نقص تروية المساريق الحاد (AMI) هو مرض نادر1 مع ارتفاع خطر الوفاة2 ، ويتميز بانخفاض تدفق الدم في المساريق بسبب تجلط الدم في المحور البطني ، أو الشريان المساريقي العلوي أو السفلي. في 60٪ -70٪ من الحالات ، تكون الانسداد الحاد للشريان المساريقي العلوي بسبب تجلط الدم أو الانصمام مسؤولة عن نقص تروية الأمعاءالحاد 3. في المقابل ، في 5-15٪ من الحالات ، يفسر تجلط الدم الوريدي المساريقي نقص تروية المساريقية الذي يشمل الوريد المساريقي العلوي ، ونادرا ما يكون الوريد المساريقي السفلي4. يؤدي نقص الأكسجة وسوء التغذية الناجم عن نقص التروية إلى اضطرابات استقلاب الطاقة على المستوى الخلوي5. على سبيل المثال ، ينشط ضعف وظيفة الميتوكوندريا مسارات إشارات متعددة ، مما يؤدي إلى آليات الموت الخلوي6. على الرغم من أن إعادة التروية السريعة تمكن من استعادة التمثيل الغذائي الهوائي ، إلا أن استعادة تدفق الدم إلى منطقة إقفارية غالبا ما تسبب إصابة واسعة النطاق في الأنسجة بسبب إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) 7 ، والحمل الزائد للكالسيوم8 ، والخلل البطاني9 ، والاستجابات الالتهابية10.
تم إنشاء العديد من النماذج الحيوانية التجريبية التي تستخدم انسداد الأوعية الدموية المؤقت للشريان المساريقي العلوي لتوضيح الآليات الجزيئية أثناء إصابة نقص التروية وإعادة التروية (I / R)11. يعد استخدام مثل هذه النماذج جنبا إلى جنب مع الفحص المجهري داخل الحيوية (IVM) أمرا أساسيا لاكتساب رؤى حول التفاعلات الخلوية الأساسية وتطور المرض11. لوحظ خلل في حاجز الأمعاء بعد فترة وجيزة من نقص التروية12 ، حيث تفقد الظهارة سلامتها13 ، مما يؤدي إلى انتقال البكتيريا إلى مواقع خارج الأمعاء مثل الغدد الليمفاوية المساريقية والطحال والكبد والكلى12،14. يؤدي إعادة التروية إلى تفاقم إصابة الغشاء المخاطي15. تتجلى الاستجابة الالتهابية في الشرايين من خلال التصاق الكريات البيض المتدحرجة والثابتة على طبقة الخلية البطانية ، والتي تعتمد على جزيئات مثل L-selectin16 و P-selectin (CD62P) 17 والصفائح الدموية GPIIb / IIIa والفيبرينوجين18. ومن المثير للاهتمام أن التصاق الكريات البيض بالوريد المساريقية يتأثر بوجود ميكروبات الأمعاء19 والمستقبلات الشبيهة ب Toll 4 التي تشيرإلى 10. تؤدي إصابة I / R أيضا إلى تكوين مصيدة العدلات خارج الخلية (NET)10. الاستهداف العلاجي للحمض النووي خارج الخلية ، الذي ينشأ من الكريات البيض المنشطة مثل العدلات ، يحسن نتيجة إصابة I / R المعوية20. في الكبد ، يتم إشعال إصابة I / R بواسطة microphagesالمقيمة 21 ، ويخفف تثبيط microRNA بشكل ملحوظ موت الخلايا المبرمج22. وتجدر الإشارة إلى أن إصابة I / R في المساريق تؤدي إلى خلل التنسج الأمعائي ، والذي يمكن عكسه وحله بعد إعادة التوعي23.
تتأثر البطانة أيضا بالآثار الضارة لإصابة I / R ، حيث يلعب ROS دورا محوريا في العملية24. لوحظ التصاق الكريات البيض بطبقة الخلايا البطانية ، وتلف البطانية ، وتغيرات في استقلاب أكسيد النيتريك (NO)9. ومع ذلك ، لم يتم بعد استكشاف المسارات الجزيئية المعنية بشكل كامل.
المستقبل المنشط بالبروتياز 1 (PAR1 ، F2r) ، هو مستقبل غشائي يتم التعبير عنه بواسطة مجموعة متنوعة من الخلايا ، بما في ذلك الخلايا البطانية ، ويتم تنشيطه أثناء الظروف الالتهابية25. يحدث تنشيطه عندما تشق البروتياز السيريني المستقبل عند الطرف N ، مما يعرض الترابط المربوط الذي بدوره ينشط المستقبل عن طريق الارتباط بالحلقة الثانية خارج الخلية للجزيء26. يؤثر مسار إشارات مستقبلات البروتين البطاني C (EPCR) -PAR1 على توازن NO البطاني ويسهل استعادة تدفق الدم في نقص التروية المحيطية27.
في هذه الدراسة ، تم تطبيق إصابة I / R على نموذج فأر جيني يتميز بنقص PAR1 الخاص بالخلايا البطانية لتصور دحرجة الكريات البيض والالتصاق وتكوين NET. يوفر الجمع بين نموذج الفأر الجيني والفحص المجهري داخل الحيوية بعد الجراحة المجهرية I / R رؤى قيمة من خلال تسليط الضوء على أنواع الخلايا المحددة المشاركة في تطور المرض. يعد تطبيق إصابة I / R على نماذج الفئران الجينية مفيدا في تحديد الأهداف العلاجية المحتملة التي يمكن استخدامها لتحسين مسار المرض. علاوة على ذلك ، تم عرض أهمية PAR1 البطاني في NETosis.