$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
التألق المناعي عالي الإرسال (mIF) هو تقنية متقدمة تحدث ثورة في مجال تحليل الأنسجة من خلال تمكين التصور المتزامن للمؤشرات الحيوية البروتينية المتعددة داخل قسم نسيجواحد 1،2. توفر هذه القدرة مستوى لا مثيل له من التفاصيل والدقة المكانية ، والتي غالبا ما تكون حاسمة لفهم التفاعلات بين أنواع الخلايا ذات الأشكال المعقدة داخل البيئة المكروية للأنسجة عبر مقاييس مكانية متعددة3. هذه التقنية ذات قيمة خاصة في أبحاث الأورام ، حيث يمكن استخدامها للمشاركة في تحديد المؤشرات الحيوية للورم ، وأهداف الأدوية البروتينية ، وحالة المناعة ونقطة التفتيش المحلية ، والتفاعلات بين أنواع الخلايا المختلفة ، وحتى أنماط التموضع الخلوي المتعلق بعملية التمثيل الغذائي للدواء داخل الأنسجة4،5،6.
على الرغم من إمكاناتها ، لا تزال معظم تقنيات mIF تواجه تحديات كبيرة ، لا سيما في موازنة الحساسية والإنتاجية مع قدرات تعدد الإرسال. هذا القيد مهم بشكل خاص للكشف عن المؤشرات الحيوية السريرية التي يمكن أن تظهر تعبيرا منخفضا جدا مثل HER2 و PD-L17،8،9. لمعرفة سبب ذلك ، من الضروري فهم الطرائق الأخرى ل mIF. مهدت هذه الأساليب التقليدية الطريق لمنصات mIF أكثر تطورا ، لكنها تأتي مع مجموعات من المزايا والقيود الخاصة بها.
يستخدم التألق المناعي المباشر (DIF) أجساما مضادة مترافقة مباشرة مع الفلوروفورات ، أو إلى قليل النوكليوتيد القادر على تجنيد الفلوروفورات10. هذه الطريقة سهلة الاستخدام ولكنها تعاني من حساسية أقل وصعوبة في حل الإشارة من خلفية الأنسجة أو تلطيخ القطع الأثرية.
يستخدم التألق المناعي غير المباشر (IIF) جسما مضادا ثانويا يرتبط بالجسم المضاد الأساسي. وقد أدى ذلك إلى زيادة الإشارة مقارنة ب DIF الأساسي. عند دمجها مع تصميمات خلايا التدفق المحسنة ، يمكن ل IIF المتسلسل اكتشاف ما يصل إلى 40 مؤشرا حيويا في اختبارواحد 2،11. ومع ذلك ، لا تزال هذه تعاني من نقص نسبي في الحساسية مقارنة بالاستراتيجيات القائمة على الإنزيم لتضخيم الإشارة ، مثل تلك الموجودة في تقنيات الكيمياء المناعية (IHC).
غالبا ما يظهر التألق المناعي القائم على تحفيز الإنزيم في طرق IHC باستخدام بيروكسيداز الفجل (HRP) لترسيب صبغة الكروموجين (DAB) أو الفلورسنت (على سبيل المثال ، تضخيم إشارة التيراميد (TSA)). نظرا لأن هذه المقايسات تستند إلى نفس الإنزيم التحفيزي ، فإن حساسية الكشف عنها متشابهة ، مما يجعل فحوصات mIF المستندة إلى TSA متعددة الأطياف مناسبة للتطبيقات السريرية2،12. تتمثل ميزة تضخيم الإشارة المستندة إلى الحمض النووي في الدرجة العالية من تعدد الإرسال الممكنة مع الاحتفاظ بتضخيم الإشارة الممتاز والنمطية. في المقابل ، فإن الطرق المستندة إلى HRP أقل نمطية ويصعب تحسينها ، مما يتطلب دورات إضافية لتطوير اللوحة والاختبار.
التألق المناعي للأجسام المضادة المشفرة بالحمض النووي
يستخدم اختبار mIF الموضح هنا بوليميراز الحمض النووي لتضخيم الأجسام المضادة المشفرة للحمض النووي في وقت واحد ، متبوعة بدورات من تلطيخ مسبار المراسل وإزالة البقع باستخدام أربعة قليل النوكليوتيدات الفلورية لكل جولة تصوير (الشكل 1).

الشكل 1: رسم توضيحي لبروتوكول فحص التألق المناعي متعدد الإرسال. تتم إضافة الأجسام المضادة المترافقة بالباركود في خطوة واحدة ، ويتم تضخيم الرموز الشريطية في وقت واحد. تتم إضافة مجموعات من أربعة مجسات فلورية في كل دورة ، مما يسمح بتصور أربع علامات في وقت واحد. الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
تعمل إضافة الجسم المضاد أحادي الجولة والتضخيم أحادي الخطوة على تبسيط بروتوكول الفحص إلى حد كبير. يتم تسهيل العملية من خلال أنظمة التلوين والمسح الضوئي الآلية عالية الإنتاجية ، والتي تضمن نتائج قابلة للتكرار من الشريحة إلى الشريحة ومن دفعة إلى دفعة عبر عدد كبير من العينات المستخدمة في الدراسات السريرية13.
تتمثل إحدى المزايا الأساسية لهذه التقنية في قدرتها على الحفاظ على حساسية عالية مع السماح بمضاعفة الإرسالالواسعة النطاق 2. يضمن سير العمل أيضا أن يظل إنتاجية التصوير مرتفعا ، وبالتالي يعالج أحد القيود الرئيسية لتقنيات mIF متعددة الإرسال (على سبيل المثال ، > 8 مؤشرات حيوية) للدراسات السريرية. هذا مهم بشكل خاص في البحث السريري ، حيث يمكن أن توفر الاختلافات الطفيفة في أهداف الأدوية منخفضة الوفرة (على سبيل المثال ، HER2 المنخفض) عبر المرضى رؤى مهمة حول الاستجابة العلاجية.
بالإضافة إلى هذه السمات الرئيسية ، يوفر هذا الاختبار أيضا قابلية تكوين اللوحة ، وقدرات تصوير الشريحة الكاملة عالية الإنتاجية ، والدقة البصرية اللازمة للتحقيق في العمليات والمقصورات تحت الخلوية ، بالإضافة إلى النتوءات الخلوية المرتبطة بالبلاعم والخلايا المتغصنة. تعد القدرة على التحقيق في الأنماط الظاهرية الخلوية المعقدة عبر المقاييس المكانية المتعددة ميزة حاسمة للتصوير البصري مقابل الطرق القائمة على قياس الكتلة الخلوية (IMC)2.
في هذا العمل ، يتم تقديم بروتوكول لمقايسة mIF 8-plex باستخدام أداة قياس تلقائية وماسح ضوئي للشريحة الكاملة. يتضمن هذا الاختبار لوحة من ثمانية أجسام مضادة أساسية: CD3 و CD4 و CD8 و CD68 و FOXP3 و PD-1 و PD-L1 و Pan-Cytokeratin14. ستسمح لوحة العلامات هذه بالتنميط المناعي لأنسجة الورم وتحديد الخلايا الموجودة في بيئة الورم أو السدى. يستخدم هذا البروتوكول صبغة منزلقة آلية للتلوين الأولي وجولات تبادل المسبار ، ويمكن إكمال التلوين والتصوير في غضون يومين. يتم أيضا عرض طرق التحقق من صحة مقايسة mIF وإجراء تحليل للصور الناتجة.