للمريض (الشكل 3 أ ، ب).
  4. ضع مخروط موكسا جديد فوق قطعة أخرى من الزنجبيل وأشعله بعد 3 دقائق.
    ملاحظة: يستغرق مخروط moxa ~ 3-5 دقائق للحرق.
  5. قم بإزالة مخروط الزنجبيل والموكسا من نقطة الوخز بالإبر الخاصة بالمريض. عندما يحترق المخروط ، استبدله بآخر جديد. ضع مخروط الموكسا المحترق في الماء لإطفاءه (الشكل 3 ج).
  6. كرر الخطوتين 4.4 و 4.5 4x. ثم قم بإنهاء العلاج.
    ملاحظة: يستمر العلاج بأكمله لمدة 5 أيام ويجب إجراؤه مرة واحدة في اليوم.

النتائج

الشروط الأساسية
تم تقسيم ما مجموعه 18 مريضا مصابا بمرض الانسداد الرئوي المزمن المعقد بالإسهال إلى مجموعة علاج (9 حالات) ومجموعة ضابطة (9 حالات) (انظر الجدول 2). استوفى جميع المرضى معايير التشخيص1 ، مصحوبة بأعراض الإسهال ، وكانوا من النوع 5 أو أعلى وفقا لمخطط براز بريستول5. تلقت مجموعة العلاج علاج الكي بالزنجبيل وعلاج الأعراض التقليدي (بما في ذلك مستحضرات الاستنشاق والمضادات الحيوية والأدوية المضادة للإسهال) ، وتلقت المجموعة الضابطة علاجا تقليديا للأعراض لمدة 5 أيام فقط.

المؤشرات المرصودة
تمت مقارنة اختبار تقييم مرض الانسداد الرئوي المزمن (CAT) 1 وخصائص البراز وتكرار التغوط (SCDF) بين المجموعتين. CAT هو استبيان مكون من 8 عناصر يقيم الحالة الصحية لمرضى الانسداد الرئوي المزمن. تم تطويره ليكون قابلا للتطبيق في جميع أنحاء العالم. يتم استخدام SCDF وفقالمخطط بريستول 5،27 ومعيار درجة تكرار التغوط28. (انظر الجدول 3)

النتائج التجريبية
استخدمنا اختبار T للعينة المستقلة لتحديد ما إذا كانت هناك اختلافات بين مجموعات المراقبة والعلاج قبل العلاج. تم استخدام اختبار T المزدوج لمقارنة القيم المتوسطة قبل وبعد العلاج في المجموعات لتحديد ما إذا كانت هناك اختلافات في الفعالية.

تظهر درجات التصوير المقطعي المحوسب بين المجموعتين بعد العلاج في الجدول 4. وبعد المعالجة، كان متوسط قيم القطع المقطعي المحوسب في كلا المجموعتين أقل مما كانت عليه قبل المعالجة، وكان متوسط قيمة الحاسوب في المجموعة المرجعية أقل من متوسط قيمة الحاسوب في المجموعة المرجعية (0.05 < P).

تظهر درجات SCDF للمجموعتين بعد العلاج في الجدول 5. وبعد العلاج، كان متوسط قيم SCDF للمجموعتين أقل من ذي قبل، وكان متوسط قيمة SCDF لمجموعة المعالجة أقل من متوسط قيمة SCDF للمجموعة الضابطة (P < 0.05). أظهرت النتائج أن التطبيق المشترك لعملية الكي بالزنجبيل والعلاج التقليدي يمكن أن يحسن أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن والإسهال بشكل أفضل من العلاج التقليدي وحده.

figure-results-1
الشكل 1: المواد. زنجبيل; مخاريط موكسا. مسحات قطنية جافة قاطع الصندوق؛ الملقط; مسحات قطن اليودوفور. قرص الانحناء الطبي منشفة العلاج الطبي القابل للتصرف ؛ أخف. الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.

figure-results-2
الشكل 2: نقطة الوخز بالإبر Shenque (السيرة الذاتية 8). صورة فوتوغرافية لنقطة الوخز بالإبر Shenque كما هو موضح في المعيار الوطني: الرسوم التوضيحية لموقع نقاط الوخز بالإبر26. الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.

figure-results-3
الشكل 3: قبل وأثناء العلاج. (أ) موضع السرة (السيرة الذاتية 8) قبل العلاج. (ب) تم وضع شرائح الكي والزنجبيل المشتعلة على السيرة الذاتية 8. (ج) مخروط الموكسا المطفأ. الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.

معايير الاشتمال(1) يجب أن يعاني مريض مرض الانسداد الرئوي المزمن من ضيق التنفس أو السعال المزمن أو إنتاج البلغم و / أو تاريخ من التعرض لعوامل الخطر للمرض. في الوقت نفسه ، يوضح قياس التنفس وجود FEV1 / FVC < 0.7 ؛
(2) استوفى تعريف الإسهال النوع 5 وما فوق ل "مخطط براز بريستول". (البراز من النوع 5: نقط ناعمة ذات نقاط واضحة لطيفة (تمر بسهولة) ؛ النوع 6 البراز: قطع منفوشة ذات حواف خشنة ، براز طري. البراز من النوع 7: مائي ، بدون قطع صلبة سائلة بالكامل)
معايير الاستبعاد(1) أولئك الذين يعانون من تقرح الجلد ، وضعف التحكم في نسبة السكر في الدم ، وضعف التحكم في ضغط الدم ، والدوخة ؛
(2) أولئك الذين يعانون من السحار السيليسي والسل والأورام الخبيثة والربو واضطرابات التخثر وقصور القلب الحاد ؛
(3) أولئك الذين يعانون من أمراض القلب الروماتيزمية ، وأمراض القلب الخلقية ، والفشل الكلوي ، وفشل الكبد ، وما إلى ذلك ؛
(4) أولئك الذين يعانون من ضعف الامتثال
(5) أولئك الذين يعانون من الإسهال المعروف بسبب أمراض أخرى

الجدول 1: معايير إدراج المريض واستبعاده. حدد معايير التضمين وفقا ل GOLD 20241 ومخطط بريستول6. تستند معايير الاستبعاد إلى الأدبيات المنشورةسابقا 29.

مجموعةجنسالعمر (السنوات)مؤشر كتله الجسمFEV1 / FVC (٪)ما قبل القطما قبل SCDFما بعد القطما بعد SCDF
1ذكر5520.0754.5023.008.0018.004.00
1أنثى7526.4868.6916.006.0015.000.00
1ذكر6128.1367.2521.008.0016.006.00
1أنثى6134.3464.1222.0010.0017.004.00
1أنثى6522.1862.1320.008.0016.004.00
1ذكر5831.2361.2322.008.0017.004.00
1ذكر6924.5460.5421.0010.0020.004.00
1ذكر5518.8154.5326.008.0020.002.00
1أنثى7723.7835.0227.0010.0023.002.00
2أنثى5723.5068.2015.006.0015.002.00
2أنثى5025.9768.5218.006.0016.004.00
2ذكر4820.2065.3318.008.0016.006.00
2ذكر5425.1463.9817.0010.0015.004.00
2ذكر7329.0363.2225.0010.0023.004.00
2أنثى5025.3961.3422.0010.0021.002.00
2أنثى4422.0459.6723.008.0019.002.00
2أنثى5917.1248.1826.0012.0025.006.00
2ذكر6924.6946.3427.008.0025.0010.00

الجدول 2: بيانات الحالة. بما في ذلك المعلومات الأساسية للمريض (المجموعات ، الجنس ، العمر ، مؤشر كتلة الجسم ، FEV1 / FVC) ، درجات CAT قبل العلاج (preCAT) ، درجات SCDF قبل العلاج (preSCDF) ، درجات CAT بعد العلاج (postCAT) ، ودرجات SCDF بعد العلاج (بعد SCDF). الاختصارات: مؤشر كتلة الجسم = مؤشر كتلة الجسم ؛ FEV1 / FVC = (حجم الزفير القسري في 1 ثانية / القدرة الحيوية القسرية) ؛ مرض الانسداد الرئوي المزمن = مرض الانسداد الرئوي المزمن. CAT = اختبار تقييم مرض الانسداد الرئوي المزمن ؛ SCDF = خصائص البراز وتكرار التغوط.

0 درجة2 النتيجة4 نقاط6 نقاط
خاصية البرازمثل النقانق أو الثعبان ، ناعم وناعمنقط ناعمة ذات حواف واضحة (تمر بسهولة)قطع منفوشة ذات حواف خشنة ، كرسي أموشيمائي ، بدون قطع صلبة. سائل بالكامل
تواتر حركات الأمعاء (مرات / يوم)<33-45-6≥7

الجدول 3: معايير تسجيل SCDF. تم تطويرها بالرجوعإلى مخطط بريستول 5،27 ومعيار درجة تكرارالتغوط 28. الاختصار: خصائص البراز وتكرار التغوط.

عدد الحالاتالمعالجة المسبقةما بعد العلاج
مجموعة العلاج922.00±3.2418.00±2.55
المجموعة الضابطة921.22±4.3519.44±4.19

الجدول 4: مقارنة درجات الترجمة بمساعدة الحاسوب بين المجموعتين. يتم التعبير عن الدرجات ك x ± s. اختصار: مرض الانسداد الرئوي المزمن = مرض الانسداد الرئوي المزمن. CAT = اختبار تقييم مرض الانسداد الرئوي المزمن.

عدد الحالاتالمعالجة المسبقةما بعد العلاج
مجموعة العلاج98.44±1.333.33±1.73
المجموعة الضابطة98.67±2.004.44±2.60

الجدول 5: مقارنة درجات SCDF بين المجموعتين. يتم التعبير عن الدرجات على أنها x ± s. الاختصار: خصائص البراز وتكرار التغوط.

المناقشة

أسباب الإسهال لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن متنوعة ، بما في ذلك عدوى الجهاز الهضمي ، والقولون العصبي ، وتعاطي المضادات الحيوية ، والعوامل الغذائية (النظام الغذائي البارد ، وعدم تحمل اللاكتوز ، والإفراط في تناول الدهون) ، والأدوية (المسهلات مثل كبريتات المغنيسيوم واللاكتولوز ، وعوامل التجفيف مثل المانيتول والسوربيتول) 6 ، والأعشاب الطبية الصينية - الأعشاب الطبيعية - تستخدم في جميع أنحاء العالم ولها تأثيرات كبيرة على استقلاب الجلوكوز والدهون البشرية ، التهاب الأمعاء والإجهاد التأكسدي30. غالبا ما يسبب الإسهال المستمر الجفاف واضطراب الكهارل والتعب وفقدان الشهية ومشاكل أخرى لدى المرضى ، مما يؤخر شفاء مرضى الانسداد الرئوي المزمن ويعيق اختيار الأدوية العلاجية للمرضى.

الكي بالزنجبيل هو علاج فريد من نوعه للطب الصيني التقليدي غير الدوائي في السنوات الأخيرة ، حقق الكي بالزنجبيل آثارا سريرية جيدة في علاج الإسهال. تنص نظرية خطوط الطول والضمانات على أن نقطة الوخز بالإبر Shenque هي نقطة الوخز بالإبر الأساسية على قناة Ren. ترتبط نقطة الوخز ب Shenque إلى 12 خطوط الطول و 12 الأعضاء الحشوية والجسم كله29،31 ؛ ينظم الأمعاء ويمنع الإسهال ويقوي الطحال والمعدة وينظم الين واليانغ. وفقا للطب الحديث ، فإن السرة لها بشرة رقيقة وحساسية عالية ونفاذية قوية وامتصاص سريع لأنها تحتوي على عدد كبير من الأوعية الدقيقة. يمكن الوصول إلى جزيئات الدواء بشكل أكبر للمرور عبر قرنية الجلد السري ، ودخول الخلية الخلالية ، والتشتت بسرعة في الدم ، ولعب دور في الجسم كله. يعمل الكي على وظائف تسخين خطوط الطول والضمانات ، وتسخين الوسط ، وتقوية الطحال ، ومنع الإسهال. الزنجبيل ذو قيمة هائلة في علاج أمراض الجهاز الهضمي المختلفة مثل تقرحات المعدة والتهاب المعدة وعسر الهضم والغثيان وعسر الهضم والتجشؤ والانتفاخ وعدم الراحة الشرسوفية والقيء32. يعمل الكي بالزنجبيل على Shenque Acupoint على تقوية الطحال وتهدئة الكبد وتسخين الكلى ووقف الإسهال. عندما قدمناه لعلاج الإسهال لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن ، وجدنا أنه يتمتع أيضا بفعالية ممتازة. تظهر نتائجنا التجريبية أن الاستخدام المشترك لعملية الكي بالزنجبيل في علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن المصحوب بالإسهال له تأثير أفضل من العلاج التقليدي.

بعض الحوادث المحتملة والتدابير المضادة
أولا ، إذا شعر المرضى بالحرقان عندما لا يحترق عمود الموكسا بالكامل ، فاستبدل سرة المريض بقطعة سميكة من الزنجبيل. ثانيا ، إذا احترق فتيل الموكسا ولكن المريض ليس لديه شعور دافئ لا لبس فيه ، فاستبدله بشرائح زنجبيل أرق أو قم بوخز المزيد من الثقوب في شرائح الزنجبيل. كن حذرا من أن المريض ليس حساسا لإدراك درجة الحرارة. ثالثا ، إذا ظهرت بثور على سرة المريض بعد العلاج ، اطلب من المريض تجنب لمس السرة وتدمير البثور. إذا كانت البثور كبيرة جدا ، فاستخدم إبر الوخز بالإبر التي تستخدم لمرة واحدة لثقب البثور وإطلاق الإفرازات دون الإضرار بالغشاء البثور. أثناء العلاج ، إذا شعر المريض بالحاجة إلى التغوط أو إخراج الغازات ، فقم بإيقاف العلاج مؤقتا والمضي قدما بعد حركة الأمعاء. تهدئة إجهاد المريض. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من معدة فارغة ، ومعدة مفرطة ، وتعب شديد ، وخوف من الكي ، يجب استخدام الكي بعناية لمنع الموكسا المحترق من السقوط وحرق الجلد والملابس.

القيود
عملية متكررة: يحتاج المشغل إلى إضاءة مخروط الموكسا أثناء عملية العلاج ، والانتباه إلى مشاعر المريض ، ومراقبة جلد المريض ، واستبدال مخروط الموكسا ، وكل ذلك سيتم تنفيذه في وقت قصير جدا. حجم العينة غير الكافي: أكدت هذه التجربة بشكل أساسي أن العملية القياسية لعملية الكي بالزنجبيل كان لها تأثير كبير على تخفيف أعراض الإسهال لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن ، لكن حجم العينة صغير. تأثير محدود: يمكن لهذه العملية فقط السيطرة على أعراض الإسهال المرتبطة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. من الضروري تحديد السبب والسيطرة الفعالة على المرض الأساسي. وبالنظر إلى هذه الحالات، وضعنا بعض تدابير التحسين لتيسير أعمال المتابعة.

تدابير التحسين
يجب أن يكون هناك اثنان من العاملين الطبيين أثناء العملية. أحدهما هو المشغل ، ويجب إتقان كل خطوة عملية بمهارة قبل العملية لتجنب الحوادث أثناء العملية. والآخر مراقب مسؤول عن تسجيل المشاكل والحوادث التي قد تحدث أثناء التشغيل ، والاهتمام برد فعل المرضى ، والتعامل مع حالات الطوارئ على الفور. نظرا لأن حجم عينة هذه التجربة صغير ، سنواصل إجراء هذه العملية في المستقبل للحصول على المزيد من بيانات التجربة لضمان عالمية هذا العلاج.

كعلاج غير دوائي فعال ، يمكن أن يحسن الكي بالزنجبيل الإسهال بشكل فعال. تظهر تجربتنا أن الكي بالزنجبيل يمكن أن يساعد أيضا في علاج الإسهال لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن. نأمل أن تساعد استنتاجاتنا المزيد من الباحثين على التركيز على هذا المجال والتخفيف بشكل مشترك من مشاكل حياة مرضى الانسداد الرئوي المزمن.

الإفصاحات

ليس لدى المؤلفين أي تضارب في المصالح للإعلان عنه.

شكر وتقدير

تم دعم هذا العمل من خلال "خطة تيانفو تشينغتشنغ" لعام 2022 ، مشروع تيانفو للمواهب الرائدة في مجال العلوم والتكنولوجيا (Chuan Qingcheng رقم 1090) ، والبرنامج الوطني للتدريب على المواهب السريرية الممتازة للطب الصيني التقليدي (رسالة الطب الصيني التقليدي الوطني [2022] رقم 1) ، ومشروع "خطة 100 موهبة" لمستشفى جامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي (مكتب المستشفى [2021] 42) ، موضوع خاص للبحث العلمي لإدارة سيتشوان للطب الصيني التقليدي (2021MS539 ، 2023MS608). برنامج سيتشوان للعلوم والتكنولوجيا (2023ZYD0050 ، 24NSFJQ0077) ، مشروع صندوق تطوير العلوم والتكنولوجيا التابع لمستشفى جامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي (22HL11).

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
مربع القاطعديلي المجموعة المحدودة/
منشفة العلاج الطبي المتاحسيتشوان Hualikang التكنولوجيا الطبية المحدودة2024010902
مسحات القطن الجافتشنغدو تشونغشين المواد الصحية ، ذ م م.20240102
الزنجبيل الطازجQingyang مجتمع السوقالشامل /
مسحات القطن اليودوفورZhejiang Beijiaer النظافة والتكنولوجيا المحدودةولاعة 20231201
Xiayi Shuntong ولاعة التصنيع المحدودة25625
قرص الانحناء الطبيHYNAUT100062487683
العصيmoxaNanyang Fuaitang الشيح المنتجات البيولوجية المحدودة15941917095
ملاقطHYSTIC100013619175

المراجع

  1. Venkatesan, P. GOLD COPD report: 2024 update. Lancet Respir Med. 12 (1), 15-16 (2024).
  2. Agusti, A., et al. Global initiative for chronic obstructive lung disease 2023 report: Gold executive summary. Eur Respir J. 61 (4), 2300239(2023).
  3. Quanying, H., Cuiling, F. Expert Consensus Writing Group of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Management for Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Expert consensus on integrated chinese and western medicine management of chronic obstructive pulmonary disease (2023 edition). Journal of Chinese General Practice. 26 (35), 4359-4371 (2023).
  4. Wang, C., et al. Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in china (the china pulmonary health [cph] study): A national cross-sectional study. Lancet. 391 (10131), 1706-1717 (2018).
  5. Arasaradnam, R. P., et al. Guidelines for the investigation of chronic diarrhoea in adults: British society of gastroenterology, 3rd edition. Gut. 67 (8), 1380-1399 (2018).
  6. Schiller, L. R., Pardi, D. S., Sellin, J. H. Chronic diarrhea: Diagnosis and management. Clin Gastroenterol Hepatol. 15 (2), 182-193.e3 (2017).
  7. Högenauer, C., Hammer, H. F., Krejs, G. J., Reisinger, E. C. Mechanisms and management of antibiotic-associated diarrhea. Clin Infect Dis. 27 (4), 702-710 (1998).
  8. Vollenweider, D. J., Frei, A., Steurer-Stey, C. A., Garcia-Aymerich, J., Puhan, M. A. Antibiotics for exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 10 (10), Cd010257(2018).
  9. Nordén, J., et al. Nutrition impact symptoms and body composition in patients with copd. Eur J Clin Nutr. 69 (2), 256-261 (2015).
  10. Zhu, X., et al. effect analysis of information-guided enteral nutrition-associated diarrhea treatment process in patients with chronic obstructive pulmonary disease undergoing continuous non-invasive assisted ventilation: A mixed cohort study of pre- and post-control]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 36 (1), 62-66 (2024).
  11. Kuehn, B. M. For-profit african clinics underuse oral rehydration therapy for diarrhea. JAMA. 311 (18), 1845(2014).
  12. Hempel, S., et al. Probiotics for the prevention and treatment of antibiotic-associated diarrhea. JAMA. 307 (18), 1959-1969 (2012).
  13. DuPont, H. L. Persistent diarrhea. JAMA. 315 (24), 2712-2723 (2016).
  14. Videlock, E. J., Cremonini, F. Probiotics for antibiotic-associated diarrhea. JAMA. 308 (7), 665(2012).
  15. Walker, C. L., Black, R. E. Zinc treatment for serious infections in young infants. Lancet. 379 (9831), 2031-2033 (2012).
  16. Hegner, R. W. A carnivorous diet in the treatment of flagellate diarrhea. JAMA. 83 (1), 23-24 (1924).
  17. Husain, A., Korzenik, J. R. Nutritional issues and therapy in inflammatory bowel disease. Semin Gastrointest Dis. 9 (1), 21-30 (1998).
  18. Zhuang, Y., et al. Effect of ginger-partitioned moxibustion combined with skin needle on gastrointestinal reaction in patients with malignant tumor chemotherapy. Zhen Ci Yan Jiu. 49 (7), 700-706 (2024).
  19. Wang, Z., Jing, X., Wu, S., Yang, X. Acupuncture combined with ginger moxibustion on cv 8 treatment of diarrhea type irritable bowel syndrome of spleen and kidney yang deficiency syndrome research. Traditional Chinese Medicinal Research. 37 (05), 62-66 (2024).
  20. Wang, C. Clinical observation of ginger moxibustion combined with external application of chinese medicine and tdp magic lamp irradiation in the treatment of knee arthralgia with cold and damp arthralgia. China's Naturopathy. 32 (11), 49-52 (2024).
  21. Chen, J., Tong, X. Clinical study on the treatment of chronic atrophic gastritis with spleen and stomach weakness by ginger moxibustion combined with weifuchun capsule. New Chinese Medicine. 56 (08), 121-126 (2024).
  22. Yunbo, Z., Chunyan, Y., Sheng, X. Treatment of 30 cases of diarrheal irritable bowel syndrome with ginger moxibustion at shenque point. Jiangxi Journal of Chinese Medicine. (08), 69-70 (2007).
  23. Dongmei, S., Shubin, L., Hua, B. Clinical observation of 30 cases of diarrheal irritable bowel syndrome treated with ginger and medicinal moxibustion at shenque point. World Journal of Traditional Chinese Medicine. (05), 12(2017).
  24. N. a. O. T. C Medicine. Vol. GB/T 21709.1-2008 6 General Administration of Quality Supervision, Inspection and Quarantine of the People's Republic of China. , Standardization Administration of China. China, Beijing. (2008).
  25. N. a. O. T. C Medicine. Vol. GB/T 12346-2021 38 General Administration of Quality Supervision, Inspection and Quarantine of the People's Republic of China. , Standardization Administration of China. China, Beijing. (2008).
  26. N. a. O. T. C Medicine. Vol. GB/T 22163-2008 71 General Administration of Quality Supervision, Inspection and Quarantine of the People's Republic of China. , Standardization Administration of China. China, Beijing. (2008).
  27. Blake, M. R., Raker, J. M., Whelan, K. Validity and reliability of the bristol stool form scale in healthy adults and patients with diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther. 44 (7), 693-703 (2016).
  28. Shengsheng, Z., Chuijie, W., Yufeng, L., Nan, W. Consensus opinion on TCM diagnosis and treatment of diarrhea (2017). Journal of Traditional Chinese Medicine. 58 (14), 1256-1260 (2017).
  29. Yu, S., et al. A preliminary study on warm acupuncture and moxibustion for treating chronic obstructive pulmonary disease with abdominal distension. J Vis Exp. (199), e65318(2023).
  30. Luo, M., et al. Radical oxygen species: An important breakthrough point for botanical drugs to regulate oxidative stress and treat the disorder of glycolipid metabolism. Front Pharmacol. 14, 1166178(2023).
  31. Yuan, F., Lu, F., Guo, Y., Zhang, C. Acupoint application combined with acupoint massage for treating constipation in a patient with chronic obstructive pulmonary disease. J Vis Exp. (198), e64900(2023).
  32. Haniadka, R., et al. A review of the gastroprotective effects of ginger (Zingiber officinale roscoe). Food Funct. 4 (6), 845-855 (2013).

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم

إسهال مرض الانسداد الرئوي المزمنالطب الصيني التقليديميكروبيوم الأمعاءنقطة شينكوي الوخزيةالعلاج بمخروط الموكساأمراض الجهاز التنفسيالعلاج البديل
الكي بالزنجبيل ، علاج غير دوائي ، للإسهال لدى المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن
تواصل معنا
أوصِ به للمكتبة

الخصوصية

شروط الاستخدام

السياسات

حقوق الطبع والنشر © 2026 MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.