هنا ، يتم وصف المنهجيات لإنتاج نموذج غشاء حيوي معقد متعدد الأنواع يمثل التهاب اللثة للزراعة المشتركة مع أنسجة HOE لتقييم استجابة المضيف بعد التحفيز الميكروبي. يمكن تكييف هذا البروتوكول لاستخدامه في التحقيق في تفاعلات المضيف والممرض بين الخلايا العوالق ، أو الأغشية الحيوية أحادية أو مزدوجة أو مختلطة ، أو الخلايا المشتتة بالأغشية الحيوية مع الأنسجة الظهارية من منافذ بيئية مختلفة في جسم الإنسان. يوفر استخدام نماذج الأنسجة للتحقيق في تفاعلات المضيف وممرض الأمراض تقدما مهما لأنظمة الزراعة المشتركة السابقة التي تقتصر على طبقات أحادية ثنائية الأبعاد لا تلخص دائما حالة الجسم الحي ، حيث يحتوي النسيج الظهاري على طبقات خلوية متعددة16،17،18. علاوة على ذلك ، فإن التحديات المرتبطة بالنمو في المختبر لنماذج الأنسجة متعددة الطبقات وفيرة ، مع استخدام خطوط خلايا متعددة و / أو نمو طبقات الخلايا في واجهة الهواء والسائل المعرضة للتلوث. توفر الأنسجة المتوفرة تجاريا منصة قابلة للتكرار مع نماذج عالية الجودة باستمرار يمكن مقارنتها بين التكرارات والدفعات ، كما هو موضح في المنشورات السابقة3،7.
بالنسبة لقسم "إعداد المجتمعات الميكروبية للاستزراع المشترك" ، تم اختيار إدراج هذه الكائنات الحية الدقيقة لنموذج التهاب اللثة المكون من 7 أنواع بناء على المزايا ومسببات الأمراض المحددة بشكل شائع المرتبطة بالتحول من صحة الفم إلى المرض. كما هو الحال مع جميع أنظمة نماذج الأغشية الحيوية المعقدة في المختبر ، يتم توجيه إدراج الكائنات الحية الدقيقة من خلال دراسات الميكروبيوم المتعلقة بالمكانة البيئية الصحية أو المريضة المعينة. تحقيقا لهذه الغاية ، أبلغنا نحن وآخرون عن استخدام نموذج غشاء حيوي مرتبط بصحة الفم يحتوي على كائنات دقيقة متعايشة (على سبيل المثال ، المكورات العقدية وروثيا spp.)3،40،41. علاوة على ذلك ، يمكن إضافة مسببات أمراض إضافية إلى هذه النماذج لإنشاء أغشية حيوية مرتبطة بأمراض أخرى. على سبيل المثال ، يمكن إضافة ثلاثة كائنات دقيقة إلى الأنواع السبعة الموضحة هنا لإنشاء نموذج مرض مرتبط بالتهاب دواعم السن3 ، بينما يمكن إضافة العامل الممرض الفطري المبيضات البيضاء لزيادة تعدد الميكروبات بالإضافة إلى إضافة طبقة من التعقيد بين المملكة33. في الواقع ، يمكن أن يكون لتعزيز التفاعلات الفطرية والبكتيرية آثار هائلة على المخرجات التجريبية المختلفة باستخدام نماذج الأغشية الحيوية في المختبر عند مقارنتها بالأغشية الحيوية البكتيريةفقط 42. في النهاية ، يوصى بشدة بأخذ الاعتبار الدقيق عند إنشاء نموذج غشاء حيوي جديد متعدد الأنواع لمثل هذه الدراسات. في حين أنه يجب التعرف بسهولة على الكائنات الحية الدقيقة المضمنة من خلال عمليات البحث المكثفة في الأدبيات ، بالنسبة لمعظم المنافذ و / أو الأمراض ، فقد لا تندمج بشكل جيد في نموذج معقد في المختبر لأسباب مختلفة. يوضح ما يلي بعض الاعتبارات المحتملة الأخرى التي يجب أخذها:
ديناميكيات تكوين الأغشية الحيوية
غالبا ما يتضمن تكوين الأغشية الحيوية في الجسم الحي استعمارا مبكرا ومتوسطا ومتأخرا بواسطة كائنات دقيقة معينة. يتميز تكوين لويحات الأسنان فوق اللثة وتحت اللثة بشكل كبير بالارتباط الأولي للبلعابية الموجودة على المينا من قبل الأنواع الرائدة (على سبيل المثال ، أنواع المكورات العقدية ) ، مع مسببات الأمراض الوسيطة واللاحقة التي تتطلب هذه كسقالة للاستعمار43. تم اقتراح ظاهرة مماثلة في البيئة المهبلية أثناء التهاب المهبل الجرثومي ، حيث يعتقد أن Gardnerella vaginalis هو المستعمر الأولي ، يليه اللاهوائيةاللاحقة 44. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن هذا قد لا يكون هو الحال بالنسبة للأمراض الأخرى في المنافذ البيئية الأخرى.
كثافة البذر لكل كائن حي دقيق
سيكون للكائنات الحية الدقيقة أحجام و / أو ديناميكيات نمو مختلفة عند زراعتها في المختبر. لذلك ، من المهم مراعاة ذلك أثناء عملية التوحيد القياسي. على سبيل المثال ، C. albicans هو 100-150 ضعف حجم الخلايا البكتيرية45،46 ، لذلك ، قد يستدعي الإضافة بتركيز أقل ، على سبيل المثال ، 1 × 106 خلايا / مل ، إلى نماذج الأغشية الحيوية هذه.
عداء الأنواع
قد تتنافس بعض الكائنات الحية الدقيقة (بما في ذلك نفس النوع ولكن العزلات المختلفة ، والسلالات المختبرية و / أو السريرية) المستخدمة في هذه النماذج مع غيرها أثناء تكوين الأغشية الحيوية ، مما يؤدي إلى تثبيط نمو بعض الأنواع الميكروبية47. أبرزت دراسة أجراها صادق وآخرون كيف يمكن للمجموعات المختلفة من الكائنات الحية الدقيقة أن تؤثر على الكتلة الحيوية للأغشية الحيوية الناتجة عن التآزر الميكروبي (أو العداء)48. على الرغم من أن التحقيق في مثل هذه التفاعلات داخل نموذج الأغشية الحيوية قد يكون مفيدا لمجموعات البحث (على سبيل المثال ، اختبار العلاج المسبق أو العلاج الحيوي) ، إلا أن الآخرين قد لا يفسرون مثل هذا العداء ، والذي يمكن أن يؤثر على تعقيد الأنواع المتعددة عند إنشاء النموذج.
مدة نضوج الأغشية الحيوية
من الأهمية بمكان تحسين الأطر الزمنية لنضج الأغشية الحيوية حيث يمكن أن يعتمد ذلك على ديناميكيات نمو الكائنات الحية الدقيقة المضمنة ونظام النموذج (بما في ذلك الطبقات السفلية) المستخدم للاستزراع. يمكن أن تؤدي أوقات النضج الأطول إلى استعمار أفضل لمسببات الأمراض اللاحقة ولكن المزيد من موت الخلايا داخل النماذج ، خاصة للمستعمرين السابقين. على العكس من ذلك ، قد تكون أوقات الحضانة الأقصر مهمة إذا كنت ترغب في التحقيق في تأثيرات نماذج الأغشية الحيوية غير الناضجة على المضيف. وصفت دراسة أجراها براون وآخرون كيف أن نفس نموذج الأغشية الحيوية للجرح المكون من 10 أنواع له ملامح التهابية مختلفة في خلايا THP-1 البشرية عندما تنضج لمدة 24 ساعة و 48 ساعة و 72 ساعة ، مما يشير إلى أنه كلما كان الأغشية الحيوية أقل نضجا ، زادت احتياجهاللالتهابات 7. يمكن ملاحظة نتائج مماثلة في نماذج الأنسجة متعددة الطبقات. من المهم أيضا ملاحظة أن التغييرات اليومية المنتظمة في الوسائط ضرورية لتقليل موت الخلايا في الأغشية الحيوية ، على الرغم من أنه يمكن تعديل ذلك اعتمادا على أنظمة العلاج المستمرة ، على سبيل المثال ، في حالة تقييم آثار التدخلات المضادة للميكروبات لفترات طويلة.
بالنسبة لقسم "التعامل مع الأنسجة العضوية ، والإعداد التجريبي ، ومعالجة الأنسجة" ، يمكن تعديل الأطر الزمنية للحضانة وفقا لاحتياجات الباحث. يمكن التحقيق في تفاعلات المضيف والممرض في نقاط زمنية مبكرة ، على سبيل المثال ، 1-12 ساعة ، إلى نقاط زمنية لاحقة من 48 ساعة و 72 ساعة ، اعتمادا على سؤال البحث. ثانيا ، يتم توفير جميع وسائط الصيانة التي تحتوي على المضادات الحيوية. وبالتالي ، يجب تقديم الطلبات إلى الشركة عند طلب إزالتها اعتمادا على التصميم التجريبي. على الرغم من أن الوسائط الموجودة أسفل الملحق لا تتلامس بشكل مباشر مع المحيط العلوي للأنسجة ، إلا إذا تم إلحاق جرح في النموذج6،8 ، إلا أن إزالة المضادات الحيوية قد تستحق النظر في حالة التحقيق في الغزو الميكروبي للأنسجة.
يمكن أيضا تغيير المواد الميكروبية المستخدمة في تحفيز الزراعة المشتركة ، كما نوقش أعلاه ، مع نطاق تقييم العوالق ، أو المواد الطافية المستهلكة للأغشية الحيوية (المفلترة وغير المصفاة) ، أو الأغشية الحيوية الكاملة ، أو حضانات الأغشية الحيوية مع الأنسجة. على سبيل المثال ، أظهرت الأدلة السابقة أن نماذج الأنسجة مثل تلك التي توفرها EpiSkin توفر نماذج مفيدة للتحقيق في تفاعلات العوالق الفطرية والمضيف: C. albicans ، المبيضات الأوريس ، الملاسيزية فورفور ، وخلايا Trichophyton rubrum قد ثبت أنها تلتصق وتتفاعل مع طبقات الأنسجة المحيطية في HOE أو البشرة البشرية المعاد بناؤها (RHE) أو الظهارة المهبلية البشرية ، مع بعض هذه الدراسات تظهر تحفيز استجابة المضيف بعد العدوى الفطرية1،5،6،11،12،49. توجد منشورات مماثلة للتفاعلات البكتيرية والمضيف ، على سبيل المثال ، تكوين الأغشية الحيوية لحب الشباب الجلدية ، وهو عامل ممرض شائع مرتبط بميكروبات فروة الرأس في قشرة الرأس ، تمت دراستها على سطح RH ، عند زراعتها بمفردها ومع كائن الجلد الفطري ، Malassezia restricta10. قام آخرون بالتحقيق في قدرة المكورات العنقودية spp. على الارتباط ب RH ، وقياس الخصائص الفيزيائية والكيميائية والميكروبيولوجية لهذا التفاعل البكتيري والمضيف50. استكشف N'Diaye والمؤلفون المشاركون كيف أثر الببتيد العصبي المشتق من الإنسان ، الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين ، على ضراوة المكورات العنقودية الذهبية في نموذج أنسجة RHE51. قام آخرون بالتحقيق في الآثار الوقائية لتدخلات البروبيوتيك على عدوى الزائفة الزنجارية في ظهارة القرنية البشرية14. وفي الوقت نفسه ، من منظور متعدد الميكروبات ، درست مجموعات مختلفة تأثيرات الأغشية الحيوية للأنواع المختلطة على ركائز الأنسجة المختلفة2،3،7،13.
بشكل عام ، توثق هذه البروتوكولات والدراسات المشار إليها أعلاه مجموعة واسعة من التطبيقات لنماذج الأنسجة العضوية للتحقيق في تفاعلات المضيف والمسببات الممرضة. على الرغم من أن الدراسات أظهرت أن نماذج EpiSkin ، وخاصة نموذج الجلد RHE ، تتمتع بقابلية تطبيق جيدة لاختبار مستحضرات التجميل للتآكل / التهيج52،53،54،55 ، إلا أن بعض القيود موجودة بين هذه النباتات والنباتات التفاعلية للأنسجة خارج الجسم الحي في العالم الحقيقي أو غيرهم من الموردين للأنسجة المتاحةتجاريا 56،57. أحد القيود الواضحة هو أن جميع نماذج الأنسجة المتاحة تجاريا يتم إنشاؤها من خطوط الخلايا في بيئة معقمة "خالية من الجراثيم" ، مما يعني أن الأنسجة لم تتعرض أبدا للاضطرابات الميكروبية: قد يؤدي ذلك إلى تفاقم أي استجابة التهابية في المضيف ، بما يتجاوز بكثير ما يمكن رؤيته في الجسم الحي أو بعد تحفيز نباتات الأنسجة خارج الجسم الحي 57. على العكس من ذلك ، لن تحتوي أنظمة النماذج المختبرية هذه على طبقات ضامة أساسية أو الأوعية الدموية التي يمكن للمرء أن يرتبط بها الأنسجة في الجسم الحي ، والخصائص التي يمكن الحفاظ عليها أثناء استخلاص الأنسجة خارج الجسم الحي ، والميزات التي تؤثر على الاستجابات الالتهابية. في الواقع ، سلطت مراجعة منهجية حديثة الضوء على أنه يجب النظر بعناية في استخدام نماذج الأنسجة مع الأوعية الدموية المناسبة التي تم إنشاؤها باستخدام تقنيات هندسية مختلفة ، بما في ذلك الموادالحيوية 58. على سبيل المثال ، استخدمت إحدى الدراسات الحديثة مصفوفة قائمة على الفيبرين مدمجة في الخلايا الليفية اللثوية والخلايا البطانية للأوعية الدموية الدقيقة لإنشاء نسيج اللثة الوعائي المكافئ. وصف المؤلفون استجابة التهابية تفاضلية في النموذج بعد التعرض للكائنات الحية الدقيقة المرتبطة بالصحةأو الأمراض 59. من وجهة نظر تجارية ، توجد الآن نماذج أكثر تعقيدا ، مثل "نموذج T-Skin" ، الذي يحتوي على نسيج كامل السماكة يتكون من أدمة تتكون من الخلايا الليفية المغطاة بالبشرة. سيكون من المثير للاهتمام أن نرى كيف تقارن هذه النماذج المعقدة بأنظمة البشرة فقط.
على الرغم من عدم وجود نموذج مثالي ، إلا أن نماذج الأنسجة العضوية تمثل بدائل واعدة للاختبارات قبل السريرية ، بما يتماشى مع الإطار الذي حددته R الثلاثة ، للاستبدال والتقليل والتنقيح في إجراء البحوث على. تحقيقا لهذه الغاية ، على الرغم من أن النماذج الحيوانية توفر رؤى مهمة حول الطبيعة الفيزيولوجية المرضية المعقدة للأمراض البشرية المرتبطة بالغشاء الحيوي ، إلا أنها تأتي مع عيوب واضحة. هذه النماذج ثلاثية الأبعاد قابلة للتلاعب بسهولة ، مما يسمح بإجراء تغييرات كبيرة ودقيقة في التحقيقات دون موافقة أخلاقية. يمكن أن يؤدي الجمع بين هذه النماذج وأنظمة الأغشية الحيوية المعقدة الحالية الموضحة أعلاه إلى تحسين فهمنا لتفاعلات المضيف والممرض بشكل كبير والتنبؤ بشكل أفضل بنجاح العلاجات الجديدة قبل التحقيقات في الجسم الحي .